Sveikatos apsaugos ministerija (SAM) dar pernai \u0117m\u0117si ne vienos iniciatyvos tobulinti vaist\u0173 kompensavimo tvark\u0105, didinti vaist\u0173 kain\u0173 nustatymo skaidrum\u0105, gerinti vaist\u0173 prieinamum\u0105 \u0161alies gyventojams. Apie tai kalbam\u0117s su sveikatos apsaugos viceministru Valentinu Gavrilovu<\/b>.<\/p>\n
Gerbiamas viceministre, teis\u0117s aktuose atsirado pakeitim\u0173, u\u017etikrinan\u010di\u0173 didesn\u012f vaist\u0173 politikos skaidrum\u0105, didinan\u010di\u0173 konkurencij\u0105 tarp farmacijos kompanij\u0173, vadinasi, ma\u017einan\u010di\u0173 vaist\u0173 kainas, gerinan\u010di\u0173 vaist\u0173 prieinamum\u0105. Papasakokite pla\u010diau apie \u0161iuos pakeitimus.<\/b><\/p>\n
Nuo \u0161i\u0173 met\u0173 sausio 1 dienos \u012fsigaliojus Farmacijos \u012fstatymo pakeitimams, keit\u0117si lig\u0173, vaist\u0173 ir medicinos pagalbos priemoni\u0173 \u012ftraukimo \u012f kompensavimo s\u0105ra\u0161us tvarka. \u012estatymo pakeitimai susij\u0119 tik su Kompensavimo komisijos sud\u0117timi ir jos veiklos organizavimu. Nuo 2016 met\u0173 sausio 1 dienos \u012f Kompensavimo komisij\u0105 \u012feina ir Finans\u0173 bei Socialin\u0117s apsaugos ir darbo ministerij\u0173 atstovai. Kas dveji metai numatyta vis\u0173 komisijos nari\u0173 rotacija. Daug d\u0117mesio skiriama Kompensavimo komisijos veiklos vie\u0161umui. Tod\u0117l, \u012fsigaliojus \u012fstatymui, Sveikatos apsaugos ministerijos interneto svetain\u0117je bus skelbiami ne tik komisijos priimti sprendimai, bet ir visas pos\u0117d\u017eio protokolas, i\u0161skyrus konfidenciali\u0105 informacij\u0105. Na, o atsakydamas \u012f klausim\u0105 apie vaist\u0173 prieinamumo gerinim\u0105, noriu pabr\u0117\u017eti, kad pernai buvo priimti net keli sprendimai, u\u017etikrinantys geresn\u012f vaist\u0173 prieinamum\u0105. Pirma, buvo nuspr\u0119sta kompensuoti 45 naujus vaistinius preparatus, skirtus onkologini\u0173, kardiologini\u0173 lig\u0173 gydymui, LOPL, diabetin\u0117s geltonosios d\u0117m\u0117s paburkimams, glaukomai, hiperkineziniams sutrikimams, cukriniam diabetui, l\u0117tiniam virusiniam hepatitui B ir C, mukopolisacharidozei, tuberozinei sklerozei, astmai, echinokokozei, trombocitopeninei purpurai, \u017dIV, mielofibrozei bei mielodisplazijos sindromui gydyti. Noriu pamin\u0117ti ir tai, kad nuo pra\u0117jusi\u0173 met\u0173 spalio l\u0117tiniu hepatitu C sergantiems pacientams kompensuojami vaistiniai preparatai ombitasviras\/ paritapreviras\/ritonaviras (Viekirax) ir dasabuviras (Exviera). \u0160i\u0173 vaist\u0173 gydymo efektyvumas siekia 98\u2013100 proc. Anks\u010diau pacientai buvo gydomi vaistais, kuri\u0173 efektyvumas tesiek\u0117 60 proc., be to, seni vaistai tur\u0117jo daug sunki\u0173 \u0161alutini\u0173 poveiki\u0173, nepageidaujam\u0173 reakcij\u0173, tod\u0117l pacientai tok\u012f gydym\u0105 sunkiai toleravo. Taip pat buvo priimtas sprendimas kompensuoti nauj\u0105 efektyv\u0173 vaist\u0105 entekavir\u0105 (Baraclude), skirt\u0105 l\u0117tiniam virusiniam hepatitui B gydyti. \u0160is vaistinis preparatas yra ne tik efektyvesnis u\u017e kitus kompensuojamuosius vaistinius preparatus, bet ir apsaugo nuo atsparaus hepatito B viruso i\u0161plitimo. Na, o vaistai, ma\u017einantys cholesterolio kiek\u012f kraujyje, statinai \u2013 atorvastatinas, fluvastatinas, rozuvastatinas, simvastatinas \u2013 buvo prad\u0117ti kompensuoti ne tik infarkt\u0105 ar insult\u0105 patyrusiems ligoniams, bet ir prevenciniais tikslais, tai pat diagnozavus naujas b\u016bkles: smegen\u0173 infarkt\u0105, stabili\u0105kr\u016btin\u0117s angin\u0105, praeinan\u010diuosius smegen\u0173 i\u0161emijos priepuolius ir su jais susijusius sindromus, galvos smegen\u0173 ir priesmegenini\u0173 (precerebrini\u0173) arterij\u0173 u\u017esikim\u0161im\u0105 ar susiaur\u0117jim\u0105. \u012e Rezervin\u012f vaist\u0173 s\u0105ra\u0161\u0105 buvo \u012fra\u0161yta 14 vaistini\u0173 preparat\u0173 \u2013 sprendimai d\u0117l \u0161i\u0173 vaist\u0173 kompensavimo bus priimti \u0161i\u0173 met\u0173 pirm\u0105 ketvirt\u012f. Dar buvo nuspr\u0119sta kompensuoti diagnostines juosteles bei insulino pomp\u0173 kei\u010diam\u0105sias komplekto dalis cukriniu diabetu sergantiems asmenims iki 24 met\u0173 am\u017eiaus. Iki \u0161ios tvarkos pakeitimo priemon\u0117s buvo kompensuojamos iki 18 met\u0173. Ir dar viena gera \u017einia ta, kad padidintas ne tik virusinio l\u0117tinio hepatito B, bet ir \u0161i\u0173 lig\u0173 kompensavimo lygmuo: Krono ligos ir opinio kolito \u2013 nuo 80 iki 90 proc., nepatikslinto cukrinio diabeto \u2013 nuo 80 iki 100 proc.<\/p>\n
Koki\u0173 priemoni\u0173 imtasi, kad, kaip neseniai akcentavo ministr\u0117 Rimant\u0117 \u0160ala\u0161evi\u010di\u016bt\u0117, b\u016bt\u0173 kra\u0161tutinai suma\u017eintos generini\u0173 vaist\u0173 kainos?<\/b><\/p>\n
Siekiant kra\u0161tutinai suma\u017einti generini\u0173 vaist\u0173 kainas, buvo \u012fgyvendinta keletas priemoni\u0173: recept\u0173 ra\u0161ymas bendriniu pavadinimu (INN) \u2013 galimyb\u0117 pacientui pasirinkti pigiausi\u0105 vaist\u0105; nustatyti did\u017eiausi leid\u017eiami didmeniniai ir ma\u017emeniniai antkainiai kompensuojamiesiems ir nekompensuojamiesiems vaistams, kuri\u0173 negalima vir\u0161yti; gamintojui neleid\u017eiama didinti deklaruot\u0173 kain\u0173 kompensuojamiems vaistams \u2013 deklaruotos vaist\u0173 kainos \u012f\u0161aldytos, tik pavieniais atvejais, kai rinkoje n\u0117ra alternatyvos, kain\u0105 leid\u017eiama padidinti (ma\u017edaug 8 vaistams per metus). Taip pat buvo nustatyti vadinamieji laiptai generiniams vaistams (50 proc., 15 proc., 15 proc.) ir vaist\u0173 tunelis (40 proc.), ma\u017einantys generini\u0173 vaist\u0173 kainas ar priemokas u\u017e vaistus. Dar viena priemon\u0117 \u2013 tai vaist\u0173, kurie rinkoje yra daugiau kaip 5 metus, referavimas \u012f INN \u2013 tai irgi padeda suma\u017einti bazines kainas (buvo sutaupyta apie 10 mln. eur\u0173). Taip pat buvo vykdomos derybos su gamintojais d\u0117l viso vaist\u0173 paketo \u2013 2014 metais d\u0117l to buvo sutaupyta apie 2 mln. eur\u0173.<\/p>\n
Turb\u016bt nema\u017eai vaist\u0173 kainoms \u012ftak\u0105 daran\u010di\u0173 sprendim\u0173 dar yra \u012fgyvendinimo stadijos?<\/b><\/p>\n
Dabar \u012fgyvendinami \u0161ie sprendimai: vis\u0173 vaist\u0173 referavimas \u012f INN (parengtas LRV projektas ir pateiktas Vyriausybei), tai pad\u0117s suma\u017einti bazines kainas, planuojama sutaupyti apie 4,3 mln. eur\u0173; si\u016blymas panaikinti galimyb\u0119 brangiems vaistams, kurie neatitinka ,,tunelio\u201c reikalavim\u0173, b\u016bti \u012fra\u0161ytiems \u012f Kainyn\u0105, \u0161i\u0173 vaist\u0173 gamintojams deklaruojant nuolaid\u0105 per VLK klasifikatori\u0173 (parengtas LRV projektas). \u0160iuo metu yra analizuojamas vaist\u0173 pakei\u010diamumas ir esamo grupavimo keitimo tikslingumas (vaist\u0173 dozuo\u010di\u0173, skirt\u0173 vaikams; skirtingos veikimo trukm\u0117s vaist\u0173; inhaliacini\u0173 vaist\u0173; tepal\u0173 ir krem\u0173) bei vykdoma vaist\u0173 kain\u0173 (ma\u017emenini\u0173 kain\u0173 be PVM) palyginimo su kitomis ES \u0161alimis analiz\u0117. Taip pat t\u0119siama vie\u0161inimo kampanija \u2013 \u0161iuo metu vykdomas projektas pagal \u0160vedijos patirt\u012f (bus parengti rekomenduojamieji \u201eProtingi\u201c vaist\u0173 s\u0105ra\u0161ai gydytojams ir pacientams).<\/p>\n
Ar gal\u0117tum\u0117te pateikti statistik\u0105, kaip keit\u0117si Lietuvoje kompensuojam\u0173j\u0173 vaist\u0173 kainos, tarkime, per pastaruosius de\u0161imt met\u0173?<\/b><\/p>\n
\u0160iuo metu i\u0161 2015 met\u0173 Kainyne esan\u010di\u0173 1992 vaist\u0173 665 vaistai yra kainyne nuo 2005 met\u0173. I\u0161 t\u0173 665 kompensuojam\u0173j\u0173 vaist\u0173 deklaruotos kainos per 10 met\u0173 keit\u0117si taip:<\/p>\n
O koks fiksuotas kardiologini\u0173 vaist\u0173 kain\u0173 pokytis Lietuvoje?<\/b><\/p>\n
Turiu 12 met\u0173 laikotarpio statistinius duomenis. I\u0161analizavus 5 kardiologini\u0173 vaist\u0173 grupi\u0173 daugiausia vartojamus vaistus, kurie buvo kompensuojami nuo 2003 met\u0173, galima teigti, kad \u0161irdies ligoms gydyti vartojam\u0173 vaist\u0173 kompensuojamosios kainos per pastaruosius 12 met\u0173 \u017eenkliai suma\u017e\u0117jo: nuo 63 proc. u\u017e beta adrenoblokatorius iki 95 proc. u\u017e statin\u0173 grup\u0117s preparatus. Vis\u0173 \u0161i\u0173 vaist\u0173 kainos yra suma\u017e\u0117jusios d\u0117l vykdomos generini\u0173 vaist\u0173 kain\u0173 ma\u017einimo politikos.<\/p>\n
Nors deklaruojama, kad vienas ar kitas vaistas kompensuojamas 100 proc., neretai pacientai turi u\u017e j\u012f primok\u0117ti, kartais \u2013 ir gana nema\u017eas sumas. Kaip sprend\u017eiamas \u0161is klausimas?<\/b><\/p>\n
Noriu atkreipti d\u0117mes\u012f \u012f tai, kad yra nustatytos kra\u0161tutinai did\u017eiausios kainos ir pacient\u0173 priemokos, kuri\u0173 vaistin\u0117s negali vir\u0161yti. Pacientas vaistin\u0117je gali ir visai neprimok\u0117ti u\u017e vaist\u0105, jei gamintojai taiko nuolaidas, deklaruodami jas Valstybinei ligoni\u0173 kasai. Pra\u0117jusi\u0173 met\u0173 lapkri\u010dio 16 dienos duomenimis, gamintojams taikant nuolaidas prie 100 proc. kompensavimo nulin\u0117 priemoka buvo taikoma 442 vaistams ir medicinos pagalbos priemon\u0117ms, o esant 80 proc. kompensavimo lygiui \u2013 55 vaistams. Beje, Sveikatos apsaugos ministerija si\u016blo keisti bazini\u0173 kain\u0173 skai\u010diavimo tvark\u0105. Ministerija yra pateikusi Vyriausybei svarstyti LRV nutarimo ,,D\u0117l ambulatoriniam gydymui skiriam\u0173 vaistini\u0173 preparat\u0173 ir medicinos pagalbos priemoni\u0173, kuri\u0173 \u012fsigijimo i\u0161laidos kompensuojamos i\u0161 Privalomojo sveikatos draudimo fondo biud\u017eeto l\u0117\u0161\u0173, bazini\u0173 kain\u0173 apskai\u010diavimo tvarkos apra\u0161o patvirtinimo\u201c pakeitimo projekt\u0105, kuris kei\u010dia bazin\u0117s kainos skai\u010diavim\u0105 taip, kad priemoka u\u017e generin\u012f 100 proc. kompensuojam\u0105 vaist\u0105, kurio gamintojo deklaruota kaina grup\u0117je ma\u017eiausia, b\u016bt\u0173 lygi nuliui.<\/p>\n
Kokios Lietuvoje yra vaist\u0173 kainos, lyginant su vaist\u0173 kainomis kitose ES \u0161alyse?<\/b><\/p>\n
2015 met\u0173 liepos prad\u017eioje buvo prad\u0117tas vykdyti kompensuojam\u0173j\u0173 vaist\u0173 kain\u0173 Lietuvoje palyginimas su 25 Europos \u0161alimis (toliau \u2013 EU): 22 ES \u0161alimis ir Albanija, Norvegija bei Islandija (lyginta ma\u017emenin\u0117 kaina be prid\u0117tin\u0117s vert\u0117s mokes\u010dio (PVM)).Buvo pasirinktos \u0161ios ma\u017emenini\u0173 kain\u0173 be PVM palyginimo alternatyvos:<\/p>\n
Vis\u0173 842 nagrin\u0117t\u0173 vaist\u0173 kain\u0173 palyginimas.<\/p>\n
Nepatentini\u0173 (generini\u0173 ir t\u0173, kuriems patentas jau pasibaig\u0119s) vaist\u0173 kain\u0173 palyginimas.<\/p>\n
Patentini\u0173 vaist\u0173 kain\u0173 palyginimas.<\/p>\n
Dabar duomenys dar tikslinami. Galutini\u0173 tyrimo rezultat\u0173 laukiama vasario m\u0117nes\u012f.<\/p>\n
Ko tikimasi vaist\u0173 kainas Lietuvoje (ma\u017eiausi\u0173 kain\u0173 vidurkius) prad\u0117jus lyginti su a\u0161tuoniose referencin\u0117se \u0161alyse esan\u010diomis vaist\u0173 kainomis? K\u0105 tai duos? <\/b><\/p>\n
\u0160i kain\u0173 referavimo sistema prad\u0117ta taikyti Lietuvoje 2004 metais, po to buvo kelet\u0105 kart\u0173 modifikuojama (2005, 2010 ir 2014 metais). Nuo 2010 met\u0173 vaist\u0173 kainos yra lyginamos su j\u0173 kainomis 8 referencin\u0117se \u0161alyse. Referencin\u0117s \u0161alys \u2013 tai Europos S\u0105jungos \u0161alys, artimos Lietuvai tiek geografi\u0161kai, tiek ekonomi\u0161kai (Latvija, Estija, Lenkija, \u010cekija, Slovakija, Rumunija, Bulgarija, Vengrija). Pana\u0161i\u0105 referavimo tvark\u0105 turi ir kitos ES \u0161alys. \u0160i priemon\u0117 neleid\u017eia gamintojams tiekti \u0161ali\u0173 rinkoms vaistus nepagr\u012fstai didel\u0117mis kainomis ir manipuliuoti rinka, nustatant skirtingus prekinius pavadinimus arba pakuot\u0117s dyd\u017eius. Na, o dabar Vyriausybei pateiktas teis\u0117s akto projektas, kuriuo si\u016bloma \u0161iek tiek keisti referavimo tvark\u0105. Si\u016bloma, kad to paties tarptautinio pavadinimo vaisto bazin\u0117 kaina nepriklausomai nuo vaisto gamintojo negal\u0117t\u0173 b\u016bti didesn\u0117 nei jo kaina referencin\u0117se \u0161alyse (tai \u012fgyvendinus, planuojama sutaupyti apie 4,3 mln. eur\u0173). Vien 2014 metais, pritaikius analogi\u0161k\u0105 taisykl\u0119 vaistams, kuri\u0173 generiniai analogai yra rinkoje daugiau nei 5 metus, buvo sutaupyta beveik 10 mln. eur\u0173.<\/p>\n
O kokia yra Sveikatos apsaugos ministerijos pozicija d\u0117l lengvatinio PVM tarifo taikymo nekompensuojamiesiems receptiniams vaistams, kainuojantiems 300 eur\u0173? Kokie \u0161io si\u016blymo pliusai ir minusai? Gal SAM turi savo si\u016blym\u0173 \u0161iuo klausimu?<\/b><\/p>\n
Nor\u0117\u010diau priminti, kad gydymo efektyvumas priklauso ne nuo vartojamo vaisto naujumo ar kainos, bet nuo tiksliai parinkto konkre\u010diam pacientui reikalingo vaisto reikiamu momentu. Kitaip sakant, tiek pigesni, tiek brangesni vaistai, vartojami pacientams gydyti, taigi pacientas gali b\u016bti s\u0117kmingai i\u0161gydytas reikiamu pigesniu vaistu. Kaip parod\u0117 u\u017epernai \u012fvestos PVM lengvatos spaudai ar keleivi\u0173 ve\u017eimui, j\u0173 \u012fvedimas nesuma\u017eino kain\u0173 galutiniam vartotojui arba tas suma\u017einimas buvo labai nedidelis ir neadekvatus pritaikytam PVM tarifo suma\u017einimui. Kaip ir patvirtino Speciali\u0173j\u0173 tyrim\u0173 tarnybos pateikta nuomon\u0117, min\u0117tas \u012fstatymo projektas (nustatyti brangesniems nei 300 eur\u0173 vaistams lengvatin\u012f PVM tarif\u0105) korupciniu po\u017ei\u016briu yra labai abejotinas ir turi korupcijos rizikos veiksni\u0173. M\u016bs\u0173 ministerija pritart\u0173 PVM tarifo ma\u017einimui visiems vaistams, ta\u010diau toks sprendimas turi b\u016bti \u012fgyvendinamas atsi\u017evelgiant \u012f valstyb\u0117s finansines galimybes ir pritaikomas kartu su kompleksin\u0117mis priemon\u0117mis, kurios pad\u0117t\u0173 u\u017etikrinti, kad PVM lengvata suma\u017eins kainas tiesioginiam vartotojui ir d\u0117l jos nebus padidinti vaist\u0173 pardavimo grandin\u0117je dalyvaujan\u010di\u0173 \u016bkio subjekt\u0173 pelnai.<\/p>\n
Prie\u0161 kur\u012f laik\u0105 Kompensavimo komisija buvo pateikusi <\/b>kompensavim\u0105, o tam, kad b\u016bt\u0173 sukaupta papildom\u0173 l\u0117\u0161\u0173, kilo id\u0117ja grupuoti kardiologinius vaistus. Kokia situacija \u0161iuo klausimu \u0161iandien? Ar jau yra priimtas sprendimas?<\/b><\/p>\n
Pra\u0117jusi\u0173 met\u0173 gruod\u017eio 29 dien\u0105 Sveikatos apsaugos ministr\u0117 pasira\u0161\u0117 \u012fsakym\u0105 Nr. V-1535, kuriuo, kaip jau min\u0117jau, yra \u017eenkliai i\u0161ple\u010diamos kompensuojam\u0173j\u0173 vaist\u0173 \u0161irdies ir kraujagysli\u0173 sistemos ligoms gydyti \u2013 statin\u0173 (atorvastatino, simvastatino, rozuvastatino, fluvastatino) kompensavimo indikacijos ir skyrimo s\u0105lygos. Taigi nuo \u0161iol statinai yra kompensuojami ne tik antrinei \u0161irdies ir kraujagysli\u0173 lig\u0173 profilaktikai, bet ir pirminei \u0161i\u0173 lig\u0173 profilaktikai, t. y. ne tik po \u012fvykusio infarkto ar nestabilioskr\u016btin\u0117s anginos epizodo, bet ir esant padid\u0117jusiam cholesterolio kiekiui, kol dar n\u0117ra kil\u0119 joki\u0173 komplikacij\u0173. Statinus taip pat galima skirti asmenims, kuri\u0173 ma\u017eo tankio (MTL) cholesterolio kiekis yra didesnis nei 3 mmol\/l. \u0160iuos vaistus gali skirti ir i\u0161ra\u0161yti ne tik gydytojai kardiologai, bet ir vidaus lig\u0173 ar \u0161eimos gydytojai. Statinai taip pat gali b\u016bti skiriami esant naujoms indikacijoms \u2013 galvos kraujotakos ligoms (galvos smegen\u0173 ir priesmegenini\u0173 (precerebrini\u0173) arterij\u0173 u\u017esikim\u0161imui ar susiaur\u0117jimui gydyti, jei pagal lipidogram\u0105 MTL cholesterolis \u22651,8 mmol\/l.) Min\u0117ti pakeitimai leid\u017eia u\u017esiimti efektyvesne \u0161irdies ir kraujagysli\u0173 lig\u0173 profilaktika, o tai pad\u0117s i\u0161vengti sunki\u0173 \u0161irdies ir kraujagysli\u0173 lig\u0173 komplikacij\u0173, kaip antai infarkto ar insulto, bei pacientams laiku prad\u0117ti ir t\u0119sti dislipidemij\u0173 gydym\u0105.<\/p>\n
Koki\u0173 dar naujovi\u0173, didinan\u010di\u0173 vaist\u0173 kompensavimo proceso skaidrum\u0105, gerinan\u010di\u0173 inovatyvi\u0173 vaist\u0173 prieinamum\u0105 ir ma\u017einan\u010di\u0173 vaist\u0173 kainas, sulauksime?<\/b><\/p>\n
D\u0117l kompensavimo proceso skaidrumo: Sveikatos apsaugos ministerija, siekdama, kad vaist\u0173 \u012ftraukimo \u012f kompensavimo sistem\u0105 procesas b\u016bt\u0173 greitesnis ir kuo ma\u017eiau priklausyt\u0173 nuo \u017emogi\u0161k\u0173j\u0173 faktori\u0173, 2016 met\u0173 pabaigoje arba 2017 metais planuoja \u012fdiegti elektronin\u0119 byl\u0173 vaist\u0173 kompensavimui pateikimo sistem\u0105. D\u0117l inovatyvi\u0173 vaist\u0173 prieinamumo: 2016 met\u0173 I ketvirtyje naujai patvirtinta Kompensavimo komisija spr\u0119s d\u0117l vaist\u0173 kompensavimo, kurie yra Rezerviniame vaist\u0173 s\u0105ra\u0161e (vaistas, kurio terapin\u0117 ir farmakoekonomin\u0117 vert\u0117s yra didel\u0117s, ta\u010diau jo kompensavimas didint\u0173 Privalomojo sveikatos draudimo fondo (toliau \u2013 PSDF) biud\u017eeto i\u0161laidas, yra \u012fra\u0161omas \u012f Rezervin\u012f s\u0105ra\u0161\u0105). Dabar \u012f Rezervin\u012f vaist\u0173 s\u0105ra\u0161\u0105 yra \u012fra\u0161yta 10 vaistini\u0173 preparat\u0173 (tarp j\u0173 ir vilkligei gydyti, kuriai iki \u0161iol nebuvo efektyvaus gydymo). Kiekvienais metais dukart per metus \u0161is s\u0105ra\u0161as yra persvarstomas. \u012evertinus PSDF biud\u017eeto galimybes, pagal \u012fsakyme nustatyt\u0105 eili\u0161kum\u0105 (pirmiausia \u012f kompensavimo s\u0105ra\u0161\u0105 \u012ftraukiami vaistai, skirti gydyti ligai, kurios gydymas ligi \u0161iol nekompensuojamas) \u0161ie vaistai i\u0161 Rezervinio s\u0105ra\u0161o perkeliami \u012f kompensavimo s\u0105ra\u0161us. D\u0117l vaist\u0173 kain\u0173 ma\u017e\u0117jimo: tikimasi, kad visos jau i\u0161vardytos priemon\u0117s vaist\u0173 kain\u0173 ma\u017einimui duos planuojamus rezultatus, ir pacientai gal\u0117s vaistus pirkti pigesn\u0117mis kainomis.<\/p>\n
Ir paskutinis klausimas: farmacijos kompanij\u0173 atstovai SAM siek\u012f kra\u0161tutinai suma\u017einti generini\u0173 vaist\u0173 kainas vertina skepti\u0161kai. Ne vienas j\u0173 link\u0119s manyti, kad tai neduos laukiamo efekto, o grei\u010diau yra tik ikirinkiminiai politik\u0173 vira\u017eai. K\u0105 \u012f tai atsakytum\u0117te?<\/b><\/p>\n
Farmacijos kompanij\u0173 atstovai yra suinteresuoti pelno maksimizavimu, nes farmacijos kompanijos yra pelno siekian\u010dios \u012fmon\u0117s. M\u016bs\u0173 nuomone, siekti, kad generini\u0173 vaist\u0173 kainos b\u016bt\u0173 ma\u017eiausios regione, yra logi\u0161kas tikslas, kuris, deja, kad ir kaip nor\u0117t\u0173si, negali b\u016bti pasiektas per pusmet\u012f ar metus. Tai yra ilgalaik\u0117s politikos, kuri apima ne vien valstybini\u0173 institucij\u0173 veikl\u0105, bet ir pacient\u0173 bei medik\u0173 visuomen\u0117s \u0161vietim\u0105 bei mokym\u0105, rezultatas. Skandinavijos \u0161ali\u0173 pavyzdys rodo, kad reikia nueiti ilg\u0105 keli\u0105, \u0161vie\u010diant visuomen\u0119, gydytojus, siekiant suformuoti visuomen\u0117s nuostatas, jog pacient\u0105 geriausiai gydo tiksliai jam parinkta veiklioji med\u017eiaga, o ne vaisto gamintojo pavadinimas ar pakuot\u0117.<\/p>\n
Kalb\u0117josi V. Grigali\u016bnien\u0117<\/b><\/p>\n
\u0160altinis: „Farmacija ir laikas”, 2016m.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Sveikatos apsaugos ministerija (SAM) dar pernai \u0117m\u0117si ne vienos iniciatyvos tobulinti vaist\u0173 kompensavimo tvark\u0105, didinti vaist\u0173 kain\u0173 nustatymo skaidrum\u0105, gerinti vaist\u0173 prieinamum\u0105 \u0161alies gyventojams. Apie tai kalbam\u0117s su sveikatos apsaugos viceministru Valentinu Gavrilovu. Gerbiamas viceministre, teis\u0117s aktuose atsirado pakeitim\u0173, u\u017etikrinan\u010di\u0173 didesn\u012f vaist\u0173 politikos skaidrum\u0105, didinan\u010di\u0173 konkurencij\u0105 tarp farmacijos kompanij\u0173, vadinasi, ma\u017einan\u010di\u0173 vaist\u0173 kainas, gerinan\u010di\u0173 vaist\u0173…<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":6833,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[27313],"tags":[205,24565,5972,23279,24567,255,24,356,24566,24535,138,132],"site":[],"post_item_type":[27345],"class_list":["post-6832","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-gydymo-naujienos","tag-gydytojai","tag-krastutinai","tag-pacientas","tag-palyginimas","tag-parengtas","tag-priemoka","tag-profilaktikai","tag-projektas","tag-referavimas","tag-salimis","tag-vaistai","tag-ziv"],"acf":{"post_sites":false},"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6832","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=6832"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6832\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/6833"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=6832"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=6832"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=6832"},{"taxonomy":"site","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/site?post=6832"},{"taxonomy":"post_item_type","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/post_item_type?post=6832"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}