{"id":6812,"date":"2016-03-01T15:14:00","date_gmt":"2016-03-01T15:14:00","guid":{"rendered":""},"modified":"2016-06-03T10:46:06","modified_gmt":"2016-06-03T10:46:06","slug":"uminis-rinosinusitas-sezonine-liga-kaip-atpazinti-ir-tinkamai-gydyti","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/rekomenduojamos-naujienos\/uminis-rinosinusitas-sezonine-liga-kaip-atpazinti-ir-tinkamai-gydyti\/6812\/","title":{"rendered":"\u016aminis rinosinusitas \u2013 sezonin\u0117 liga. Kaip atpa\u017einti ir tinkamai gydyti?"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><b>Kas yra <a href=\"https:\/\/pasveik.lt\/lt\/ligos-ir-sindromai\/sinusitas\/4393\">sinusitas<\/a>? Kaip atskirti \u012fprast\u0105 per\u0161a\u00adlimo sukelt\u0105 slog\u0105 nuo \u016bminio sinusito? <\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Kadangi da\u017enai tenka konsultuoti sergan\u010dius \u016bmi\u00adne <a href=\"https:\/\/pasveik.lt\/lt\/ligos-ir-sindromai\/sloga\/56472\" target=\"_blank\">sloga <\/a>pacientus, daugelis j\u0173 vizito metu yra \u012fsitiki\u00adn\u0119, kad tai <a href=\"https:\/\/pasveik.lt\/lt\/ligos-ir-sindromai\/sinusitas\/4393\">sinusitas<\/a>, tod\u0117l gydymui reikia skirti an\u00adtibiotik\u0105. Kas ver\u010dia pacient\u0105 taip galvoti ir nuspr\u0119s\u00adti, kad tai ne paprasta per\u0161alimo liga ir sloga? Kai to paklausiu, beveik visada atsakoma: \u201eI\u0161skyros i\u0161 no\u00adsies yra \u017ealsvos ar gelsvos spalvos, o tai juk p\u016blin\u00adgas <a href=\"https:\/\/pasveik.lt\/lt\/ligos-ir-sindromai\/sinusitas\/4393\">sinusitas<\/a>\u201c.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Liga <a href=\"https:\/\/pasveik.lt\/lt\/ligos-ir-sindromai\/sinusitas\/4393\">sinusitas<\/a>\u00a0(tikslus pavadinimas \u2013 rinosinusi\u00adtas) turi apibr\u0117\u017eim\u0105 ir nustatoma pagal simptomus. \u016aminis rinosinusitas \u2013 tai nosies ir prienosini\u0173 an\u010di\u0173 gleivin\u0117s u\u017edegimas, trunkantis iki 12 savai\u010di\u0173. Li\u00adgai patvirtinti reikia 2 ar daugiau simptom\u0173, o bent 1 i\u0161 pirm\u0173 2 \u017eemiau nurodyt\u0173 simptom\u0173 yra b\u016btinas:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>nosies u\u017egulimas;<\/li>\n<li>i\u0161skyros i\u0161 nosies;<\/li>\n<li>skausmas ar spaudimas sinus\u0173 projekcijoje;<\/li>\n<li>uosl\u0117s suma\u017e\u0117jimas ar i\u0161nykimas.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Taigi vien i\u0161skyros i\u0161 nosies nerodo, kad pacien\u00adtas serga \u016bminiu rinosinusitu. Dar vienas svarbus diagnostikos veiksnys yra simptom\u0173 ar slogos trukm\u0117 \u2013 daugiau kaip 10 die\u00adn\u0173 u\u017esit\u0119susi <a href=\"https:\/\/pasveik.lt\/lt\/sveikatos-ir-medicinos-naujienos\/savarankiskas-slogos-gydymas---ne-iseitis\/41592\" target=\"_blank\">sloga<\/a>. Ir, manau, pagrindinis gydytojo otorinolaringologo vaidmuo patikslinant rinosinusi\u00adto diagnoz\u0119 \u2013 nosies ertm\u0117s endoskopija. \u0160io tyrimo ir surinktos anamnez\u0117s duomenys padeda tiksliau\u00adsiai nustatyti lig\u0105.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Kaip gydomas <a href=\"https:\/\/pasveik.lt\/lt\/ligos-ir-sindromai\/sinusitas\/4393\">sinusitas<\/a>? <\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Kaip teigiama 2012 met\u0173 Europos dokumente d\u0117l rinosinusito ir nosies polipoz\u0117s diagnostikos ir gydy\u00admo (EPOS 2012), racionalus vaist\u0173 skyrimas turi b\u016bti grind\u017eiamas simptom\u0173 sunkumu ir ligos trukme. Rei\u00adkia atminti, kad beveik visada ligos prie\u017eastis yra vi\u00adrusin\u0117 infekcija, tod\u0117l daugeliu atvej\u0173 gydymas an\u00adtibiotikais yra ne tik nereikalingas, bet ir gali tur\u0117ti neigiam\u0173 padarini\u0173 gydant bakterij\u0173 sukelt\u0105 u\u017ede\u00adgim\u0105 ateityje \u2013 atsparumo antibiotikams problema.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Jei simptomai yra lengvi, t. y. netrukdo kasdie\u00adnei veiklai ir neblogina gyvenimo kokyb\u0117s, skiria\u00admas simptominis gydymas. Pavyzd\u017eiui, nosies plo\u00advimas j\u016bros vandeniu, mukolitikai ar fitopreparatai, gausesnis skys\u010di\u0173 vartojimas, esant reikalui, vietiniai ar sisteminiai dekongestantai trump\u0105 laik\u0105. Kai simptomai yra vidutinio sunkumo, t. y. liga blogina gyvenimo kokyb\u0119 ir trukdo kasdienei veiklai, ta\u010diau n\u0117ra stipraus skausmo ir &gt;38 oC temperat\u016bros, gydymui papildomai dar skiriamas intranazalinis gliu\u00adkokortikosteroidas. Gydoma apie 14 dien\u0173. Tokia gydymo trukm\u0117 yra svarbi norint visi\u0161kai pasveikti.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Jei yra febrilus\u00a0<a href=\"https:\/\/pasveik.lt\/lt\/sveikatos-ir-medicinos-naujienos\/i-pagalba-karsciuojanciam-vaikui-\/72151\/\" target=\"_blank\">kar\u0161\u010diavimas<\/a> ir stiprus skausmas sinus\u0173 projekcijoje \u2013 ligos eiga yra sunki, tod\u0117l papil\u00addomai skiriama antibiotik\u0173. Tokios pakopinio \u016bminio rinosinusito gydymo rekomendacijos padeda tiksliau pasirinkti vaistus, atsi\u017evelgti \u012f ligos sunkum\u0105. Da\u017e\u00adniausia gydytojo klaida \u2013 lengvam ar vidutinio sunku\u00admo \u016bminiam rinosinusitui gydyti skiriami antibiotikai. Klinikiniai tyrimai \u012frod\u0117, kad tokiu atveju antibiotik\u0173 efektyvumas beveik nesiskiria nuo placebo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Kaip pasirei\u0161kia ligos komplikacijos? Kaip elgtis tokiu atveju? <\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Prienosiniai an\u010diai siejasi anatomi\u0161kai su akies obuoliu ir kaukol\u0117s pamatu. Tod\u0117l ir komplikacijos skirstomos \u012f intraorbitines ir intrakranines. Jei ser\u00adgant \u016bminiu rinosinusitu atsiranda akies patolo\u00adgija arba neurologini\u0173 simptom\u0173, b\u016btina skubi gydytojo otorinolaringologo ir atitinkam\u0173 spe\u00adcialist\u0173 konsultacija. I\u0161plitusi infekcija i\u0161 prie\u00adnosini\u0173 an\u010di\u0173 gali sutrikdyti akies judesius, re\u00adg\u0117jim\u0105, sukelti meninginius po\u017eymius. Laiku pa\u00adskirtas gydymas suma\u017eina komplikacij\u0173 sukel\u00adtus neigiamus padarinius. Kaip elgtis, jei abejo\u00adjama d\u0117l komplikacij\u0173 i\u0161sivystymo? Visada ge\u00adriau paneigti galim\u0105 komplikacij\u0105, nei laukti ir sp\u0117lioti. Tod\u0117l, manau, papildomai paskirta gy\u00addytojo otorinolaringologo konsultacija nebus su\u00adprasta neteisingai.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Manoma, kad \u017emogaus organizmas pats geba susitvarkyti su infekcija. Ar per da\u017enai vartoda\u00admi j\u016bros vanden\u012f nepa\u017eeisime nat\u016bralaus orga\u00adnizmo imuninio mechanizmo? <\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mano nuomone, jei nosies gleivin\u0117 yra svei\u00adka, j\u016bros vandens vartoti nereik\u0117t\u0173. Sergant\u00a0<a href=\"http:\/\/www.quixx.lt\" target=\"_blank\">no\u00adsies gleivin\u0117s<\/a> virusiniu ar bakteriniu u\u017edegimui j\u016bros vanduo padeda suma\u017einti komplikacij\u0173 ri\u00adzik\u0105. Tai yra \u012frodyta klinikiniais tyrimais. Lite\u00adrat\u016broje nenurodoma, kad da\u017enas j\u016bros vandens, skirto nosies ertmei plauti, vartojimas sloguo\u00adjant b\u016bt\u0173 \u017ealingas. Labai svarbu ir tai, kad EPOS 2012 met\u0173 \u016bminio rinosinusito gydymo gair\u0117se nosies ertm\u0117s plovimas yra nurodytas kaip pati\u00adkimas gydymo b\u016bdas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>K\u0105 manote apie namuose pagamint\u0105 drus\u00adking\u0105 vanden\u012f? <\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Manau, kad tai gali b\u016bti rizikingiau nei nau\u00addingiau, nes pagal farmacijos licencijas paga\u00adminti produktai yra patikrinti ir saug\u016bs. Be to, galima u\u017esikr\u0117sti nuo nesterili\u0173 ind\u0173, gali i\u0161si\u00advystyti antrinis infekcinis u\u017edegimas. Beje, pa\u00adtiems gaminant druskos tirpal\u0105, tinkam\u0105 ir saugi\u0105 koncentracij\u0105 apskai\u010diuoti daug sud\u0117tingiau. To\u00add\u0117l si\u016bly\u010diau rinktis saugi\u0105 ir sterili\u0105 priemon\u0119.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/D.Gutmanas.jpg\" alt=\"\u016aminis rinosinusitas \u2013 sezonin\u0117 liga. Kaip atpa\u017einti ir tinkamai gydyti?\" width=\"133\" height=\"141\"><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u012e klausimus atsak\u0117 gydytojas otorinolaringologas<br \/>Dovydas Gutmanas<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b><i>D\u0117kojame u\u017e pokalb\u012f. <\/i><\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><i>Kalb\u0117josi Natalija Voronaja<\/i><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><i>\u0160altinis: &#8222;Internistas&#8221;, Nr.1, 2016m.<\/i><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Kas yra sinusitas? Kaip atskirti \u012fprast\u0105 per\u0161a\u00adlimo sukelt\u0105 slog\u0105 nuo \u016bminio sinusito? Kadangi da\u017enai tenka konsultuoti sergan\u010dius \u016bmi\u00adne sloga pacientus, daugelis j\u0173 vizito metu yra \u012fsitiki\u00adn\u0119, kad tai sinusitas, tod\u0117l gydymui reikia skirti an\u00adtibiotik\u0105. Kas ver\u010dia pacient\u0105 taip galvoti ir nuspr\u0119s\u00adti, kad tai ne paprasta per\u0161alimo liga ir sloga? Kai to paklausiu, beveik visada atsakoma:&#8230;<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":6813,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[27313],"tags":[7432,7439,9],"site":[],"post_item_type":[28490],"class_list":["post-6812","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-gydymo-naujienos","tag-infekcija","tag-sinusitas","tag-sloga"],"acf":{"post_sites":false},"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6812","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=6812"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6812\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/6813"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=6812"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=6812"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=6812"},{"taxonomy":"site","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/site?post=6812"},{"taxonomy":"post_item_type","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/post_item_type?post=6812"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}