{"id":66693,"date":"2021-07-11T06:59:08","date_gmt":"2021-07-11T08:59:08","guid":{"rendered":"https:\/\/www.pasveik.lt\/?p=66693\/sveikatos-ir-medicinos-naujienos"},"modified":"2021-06-23T05:59:31","modified_gmt":"2021-06-23T07:59:31","slug":"kudikiu-pilvo-diegliai","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/naujausi-medicinos-straipsniai\/kudikiu-pilvo-diegliai\/66693\/","title":{"rendered":"K\u016bdiki\u0173 pilvo diegliai"},"content":{"rendered":"\n<p>Auginant k\u016bdik\u012f vienas did\u017eiausi\u0173 streso veiksni\u0173 t\u0117vams yra pasikartojantis, stiprus vaiko verkimas. T\u0117vai vaiko verksm\u0105 gali suprasti kaip per menkos ar nekokybi\u0161kos j\u0173 globos \u017eenkl\u0105 arba kaip vien\u0105 galimos ligos po\u017eymi\u0173. Gana da\u017ena k\u016bdiki\u0173 verkimo prie\u017eastis yra pilvo diegliai (kolika)&nbsp;\u2013 gerybin\u0117, savaime praeinanti b\u016bkl\u0117, ret\u0117janti ir i\u0161nykstanti su am\u017eiumi. Esant stipriam, u\u017esit\u0119susiam k\u016bdikio verkimo epizodui, svarbu atmesti galimas sveikatai pavojingas patologijas, reikalaujan\u010dias skubi\u0173 diagnostikos veiksm\u0173 ir specifinio gydymo. Jas atmetus ir likus prie pilvo diegli\u0173 diagnoz\u0117s, vaik\u0105 pri\u017ei\u016brintis gydytojas tur\u0117t\u0173 nuraminti t\u0117vus, paai\u0161kinti, kas yra pilvo diegliai, pasi\u016blyti galimas \u0161ios b\u016bkl\u0117s palengvinimo priemones [1].<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Ar sveiki k\u016bdikiai verkia?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Visi k\u016bdikiai, nesvarbu, ar juos vargina ar nevargina pilvo diegliai, daugiausiai verkia per pirmuosius 3 gyvenimo m\u0117nesius, palyginti su kitais am\u017eiaus tarpsniais. I\u0161analizavus 8&nbsp;690 sveik\u0173 k\u016bdiki\u0173, nustatyta, kad vidutin\u0117 verkimo per dien\u0105 trukm\u0117 1\u20136 savai\u010di\u0173 k\u016bdikiams yra 117\u2013133&nbsp;min., 10\u201312 savai\u010di\u0173 k\u016bdikiams&nbsp;\u2013 68&nbsp;min.&nbsp;[2]. \u0160i informacija gali b\u016bti naudinga, kai vaik\u0105 pri\u017ei\u016brintis gydytojas turi paai\u0161kinti ir nuraminti t\u0117vus, kod\u0117l j\u0173 k\u016bdikis verkia, nors akivaizd\u017eios prie\u017easties ir n\u0117ra.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Pilvo diegli\u0173 terminologija<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><em>Pilvo diegliai<\/em>&nbsp;\u2013 terminas, apib\u016bdinantis k\u016bdikio verkim\u0105 be jokios akivaizd\u017eios prie\u017easties. K\u016bdiki\u0173 pilvo diegliams b\u016bdingas verksmo epizodas trunka \u22653&nbsp;val.\/d. \u22653 dienas per savait\u0119 [1\u20133]. \u0160i b\u016bkl\u0117 yra b\u016bdinga sveikiems, jaunesniems nei 3 m\u0117nesi\u0173 k\u016bdikiams. Grie\u017etesn\u0117 pilvo diegli\u0173 terminologija, ypa\u010d naudojama klinikini\u0173 studij\u0173 metu, gali apimti ne tik verksmo trukm\u0119, da\u017en\u012f, jo kartotinum\u0105, bet ir tam tikrus klinikinius po\u017eymius. Pavyzd\u017eiui, Romos IV kriterijai k\u016bdiki\u0173 pilvo dieglius klasifikuoja kaip funkcin\u012f vir\u0161kinimo trakto sutrikim\u0105 naujagimiams ir k\u016bdikiams iki 5 m\u0117nesi\u0173, kuris atitinka visus \u0161iuos kriterijus:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>simptomai pasirei\u0161kia ir dingsta iki 5 m\u0117nesi\u0173 am\u017eiaus;<\/li><li>pasikartojantys ir u\u017esit\u0119s\u0119 verkimo, irzlumo, dirglumo epizodai, kurie atsiranda ir dingsta be akivaizd\u017eios prie\u017easties; \u0161i\u0173 epizod\u0173 neveikia profilaktin\u0117s priemon\u0117s ar priemon\u0117s varginant pilvo diegliams;<\/li><li>n\u0117ra nepakankamo svorio augimo, kar\u0161\u010diavimo, ligos po\u017eymi\u0173;<\/li><li>t\u0117v\u0173 teigimu, epizodai kartojasi \u22653&nbsp;val.\/d. \u22653 dienas per savait\u0119;<\/li><li>\u22653&nbsp;val.\/d. trunkantis verkimas yra patvirtinamas fiksuojant epizodus k\u016bdikio steb\u0117senos \u017eurnale ne trumpiau kaip 24&nbsp;val.&nbsp;[2, 4].<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>Kita naudojama k\u016bdiki\u0173 pilvo diegli\u0173 klasifikacija yra Wesselio kriterijai, arba trejeto taisykl\u0117, apib\u016bdinanti k\u016bdiki\u0173 pilvo dieglius kaip verkimo epizodus, kurie:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>trunka \u22653&nbsp;val.\/d.;<\/li><li>kartojasi \u22653 dienas per savait\u0119;<\/li><li>persistuoja \u22653 savaites [2, 4].<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Pilvo diegli\u0173 epidemiologija<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>K\u016bdiki\u0173 pilvo diegli\u0173 da\u017enis varijuoja nuo 8 iki 40&nbsp;proc.&nbsp;\u2013 gana plat\u0173 paplitimo interval\u0105 lemia skirtingi tyrimuose taikyti diagnostiniai kriterijai, tyrimo modeli\u0173, populiacij\u0173 skirtumai, skirtingas t\u0117v\u0173 supratimas, kas yra u\u017esit\u0119s\u0119s ir intensyvus k\u016bdikio verkimas. Pavyzd\u017eiui, viename tyrime tik 35&nbsp;proc. k\u016bdiki\u0173, kuri\u0173 motinos skund\u0117si vaiko pilvo diegliais ir pild\u0117 steb\u0117senos \u017eurnal\u0105, atitiko vadinam\u0105j\u0105 trejeto taisykl\u0119&nbsp;[2].<\/p>\n\n\n\n<p>Pasteb\u0117ta, kad pilvo diegli\u0173 da\u017enis ma\u017e\u0117ja su am\u017eiumi. Remiantis susistemint\u0173 klinikini\u0173 tyrim\u0173, kuriuose buvo tiriami 8&nbsp;690 k\u016bdiki\u0173, pilvo diegliai pasirei\u0161k\u0117 17\u201325&nbsp;proc. k\u016bdiki\u0173 iki 6 savai\u010di\u0173, 11&nbsp;proc.&nbsp;\u2013 8\u20139 savai\u010di\u0173, 0,6&nbsp;proc.&nbsp;\u2013 10\u201312 savai\u010di\u0173 k\u016bdikiams&nbsp;[1, 2].<\/p>\n\n\n\n<p>Pilvo diegli\u0173 paplitimui neturi \u012ftakos lytis, maitinimo b\u016bdas (motinos pienas ar mi\u0161inys), i\u0161ne\u0161iotumo lygis. Kai kuri\u0173 autori\u0173 nuomone, k\u016bdiki\u0173 pilvo diegliams i\u0161sivystyti \u012ftak\u0105 turi t\u0117v\u0173 tarpusavio santykiai, didelis stresas \u0161eimoje, nepakankamas pasitik\u0117jimas t\u0117vi\u0161kais \u012fg\u016bd\u017eiais n\u0117\u0161tumo metu, nepasitenkinimas per gimdym\u0105&nbsp;[2].<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Pilvo diegli\u0173 etiologija<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Pilvo diegli\u0173 etiologija n\u0117ra \u017einoma. \u017dinomos kelios galimos prie\u017eastys, prisidedan\u010dios prie k\u016bdiki\u0173 pilvo diegli\u0173 i\u0161sivystymo [2].<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Gastrointestinaliniai veiksniai<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Manoma, kad pilvo diegliai i\u0161sivysto d\u0117l vir\u0161kinimo trakto sutrikimo. Veiksniai, galintys prisid\u0117ti prie pilvo diegli\u0173 i\u0161sivystymo, yra:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>susij\u0119 su maitinimu: nepakankamas maisto kiekis, permaitinimas, retas atsir\u016bgimas, oro nurijimas;<\/li><li>karv\u0117s pieno baltym\u0173 netoleravimas;<\/li><li>laktoz\u0117s netoleravimas;<\/li><li>vir\u0161kinimo trakto funkcinis nebrandumas, d\u0117l kurio \u017earnyne kaupiasi per didelis duj\u0173 kiekis;<\/li><li>\u017earnyno hipermobilumas;<\/li><li>\u017earnyno mikrofloros poky\u010diai [2, 3].<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>Biologiniai veiksniai:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>padid\u0117jusi serotonino koncentracija k\u016bdikio organizme;<\/li><li>tabako d\u016bm\u0173 ar nikotino ekspozicija;<\/li><li>manoma, kad pilvo diegliai yra ankstyva migrenos forma [2].<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>Psichosocialiniai faktoriai:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>k\u016bdikio temperamentas;<\/li><li>padid\u0117j\u0119s jautrumas;<\/li><li>stresas \u0161eimoje, motinos nerimo sutrikimai [2].<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Pilvo diegli\u0173 klinikin\u0117 i\u0161rai\u0161ka<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Iki \u0161iol n\u0117ra vieningos nuomon\u0117s, ar pilvo diegliai yra vir\u0161utin\u0117 normalaus k\u016bdikio verkimo riba, ar vis d\u0117lto tai yra atskiras sutrikimas, turintis specifinius klinikinius po\u017eymius. Tam tikri klinikiniai po\u017eymiai padeda diferencijuoti k\u016bdiki\u0173 pilvo dieglius nuo normalaus verkimo:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>paroksizminis verkimo pob\u016bdis: k\u016bdiki\u0173 pilvo diegliai da\u017eniausiai turi ai\u0161ki\u0105, staigi\u0105 prad\u017ei\u0105 ir pabaig\u0105, o pats epizodas n\u0117ra susij\u0119s su tuo metu atliekama veikla. I\u0161sivys\u010dius pilvo diegliams, k\u016bdikis gali b\u016bti linksmas, dirglus, gali valgyti ar miegoti. Pilvo diegliai prasideda da\u017eniausiai vakare;<\/li><li>verksmo pob\u016bdis: verksmas yra garsesnis, auk\u0161tesnis, epizodo metu daugiau kinta, yra disfoni\u0161kesnis nei \u012fprastas verksmas. \u0160is verksmas primena r\u0117kim\u0105. Mamos k\u016bdiki\u0173 verksm\u0105 i\u0161sivys\u010dius pilvo diegliams apib\u016bdina kaip staigesn\u012f, bauginant\u012f, keliant\u012f nerim\u0105, dirginant\u012f, erzinant\u012f;<\/li><li>hipertonusas: galima steb\u0117ti k\u016bdikio hipertonuso po\u017eymius&nbsp;\u2013 parausta veidas, \u012fsitempia pilvas, prie sav\u0119s pritraukiamos kojos, vaikas gali i\u0161riesti nugar\u0105;<\/li><li>pilvo diegli\u0173 epizod\u0105 sunku palengvinti. Vis d\u0117lto pasteb\u0117ta, kad pilvo diegliai suma\u017e\u0117ja po duj\u0173 ir&nbsp;\/&nbsp;ar i\u0161mat\u0173 pasi\u0161alinimo;<\/li><li>min\u0117ti verksmo po\u017eymiai gali b\u016bti ir normalaus k\u016bdikio verksmo metu. Laikoma, kad normalus verkimas yra trumpesnis ir retesnis, palyginti su verkimu varginant pilvo diegliams&nbsp;[2].<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Kaip diagnozuoti pilvo dieglius?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Kaip min\u0117ta, preliminari pilvo diegli\u0173 diagnoz\u0117 yra nustatoma pagal vaiko verkimo da\u017en\u012f, jo trukm\u0119 ir kartotinum\u0105, atmetus kitas verksmo prie\u017eastis. Pilvo diegli\u0173 galutin\u0117 diagnoz\u0117 patvirtinama retrospektyviai, i\u0161nykus j\u0173 epizodams ir nei\u0161ry\u0161k\u0117jus patologijai, l\u0117musiai k\u016bdikio verkim\u0105 [2].<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Diferencin\u0117 pilvo diegli\u0173 diagnostika<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>K\u016bdiki\u0173 pilvo dieglius reikia diferencijuoti nuo kit\u0173 dirglum\u0105 ir stipr\u0173 verkim\u0105 sukelian\u010di\u0173 prie\u017eas\u010di\u0173, reikalaujan\u010di\u0173 specifinio gydymo. Steb\u0117jimui da\u017eniausiai pakanka anamnez\u0117s ir klinikin\u0117s ap\u017ei\u016bros duomen\u0173. Esant patologijai, intensyv\u0173 k\u016bdikio verksm\u0105 gali lyd\u0117ti \u012fvairi simptomatika:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>tachikardija, tachipn\u0117ja, bly\u0161kumas, hipoperfuzijos po\u017eymiai (\u0161irdies patologija, sepsis);<\/li><li>b\u0117rimai odoje (infekcijos, trauma);<\/li><li>hipotonija (neuroraumenin\u0117 liga, centrin\u0117s nerv\u0173 sistemos, metabolin\u0117s sistemos sutrikimas);<\/li><li>i\u0161p\u016bstas momen\u0117lis (padid\u0117jusio intrakranijinio spaudimo po\u017eymis, b\u016bdingas centrin\u0117s nerv\u0173 sistemos patologijai, pavyzd\u017eiui, meningitui);<\/li><li>nepakankamas svorio prieaugis gali b\u016bti neprimaitinimo, sutrikusio gastrointestinalinio trakto, padid\u0117jusio maisto med\u017eiag\u0173 poreikio ar netekimo po\u017eymis;<\/li><li>profuzinis v\u0117mimas ar v\u0117mimas tul\u017eimi yra pilorostenoz\u0117s, \u017earn\u0173 apsisukimo po\u017eymis;<\/li><li>i\u0161matos su kraujo priemai\u0161omis gali b\u016bti d\u0117l karvi\u0173 pieno baltym\u0173 sukelto hemokolito, i\u0161ang\u0117s \u012fpl\u0117\u0161os, invaginacijos [2].<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Pilvo diegli\u0173 padariniai<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>K\u016bdiki\u0173 pilvo diegliai n\u0117ra pavojingi k\u016bdikio sveikatai. Tiesa, pilvo diegliai padidina streso ir nuovargio lyg\u012f \u0161eimoje, sukelia kalt\u0117s poj\u016bt\u012f ar nuotaikos sutrikimus t\u0117vams. Stebim\u0173j\u0173 tyrim\u0173 duomenimis, si\u016bloma asociacija tarp pilvo diegli\u0173 ir depresijos po gimdymo i\u0161sivystymo mamai ir ankstyvo maitinimo motinos pienu nutraukimo [1, 2, 4]. Atlikus anonimin\u0119 3&nbsp;259 k\u016bdiki\u0173 t\u0117v\u0173 apklaus\u0105 buvo nustatyta 3&nbsp;proc. smurto atvej\u0173 prie\u0161 vaik\u0105, kuriuos i\u0161provokavo k\u016bdiki\u0173, varginam\u0173 pilvo diegli\u0173, verkimas&nbsp;[1, 2].<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Pilvo diegli\u0173 gydymas<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Vieno specifinio ir efektyvaus pilvo diegli\u0173 gydymo metodo n\u0117ra. Pagrindin\u0117s k\u016bdiki\u0173 pilvo dieglius ir j\u0173&nbsp; padarinius galin\u010dios palengvinti priemon\u0117s yra:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>parama t\u0117vams ir j\u0173 mokymas: t\u0117vai mokomi, kas yra pilvo diegliai, streso \u012fveikimo metodik\u0173, kt.;<\/li><li>maitinimo technikos keitimas: \u0161is metodas gali pad\u0117ti k\u016bdikiams, kuriems pilvo diegliai i\u0161sivysto d\u0117l gastrointestinali\u0173 veiksni\u0173 \u012ftakos;<\/li><li>k\u016bdikio ve\u017eimas automobiliu, s\u016bpavimas, i\u0161maudymas \u0161ilto vandens vonel\u0117je, \u017einduko \u010diulpimas, pilvuko glostymas, koj\u0173 lankstymas, vadinamojo baltojo triuk\u0161mo metodas, \u012fvertinus veiksmingum\u0105,&nbsp;tur\u0117t\u0173 b\u016bti taikomi individualiai;<\/li><li>mitybos keitimas: karvi\u0173 pieno baltym\u0173 netoleravimas gali sukelti pilvo dieglius, tod\u0117l galima pabandyti eliminacin\u0119 diet\u0105 maitinan\u010diai mamai ar mi\u0161inius su hidrolizuotais baltymais;<\/li><li>probiotikai: i\u0161skiriama <em>Lactobacillus reuteri<\/em>;<\/li><li>medikamentinis gydymas: i\u0161skiriamas simetikonas.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>Kalbant apie medikamentin\u0119 pagalb\u0105 varginant pilvo diegliams, pabr\u0117\u017eiamas simetikono vaidmuo. Kaip min\u0117ta, vienas galim\u0173 etiologini\u0173 k\u016bdiki\u0173 pilvo diegli\u0173 veiksni\u0173&nbsp;\u2013 tai vir\u0161kinimo trakto nebrandumo i\u0161provokuotas per didelis duj\u0173 kiekio kaupimasis \u017earnyne. Taigi vienas pagalbos b\u016bd\u0173 nuo pilvo diegli\u0173 yra pernelyg didelio duj\u0173 kiekio \u017earnyne ma\u017einimas. Tam k\u016bdikiams skiriamas simetikonas&nbsp;\u2013 medikamentas, kuris suma\u017eina \u017earnyne besikaupian\u010di\u0173 oro burbul\u0173 pavir\u0161iaus \u012ftempim\u0105, sukeldamas j\u0173 subliu\u0161kim\u0105. Toks laisvas oras yra efektyviau pa\u0161alinimas i\u0161 \u017earnyno. Simetikonas veikia fiziologi\u0161kai, yra puikiai toleruojamas ir n\u0117ra absorbuojamas&nbsp;\u2013 medikamentas veikia vieti\u0161kai. K\u016bdikiams skiriamas simetikonas yra geriam\u0173j\u0173 la\u0161\u0173 formos, tod\u0117l yra lengvai vartojamas. Simetikono veikimo galimyb\u0117s nustatytos tyrimuose:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>stebimajame tyrime i\u0161tyrus 489 k\u016bdikius, kuriuos vargino pilvo diegliai, nustatyta, kad simetikonas suma\u017eino pilvo diegli\u0173 da\u017en\u012f per dien\u0105 nuo 6 kart\u0173 per dien\u0105 iki 2,7 karto, sutrumpino verksmo epizodus nuo 31&nbsp;min. iki 13,8&nbsp;min.&nbsp;[5];<ul><li>kitame dvigubai aklame, atsitiktini\u0173 im\u010di\u0173, placebu kontroliuojamame tyrime nustatyta, kad simetikonas ma\u017eina pilvo p\u016btimo sukelto verksmo intensyvum\u0105&nbsp;[5];<\/li><\/ul><ul><li>yra duomen\u0173, kad simetikonas pad\u0117jo pagerinti mieg\u0105 ne tik k\u016bdikiams, bet ir t\u0117vams&nbsp;[6]. Simetikono la\u0161ai&nbsp;yra lengvai vartojamas, puikiai toleruojamas vaistas, ma\u017einantis pilvo p\u016btim\u0105.<\/li><\/ul><\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>Nors pilvo diegliai n\u0117ra pavojingi k\u016bdikio sveikatai, ta\u010diau \u0161i b\u016bkl\u0117 sukelia daug sunkum\u0173 ir streso ne tik k\u016bdikiui, bet ir t\u0117vams. Svarbiausias i\u0161\u0161\u016bkis k\u016bdik\u012f pri\u017ei\u016brin\u010diam gydytojui\u00a0\u2013 diferencin\u0117 verksmo diagnostika ir patarimai t\u0117vams, susid\u016brusiems su pilvo diegliais.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Evelina Liukpetryt\u0117<\/strong><br>Vilniaus universiteto ligonin\u0117s <em>Santaros<\/em> klinik\u0173 filialo Vaik\u0173 ligonin\u0117<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Literat\u016bra<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>1. <a href=\"https:\/\/www.uptodate.com\/contents\/infantile-colic-management-and-outcome?search=baby%20colic&amp;source=search_result&amp;selectedTitle=1~14&amp;usage_type=default&amp;display_rank=1\">https:\/\/www.uptodate.com\/contents\/infantile-colic-management-and-outcome?search=baby%20colic&amp;source=search_result&amp;selectedTitle=1~14&amp;usage_type=default&amp;display_rank=1<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<p>2. <a href=\"https:\/\/www.uptodate.com\/contents\/infantile-colic-clinical-features-and-diagnosis?search=baby%20colic&amp;source=search_result&amp;selectedTitle=2~14&amp;usage_type=default&amp;display_rank=2\">https:\/\/www.uptodate.com\/contents\/infantile-colic-clinical-features-and-diagnosis?search=baby%20colic&amp;source=search_result&amp;selectedTitle=2~14&amp;usage_type=default&amp;display_rank=2<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<p>3. Pediatrijos praktikos vadovas. Vilnius: \u201eBaltijos id\u0117j\u0173 grup\u0117 ir partneriai\u201c, 2015;265.<\/p>\n\n\n\n<p>4. <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC6091773\/\">https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC6091773\/<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<p>5. <a href=\"file:\/\/\/C:\/Users\/Evelina%20Liukpetryt\u0117\/Desktop\/Straipsniai\/19.%20Espumizan%20ir%20pilvo%20diegliai\/SK_Esp_Drops__Ref_3.%20Weing\u00e4rtner_2004.pdf\">Weing\u00e4rtner\u00a0U,\u00a0Petersen-Braun M. Pharm\u00a0Ztg\u00a02004;149:34-39<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<p>6. <a href=\"file:\/\/\/C:\/Users\/chirurgai%20320kab\/AppData\/Local\/Temp\/SK_Esp_Drops__Ref_1.%20Becker_88.pdf\">Becker N, Lombardi P,\u00a0Sidoti\u00a0E,\u00a0Katkin\u00a0LS.\u00a0Mylicon\u00a0drops in the treatment of infant colic.<\/a> <a href=\"file:\/\/\/C:\/Users\/chirurgai%20320kab\/AppData\/Local\/Temp\/SK_Esp_Drops__Ref_1.%20Becker_88.pdf\">Clin\u00a0Ther.\u00a01988;10:401-5<\/a>.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Auginant k\u016bdik\u012f vienas did\u017eiausi\u0173 streso veiksni\u0173 t\u0117vams yra pasikartojantis, stiprus vaiko verkimas. T\u0117vai vaiko verksm\u0105 gali suprasti kaip per menkos ar nekokybi\u0161kos j\u0173 globos \u017eenkl\u0105 arba kaip vien\u0105 galimos ligos po\u017eymi\u0173. Gana da\u017ena k\u016bdiki\u0173 verkimo prie\u017eastis yra pilvo diegliai (kolika)&nbsp;\u2013 gerybin\u0117, savaime praeinanti b\u016bkl\u0117, ret\u0117janti ir i\u0161nykstanti su am\u017eiumi. Esant stipriam, u\u017esit\u0119susiam k\u016bdikio verkimo epizodui,&#8230;<\/p>\n","protected":false},"author":35,"featured_media":66694,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[27330],"tags":[],"site":[27309],"post_item_type":[27345],"class_list":["post-66693","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-vaiku-ligos","site-imunitetas-lt"],"acf":{"post_sites":[27309]},"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/66693","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/35"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=66693"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/66693\/revisions"}],"acf:term":[{"embeddable":true,"taxonomy":"site","href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/site\/27309"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/66694"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=66693"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=66693"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=66693"},{"taxonomy":"site","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/site?post=66693"},{"taxonomy":"post_item_type","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/post_item_type?post=66693"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}