{"id":6859,"date":"2016-02-10T17:39:59","date_gmt":"2016-02-10T17:39:59","guid":{"rendered":""},"modified":"2016-02-12T15:57:23","modified_gmt":"2016-02-12T15:57:23","slug":"naujausi-mitybos-itakos-prostatos-veziui-tyrimai","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/naujausi-medicinos-straipsniai\/naujausi-mitybos-itakos-prostatos-veziui-tyrimai\/6859\/","title":{"rendered":"Naujausi mitybos \u012ftakos prostatos v\u0117\u017eiui tyrimai"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><b>\u012evadas <\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Prostatos v\u0117\u017eys (PV) yra antra labiausiai paplitusi v\u0117\u017eio forma tarp vyr\u0173. Pasaulyje kasmet diagnozuoja\u00adma daugiau nei 1 mln. nauj\u0173 ligos atvej\u0173 (2012 metais pasaulyje u\u017eregistruoti 1 111 689 nauji PV atvejai, tai sudar\u0117 7,9 proc. vis\u0173 nauj\u0173 atvej\u0173; Europos \u0161alyse \u2013 atitinkamai 417 137 ir 12,1 proc.). Vakar\u0173 \u0161alyse PV diagnozuojama ma\u017edaug 6 kartus daugiau, palyginti su ne Vakar\u0173 \u0161alimis. Manoma, kad mityba, gyveni\u00admo b\u016bdas, aplinkos ir genetiniai veiksniai lemia tok\u012f didel\u012f skirtum\u0105 tarp \u0161ali\u0173.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Straipsnyje analizuojami naujausi potenciali\u0173 mi\u00adtybos veiksni\u0173 \u012ftakos PV tyrimai, kurie apima epide\u00admiologini\u0173 ir klinikini\u0173 tyrim\u0173 rezultatus, nagrin\u0117jant baltym\u0173, riebal\u0173, angliavandeni\u0173, l\u0105stelienos, fitoche\u00admikal\u0173 ir kit\u0173 maisto sudedam\u0173j\u0173 dali\u0173, maisto pro\u00addukt\u0173 ir mitybos \u012fpro\u010di\u0173 poveik\u012f PV da\u017enumui, vys\u00adtymuisi ir \/ ar ligos progresavimui.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Reik\u0117t\u0173 pa\u017eym\u0117ti, kad tyrimams, kurie yra susij\u0119 su mityba ir v\u0117\u017eiu, da\u017enai taikomi \u012fvair\u016bs apribojimai, kurie apsunkina rezultat\u0173 interpretacij\u0105. Pavyzd\u017eiui, kai siekiama i\u0161tirti suvartojam\u0173 riebal\u0173 kiekio povei\u00adk\u012f, riebal\u0173 suvartojamo kiekio poky\u010diai nei\u0161vengia\u00admai pakeis baltym\u0173 ir \/ arba angliavandeni\u0173 poveik\u012f, tuo pat metu gali pakeisti kit\u0173 maistini\u0173 med\u017eiag\u0173 po\u00adveik\u012f. Tod\u0117l sunku \u012fvertinti vien tik riebal\u0173 vartojimo poky\u010dio efekt\u0105. Be to, makroelement\u0173 poveik\u012f lemia ne tik suvartot\u0173 makroelement\u0173 kiekis, bet ir j\u0173 r\u016b\u0161is. Abu aspektai atskirai gali tur\u0117ti \u012ftakos v\u0117\u017eio i\u0161sivysty\u00admui, ta\u010diau atliekant mokslinius tyrimus jie ne visada yra atskiriami ir nagrin\u0117jami pavieniui.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Maistin\u0117s med\u017eiagos <\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Angliavandeniai <\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Atsi\u017evelgiant \u012f hipotez\u0119, kad insulinas yra PV au\u00adgimo faktorius, i\u0161kelta kita hipotez\u0117, kad suma\u017einus angliavandeni\u0173 kiek\u012f (tokiu b\u016bdu suma\u017einus ir insu\u00ad<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">lino kiek\u012f serume), gali sul\u0117t\u0117ti PV augimas. I\u0161 ties\u0173 bandymuose su gyv\u016bnais ne angliavandeni\u0173 ketoge\u00adnin\u0117 dieta arba ma\u017eo angliavandeni\u0173 kiekio dieta (an\u00adgliavandeniai sudaro 20 proc. viso kalora\u017eo) pasi\u017ey\u00admi palankiu poveikiu l\u0117tinant prostatos naviko augi\u00adm\u0105. Vienas tyrim\u0173, atlikt\u0173 su \u017emon\u0117mis, parod\u0117, kad didelis rafinuot\u0173 angliavandeni\u0173 suvartojimas buvo su\u00adsij\u0119s su padid\u0117jusia rizika susirgti PV. Ne tik anglia\u00advandeni\u0173 kiekis, bet ir angliavandeni\u0173 r\u016b\u0161is gali tur\u0117\u00adti \u012ftakos PV, ta\u010diau min\u0117ti tyrimai dar nebaigti ir n\u0117ra paskelbta galutini\u0173 i\u0161vad\u0173.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Pastaraisiais metais atliekami tyrimai su metformi\u00adnu. Tiriama, ar \u0161is preparatas, veikdamas angliavande\u00adni\u0173 apykait\u0105, gali suma\u017einti PV rizik\u0105 ir progresavim\u0105. Tyrimais nustatyta, kad metforminas suma\u017eina PV l\u0105s\u00adteli\u0173 proliferacij\u0105 ir sustabdo progresavim\u0105 (tiek <i>in vi\u00adtro<\/i>, tiek ir <i>in vivo<\/i>), suma\u017eina v\u0117\u017eio i\u0161sivystymo rizik\u0105 ir mirtingum\u0105 nuo PV. 2 vienos \u0161akos klinikiniai tyrimai taip pat parod\u0117 teigiam\u0105 metformino poveik\u012f PV l\u0105steli\u0173 proliferacijai ir progresavimui. Ta\u010diau kiti retrospektyvi\u00adniai kohortiniai tyrimai nepatvirtino teorijos apie metfor\u00admino poveik\u012f PV i\u0161sivystymo ar ligos atkry\u010dio rizikai.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Nepaisant angliavandeni\u0173 kiekio ma\u017einimo gali\u00admyb\u0117s kontroliuojant PV, tr\u016bksta \u012frodym\u0173 i\u0161 atsitikti\u00adni\u0173 im\u010di\u0173 kontroliuojam\u0173 tyrim\u0173. \u0160iuo metu atlieka\u00admi 2 atsitiktini\u0173 im\u010di\u0173 tyrimai, skirti i\u0161nagrin\u0117ti ma\u017eo angliavandeni\u0173 kiekio dietos (ma\u017edaug 5 proc. vis\u0173 kcal) poveik\u012f PV sergantiems pacientams, kuriems at\u00adlikta radikali prostatektomija (NCT01763944), ir gli\u00adkemijos reakcij\u0105 tarp pacient\u0173, kuriems prad\u0117ta tera\u00adpija androgenais (ADT) (NCT00932672). \u0160i\u0173 tyrim\u0173 i\u0161vados leis \u012fvertinti suvartojamo angliavandeni\u0173 kie\u00adkio poveik\u012f PV progresavimui ir ma\u017eesnio angliavan\u00addeni\u0173 kiekio vaidmen\u012f kompensuojant nepageidauja\u00adm\u0105 ADT poveik\u012f.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>\u00a0Baltymai <\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Idealus baltym\u0173 kiekis optimaliai bendrai ar su prostata susijusiai sveikatos b\u016bklei yra neai\u0161kus.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u0160iuo metu populiari dieta su ma\u017eu kiekiu angliavan\u00addeni\u0173, kurioje yra daug baltym\u0173. Naujausi \u017emoni\u0173 grup\u0117se atlikti tyrimai rodo, kad ma\u017eas baltym\u0173 kie\u00adkis susij\u0119s su ma\u017eesne v\u0117\u017eio rizika ir ma\u017eesniu mir\u00adtingumu tarp 65 met\u0173 ir jaunesni\u0173 vyr\u0173. Ma\u017eas bal\u00adtym\u0173 kiekio suvartojimas tarp vyresni\u0173 nei 65 met\u0173 vyr\u0173 buvo susij\u0119s su didesne v\u0117\u017eio rizika ir mirtin\u00adgumu. Tyrimuose su gyv\u016bnais santykis tarp balty\u00adm\u0173 ir angliavandeni\u0173 tur\u0117jo \u012ftakos \u0161irdies veiklai, sen\u0117jimui ir ilgaam\u017ei\u0161kumui. Reikalingi papildomi tyrimai, pad\u0117siantys atsakyti \u012f klausim\u0105, kaip bal\u00adtymai ar baltym\u0173 ir angliavandeni\u0173 santykis veikia PV vystym\u0105si ir ligos progresavim\u0105.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Gyvulin\u0117s kilm\u0117s baltymai <\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Baltym\u0173 suvartojimo tyrimai yra sud\u0117tingi. Pa\u00advyzd\u017eiui, gyvuli\u0173 m\u0117sa, kuri yra baltym\u0173 \u0161altinis Va\u00adkar\u0173 dietose, sudaryta ne tik i\u0161 baltym\u0173, bet ir i\u0161 rieba\u00adl\u0173, cholesterolio, mineral\u0173 ir kit\u0173 maistini\u0173 med\u017eiag\u0173. \u0160i\u0173 maisto med\u017eiag\u0173, \u012fskaitant riebal\u0173 r\u016bg\u0161tis, kiekis gali skirtis priklausomai nuo gyv\u016bn\u0173 m\u0117sos. Ankstesni tyrimai parod\u0117, kad pauk\u0161tienos m\u0117sa be odel\u0117s, kuri cholesterolio ir so\u010di\u0173j\u0173 riebal\u0173 turi ma\u017eiau nei raudo\u00adna m\u0117sa, nesusijusi su PV atkry\u010diu ar progresavimu. Ta\u010diau keptos pauk\u0161tienos vartojimas buvo atvirk\u0161\u010diai proporcingas i\u0161plitusiam PV, kai virta raudona m\u0117sa buvo susijusi su padid\u0117jusia i\u0161plitusio PV rizika. Taigi tai, kaip maistas ruo\u0161iamas, gali keisti jo poveik\u012f PV rizikai ir progresavimui. Apskritai \u017euvies vartojimas gali b\u016bti susij\u0119s su ma\u017eesniu mirtingumu nuo PV, bet auk\u0161toje temperat\u016broje paruo\u0161ta \u017euvis gali prisid\u0117ti prie PV kancerogenez\u0117s. Taigi galima b\u016bt\u0173 rekomenduoti reguliariai vartoti \u017euvies, ta\u010diau tur\u0117t\u0173 b\u016bti i\u0161laikoma vidutin\u0117 jos kepimo temperat\u016bra.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Pieno baltymai <\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Kitas baltym\u0173 \u0161altinis yra pieno produktai (pienas, s\u016bris, jogurtas). Ankstesni tyrimai parod\u0117, kad pieno produktai padidina bendr\u0105j\u0105 rizik\u0105 susirgti PV, bet ne agresyvia ar mirtina jo forma. Be to, nustatyta, kad tiek nenugriebto pieno, tiek ir lieso pieno vartojimas gali arba skatinti, arba l\u0117tinti PV progresavim\u0105. Gydytoj\u0173 sveikatos steb\u0117jimo kohortinis tyrimas, kuriame daly\u00advavo 21 660 vyr\u0173, parod\u0117, kad bendras pieno suvarto\u00adjimas yra susij\u0119s su padid\u0117jusia PV i\u0161sivystymo rizi\u00adka. Ma\u017eai riebal\u0173 turintis arba liesas pienas padidina ma\u017eo piktybi\u0161kumo PV, o nenugriebto pieno produktai padidina mirtino PV rizik\u0105. Nors tiksl\u016bs pieno produk\u00adt\u0173 komponentai, kurie tai lemia, yra ne\u017einomi, mano\u00adma, kad su tuo gali b\u016bti susijusi didel\u0117 so\u010di\u0173j\u0173 rieba\u00adl\u0173 ir kalcio koncentracija. Tyrimas, kuriame dalyvavo 1 798 vyrai, parod\u0117, kad pieno baltymai neabejotinai susij\u0119 su IGF-1 koncentracija serume, tai gali paska\u00adtinti PV i\u0161sivystym\u0105 ar progresavim\u0105. Taigi reikia at\u00adlikti tolesnius tyrimus, siekiant nustatyti ry\u0161\u012f tarp pieno vartojimo ir PV. Nepakanka duomen\u0173, leid\u017eian\u010di\u0173 teik\u00adti rekomendacijas, konkre\u010diai susijusias su pieno bei pieno baltym\u0173 vartojimu ir PV rizika ar progresavimu.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Augalin\u0117s kilm\u0117s baltymai <\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Soj\u0173 ir soj\u0173 pagrindo produktai turi daug baltym\u0173 ir fitoestrogen\u0173, kurie gali palengvinti PV prevencij\u0105, ta\u010diau j\u0173 vaidmuo PV yra neai\u0161kus. Tyrimuose su pe\u00adl\u0117mis suvartojam\u0173 soj\u0173 produkt\u0173 kiekis buvo susij\u0119s su suma\u017e\u0117jusia kepen\u0173 aromataze, 5 afla reduktaze, an\u00addrogen\u0173 receptori\u0173 ir jos reguliuojam\u0173 gen\u0173 i\u0161rai\u0161ka, FOXA1, urogenitalin\u0117s sistemos svoriu ir PV naviko progresavimu. Neseniai atliktas atsitiktini\u0173 im\u010di\u0173 ty\u00adrimas, kuriame dalyvavo 177 vyrai, priklausantys di\u00addelei rizikos grupei po radikaliosios prostatektomijos, parod\u0117, kad soj\u0173 baltym\u0173 papild\u0173 vartojimas 2 metus netur\u0117jo efekto PV atkry\u010dio rizikai. Epidemiologiniai ir klinikiniai tyrimai pagrind\u017eia galim\u0105 soj\u0173 vaidmen\u012f PV rizikos ma\u017einimui ar progresavimui, ta\u010diau meta\u00adanaliz\u0117 neparod\u0117 didel\u0117s soj\u0173 vartojimo \u012ftakos prosta\u00adtos specifinio antigeno (PAS) lygiui. Kadangi daugu\u00adma tyrim\u0173 buvo ma\u017eos apimties ir trumpalaikiai, b\u016b\u00adtina atlikti tolesnius tyrimus.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Daugelis tyr\u0117j\u0173 toliau nagrin\u0117ja pirmin\u012f izoflavo\u00adn\u0105 (genistein\u0105) sojose ir jo poveik\u012f PV. Tyrimai rodo, kad genisteinas turi potencialo slopinti PV l\u0105steli\u0173 at\u00adsiskyrim\u0105, invazij\u0105 ir metastazavim\u0105. Genisteinas gali keisti gliukoz\u0117s atnaujinim\u0105 ir gliukoz\u0117s transporterio (GLUT) i\u0161rai\u0161k\u0105 PV l\u0105stel\u0117se arba tur\u0117ti antinavikin\u012f poveik\u012f ma\u017einant kelet\u0105 mikro-RNR. Tyrimai <i>in vitro <\/i>ir su gyv\u016bnais rodo, kad genisteinas gali blokuoti en\u00addogenini\u0173 estrogen\u0173 prisiri\u0161im\u0105 prie estrogen\u0173 recep\u00adtori\u0173, tod\u0117l slopina l\u0105steli\u0173 proliferacij\u0105, augim\u0105 ir pa\u00adskatina diferenciacij\u0105. Taip pat genisteinas gali slopin\u00adti l\u0105steli\u0173 atsiskyrim\u0105, proteaz\u0117s gamyb\u0105, l\u0105steli\u0173 in\u00advazij\u0105 ir taip u\u017ekirsti keli\u0105 metastazavimui. Atvejo ir kontrol\u0117s tyrimai neparod\u0117 nei plazmos, nei \u0161lapimo genisteino koncentracijos s\u0105sajos su PV rizika. Tiks\u00adlinga vykdyti tolesnius klinikinius tyrimus, siekiant to\u00adliau nagrin\u0117ti soj\u0173 ir soj\u0173 izoflavon\u0173 vaidmen\u012f PV pro\u00adfilaktikai arba gydymui.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Riebalai <\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tyrim\u0173, nagrin\u0117jan\u010di\u0173 riebal\u0173 vartojimo ry\u0161\u012f su PV rizika arba progresavimu, rezultatai yra prie\u0161taringi. Tiek bendrasis absoliutus maisto riebal\u0173 vartojimas, tiek ir riebal\u0173 r\u016bg\u0161\u010di\u0173 santykin\u0117 sud\u0117tis gali b\u016bti ne\u00adpriklausomai susij\u0119 su PV i\u0161sivystymu ir \/ ar progre\u00adsavimu. Nors tyrimai su gyv\u016bnais rodo, kad, ma\u017einant<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">maistini\u0173 riebal\u0173 vartojim\u0105, sul\u0117t\u0117ja navik\u0173 augimas, o riebus maistas, ypa\u010d gyvulini\u0173 riebal\u0173 ir kukur\u016bz\u0173 aliejaus vartojimas, padidina PV progresavim\u0105. Kiti atvejo ir kontrol\u0117s ir kohortiniai tyrimai parod\u0117, kad n\u0117ra jokio ry\u0161io tarp bendrojo riebal\u0173 suvartojimo ir PV rizikos arba yra atvirk\u0161\u010dias ry\u0161ys tarp riebal\u0173 kie\u00adkio ir sergan\u010di\u0173j\u0173 PV i\u0161gyvenamumo, ypa\u010d tarp vyr\u0173, kuriems diagnozuotas lokalus PV. Be to, momenti\u00adnis tyrimas, kuriame dalyvavo 13 594 PV nesergan\u00adtys vyrai, parod\u0117, kad riebal\u0173 suvartojimas, i\u0161reik\u0161tas procentais nuo bendrojo kalorij\u0173 skai\u010diaus, tiesiogiai susij\u0119s su PSA lygiu.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Atsi\u017evelgiant \u012f \u0161iuos prie\u0161taringus duomenis, vei\u00adkiausiai riebal\u0173 r\u016bg\u0161\u010di\u0173 r\u016b\u0161is, o ne bendrasis kiekis gali atlikti svarb\u0173 vaidmen\u012f vystantis ir progresuojant PV. Viename prospektyviajame kohortiniame tyrime, kuriame dalyvavo 14 514 vyr\u0173, nustatyta, kad plaz\u00admoje esan\u010dios so\u010diosios riebal\u0173 r\u016bg\u0161tys tiesiogiai su\u00adsijusios su PV rizika. Kito tyrimo rezultatai rodo, kad didesnis augalin\u0117s kilm\u0117s riebal\u0173 vartojimas susij\u0119s su suma\u017e\u0117jusia PV rizika. \u0160ie tyrimai pagrind\u017eia dabar\u00adtines mitybos gaires valgyti ma\u017eiau gyvulin\u0117s kilm\u0117s riebal\u0173 ir daugiau augalin\u0117s kilm\u0117s riebal\u0173.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Duomenys, susij\u0119 su omega-6 ir omega-3 poline\u00adso\u010di\u0173j\u0173 riebal\u0173 r\u016bg\u0161\u010di\u0173 (PNRR) suvartojimu ir PV ri\u00adzika, taip pat yra prie\u0161taringi. Esama duomen\u0173, pa\u00adtvirtinan\u010di\u0173 ry\u0161\u012f tarp padid\u0117jusio omega-6 PNRR kie\u00adkio (daugiausia gauto i\u0161 kukur\u016bz\u0173 aliej\u0173) ir vis\u0173 PV bei didelio piktybi\u0161kumo PV rizikos, bet ne visi tyri\u00adm\u0173 rezultatai pagrind\u017eia tok\u012f ry\u0161\u012f. Sveikatos specia\u00adlist\u0173 stebimasis tyrimas parod\u0117, kad didesnis PNRR suvartojimas buvo susij\u0119s su ma\u017eesniu mirtingumu tarp vyr\u0173, sirgusi\u0173 nemetastazavusiu PV. Mechaniz\u00admas, susiejantis omega-6 PNRR ir PV rizik\u0105, yra ara\u00adchidono r\u016bg\u0161ties (omega-6 PNRR) pavertimas eiko\u00adzanoidais, kas sukelia u\u017edegim\u0105 ir l\u0105steli\u0173 augim\u0105. Atvirk\u0161\u010diai, omega-3 PNRR, kuri\u0173 daugiausia ran\u00addama riebioje \u017euvyje, gali l\u0117tinti PV augim\u0105 per \u012fvai\u00adrius mechanizmus. Be to, tyrimas su pel\u0117mis, kuriame buvo lyginami \u012fvairi\u0173 r\u016b\u0161i\u0173 riebalai, parod\u0117, kad tik \u017euv\u0173 tauk\u0173 dieta (t. y. omega-3 paremta dieta) sul\u0117\u00adtino PV augim\u0105, palyginti su kitais maistiniais rieba\u00adlais. Su \u017emon\u0117mis atliktas II faz\u0117s atsitiktini\u0173 im\u010di\u0173 tyrimas parod\u0117, kad ma\u017eai riebal\u0173 turinti dieta, var\u00adtojant omega-3 PNRR 4\u20136 savaites prie\u0161 radikali\u0105j\u0105 prostatektomij\u0105, suma\u017eina PV l\u0105steli\u0173 proliferacij\u0105 ir l\u0105steli\u0173 ciklo progresijos da\u017en\u012f.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Galim\u0105 omega-3 riebal\u0173 r\u016bg\u0161\u010di\u0173 i\u0161 \u017euvies naud\u0105 pagrind\u017eia ir epidemiologin\u0117 literat\u016bra, kuri rodo, kad omega-3 riebal\u0173 r\u016bg\u0161\u010di\u0173 vartojimas buvo atvirk\u0161\u010diai proporcingas mirtino PV rizikai. Nepaisant omega-3 riebal\u0173 r\u016bg\u0161\u010di\u0173 teikiam\u0173 vil\u010di\u0173, ne visi tyr\u0117jai su tuo sutinka. Viename tyrime dalyvavusi\u0173 1 622 vyr\u0173, ku\u00adri\u0173 PSA buvo &lt;4 ng\/ml, ir kurie papildomai 40 m\u0117ne\u00adsi\u0173 kasdien vartojo 2 g alfa linoleno r\u016bg\u0161ties (ALA), PSA lygis nepakito. Ta\u010diau kitu tyrimu nustatyta, kad didelis kraujo serume esan\u010di\u0173 omega-3 PNRR lygis ir dokozapentaeno r\u016bg\u0161tis (DPR) buvo susij\u0119 su ma\u017ees\u00adne PV rizika, o didelis serumo eikozapentaeno r\u016bg\u0161\u00adties (EPR) lygis ir dokozaheksaeno r\u016bg\u0161tis (DHR) buvo galimai susij\u0119 su padid\u0117jusia PV piktybi\u0161kumo rizika. Taigi, siekiant geriau suprasti omega-3 PNRR vaidmen\u012f PV profilaktikai arba gydymui, reikia ati\u00adlikti daugiau tyrim\u0173.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Cholesterolis <\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Daugelis ikiklinikini\u0173 tyrim\u0173 parod\u0117, kad choles\u00adterolio susikaupimas prisideda prie PV progresavimo. Buvo teigiama, kad didelis cholesterolio kiekis gali b\u016bti rizikos veiksnys navikams, pirmiausia per cholestero\u00adlio sintez\u0117s bei u\u017edegimini\u0173 keli\u0173 reguliavim\u0105 ir na\u00advik\u0173 steroidogenez\u0119. Pagal neseniai atlikt\u0105 tyrim\u0105 su 2 408 vyrais, kuriems planuota atlikti biopsij\u0105, choles\u00adterolio koncentracija serume buvo nepriklausomai su\u00adsijusi su prognozuojamo PV rizika. Cholesterolio kiek\u012f ma\u017einan\u010di\u0173 vaist\u0173 \u2013 statin\u0173 \u2013 vartojimas po radikalio\u00adsios prostatektomijos 1 146 vyrams buvo reik\u0161mingai susij\u0119s su ma\u017eesne biocheminio atkry\u010dio rizika. Kitas tyrimas parod\u0117, kad statinai gali suma\u017einti PV rizik\u0105, nes ma\u017eina ligos progresavim\u0105. Nors mechanizmas nenustatytas, ta\u010diau naujesni tyrimai taip pat parod\u0117, kad ma\u017eas didelio tankio lipoprotein\u0173 cholesterolio lygis buvo susij\u0119s su didesne PV rizika. \u0160ie rezultatai pagrind\u017eia mint\u012f, kad \u0161irdies sveikatai u\u017etikrinti reko\u00admenduojama mityba, kuri ma\u017eina cholesterolio kiek\u012f, taip pat gali tur\u0117ti naudos sveikai prostatai.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Vitaminai ir mineralai <\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u0160iame straipsnyje per\u017ei\u016brimi naujausi tyrimai, ku\u00adriuose analizuojamas vitamin\u0173 A, B kompleksas, C, D, E, K ir selenas. 2 dideli klinikiniai tyrimai (CA\u00adRET \u2013 karoteno ir retinolio efektyvumo tyrimas, NIH-AARP \u2013 Amerikos nacionalini\u0173 sveikatos institut\u0173 ir Pensinio am\u017eiaus asmen\u0173 asociacijos) parod\u0117, kad per didelis multivitamin\u0173 papild\u0173 vartojimas buvo susij\u0119s su didesne rizika susirgti agresyvia PV forma, ypa\u010d tarp t\u0173, kurie vartoja atskirus beta karoteno papildus. Be to, tyrimas, kuriame dalyvavo 997 Suomijos vyrai, parod\u0117, kad didel\u0117 beta karoteno koncentracija serume yra susijusi su didesne PV rizika. Nustatyta, kad beta karoteno papildai nedidina mirtino PV atvejo rizikos gydymo metu. Didelis atvejo ir kontrol\u0117s tyrimas pa\u00adrod\u0117, kad retinolis taip pat nebuvo susij\u0119s su PV rizika. Taigi ry\u0161ys tarp vitamino A ir PV yra vis dar neai\u0161kus.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ikiklinikini\u0173 tyrim\u0173 duomenys rodo, kad folat\u0173 ma\u00ad\u017e\u0117jimas gali sul\u0117tinti naviko augim\u0105, o papildai neturi<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u012ftakos augimui ar progresavimui, ta\u010diau gali tiesiogiai sukelti epigenetini\u0173 poky\u010di\u0173 per DNR metilinimo padi\u00add\u0117jim\u0105. 2 metaanaliz\u0117se nurodyta, kad cirkuliuojan\u010di\u0173 folat\u0173 koncentracija buvo teigiamai susijusi su padi\u00add\u0117jusia PV rizika, o kohortinis tyrimas Nyderlanduo\u00adse, kuriame dalyvavo 58 279 vyrai, bei atvejo kontro\u00adl\u0117s tyrimas Italijoje ir \u0160veicarijoje parod\u0117, kad mais\u00adto arba folat\u0173 papildai netur\u0117jo poveikio PV rizikai. I\u0161 ties\u0173 vienas kohortinis vyr\u0173, kuriems atliekama radi\u00adkali prostatektomija, tyrimas parod\u0117, kad didesn\u0117 fo\u00adlat\u0173 koncentracija serume buvo susijusi su ma\u017eesniu PSA lygiu ir ma\u017eesne biochemin\u0117s nes\u0117km\u0117s rizika. Kitas tyrimas, ap\u0117m\u0119s 40 met\u0173 ir vyresnius 3 293 vy\u00adrus, kuriems nebuvo diagnozuota PV, parod\u0117, kad di\u00addesnis folio r\u016bg\u0161ties lygis gali apsaugoti nuo padid\u0117\u00adjusio PSA lygio. Buvo teigiama, kad folio r\u016bg\u0161tis gali atlikti dvejop\u0105 vaidmen\u012f prostatos kancerogenez\u0117je, tod\u0117l ry\u0161ys tarp folat\u0173 ir PV reikalauja tolesni\u0173 tyrim\u0173.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Nepaisant galimo vitamino C (askorbo r\u016bg\u0161ties) kaip antioksidanto vaidmens gydant v\u0117\u017e\u012f, yra nedaug klinikini\u0173 tyrim\u0173, susijusi\u0173 su vitamino C suvartojimu. Atsitiktini\u0173 im\u010di\u0173 klinikiniai tyrimai neparod\u0117 vitami\u00adno C poveikio PV rizikai. Be to, didel\u0117mis doz\u0117mis vartojamas vitaminas C gali veikti daugiau kaip pro\u00adoksidantas nei antioksidantas, apsunkindamas moks\u00adlini\u0173 tyrim\u0173 modeliavim\u0105 ir interpretavim\u0105.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Pirmin\u0117 aktyvi vitamino D forma (1,25 dihidrok\u00adsivitaminas D3 (kalcitriolis)) padeda tinkamam kaul\u0173 formavimuisi, indukuoja kai kuri\u0173 imunini\u0173 l\u0105steli\u0173 diferenciacij\u0105, slopina naviko vystymosi kelius \u2013 an\u00adgiogenez\u0119 ir proliferacij\u0105, ir, manoma, ma\u017eina PV ri\u00adzik\u0105, ta\u010diau galutini\u0173 i\u0161vad\u0173 tam patvirtinti nepakan\u00adka. Naujesni tyrimai atskleid\u0117, kad padid\u0117jusi vitami\u00adno D koncentracija serume buvo susijusi su suma\u017e\u0117\u00adjusia PV rizika. Be to, vitamino D papildai gali sul\u0117\u00adtinti PV progresavim\u0105 arba sukelti PV l\u0105steli\u0173 apop\u00adtoz\u0119. Kiti tyrimai, deja, nepagrind\u0117 jokio vitamino D papild\u0173 poveikio PSA ir PV rizikai. Kai kurie tyrimai parod\u0117, kad ma\u017eesnis vitamino D kiekis buvo susij\u0119s su ma\u017eesne PV rizika tarp vyresnio am\u017eiaus vyr\u0173, arba didesnis vitamino D kiekis serume buvo susij\u0119s su di\u00addesne PV rizika. Tai sutampa su kit\u0173 maistini\u0173 med\u017eia\u00adg\u0173 tyrim\u0173 rezultatais, kad didesnis maistini\u0173 med\u017eiag\u0173 suvartojimas ne visada gali tur\u0117ti teigiam\u0105 \u012ftak\u0105. Taigi vitamino D vaidmuo PV lieka neai\u0161kus.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vienas didelis atsitiktini\u0173 im\u010di\u0173 tyrimas, apiman\u00adtis 14 641 JAV vyr\u0105 (\u226550 met\u0173), kuriems vidutini\u0161kai 10,3 met\u0173 buvo skiriama 400 IU vitamino E, parod\u0117, kad vitamino E vartojimas netur\u0117jo tiesioginio ar il\u00adgalaikio poveikio PV ar kit\u0173 lokalizacij\u0173 v\u0117\u017eio rizi\u00adkai. Saikingas vitamino E vartojimas (50 mg ar apie 75 IU) suma\u017eino PV rizik\u0105 tyrime, kuris ap\u0117m\u0117 29 133 Suomijos r\u016bkan\u010dius vyrus. Keli tyrimai rodo, kad vi\u00adtaminas E l\u0117tina navik\u0173 augim\u0105. Kiti 2 stebimieji ty\u00adrimai neparod\u0117 ry\u0161io tarp vitamino E vartojimo ir PV rizikos. Tiesa, padid\u0117j\u0119s alfa tokoferolio lygis serume buvo susij\u0119s su suma\u017e\u0117jusia PV rizika. Atvirk\u0161\u010diai, seleno ir vitamino E v\u0117\u017eio prevencijos tyrimas (SE\u00adLECT) parod\u0117, kad vitaminas E labiau padidino PV rizik\u0105 ir kad didesnis kraujo plazmos alfa tokoferolio lygis, s\u0105veikaudamas su seleno papildais, gali padidin\u00adti didelio piktybi\u0161kumo PV rizik\u0105. Vadinasi, siekiant i\u0161tirti ry\u0161\u012f tarp vitamino E ir PV, reikia atlikti daugiau mokslini\u0173 tyrim\u0173.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Manoma, kad vitaminas K pad\u0117t\u0173 i\u0161vengti PV ri\u00adzikos. Ikiklinikiniai tyrimai rodo, kad vitamin\u0173 C ir K derinys turi galing\u0105 antiv\u0117\u017ein\u012f aktyvum\u0105, <i>in vitro <\/i>ir <i>in vivo <\/i>veikia kaip chemo- ar radiosensibilizatorius. Iki \u0161iol nedaugelyje tyrim\u0173 tai buvo tiriama, ta\u010diau vie\u00adnas prospektyvusis kohortinis Heidelberge atliktas ty\u00adrimas parod\u0117 atvirk\u0161tin\u012f ry\u0161\u012f tarp vitamino K suvarto\u00adjimo ir PV da\u017enio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Labai nedaug ikiklinikini\u0173 tyrim\u0173 atlikta siekiant i\u0161nagrin\u0117ti kalcio vaidmen\u012f PV. Kai kuriuose tyrimuose teigiama, kad didesnis kalcio vartojimas padidina arba suma\u017eina PV rizik\u0105, o kiti nerodo jokio ry\u0161io. Buvo manoma, kad selenas gali u\u017ekirsti keli\u0105 PV. Tyrimai <i>in vitro <\/i>parod\u0117, kad selenas slopina angioge\u00adnez\u0119 ir ligos plitim\u0105, ta\u010diau, SELECT tyrimo duome\u00adnimis, selenas nei vienas, nei derinamas su vitaminu E neapsaugo nuo PV. Be to, seleno papildai nebuvo naudingi vyrams, turintiems ma\u017e\u0105 seleno lyg\u012f, ta\u010diau padidino rizik\u0105 susirgti didelio piktybi\u0161kumo PV vy\u00adrams, turintiems daug seleno. Siekiant nustatyti sele\u00adno vaidmen\u012f PV, reikalingi tolesni tyrimai.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Fitochemikalai <\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Augalai be vitamin\u0173 bei mineral\u0173 turi ir fitoche\u00admikal\u0173 (biologi\u0161kai ir fiziologi\u0161kai aktyvios med\u017eia\u00adgos), turin\u010di\u0173 potencial\u0173 antiv\u0117\u017ein\u012f poveik\u012f. Papras\u00adtai nelaikomi esminiais junginiais, fitochemikalai turi antioksidacini\u0173 ir antiu\u017edegimini\u0173 savybi\u0173. Ne\u00adseniai atliktas tyrimas parod\u0117, kad silibininas (poli\u00adfenolio flavonoidas) gali b\u016bti naudingas PV preven\u00adcijai. Tiesa, galutin\u0117ms i\u0161vadoms pateikti dar reikia papildom\u0173 tyrim\u0173.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Kurkuminas Azijoje yra naudojamas kaip maisto priedas ir kaip \u017eolinis vaistas nuo u\u017edegimo. <i>In vitro <\/i>nustatyta, kad kurkuminas slopina u\u017edegim\u0105, <i>in vivo <\/i>bandymuose su pel\u0117mis \u2013 l\u0117tina PV augim\u0105, \u012fjautrin\u00addamas navikus chemo- ir radioterapijai, ta\u010diau tiriant jo poveik\u012f PV nebuvo atlikta tyrim\u0173 su \u017emon\u0117mis.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Granatai <\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Granat\u0173 \u017eievel\u0117 ir pats vaisius, rie\u0161utai turi daug ela\u00adgitanin\u0173. \u0160ie fitochemikalai lengvai metabolizuojami \u012f aktyvi\u0105 r\u016bg\u0161ties form\u0105 \u017earn\u0173 floros apsaugai. Ikiklini\u00adkiniai eksperimentai rodo, kad elagitaninai slopina PV plitim\u0105. Prospektyviuosiuose tyrimuose, kuriuose da\u00adlyvavo vyrai, turintys padid\u0117jus\u012f PSA lyg\u012f po pirmi\u00adnio gydymo, gauti rezultatai rodo, kad granat\u0173 sultys arba granat\u0173 ekstraktas pailgina PSA padvigub\u0117jimo laik\u0105, palyginti su pradiniu PSA. Laukiama tyrim\u0173 re\u00adzultat\u0173 i\u0161 prospektyviojo tyrimo su placebu, naudojant granat\u0173 ekstrakt\u0105 vyrams, kuriems did\u0117ja PSA. Pla\u00adcebu kontroliuojamas tyrimas atskleid\u0117, kad 2 grana\u00adt\u0173 ekstrakto tablet\u0117s, vartojamos kasdien iki 4 savai\u00ad\u010di\u0173 prie\u0161 radikali\u0105j\u0105 prostatektomij\u0105, netur\u0117jo \u012ftakos naviko patologijai, oksidaciniam stresui ar kitokiems naviko vertinimams.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>\u017dalioji arbata <\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u017daliojoje arbatoje yra daug antioksidant\u0173 poli\u00adfenoli\u0173. Ikiklinikiniai tyrimai rodo, kad epigaloka\u00adtechino galatas (EGCG) slopina PV augim\u0105 ir ma\u00ad\u017eina u\u017edegim\u0105, slopindamas NF-kb. Be to, antioksi\u00addacin\u0117s EGCG savyb\u0117s yra 25\u2013100 kart\u0173 stipresn\u0117s nei vitamin\u0173 C ir E. Prospektyvusis atsitiktini\u0173 im\u010di\u0173 prostatektomijos tyrimas rodo, kad vyrai, kurie var\u00adtojo \u017ealiosios arbatos prie\u0161 operacij\u0105, tur\u0117jo padid\u0117\u00adjus\u012f \u017ealiosios arbatos polifenoli\u0173 lyg\u012f prostatos audi\u00adniuose. Nedidel\u0117s apimties tyrime su 60 vyr\u0173, kurie kasdien suvartojo po 600 mg \u017ealiosios arbatos ka\u00adtechino ekstrakto, parod\u0117, kad ji suma\u017eino PV atve\u00adj\u0173 apie 90 proc. (3 proc., palyginti su 30 proc. place\u00adbo grup\u0117je). Kitas ma\u017eas bandymas taip pat parod\u0117, kad EGCG papildas l\u0117m\u0117 gerokai suma\u017e\u0117jus\u012f PSA, hepatocit\u0173 augimo faktori\u0173 ir kraujagysli\u0173 endotelio augimo faktori\u0173 tarp vyr\u0173, sergan\u010di\u0173 PV. \u0160ie tyrimai rodo, kad \u017ealiosios arbatos polifenoliai gali suma\u017ein\u00adti sergamum\u0105 PV ir ligos progresavim\u0105, bet reikia at\u00adlikti daugiau mokslini\u0173 tyrim\u0173, siekiant patvirtinti ir paai\u0161kinti veikimo mechanizm\u0105.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Resveratrolis <\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dauguma tyrim\u0173 <i>in vitro <\/i>rodo, kad resveratro\u00adlis slopina PV augim\u0105. Vis d\u0117lto resveratrolis slo\u00adpino naviko augim\u0105 kai kuriuose, bet ne visuose tyrimuose su gyv\u016bnais. Iki \u0161iol neatlikta klinikini\u0173 tyrim\u0173, \u012frodan\u010di\u0173 prevencin\u012f arba terapin\u012f resvera\u00adtrolio poveik\u012f PV.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b><i>Zyflamend <\/i><\/b><b>vaista\u017eoli\u0173 mi\u0161inys <\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><i>Zyflamend <\/i>yra \u017eoleli\u0173 mi\u0161inys nuo u\u017edegimo, ku\u00adris, kaip \u012frodyta gyv\u016bn\u0173 modeliuose bei tiriant PV l\u0105s\u00adteli\u0173 linij\u0105, suma\u017eina PV progresavim\u0105, ma\u017eindamas \u017eymen\u0173 ekspresij\u0105 (pAKT, PSA, histon\u0173 deacetilaz\u0117s ir androgen\u0173 receptori\u0173). Nepaisant \u0161io mi\u0161inio galimy\u00adb\u0117s kovoti su v\u0117\u017eiu, su \u017emon\u0117mis atlikta labai nedaug tyrim\u0173. Viename atvirame I faz\u0117s tyrime su 23 pacien\u00adtais, sergan\u010diais didelio laipsnio prostatos intraepiteli\u00adne neoplazija, 18 m\u0117nesi\u0173 buvo vartojama <i>Zyflamend <\/i>atskirai arba kartu su kitais maisto papildais. Tyrimo duomenimis, <i>Zyflamend <\/i>suma\u017eino PV vystymosi ri\u00adzik\u0105. Tiesa, reikia atlikti daugiau tyrim\u0173 su \u017emon\u0117ms, kad b\u016bt\u0173 galima patvirtinti \u0161io mi\u0161inio veiksmingum\u0105 ir klinikin\u012f taikym\u0105.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Kiti maisto produktai <\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Vaisiai ir dar\u017eov\u0117s <\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vaisiai ir dar\u017eov\u0117s turi daug vitamin\u0173, mineral\u0173 ir fitochemikal\u0173. Keletas epidemiologini\u0173 tyrim\u0173 rado atvirk\u0161tin\u012f ry\u0161\u012f tarp bendrojo vaisi\u0173 ir dar\u017eovi\u0173 suvar\u00adtojimo ir PV rizikos. Dar\u017eov\u0117s, tokios kaip \u010desnakai, porai, svog\u016bnai, turi daug fitochemikal\u0173, kurie i\u0161tirti kaip galintys sustiprinti imunin\u0119 sistem\u0105, slopinti v\u0117\u00ad\u017eio l\u0105steli\u0173 augim\u0105 ir sukelti apoptoz\u0119. Paskelbt\u0173 tyri\u00adm\u0173 skai\u010dius yra ribotas, ta\u010diau tiek ikiklinikini\u0173, tiek ir epidemiologini\u0173 tyrim\u0173 duomenys rodo, kad svog\u016b\u00adnini\u0173 dar\u017eovi\u0173 vartojimas gali apsaugoti nuo PV, ypa\u010d lokalizuotos ligos. Atsitiktini\u0173 im\u010di\u0173 199 vyr\u0173 tyrimas taip pat parod\u0117, kad granat\u0173, \u017ealiosios arbatos, broko\u00adli\u0173 ir ciber\u017eol\u0117s vartojimas labai suma\u017eino PSA did\u0117\u00adjimo norm\u0105 vyrams, sergantiems PV.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Pomidorai ir j\u0173 produktai <\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Daugyb\u0117 tyrim\u0173 nagrin\u0117jo ry\u0161\u012f tarp pomidor\u0173 bei j\u0173 produkt\u0173 ir PV, bet i\u0161vados yra abejotinos. Antioksidantas likopenas, kurio pomidoruose yra daug, buvo tiriamas konkre\u010diai d\u0117l jo poveikio PV. Kai kurie tyrimai su gyv\u016bnais parod\u0117, kad likope\u00adnas l\u0117tina PV augim\u0105 arba pakei\u010dia epitelio l\u0105steles, ta\u010diau 2 tyrimai pateik\u0117 prie\u0161taringus rezultatus tarp pomidor\u0173 pastos ir likopeno. 2 trumpalaikiai pro\u00adstatektomijos tyrimai, naudojant pomidor\u0173 pada\u017e\u0105 arba likopen\u0105, parod\u0117, kad likopenas \u012fsisavinamas prostatos audiniuose ir turi antioksidacin\u012f ir poten\u00adcial\u0173 antiv\u0117\u017ein\u012f poveik\u012f. Keli kiti klinikiniai tyrimai rodo atvirk\u0161tin\u012f ry\u0161\u012f tarp likopeno vartojimo, PSA lygio ir v\u0117\u017eio simptom\u0173 ma\u017e\u0117jimo. Neatlikta dide\u00adlio masto atsitiktini\u0173 im\u010di\u0173 tyrim\u0173, kuriuose b\u016bt\u0173 i\u0161tirta likopeno arba pomidor\u0173 produkt\u0173 \u012ftaka PV prevencijai arba gydymui.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Kava<\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Kava turi kofeino ir kelet\u0105 nei\u0161tirt\u0173 fenolio jun\u00adgini\u0173, kurie gali b\u016bti naudojami kaip antioksidantai. Epidemiologiniai tyrimai rodo atvirk\u0161tin\u012f ry\u0161\u012f tarp ka\u00advos vartojimo ir PV (daugiausia i\u0161plitusio arba mir\u00adtinos stadijos) rizikos, rezultatai nepriklaus\u0117 nuo ko\u00adfeino kiekio. Nors keletas epidemiologini\u0173 tyrim\u0173 nerado ry\u0161io tarp kavos vartojimo ir PV rizikos, ne\u00adseniai atlikta metaanaliz\u0117 leido padaryti i\u0161vad\u0105, kad kavos vartojimas gali suma\u017einti PV rizik\u0105. Galimas mechanizmas yra ne\u017einomas, ta\u010diau gali apimti an\u00adtioksidacin\u012f, antiu\u017edegimin\u012f poveik\u012f, gliukoz\u0117s ir in\u00adsulino apykait\u0105 ir galim\u0105 poveik\u012f IGF-I ir lytiniams hormonams.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Mitybos modeliai <\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Daugelis pavieni\u0173 maistini\u0173 med\u017eiag\u0173 arba maisto veiksni\u0173 buvo i\u0161nagrin\u0117ti d\u0117l j\u0173 poveikio PV rizikai arba progresavimui, ta\u010diau rezultatai i\u0161 esm\u0117s buvo negalutiniai. Potenciali prie\u017eastis d\u0117l tyrim\u0173 rezultat\u0173 nenuoseklumo yra ta, kad vienos maistin\u0117s med\u017eiagos \u012ftaka gali b\u016bti per ma\u017ea, jog b\u016bt\u0173 galima j\u0105 aptikti. Be to, maistin\u0117s med\u017eiagos, kuri\u0173 nat\u016braliai esama maiste, da\u017enai yra labai su\u00adsijusios ir gali veikti viena su kita ir daryti \u012ftak\u0105 PV. Taigi dietini\u0173 modeli\u0173 analiz\u0117 kelia didel\u012f susido\u00adm\u0117jim\u0105, ta\u010diau tyrimai buvo riboti, o esami rezulta\u00adtai negalutiniai. Vidur\u017eemio j\u016bros dieta, kurioje re\u00adkomenduojama vartoti dar\u017eoves, alyvuogi\u0173 aliej\u0173, kompleksinius angliavandenius, lies\u0105 m\u0117s\u0105 ir anti\u00adoksidantus, rekomenduojama \u0161irdies ir kraujagysli\u0173 lig\u0173 bei nutukimo prevencijai, bet gali b\u016bti naudinga ir PV prevencijai. \u017duvies ir omega-3 riebal\u0173 r\u016bg\u0161\u00ad\u010di\u0173 suvartojimas Vidur\u017eemio j\u016bros dietos modelyje buvo susij\u0119s su mirtino PV rizika. Be to, Vidur\u017ee\u00admio j\u016bros dietos laikymasis po to, kai diagnozuotas PV, buvo susij\u0119s su ma\u017eesniu bendruoju mirtingu\u00admu. Vakar\u0173 dietos modelis, kuriame daug raudonos m\u0117sos, apdorotos m\u0117sos, keptos \u017euvies, tra\u0161ku\u010di\u0173, riebaus pieno ir baltos duonos, buvo susij\u0119s su di\u00addesne PV rizika.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Be to, Azijos \u0161alys, kuriose suvartojama daug ome\u00adga-3, soj\u0173 ir \u017ealiosios arbatos, turi ma\u017eesn\u012f PV atvej\u0173 da\u017en\u012f, palyginti su \u0161alimis, vartojan\u010diomis Vakar\u0173 sti\u00adliaus diet\u0105. Ne visi tyrimai pagrind\u0117 ry\u0161\u012f tarp dietinio modelio ir PV rizikos. Taip gali b\u016bti tod\u0117l, kad meto\u00addika, taikoma nustatant mitybos \u012fpro\u010dius, gali apim\u00adti ne visus mitybos veiksnius, susijusius su PV rizika. Kiekvienas dietinis modelis gali apimti tiek naudingus, tiek ir \u017ealingus komponentus. Taigi \u0161ioje srityje tur\u0117t\u0173 b\u016bti atliekama daugiau tyrim\u0173.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Kryptys ateities klinikiniams tyrimams <\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Remiantis epidemiologiniais, ikiklinikiniais ir klinikiniais tyrimais, i\u0161nagrin\u0117tais \u0161ioje ap\u017evalgoje, mitybos \u012ftaka PV prevencijai ir gydymui yra daug \u017eadanti. Be to, keletas mitybos veiksni\u0173 ir vitami\u00adn\u0173 bei papild\u0173 gali b\u016bti susij\u0119 su PV rizika ir \/ ar li\u00adgos progresavimu. Neseniai perspektyvia galimybe vyrams, sergan\u00adtiems ma\u017eesn\u0117s rizikos PV, tapo aktyvi prie\u017ei\u016bra. Ak\u00adtyvios prie\u017ei\u016bros grup\u0117s vyrai motyvuojami laikytis dietos ir keisti gyvenimo b\u016bd\u0105, tod\u0117l \u0161io pogrupio pa\u00adcientai laikomi gera tiksline grupe tyrimams, susiju\u00adsiems su mitybos \u012ftaka ir gyvenimo kokybe. PV i\u0161gy\u00adven\u0119 vyrai, kurie yra aktyvesni ir vadovaujasi sveikos mitybos gair\u0117mis, turi geresn\u0119 bendr\u0105j\u0105 gyvenimo ko\u00adkyb\u0119, palyginti su neaktyviais, nesveikai besimaitinan\u00ad\u010diais kolegomis. Taigi reik\u0117t\u0173 atlikti daugiau atsitikti\u00adni\u0173 im\u010di\u0173 tyrim\u0173, pad\u0117sian\u010di\u0173 nustatyti bendr\u0105j\u012f ilga\u00adlaik\u012f maisto poveik\u012f.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Pagrindiniai klausimai, kuriuos tur\u0117t\u0173 pad\u0117ti i\u0161\u00adspr\u0119sti ateities tyrimai, yra \u0161ie:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Ar mityba gali tur\u0117ti \u012ftakos vyr\u0173 gydymo atid\u0117ji\u00admui?<\/li>\n<li>Ar mityba gali tur\u0117ti \u012ftakos ir pad\u0117ti i\u0161vengti ligos pasikartojimo vyrams po gydymo?<\/li>\n<li>Ar mityba gali tur\u0117ti \u012ftakos l\u0117tinant ligos progresa\u00advim\u0105 tarp vyr\u0173, kuriems liga atsinaujino, ir ar gali pad\u0117ti atitolinti hormon\u0173 terapijos poreik\u012f?<\/li>\n<li>Ar mityba gali tur\u0117ti \u012ftakos suma\u017einant nepagei\u00addaujam\u0105 PV gydymo poveik\u012f?<\/li>\n<li>Ar mityba gali tur\u0117ti \u012ftakos (atskirai arba kartu su tam tikra terapija) siekiant i\u0161vengti ligos atsparumo vyrams, kuriems taikoma hormon\u0173 terapija?<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Kadangi daug\u0117ja \u012frodym\u0173, kad metaboliniai su\u00adtrikimai padidina PV rizik\u0105, med\u017eiag\u0173 apykait\u0105 geri\u00adnan\u010dio gyvenimo b\u016bdo \u012ftaka yra visapusi\u0161kai naudin\u00adga tiek PV prevencijai, tiek ir gydymui.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><b>Apibendrinimas <\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">B\u016bsimi moksliniai tyrimai tur\u0117t\u0173 nustatyti idea\u00adli\u0105 mityb\u0105 PV prevencijai ar gydymui. Keletas mi\u00adtybos veiksni\u0173 ir kai kurie mitybos \u012fpro\u010diai teikia vil\u010di\u0173, kad gali suma\u017einti PV pavoj\u0173 ar progresavi\u00adm\u0105 ir yra suderinami su dabartin\u0117mis mitybos gai\u00adr\u0117mis. Daugelis \u017emoni\u0173 mano, kad \u0161irdies sveikata lygi prostatos sveikatai.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Atsi\u017evelgiant \u012f dabartinius negalutinius rezulta\u00adtus, geriausias mitybos patarimas PV prevencijai ar ligos kontrolei yra didinti suvartojam\u0173 vaisi\u0173 ir dar\u00ad\u017eovi\u0173 kiek\u012f, pakei\u010diant rafinuotus angliavandenius neskaldytais gr\u016bdais, ma\u017einti bendr\u0173j\u0173 ir so\u010di\u0173j\u0173 rie\u00adbal\u0173 kiek\u012f, suma\u017einti perkeptos m\u0117sos kiek\u012f ir vartoti saiking\u0105 kalorij\u0173 skai\u010di\u0173 arba suma\u017einti angliavande\u00adni\u0173 kiek\u012f, pirmiausia siekiant i\u0161laikyti ar pasiekti nor\u00admal\u0173 k\u016bno svor\u012f.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0<span><b>Minija \u010cer\u0161kut\u0117 <\/b><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span>Vilniaus universiteto Medicinos fakultetas<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span>\u0160altinis &#8222;Internistas&#8221;<\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u012evadas Prostatos v\u0117\u017eys (PV) yra antra labiausiai paplitusi v\u0117\u017eio forma tarp vyr\u0173. Pasaulyje kasmet diagnozuoja\u00adma daugiau nei 1 mln. nauj\u0173 ligos atvej\u0173 (2012 metais pasaulyje u\u017eregistruoti 1 111 689 nauji PV atvejai, tai sudar\u0117 7,9 proc. vis\u0173 nauj\u0173 atvej\u0173; Europos \u0161alyse \u2013 atitinkamai 417 137 ir 12,1 proc.). Vakar\u0173 \u0161alyse PV diagnozuojama ma\u017edaug 6 kartus&#8230;<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":6860,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[27313],"tags":[24537,1648,8043,6676,24540,39,24541,24539,3668,52,24536,24542,49,24544,1190,1175,1373,567,24535,60,24538,95,549,24543],"site":[],"post_item_type":[27345],"class_list":["post-6859","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-gydymo-naujienos","tag-agresyvia","tag-antioksidantas","tag-darzoves","tag-daugiausia","tag-didesne","tag-dieta","tag-fitochemikalai","tag-genisteinas","tag-kurkuminas","tag-maistas","tag-mitybos","tag-neseniai","tag-omega","tag-omega-pnrr","tag-papildai","tag-pienas","tag-prostatektomija","tag-riebalai","tag-salimis","tag-terapija","tag-tyrimas","tag-vezys","tag-vitaminas","tag-zyflamend"],"acf":{"post_sites":false},"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6859","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=6859"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6859\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/6860"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=6859"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=6859"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=6859"},{"taxonomy":"site","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/site?post=6859"},{"taxonomy":"post_item_type","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/post_item_type?post=6859"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}