{"id":6916,"date":"2016-01-18T16:58:39","date_gmt":"2016-01-18T16:58:39","guid":{"rendered":""},"modified":"2016-01-18T16:59:04","modified_gmt":"2016-01-18T16:59:04","slug":"nootropu-istorija-piracetamas-nesenstanti-medicinos-klasika","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/rekomenduojamos-naujienos\/nootropu-istorija-piracetamas-nesenstanti-medicinos-klasika\/6916\/","title":{"rendered":"NOOTROP\u0172 ISTORIJA: piracetamas \u2013 nesenstanti medicinos klasika"},"content":{"rendered":"<\/p>\n<p>Piracetam\u0105 1964 metais susintetino Belgijos tyrin\u0117toj\u0173 grup\u0117, vadovaujama dr. Corneliu E. Giurgea. \u0160is mokslininkas pirmasis pavartojo termin\u0105 nootropai naujai farmakologinei klasei apib\u016bdinti. XX am\u017eiaus 8-o de\u0161imtme\u010dio prad\u017eioje piracetamas buvo prad\u0117tas pla\u010diai taikyti klinikin\u0117je praktikoje, sulig augan\u010dia gydytoj\u0173 patirtimi daug\u0117jo ir jo vartojimo indikacij\u0173. Jau kelet\u0105 de\u0161imtme\u010di\u0173 nootropai i\u0161lieka vieni populiariausi\u0173 preparat\u0173 \u012fvairios kilm\u0117s pa\u017einimo funkcijai gerinti. Apskai\u010diuota, kad vien JAV gyventojai kasmet j\u0173 nuperka daugiau kaip u\u017e 1 mlrd. doleri\u0173. Piracetamas kartais vaizd\u017eiai vadinamas proto<\/p>\n<p>\u017eadintoju ir centrin\u0117s nerv\u0173 sistemos stimuliatoriumi. I\u0161skirtinis jo bruo\u017eas \u2013 saugumas: piracetamas visi\u0161kai netoksi\u0161kas ir nesukelia pripratimo.<\/p>\n<p><b>\u00a0<\/b><\/p>\n<p><b>Poveikio mechanizmas: ikiklinikiniai tyrimai<\/b><\/p>\n<p>Piracetamas yra pirmasis klinikin\u0117je praktikoje prad\u0117tas vartoti <i>nootrop\u0173 <\/i>(graik\u0173 kalbos \u017eodis <i>noo <\/i>rei\u0161kia m\u0105stym\u0105, tropos \u2013 krypt\u012f) klas\u0117s preparatas, pagal farmakochemij\u0105 priskiriamas racetam\u0173 grupei. Po to, kai mokslininkai susintetino piracetam\u0105, daugelis pasaulio farmacijos bendrovi\u0173 \u0117m\u0117si nauj\u0173 nootrop\u0173 paie\u0161k\u0173: taip buvo sukurti vinpocetinas, aniracetamas, pramiracetamas, oksiracetamas. Molekul\u0117s strukt\u016bra piracetamas pana\u0161us \u012f aminor\u016bg\u0161t\u012f piroglutamat\u0105: abi \u0161ios med\u017eiagos turi vienod\u0105 chemin\u0119 baz\u0119: 2 okso pirolidin\u0105. Skiriasi tik \u0161onin\u0117s molekuli\u0173 grandin\u0117s: piroglutamatas turi 2-okso-pirolidino karboksilin\u0119 r\u016bg\u0161t\u012f, o piracetamas \u2013 2-okso-pirolidino acetamid\u0105.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p><b>Poveikis membranoms<\/b><b>.<\/b> Biologi\u0161kai piracetamas yra nerv\u0173 sistemos mediatoriaus (neurotransmiterio) a-aminosviesto r\u016bg\u0161ties (GABA) derivatas, pasi\u017eymi \u012fvairiais fiziologiniais efektais, kurie i\u0161 dalies susij\u0119 su piracetamo savybe atkurti l\u0105steli\u0173 apvalkal\u0117li\u0173 takum\u0105. Piracetamo poveikis l\u0105steli\u0173 membranoms n\u0117ra specifinis kuriems nors audiniams ar organams, tuo galima paai\u0161kinti daugialyp\u012f jo poveik\u012f \u012fvairioms organizmo sistemoms.<\/p>\n<p>Piracetamas daro \u012ftak\u0105 biologini\u0173 signal\u0173 plitimui \u012fvairiose neurotransmisijos sistemose (cholinergin\u0117je, gliutamatergin\u0117je ir kt.), turi neuroprotekcini\u0173 ir traukulius slopinan\u010di\u0173 savybi\u0173, pagerina nerv\u0173 sistemos plasti\u0161kum\u0105. Piracetamo s\u0105veika su l\u0105steli\u0173 membranomis pirm\u0105 kart\u0105 buvo pasteb\u0117ta tyrin\u0117jant alkoholio poveik\u012f fosfatilcholino viensluoksnio sintezei. V\u0117liau tai buvo patvirtinta magnetinio rezonanso spektroskopijos b\u016bdu naudojant dirbtines membranas. Nustatyta, kad piracetamas sudaro junginius su l\u0105steli\u0173 apvalkal\u0117li\u0173 lipidais, kei\u010dia membran\u0173 funkcij\u0105 ir takum\u0105. V\u0117lesni tyrimai parod\u0117, kad piracetamas suma\u017eina destabilizuojam\u0105j\u012f amiloidinio peptido poveik\u012f l\u0105steli\u0173 membranoms, taigi, sutvirtina, stabilizuoja membranas. Nustatyta, kad piracetamas veikia ir kraujotak\u0105: ma\u017eina eritrocit\u0173 adhezij\u0105 prie kraujagysli\u0173 endotelio, slopina vazospazm\u0105 ir pagerina mikrocirkuliacij\u0105. Platus fiziologini\u0173 efekt\u0173 spektras teikia galimybi\u0173 taikyti piracetam\u0105 daugeliui klinikini\u0173 indikacij\u0173.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p><b>Atmintis<\/b><b>.<\/b> Membran\u0173 stabilumas ir takumas suma\u017e\u0117ja veikiant toksinams, hipoksijai, taip pat vyresniame am\u017eiuje ir kt. Anizotropiniais tyrimais nustatyta, kad veikiant piracetamui atkuriamos pa\u017eeist\u0173 hipokampo membran\u0173 fiziologin\u0117s savyb\u0117s vyresnio am\u017eiaus asmenims ar sergantiems Alzheimerio liga. \u012edomu ir tai, kad piracetamo poveikis neurotransmisijai neapsiriboja vienu kuriuo nors mediatoriumi. Nustatyta, kad piracetamas veikia cholinergin\u0119, serotoninergin\u0119, noradrenergin\u0119 ir gliutamato sistemas, ta\u010diau ne tiesiogiai, ne per specifinius \u0161i\u0173 sistem\u0173 receptorius, nors, veikiant piracatamui, padaug\u0117ja specifini\u0173 transmiteri\u0173 posinapsini\u0173 receptori\u0173 ir pager\u0117ja j\u0173 veikla, biologini\u0173 l\u0105stel\u0117s signal\u0173 perdavimas. Kognityvin\u0117s veiklos pager\u0117jimas vartojant piracetamo susij\u0119s daugiausia su preparato poveikiu cholinerginei ir gliutamato sistemoms. \u012erodyta, kad pa\u017einimo funkcijos blog\u0117jim\u0105 vyresniame am\u017eiuje lemia b\u016btent \u0161i\u0173 neurotransmiteri\u0173 sistem\u0173 nusilpimas.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p><b>Neuroprotekcija<\/b><b>.<\/b> \u012erodytos neuroprotekcin\u0117s piracetamo savyb\u0117s susijusios daugiausia su poveikiu l\u0105steli\u0173 membranoms: s\u0105veikaudamas su membran\u0173 lipid\u0173 molekul\u0117mis piracetamas ma\u017eina membran\u0173 suei\u017e\u0117jim\u0105 ir pralaidum\u0105. Tris savaites duodant i\u0161emizuotoms pel\u0117ms piracetamo reik\u0161mingai suma\u017e\u0117jo i\u0161eminio smegen\u0173 pa\u017eeidimo plotas, palyginti su placeb\u0105 gavusiomis \u017eiurk\u0117mis (sveik\u0173 smegen\u0173 plotas d\u0117l i\u0161emijos suma\u017e\u0117jo atitinkamai 20\u201321 ir 26\u201330 proc.).<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p><b>Neuroplasti\u0161kumas<\/b><b>.<\/b> Dabar neuroplasti\u0161kumas laikomas adaptaciniu nerv\u0173 sistemos procesu, kuris pasirei\u0161kiasinapsi\u0173 ir neuralini\u0173 jung\u010di\u0173 modifikacija ir pl\u0117tote. Neuroplasti\u0161kumas svarbus atmin\u010diai, mokymuisi, nerv\u0173 sistemos apsaugai nuo i\u0161emini\u0173, toksini\u0173 ir degeneracini\u0173 pa\u017eeidim\u0173. Traukulius slopinantis poveikis. Ikiklinikiniais tyrimais \u012frodytas antikonvulsinis (antiepilepsinis) piracetamo veikimas. Eksperimentiniams gyv\u016bnams davus standartinio konvulsanto, piracetamas slopino audiogeninio priepuolio sukeltus traukulius. Nustatyta, kad piracetamas sustiprino traukulius slopinant\u012f karbamazepino ir diazepamo poveik\u012f. Pavyzd\u017eiui, vienas karbamazepinas 30 proc. suma\u017eino elektrinio \u0161oko sukelt\u0173 traukuli\u0173 da\u017enum\u0105, o karbamazepino derinys su piracetamu \u2013 net 80 proc. Piracetamo antiepilepsinio poveikio mechanizmas n\u0117ra \u017einomas, bet, manoma, kad jis susij\u0119s su poveikiu neurotransmiteriams.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p><b>Poveikis mikrocirkuliacijai<\/b><b>.<\/b> Piracetamui b\u016bdingas ne tik nootropinis, bet ir poveikis periferinei bei centrinei kraujotakai. \u012erodyta, kad piracetamas stabdo trombocit\u0173 agregacij\u0105 ir kraujo kre\u0161\u0117jim\u0105, suma\u017eina plazmos fibrinogeno ir von Willebrando faktoriaus kiek\u012f priklausomai nuo doz\u0117s net iki 40 proc., taigi, gali daryti pastebim\u0105 \u012ftak\u0105 homeostazei. Piracetamas pasi\u017eymi antiagregaciniu poveikiu, pana\u0161iu \u012f aspirino: slopina kraujo kre\u0161uli\u0173 susidarym\u0105. \u012evairiapusis piracetamo poveikis kraujagysl\u0117ms pasirei\u0161kia arterioli\u0173 spazmo slopinimu, vazodilatacijos skatinimu, vazodilatacin\u0117s med\u017eiagos prostaciklino sintez\u0117s aktyvinimu.<\/p>\n<p>\u012erodyta, kad piracetamas suaktyvina galvos smegen\u0173 kraujotak\u0105 esant \u016bminei smegen\u0173 i\u0161emijai, taip pat pagerina i\u0161emini\u0173 inkst\u0173 kraujo apytak\u0105 ir vestibiulinio aparato mikrocirkuliacij\u0105. Palankus mikrocirkuliacinis piracetamo efektas, manoma, kompleksinis, susij\u0119s su poveikiu eritrocitams, kraujagysl\u0117ms ir kre\u0161\u0117jimui. Piracetamas veikia ne tik smegen\u0173 l\u0105steles. Muller ir bendr. nustat\u0117, kad piracetamas reik\u0161mingai padidino trombocit\u0173 membran\u0173 takum\u0105 vyresnio am\u017eiaus \u017emon\u0117ms, bet \u0161is poveikis jauniems asmenims buvo ma\u017eiau ry\u0161kus.<\/p>\n<p><b>\u00a0<\/b><\/p>\n<p><b>Piracetamas ir pa\u017einimo funkcija<\/b><\/p>\n<p>Vienas svarbiausi\u0173 fiziologini\u0173 piracetamo poveiki\u0173 \u2013 kognityvin\u0117s (suvokimo, pa\u017einimo) funkcijos gerinimas, klini\u0161kai jis ypa\u010d svarbus hipoksijos s\u0105lygomis. Sveikiems asmenims piracetamas gerina atmint\u012f ir palengvina mokymosi proces\u0105. Kai kuriose \u0161alyse piracetamu gydomas alkoholizmas, insultas, galvos svaigimas (<i>vertigo<\/i>), senatvin\u0117 demencija, disleksija, daugelis kit\u0173 sveikatos sutrikim\u0173. Labai intriguojanti piracetamo savyb\u0117 \u2013 stimuliuoti informacijos perdavim\u0105 i\u0161 vieno galvos smegen\u0173 pusrutulio \u012f kit\u0105. Dar 1985 metais Dilanni ir bendr. nustat\u0117, kad informacijos tarp abiej\u0173 galvos smegen\u0173 pusrutuli\u0173 \u201eapytakos\u201c (keitimosi) pager\u0117jimas skatina \u017emogaus k\u016brybi\u0161kum\u0105. \u0160is piracetamo efektas svarbus ir gydant disleksij\u0105. Labai svarbu tai, kad piracetamas gerina pa\u017einimo funkcijas nesukeldamas sedacijos ar centrin\u0117s nerv\u0173 sistemos stimuliacijos, palankiai veikia nerv\u0173 ir kraujotakos sistemas. Veiksmingiausiai kognityvin\u0119 veikl\u0105 piracetamas gerina vyresnio am\u017eiaus \u017emon\u0117ms, jauniems sveikiems asmenims piracetamo poveikis (atmin\u010diai ir kt.) ne toks ry\u0161kus, nors, ties\u0105 sakant, per ma\u017eai tyrin\u0117tas. Klinikiniais tyrimais \u012frodytas piracetamo veiksmingumas gydant kognityvinius (suvokimo) sutrikimus, demencij\u0105, \u017eievin\u0119 mioklonij\u0105, disleksij\u0105, pjautuvin\u0119 anemij\u0105. Neretai terapiniais tikslais pacientams prireikia skirti dideles piracetamo dozes, bet ir tokios yra gerai toleruojamos.<\/p>\n<p><b>\u00a0<\/b><\/p>\n<p><b>Saugumas<\/b><\/p>\n<p>Piracetamas pasi\u017eymi i\u0161skirtiniu saugumu ir geru toleravimu. Apibendrintais 91 dvigubai aklo placebu kontroliuojamo klinikinio tyrimo duomenimis, nepageidaujam\u0173 rei\u0161kini\u0173 da\u017enumas vartojant piracetam\u0105 buvo ma\u017eiau nei 2 proc. Piracetamas nemetabolizuojamas kepenyse ir nesijungia su plazmos baltymais, tod\u0117l jo s\u0105veikos su kitais vaistais tikimyb\u0117 ma\u017ea.<\/p>\n<p><b>\u00a0<\/b><\/p>\n<p><b>Doz\u0117s<\/b><\/p>\n<p>Vartotina piracetamo doz\u0117 priklauso nuo indikacij\u0173. Kognityvinei funkcijai gerinti ir <i>vertigo <\/i>gydymui skiriama 2,4\u20134,8 g\/d., esant disleksijai \u2013 3,2 g\/d., \u017eievinei mioklonijai \u2013 7,2\u201324,0 g\/d. piracetamo. Sergantiems pjautuvine anemija vazookliuzini\u0173 krizi\u0173 profilaktikai rekomenduojama 160 (300) mg\/kg\/d. geriamojo piracetamo.<\/p>\n<p><b>\u00a0<\/b><\/p>\n<p><b>Klinikin\u0117s indikacijos<\/b><\/p>\n<p><b><i>Pa\u017einimo funkcijos sutrikimai ir demencija<\/i><\/b><\/p>\n<p>Moksliniai tyrimai ir klinikin\u0117 praktika rodo, kad piracetamas gali b\u016bti naudingas kompleksi\u0161kai gydant ar u\u017ekertant keli\u0105 kognityvinei disfunkcijai. Nustatyta, kad senatviniai pa\u017einimo sutrikimai susij\u0119 su am\u017einiais l\u0105steli\u0173 membran\u0173 strukt\u016bros ir funkcijos poky\u010diais, cholinergin\u0117s sistemos ir glutamato neurotransminteri\u0173 disfunkcija, nerv\u0173 sistemos degeneracija. \u0160iuos procesus stabdo ar amortizuoja nerv\u0173 sistemos kompensaciniai, pirmiausia, neuroplasti\u0161kumo mechanizmai. Piracetamas stimuliuoja neuroplasti\u0161kum\u0105, tod\u0117l gali pagerinti vyresnio am\u017eiaus \u017emoni\u0173 pa\u017einimo funkcij\u0105. Tai rodo daugelis mokslini\u0173 tyrim\u0173. Viename j\u0173 dalyvavo 162 pacientai, turintys senatvini\u0173 atminties sutrikim\u0173. Visi jie lank\u0117 speciali\u0105 atminties treniravimo program\u0105 ir papildomai vartojo 2,4 g\/d. arba 4,8 g\/d. piracetamo arba placeb\u0105. Nustatyta, kad, palyginti su placebu, 4,8 g\/d. piracetamo vartoj\u0119 asmenys reik\u0161mingai geriau atliko atminties testus, \u012fskaitant skubaus, globalaus ir u\u017edelsto prisiminimo u\u017eduotis. Asmenys, vartoj\u0119 po 2,4 g\/d. piracetamo, palyginti su vartojusiais placeb\u0105, reik\u0161mingai geriau atliko skubaus prisiminimo testus. Kit\u0173 tyrim\u0173 duomenimis, piracetamas gali reik\u0161mingai pagerinti demencija sergan\u010di\u0173 \u017emoni\u0173 kognityvin\u0119 veikl\u0105. Vieno 12 savai\u010di\u0173 trukm\u0117s tyrimo, kuriame dalyvavo 130 lengva arba vidutinio sunkumo demencija sergan\u010di\u0173 pacient\u0173, metu buvo palygintas piracetamo (4,8 g\/d.) ir placebo poveikis psichometrin\u0117ms ir klinikin\u0117ms baigtims. Tyrimas parod\u0117, kad piracetamas reik\u0161mingai labiau negu placebas pagerino ir psichometrinius, ir klinikinius ligoni\u0173 b\u016bkl\u0117s parametrus, taigi, piracetamo poveikis buvo klini\u0161kai akivaizdus. Ilgalaikis gydymas piracetamu gali l\u0117tinti ir atitolinti kognityvin\u0117s funkcijos blog\u0117jim\u0105. Tyrim\u0173 duomenimis, sergan\u010di\u0173 ankstyva Alzheimerio liga gydymas (1 met\u0173 trukm\u0117s) piracetamu stabd\u0117 pa\u017einimo veiklos blog\u0117jim\u0105 pagal 13 i\u0161 14 testuot\u0173 psichometrini\u0173 parametr\u0173, o placebas \u2013 5 i\u0161 14 parametr\u0173. \u0160e\u0161i\u0173 atsitiktini\u0173 im\u010di\u0173 placebu kontroliuojam\u0173 tyrim\u0173 metaanaliz\u0117 parod\u0117, kad piracetamas reik\u0161mingai labiau negu placebas pagerino (vertinant pagal standartizuot\u0105 CGIC skal\u0119) kognityvin\u0119 veikl\u0105 pacient\u0173, sergan\u010di\u0173 kraujagysline demencija, neklasifikuojama demencija, Alzheimerio liga ar pa\u017einimo funkcijos sutrikimais, neatitinkan\u010diais vis\u0173 demencijos kriterij\u0173.<\/p>\n<\/p>\n<p><b><i>Galvos svaigimas ir vertigo<\/i><\/b><\/p>\n<p>Tyrim\u0173 duomenimis, piracetamas gali reik\u0161mingai palengvinti <i>vertigo <\/i>simptomus, pa-lankiai veikdamas neurotransmisij\u0105 ir vestibulin\u0117s sistemos mikrocirkuliacij\u0105. Dvigubai aklo tyrimo, kuriame dalyvavo 143 pacientai, sergantys l\u0117tiniu periferiniu arba centriniu <i>vertigo<\/i>, duomenimis, 2,4 g\/d. piracetamo per 8 savaites reik\u0161mingai suma\u017eino <i>vertigo <\/i>epizod\u0173 skai\u010di\u0173 (9 epizodais per 2 savaites), o placeb\u0105 vartojusiems pacientams j\u0173 da\u017enumas netgi padid\u0117jo trimis per 2 savaites. Piracetamas netur\u0117jo \u012ftakos <i>vertigo <\/i>priepuoli\u0173 sunkumui, ta\u010diau tarp priepuoli\u0173 gydymas piracetamu labiau suma\u017eino nerim\u0105 ir pusiausvyros sutrikim\u0173 sunkum\u0105, lyginant su placebu. Kit\u0173 tyrim\u0173 duomenimis, piracetamas buvo veiksmingas sergantiems centriniu, periferiniu ir mi\u0161rios etiologijos <i>vertigo<\/i>, taip pat potrauminiu <i>vertigo<\/i>.<\/p>\n<p><b><i>\u00a0<\/i><\/b><\/p>\n<p><b><i>\u017dievin\u0117 mioklonija<\/i><\/b><\/p>\n<p>\u017dievin\u0117 mioklonija gali b\u016bti luo\u0161inanti liga, sutrikdanti kalb\u0117jim\u0105 ir kitas svarbias kasdienio gyvenimo funkcijas. Tradici\u0161kai \u017eievin\u0117 (kortikin\u0117) mioklonija gydoma antikonvulsiniais vaistais: jie kontroliuoja traukuli\u0173 priepuolius, bet ma\u017eiau veiksmingi nevalingiems raumen\u0173 judesiams slopinti. Nustatyta, kad piracetamas efektyvus esant kai kuri\u0173 tip\u0173 \u017eievinei mioklonijai, kartais netgi tada, kai kitoks gydymas nepadeda.<\/p>\n<p>Sergantiems mioklonija piracetamo skiriama monoterapija arba kartu su kitokiais antikonvulsiniais vaistais. Klinikiniai tyrimai parod\u0117, kad, gydant \u017eievin\u0119 mioklonij\u0105, piracetamas reik\u0161mingai veiksmingesnis u\u017e placeb\u0105. Nutraukus gydym\u0105 piracetamu mioklonijos simptomai gali atsinaujinti. Koskiniemi ir bendr. nurodo, kad kiekvienas pacientas, turintis mioklonijos simptom\u0173, tur\u0117t\u0173 i\u0161bandyti gydym\u0105 piracetamu, nors \u0161is vaistas ne visada b\u016bna veiksmingas.<\/p>\n<p><b><i>\u00a0<\/i><\/b><\/p>\n<p><b><i>Disleksija<\/i><\/b><\/p>\n<p>Disleksija vadinamas ra\u0161ytin\u0117s kalbos interpretacijos sutrikimas esant adekva\u010diam intelektui ir normaliam reg\u0117jimui. Neretai su disleksija b\u016bna ra\u0161ymo ir kalbos sutrikim\u0173. Keletas dvigubai akl\u0173 tyrim\u0173 parod\u0117, kad piracetamas labiau negu placebas pagerino skaitymo greit\u012f ir (arba) tikslum\u0105. Viename tyrim\u0173, kuriame dalyvavo 225 vaikai (7\u201312 met\u0173), turintys disleksij\u0105, nustatyta, kad piracetamas (3,3 g\/d.) per 36 savaites statisti\u0161kai reik\u0161mingai pagerino skaitym\u0105, lyginant su placebu. Naudingas piracetamo efektas gydant disleksij\u0105 da\u017eniausiai b\u016bna saikingas, gali pasireik\u0161ti tik po keli\u0173 m\u0117nesi\u0173 nuo gydymo prad\u017eios. Gydymo rezultatai geresni, jei kartu taikoma speciali mokymo programa.<\/p>\n<p><b><i>\u00a0<\/i><\/b><\/p>\n<p><b><i>Afazija po insulto<\/i><\/b><\/p>\n<p>Pastar\u0173j\u0173 met\u0173 tyrimai rodo, kad piracetamas gali b\u016bti naudingas kalbos sutrikimams (afazijai) po insulto gydyti. Ypa\u010d svarbu tai, kad netgi ilgalaikis gydymas piracetamu yra visi\u0161kai saugus. Dabar vykdomi tyrimai tur\u0117t\u0173 atsakyti \u012f klausim\u0105, ar poinsultin\u0117s afazijos gydymas piracetamu yra veiksmingesnis negu kalb\u0117jimo (verbalin\u0117) ir kalbos terapija.<\/p>\n<p><b><i>\u00a0<\/i><\/b><\/p>\n<p><b><i>\u016aminis insultas<\/i><\/b><\/p>\n<p>Ikiklinikiniai gyv\u016bn\u0173 tyrimai parod\u0117, kad piracetamas gali palengvinti \u016bmin\u0117s smegen\u0173 hipoksijos pasekmes, ta\u010diau klinikiniais tyrimai ne\u012frodyta, kad skyrus piracetamo per pirm\u0105sias 48 valandas nuo insulto simptom\u0173 prad\u017eios pager\u0117t\u0173 klinikin\u0117s baigtys. Vienas naujausi\u0173 tokio pob\u016bd\u017eio tyrim\u0173 buvo sustabdytas piracetamo gamintoj\u0173 iniciatyva, o jo rezultatai liko ne\u017einomi mokslo bendruomenei.<\/p>\n<p><b><i>\u00a0<\/i><\/b><\/p>\n<p><b><i>Alkoholizmas<\/i><\/b><\/p>\n<p>Piracetamas suma\u017eina vadinamojo \u201esen\u0117jimo\u201c pigmento lipofuscino kiek\u012f neuronuose. Lipofuscino smegen\u0173 parenchimoje daug\u0117ja ne tik senstant, bet ir ilg\u0105 laik\u0105 vartojant alkoholio, sergant priklausomybe nuo alkoholio. Tyrimai parod\u0117, kad piracetamas ma\u017eina smegen\u0173 pa\u017eeidimus, sukeltus ilgalaikio alkoholio vartojimo, palengvina priklausomyb\u0117s ir abstinencijos simptomus.<\/p>\n<p><b><i>\u00a0<\/i><\/b><\/p>\n<p><b><i>Potrauminis sindromas<\/i><\/b><\/p>\n<p>Tyrimai rodo, kad piracetamas naudingas asmenims, patyrusiems galvos smegen\u0173 traum\u0105. Proton\u0173 emisijos kompiuterin\u0117s tomografijos b\u016bdu nustatyta, kad, esant potrauminiam sindromui, galvos smegenyse, da\u017eniausiai smilkini\u0173 ir kaktos skiltyse, atsiranda hipoperfuzijos zon\u0173. Po 6 savai\u010di\u0173 gydymo piracetamu (2,4 g\/d.) pa\u017eeidimo vietose perfuzija statisti\u0161kai reik\u0161mingai pager\u0117jo, o potrauminio sindromo simptomai i\u0161nyko 90 proc. pacient\u0173. Kontrolin\u0117s grup\u0117s pacientams smegen\u0173 hipoperfuzijos zon\u0173 i\u0161liko ilgiau nei metus.<\/p>\n<p><b><i>\u00a0<\/i><\/b><\/p>\n<p><b><i>Neuroziniai sutrikimai<\/i><\/b><\/p>\n<p>Klinikin\u0117je praktikoje piracetamas ir kiti nootropai pla\u010diai vartojami \u012fvairaus pob\u016bd\u017eio neuroziniams sutrikimams, ypa\u010d pasirei\u0161kiantiems fizine ar psichikos astenija, ir l\u0117tinio streso simptomams gydyti.<\/p>\n<p><b>\u00a0<\/b><\/p>\n<p><b>I\u0161vados<\/b><\/p>\n<p>\u0084. Piracetamas yra veiksmingas ir gerai toleruojamas vaistas.<\/p>\n<p>\u0084. \u012erodytas piracetamo veiksmingumas gydant \u012fvairias ligas ir patologines b\u016bkles: su am\u017eiumi susijusi\u0105 demencij\u0105 ir pa\u017einimo sutrikimus, <i>vertigo<\/i>, galvos svaigim\u0105, \u017eievin\u0119 mioklonij\u0105, disleksij\u0105, alkoholinius ir toksinius centrin\u0117s nerv\u0173 sistemos ir psichikos pa\u017eeidimus.<\/p>\n<p>\u0084. \u012evairiapus\u012f piracetamo poveik\u012f ir veiksmingum\u0105 lemia pirmiausia poveikis neuronams ir kraujagysl\u0117ms, kaip antai savyb\u0117 atkurti l\u0105steli\u0173 membran\u0173 takum\u0105.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Piracetam\u0105 1964 metais susintetino Belgijos tyrin\u0117toj\u0173 grup\u0117, vadovaujama dr. Corneliu E. Giurgea. \u0160is mokslininkas pirmasis pavartojo termin\u0105 nootropai naujai farmakologinei klasei apib\u016bdinti. XX am\u017eiaus 8-o de\u0161imtme\u010dio prad\u017eioje piracetamas buvo prad\u0117tas pla\u010diai taikyti klinikin\u0117je praktikoje, sulig augan\u010dia gydytoj\u0173 patirtimi daug\u0117jo ir jo vartojimo indikacij\u0173. Jau kelet\u0105 de\u0161imtme\u010di\u0173 nootropai i\u0161lieka vieni populiariausi\u0173 preparat\u0173 \u012fvairios kilm\u0117s pa\u017einimo funkcijai&#8230;<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":6917,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[27313],"tags":[3160,24437,141,24438,24436,6477,20,5990,727],"site":[],"post_item_type":[28490],"class_list":["post-6916","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-gydymo-naujienos","tag-alkoholizmas","tag-disleksija","tag-insultas","tag-mioklonijai","tag-neuroplastiskumas","tag-poveikis","tag-psichikos","tag-tyrimai","tag-veiksmingas"],"acf":{"post_sites":false},"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6916","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=6916"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6916\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/6917"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=6916"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=6916"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=6916"},{"taxonomy":"site","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/site?post=6916"},{"taxonomy":"post_item_type","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/post_item_type?post=6916"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}