![\"Magnis](\"\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/rizikosveiksniai.jpg\")
<\/p>\n\u012evadas <\/b><\/p>\n
Visi organizmo mineralai ir mikroelementai yra svarb\u016bs, tod\u0117l j\u0173 b\u016btina gauti pakankamai. Kiekvienas mineralas \u017emogaus organizme atlie\u00adka savo funkcij\u0105. Kai kuri\u0173 j\u0173 kiek\u012f patenkiname valgydami \u012fprast\u0105 maist\u0105 ir nejau\u010diame stygiaus, kit\u0173 gali tr\u016bkti.<\/p>\n
Itin svarb\u016bs \u017emogaus organizmui mikroelemen\u00adtai yra magnis ir kalis. Magnis \u2013 tai cheminis ele\u00admentas, z\u030ceme\u0307s s\u030carminis metalas, pagrindinis vidu\u00adl\u0105stelinis katijonas, kurio junginiu\u0328randama i\u0328vairiu\u0328mineralu\u0328sude\u0307tyje. Nustatyta, kad dauguma Euro\u00adpos s\u030caliu\u0328gyventoj\u0173 magnio suvartoja ma\u017eiau, negu rekomenduoja Pasaulio sveikatos organizacija (1). Kasdien su maistu reikia gauti apie 2,5 g kalio ir 300 mg magnio. Kalis padeda palaikyti normal\u0173 kraujosp\u016bd\u012f, reguliuoti \u0161irdies ritm\u0105, gydyti arte\u00adrin\u0119 hipertenzij\u0105. Magnis padeda i\u0161vengti \u0161irdies ir kraujagysli\u0173 lig\u0173, suma\u017einti vadinamojo blogo\u00adjo cholesterolio kiek\u012f, saugo kraujagysli\u0173 sieneles nuo pa\u017eeidimo padid\u0117jus arterinei hipertenzijai.<\/p>\n
\u00a0<\/b><\/p>\n
\u0160irdies ir kraujagysli\u0173 lig\u0173 i\u0161sivystymo rizika <\/b><\/p>\n
\u0160irdies ir kraujagysli\u0173 ligos Lietuvoje, kaip ir beveik visoje Europoje, yra dominuojanti ankstyvos mirties prie\u017eastis. \u0160ios ligos didina ne\u012fgali\u0173j\u0173 gretas, sveikatos prie\u017ei\u016bros i\u0161laidas, blogina sergan\u010di\u0173j\u0173 gyvenimo kokyb\u0119. Pagrin\u00addin\u0117 ankstyvos mirties prie\u017eastis \u2013 i\u0161emin\u0117 \u0161ir\u00addies liga. Prad\u017eioje liga vystosi nepastebimai, o atsiradus klinikini\u0173 simptom\u0173 jau b\u016bna gero\u00adkai pa\u017eengusi.<\/p>\n
Literat\u016broje \u0161irdies ir kraujagysli\u0173 ligos da\u017e\u00adnai vadinamos civilizacijos ligomis d\u0117l gana ry\u0161\u00adkios j\u0173 s\u0105sajos su pasikeitusiais mitybos \u012fpro\u010diais, nejudra, antsvoriu, aplinkos tar\u0161a, genetika, \u017ealin\u00adgais \u012fpro\u010diais ir kitomis prie\u017eastimis. I\u0161 viso \u017einoma daugiau nei 200 rizikos veiksni\u0173. Visi jie gali b\u016bti suskirstyti \u012f modifikuojamuosius ir nemodifikuoja\u00admuosius (1 lentel\u0117<\/i>).<\/p>\n
<\/p>\n
Kuo daugiau rizikos veiksni\u0173 turi \u017emogus, tuo didesn\u0117 rizika sirgti \u0161irdies ir kraujagysli\u0173 ligomis. Rizikos veiksni\u0173 (modifikuojam\u0173j\u0173) valdymas su\u00adma\u017eina mirtingum\u0105 ir sergamum\u0105 tiek tiems, ku\u00adriems diagnozuota, tiek ir tiems, kuriems nedia\u00adgnozuota kardiovaskulin\u0117 liga. Pagal sergamumo ir mirtingumo nuo \u0161irdies ir kraujagysli\u0173 lig\u0173 rodi\u00adklius Lietuva priklauso didel\u0117s rizikos zonai. D\u0117l \u0161irdies ir kraujagysli\u0173 lig\u0173 Lietuvoje kasmet \u012fvyks\u00adta 56,1 proc. vis\u0173 mir\u010di\u0173. Pasaulin\u0117 sveikatos or\u00adganizacija skambina pavojaus varpais \u2013 jei esama pad\u0117tis nesikeis, manoma, kad 2030 metais \u0161irdies ir kraujagysli\u0173 ligos nusine\u0161 23,6 mln. \u017emoni\u0173 gy\u00advybi\u0173 ir taps pagrindine mirties prie\u017eastimi. Jau da\u00adbar \u0161ios ligos vainikuoja pagrindini\u0173 mirties prie\u00ad\u017eas\u010di\u0173 de\u0161imtuk\u0105 pasaulyje, ta\u010diau vis did\u0117jan\u010dios sergan\u010di\u0173j\u0173 gretos pagr\u012fstai kelia nerim\u0105 ir tampa prevencini\u0173 program\u0173 k\u016brimo prie\u017eastimi.<\/p>\n
Pasirei\u0161kus klinikini\u0173 kardiovaskulin\u0117s siste\u00admos sutrikimo simptom\u0173, skiriamas gydymas vais\u00adtais gali pad\u0117ti i\u0161vengti galim\u0173 komplikacij\u0173 ar su\u00adma\u017einti j\u0173 rizik\u0105 (antrin\u0117 prevencija), ta\u010diau, kad ir kaip b\u016bt\u0173 gaila, u\u017ekirsti keli\u0105 ligai (pirmin\u0117 preven\u00adcija) jau per v\u0117lu. Sveika gyvensena, tinkama mi\u00adtyba, special\u016bs papildai gali l\u0117tinti \u0161irdies ir krauja\u00adgysli\u0173 lig\u0173 progresavim\u0105 (antrin\u0117 prevencija), ma\u00ad\u017einti rizik\u0105 sirgti \u0161irdies ir kraujagysli\u0173 ligomis, cu\u00adkriniu diabetu, osteoporoze, onkologin\u0117mis ir kito\u00admis l\u0117tin\u0117mis ligomis (pirmin\u0117 prevencija). Atlikta nema\u017eai mokslini\u0173 tyrim\u0173, vertinan\u010di\u0173 ir tam tikr\u0173 mikroelement\u0173 vartojimo svarb\u0105 sergant \u0161irdies ir kraujagysli\u0173 ligomis.<\/p>\n
\u00a0<\/b><\/p>\n
Hipokalemija ir hipomagnezemija daro \u012ftak\u0105 \u0161irdies ir kraujagysli\u0173 lig\u0173 i\u0161sivystymui <\/b><\/p>\n
Eksperimentiniuose tyrimuose nustatytas magnio tr\u016bkumo proaritminis poveikis ir jokio pa\u017eeidimo substrato neturin\u010diai sveikai \u0161ird\u017eiai. Magnis teigiamai veikia visas s\u030cirdies raumens funkcijas: slopina trigerini\u0328automatizma\u0328, maz\u030cina la\u0328steliu\u0328membranu\u0328dirgluma\u0328, gerina vainikine\u0328kraujotaka\u0328, netrumpina repoliarizacijos, neleidz\u030cia is\u030csivystyti kalio tru\u0304kumui la\u0328stele\u0307je. Magnis palai\u00adko l\u0105stel\u0117s ramyb\u0117s potencial\u0105, membranos sta\u00adbilum\u0105 ir jaudrum\u0105. Daugelis perspektyvi\u0173j\u0173 epi\u00addemiologini\u0173 tyrim\u0173 nurodo ry\u0161ius tarp magnio ir \u0161irdies kraujagysli\u0173 lig\u0173, ypa\u010d vertinant mirtis ir gyvybei pavojingas situacijas, kaip antai skil\u00advelines aritmijas ir staigi\u0105j\u0105 mirt\u012f. Da\u017enai hipo\u00admagnezemij\u0105 lydi ir hipokalemija, QT intervalo ilg\u0117jimas, registruojamas elektrokardiogramoje, \u0161ie veiksniai didina skilvelini\u0173 ritmo sutrikimo i\u0161sivystymo rizik\u0105 (1, 2).<\/p>\n
Kita 7 dideli\u0173 perspektyvi\u0173j\u0173 tyrim\u0173 meta\u00adanaliz\u0117 nurod\u0117 reik\u0161ming\u0105 ry\u0161\u012f tarp kasdien su maiste gaunamo magnio kiekio ir rizikos patir\u00adti insult\u0105. Padidinus magnio kiek\u012f daugiau nei 100 mg\/p., rizika patirti i\u0161emin\u012f insult\u0105 suma\u017e\u0117\u00adjo 8\u20139 proc. Magnio papild\u0173 naud\u0105 insulto pro\u00adfilaktikai paai\u0161kina keli galimi mechanizmai (3). Magnio tru\u0304kumas koreliuoja su le\u0307tine\u0307mis s\u030cirdies ir kraujagysliu\u0328ligomis \u2013 arterine hipertenzija, hi\u00adperlipidemija, cukriniu diabetu. Neuroprotekcinis magnio veikimas pirmiausia ai\u0161kinamas povei\u00adkiu arteriniam kraujo spaudimui. Struktu\u0304riniai ir funkciniai kraujagysliu\u0328paz\u030ceidimai, endotelio dis\u00adfunkcija, oksidacinis stresas, kraujagysliu\u0328remo\u00addeliavimasis gali skatinti vystytis hipertenzij\u0105 ir j\u0105 progresuoti. Iki 25 proc. serganc\u030ciu\u0328ju\u0328arterine hipertenzija nustatomas magnio tru\u0304kumas. Lite\u00adrat\u016broje yra duomen\u0173, kad viena hipomagnezemi\u00adjos prie\u017eas\u010di\u0173, sergant arterine hipertenzija, yra da\u017enai skiriami diuretikai ir padid\u0117jusi magnio ekskrecija su \u0161lapimu (2). Tyrime skyrus magnio papild\u0173 pacientams, sergantiems \u0161irdies nepakan\u00adkamumu ir gausiai vartojantiems diuretik\u0173 ir \u0161ird\u012f veikian\u010di\u0173 glikozid\u0173, pager\u0117jo j\u0173 ligos baigtys ir bendra savijauta. S\u030ciems pacientams magnio rei\u00adkia daugiau, nei rekomenduojamos \u012fprastos nor\u00admos sveikiems z\u030cmone\u0307ms (vidutinis\u030ckai vyrams \u2013 350 mg\/p., moterims \u2013 300 mg\/p.) (4).<\/p>\n
\u00a0<\/b><\/p>\n
Kalio ir magnio poveikis arterinei hipertenzijai <\/b><\/p>\n
Magnis yra efektyvus ma\u017einant arterin\u012f krau\u00adjosp\u016bd\u012f sergantiesiems 1 laipsnio arterine hiper\u00adtenzija, cukriniu diabetu ir n\u0117\u0161tumo metu, kar\u00adtu skiriant antihipertenzin\u012f gydym\u0105 angiotenzin\u0105 konvertuojan\u010dio fermento inhibitoriais (AKFI), angiotenzino receptori\u0173 blokatoriais, kalcio ka\u00adnal\u0173 blokatoriais, diuretikais, beta adrenobloka\u00adtoriais, metildopa, kt. (5). 44 mokslini\u0173 tyrim\u0173 analiz\u0117 parod\u0117, kad magnis, skiriamas kartu su anihipertenziniu gydymu, stiprina antihiperten\u00adzini\u0173 vaist\u0173 veikim\u0105 (5).<\/p>\n
Magnis, veikdamas kaip nat\u016bralus kalcio ka\u00adnal\u0173 blokatorius, ma\u017eina kraujosp\u016bd\u012f. Magnis konkuruoja su natriu, jungdamasis prie lygi\u0173j\u0173 kraujagysli\u0173 raumen\u0173 l\u0105steli\u0173, didina prostaglan\u00addino E koncentracij\u0105, jungiasi su kaliu bei sukelia nuo endotelio priklausan\u010di\u0105 vazodilatacij\u0105, taip ma\u017eindamas endotelio disfunkcij\u0105 hipertenzija ir cukriniu diabetu sergantiems asmenims, su\u00adma\u017eina vidul\u0105stelinio kalcio ir natrio koncentra\u00adcij\u0105 bei kraujosp\u016bd\u012f (5). Nustatyta, kad magnio preparatai labiau ma\u017eina kraujosp\u016bd\u012f, kai kartu suvartojama daugiau kalio ir ma\u017eiau natrio (5). Klinikiniame tyrime, kuriame buvo vertinama kalio \u012ftaka magnio veiksmingumui ma\u017einant ar \u00adterin\u012f kraujosp\u016bd\u012f, nustatyta, kad kompleksinis<\/p>\n
Eksperimentiniuose tyrimuose nustatytas magnio tr\u016bkumo proaritminis poveikis ir jokio<\/p>\n
gydymas magnio ir kalio preparatais reik\u0161min\u00adgai (p<0,01) suma\u017eino kraujosp\u016bd\u012f.<\/p>\n
3 mokslini\u0173 tyrim\u0173 metaanaliz\u0117 parod\u0117, kad padid\u0117j\u0119s kalio suvartojimas suma\u017eina kraujo\u00adsp\u016bd\u012f ir sergantiems, ir nesergantiems arterine hipertenzija asmenims (6\u20138). Esant simptomi\u00adnei arterinei hipertenzijai, kalio koncentracija serume turi b\u016bti \u22654 mmol\/l. \u0160iems pacientams rekomenduojama kalio koncentracij\u0105 palaikyti 4,5\u20135,0 mmol\/l. Taip pat nustatyti galimi kalio veikimo mechanizmai ma\u017einant kraujosp\u016bd\u012f (9). Kai kurie tyrimai rodo, kad kalis, skatindamas diurez\u0119 ir taip suma\u017eindamas tarpl\u0105stelinio skys\u00ad\u010dio kiek\u012f, kartu pasi\u017eymi ir kraujosp\u016bd\u012f ma\u017ei\u00adnan\u010diomis savyb\u0117mis. Taip pat nustatyta, kad kalis lemia renino ir angiotenzino sistemos ak\u00adtyvum\u0105 ir ma\u017eina angiotenzino darom\u0105 \u012ftak\u0105 kraujagysli\u0173, antinks\u010di\u0173 bei inkst\u0173 l\u0105steli\u0173 re\u00adceptoriams. Kitas kraujosp\u016bd\u017eio ma\u017einimo me\u00adchanizmas, manoma, vyksta kaliui veikiant cen\u00adtrin\u0119 ir periferin\u0119 nerv\u0173 sistem\u0105. Taigi daugiau kalio turintys produktai ar papildomai vartoja\u00admas kalis gali suma\u017einti kraujosp\u016bd\u012f, atpalai\u00adduodamas kraujagysli\u0173 lygiuosius raumenis ir ma\u017eindamas periferin\u012f kraujagysli\u0173 pasiprie\u0161i\u00adnim\u0105. Optimalus per dien\u0105 suvartojamas kalio kiekis yra 3\u20134 g (75\u2013100 mmol). Esant \u0161irdies nepakankamumui, aritmijoms ir hipertenzijai, ekspertai rekomenduoja palaikyti K+ koncen\u00adtracij\u0105 \u22654,0 mmol\/l. Vis d\u0117lto, \u012fvertinant didel\u0119 hipokalemijos rizik\u0105, galb\u016bt \u0161iems pacientams optimali K+ koncentracija b\u016bt\u0173 4,5\u20135,0 mmol\/l, jei n\u0117ra inkst\u0173 disfunkcijos (11).<\/p>\n
Didesnis kalio ir magnio suvartojimas kartu su ma\u017eesniu natrio vartojimu yra efektyvesnis ma\u017einant padid\u0117jus\u012f kraujo spaudim\u0105 nei ats\u00adkir\u0173 mineral\u0173 vartojimas ir da\u017enai yra toks pat efektyvus, kaip vieno antihipertenzinio vaisto terapija (10).<\/p>\n
\u00a0<\/b><\/p>\n
Apibendrinimas <\/b><\/p>\n
Tyrimais \u012frodyta, kad kalio ir magnio tr\u016bku\u00admas turi \u012ftakos susirgti i\u0161emine \u0161irdies liga, hi\u00adpertenzija, ateroskleroze, \u0161irdies ritmo sutriki\u00admais. Elektrolit\u0173 pusiausvyros sutrikimas (ma\u00adgnio, kalio tr\u016bkumas) gali paskatinti \u0161irdies ritmo sutrikimus ir visai sveikiems \u017emon\u0117ms arba pa\u00adcientams, sergantiems \u0161irdies ligomis. Magnis ir kalis naudingas \u0161i\u0173 sutrikim\u0173 profilaktikai ir gy\u00addymui, nes ma\u017eina skilveli\u0173 ir prie\u0161ird\u017ei\u0173 ritmo sutrikim\u0173 rizik\u0105, saugo organizm\u0105 nuo kalio tr\u016b\u00adkumo, gerina \u0161irdies vainikin\u0119 kraujotak\u0105, pa\u00adsi\u017eymi \u0161ird\u012f tausojan\u010diu poveikiu. Tod\u0117l svar\u00adbu u\u017etikrinti pakankam\u0105 magnio ir kalio pate\u00adkim\u0105 \u012f organizm\u0105 vartojant magnio ir kalio gau\u00adsi\u0173 maisto produkt\u0173 ar visaver\u010dius magnio pa\u00adpildus. Vienas gerai Lietuvoje \u017einom\u0173 mineral\u0173 preparat\u0173 yra Panangin\u00ae<\/i>. \u0160io preparato sud\u0117tyje yra prie aspartato prisijungusio kalio ir magnio. Asparagino r\u016bg\u0161tis, kaip endogenin\u0117 med\u017eiaga, perne\u0161a jonus. Ji pana\u0161i \u012f l\u0105stel\u0117s junginius. \u0160ios r\u016bg\u0161ties ir jon\u0173 druskos yra patvarios, tod\u0117l jonai kompleksini\u0173 jungini\u0173 pavidalu lengvai patenka \u012f l\u0105steles. Nustatyta, kad magnio ir kalio asparta\u00adtas \u0161irdies raumenyje skatina med\u017eiag\u0173 apykait\u0105, tod\u0117l l\u0105stel\u0117s geriau pasisavina deguon\u012f, sinteti\u00adna daugiau fosforo jungini\u0173. Panangin\u00ae <\/i>skyrimas pacientams, sergantiems arterine hipertenzija ir kitomis kardiovaskulin\u0117mis ligomis, gal\u0117t\u0173 u\u017e\u00adtikrinti geresn\u012f gydymo efektyvum\u0105 ir pagerinti bendr\u0105 paciento savijaut\u0105.<\/p>\n
Pareng\u0117 gyd. R. Jasiukevi\u010di\u016bt\u0117<\/i><\/p>\n
\u0160altinis: „Internistas”<\/i><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
\u012evadas Visi organizmo mineralai ir mikroelementai yra svarb\u016bs, tod\u0117l j\u0173 b\u016btina gauti pakankamai. Kiekvienas mineralas \u017emogaus organizme atlie\u00adka savo funkcij\u0105. Kai kuri\u0173 j\u0173 kiek\u012f patenkiname valgydami \u012fprast\u0105 maist\u0105 ir nejau\u010diame stygiaus, kit\u0173 gali tr\u016bkti. Itin svarb\u016bs \u017emogaus organizmui mikroelemen\u00adtai yra magnis ir kalis. Magnis \u2013 tai cheminis ele\u00admentas, z\u030ceme\u0307s s\u030carminis metalas, pagrindinis vidu\u00adl\u0105stelinis katijonas, kurio…<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":6966,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[27313],"tags":[431,6566,6036],"site":[],"post_item_type":[28490],"class_list":["post-6965","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-gydymo-naujienos","tag-hipertenzija","tag-lasteles","tag-prevencija"],"acf":{"post_sites":false},"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6965","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=6965"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6965\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/6966"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=6965"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=6965"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=6965"},{"taxonomy":"site","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/site?post=6965"},{"taxonomy":"post_item_type","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/post_item_type?post=6965"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}