{"id":69811,"date":"2023-12-20T07:01:09","date_gmt":"2023-12-20T09:01:09","guid":{"rendered":"https:\/\/www.pasveik.lt\/?p=69811\/sveikatos-ir-medicinos-naujienos"},"modified":"2023-12-18T07:01:43","modified_gmt":"2023-12-18T09:01:43","slug":"alergija-citrusiniams-vaisiams","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/naujausi-medicinos-straipsniai\/alergija-citrusiniams-vaisiams\/69811\/","title":{"rendered":"Alergija citrusiniams vaisiams<\/strong>"},"content":{"rendered":"\n

Vaisiai yra labai svarb\u016bs \u017emoni\u0173 mitybai ir sveikatai. Augalinis maistas yra bene pagrindinis vitamin\u0173, organini\u0173 r\u016bg\u0161\u010di\u0173, mineralini\u0173 med\u017eiag\u0173 \u0161altinis. Vaisiai  turi daug vitamin\u0173 A ir C, skaidul\u0173 [1]. Citrusinius vaisius mokslininkai pla\u010diai tyrin\u0117ja d\u0117l j\u0173 plataus biologinio poveikio \u017emogaus sveikatai. Nustatyta, kad citrusiniuose vaisiuose esantys biologi\u0161kai aktyv\u016bs komponentai pasi\u017eymi antioksidantiniu, antimikrobiniu, \u0161irdies ir kraujagysli\u0173 sistem\u0105 apsaugan\u010diu, antiv\u0117\u017einiu poveikiu ir antidiabetiniu aktyvumu [2]. Reikia \u017einoti, kad kai kuriems \u017emon\u0117ms citrusiniai vaisiai gali sukelti \u012fvairi\u0173 alergini\u0173 reakcij\u0173.<\/p>\n\n\n\n

Citrinmed\u017eiai ir j\u0173 vaisiai<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Citrusiniai vaisiai auginami nuo sen\u0173 laik\u0173, ta\u010diau tikroji j\u0173 kilm\u0117 iki \u0161iol n\u0117ra tiksliai \u017einoma. Manoma, kad jie yra kil\u0119 i\u0161 pietrytin\u0117s Azijos \u017eemyno dalies, o dabar auginami daugelyje pasaulio \u0161ali\u0173.<\/p>\n\n\n\n

Citrinmed\u017eiai (lot. Citrus<\/em>) \u2013 r\u016btini\u0173 (Rutaceae<\/em>) \u0161eimos gentis, kuriai priklauso labai daug augal\u0173 r\u016b\u0161i\u0173 [3]. 1753 metais K. Lin\u0117jus i\u0161skyr\u0117 Citrus gent\u012f, ta\u010diau iki \u0161iol vis dar n\u0117ra ai\u0161kiai apibr\u0117\u017etos \u0161ios genties taksonomin\u0117s klasifikacijos [4]. \u017dinomiausi ir komerci\u0161kai svarb\u016bs citrinmed\u017eiai ir j\u0173 vaisiai: tikrasis citrinmedis (lot. Citrus limon<\/em>) ir jo vaisius tikroji citrina, apelsininis citrinmedis (lot. Citrus sinensis<\/em>) ir jo vaisius tikrasis apelsinas, mandarininis citrinmedis (lot. Citrus reticulata<\/em>) ir jo vaisius tikrasis mandarinas, greipfrutinis citrinmedis (lot. Citrus grandis<\/em>) ir jo vaisius didysis greipfrutas. Egzistuoja labai daug su min\u0117tais citrinmed\u017eiais susijusi\u0173 r\u016b\u0161i\u0173 ir hibrid\u0173. J\u0173 vaisiai yra \u017einomi visame pasaulyje ir bendrai vadinami citrusiniais. 1 lentel\u0117je<\/em> nurodyti pagrindiniai citrinmed\u017eiai ir j\u0173 vaisiai [3, 5].<\/p>\n\n\n\n

<\/p>\n\n\n\n

1 lentel\u0117. Pagrindiniai citrinmed\u017eiai ir j\u0173 vaisiai<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Medis<\/strong><\/td>Lotyni\u0161kas pavadinimas<\/strong><\/td>Citrusiniai vaisiai<\/strong><\/td>\u012eprastas pavadinimas<\/strong><\/td><\/tr>
Kar\u010diavaisis citrinmedis Apelsininis citrinmedis<\/td>Citrus aurantium<\/em> Citrus sinensis<\/em><\/td>Apelsinai<\/td>Aitrusis apelsinas Tikrasis apelsinas<\/td><\/tr>
Didysis citrinmedis Greipfrutinis citrinmedis<\/td>Citrus grandis<\/em> Citrus paradisii<\/em><\/td>Greipfrutai<\/td>Didysis greipfrutas Greipfrutas<\/td><\/tr>
Tikrasis citrinmedis R\u016bg\u0161\u010diavaisis citrinmedis<\/td>Citrus limon<\/em> Citrus aurantifolia<\/em><\/td>Citrinos<\/td>Tikroji citrina \u017dalioji citrina<\/td><\/tr>
Mandarininis citrinmedis<\/td>Citrus reliculata<\/em><\/td>Mandarinai<\/td>Tikrasis mandarinas<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n

<\/p>\n\n\n\n

Citrinmed\u017eiai\u00a0\u2013 daugiame\u010diai vis\u017ealiai augalai, med\u017eiai arba kr\u016bmai, siekiantys 5\u201315 metr\u0173 auk\u0161t\u012f, j\u0173 jaunos \u0161akos turi pavieni\u0173 spygli\u0173, o senos da\u017eniausiai yra bespygl\u0117s. Lapai paprasti\u00a0\u2013 i\u0161tisiniai, lygiais kra\u0161tais ir tinkli\u0161kai gysloti [6]. \u017diedai 2\u20134\u00a0cm skersmens, kvap\u016bs, baltos arba rausvos spalvos, auga po vien\u0105 arba grupel\u0117mis. Vaisiai\u00a0\u2013 ovalios arba pailgos formos, da\u017eniausiai 4\u201325\u00a0cm diametro. Vaisiaus \u017eievel\u0117 i\u0161or\u0117je turi daugyb\u0119 eterinio aliejaus liauku\u010di\u0173, kurios suteikia vaisiui b\u016bding\u0105 citrus\u0173 kvap\u0105 [7]. S\u0117klos b\u016bna k\u016bgio, kiau\u0161inio ar ovalios formos, ta\u010diau kai kurios citrus\u0173 r\u016b\u0161ys yra bes\u0117kl\u0117s. Skirting\u0173 r\u016b\u0161i\u0173 citrusiniai vaisiai gali b\u016bti ir skirting\u0173 spalv\u0173\u00a0\u2013 nuo oran\u017ein\u0117s ar rausvos iki geltonos ar \u017ealsvos spalvos.<\/p>\n\n\n\n

Alergijos citrusams klinikiniai po\u017eymiai<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Apelsinai (Citrus sinensis<\/em>) \u2013 labai pla\u010diai vartojami \u0161vie\u017ei, i\u0161 j\u0173 spaud\u017eiamos sultys, gaminamas d\u017eemas ir marmeladas [2]. \u0160is faktas lemia, kad visuomen\u0117s apklausose apelsinai nurodomi kaip pagrindinis augalinis alergenas, nors kasdien\u0117je klinikin\u0117je praktikoje alergija apelsinams stebima retai [2, 3]. Alergija citrusiniams vaisiams yra ma\u017eai i\u0161tyrin\u0117ta, iki \u0161iol tai da\u017eniausiai siejama su \u0161ienlige ir \u012fsijautrinimo kitiems augalams nulemto kry\u017eminio reaktyvumo fenomenu [2, 3]. Alergija citrusiniams vaisiams da\u017eniausiai apra\u0161oma Ispanijoje ir Izraelyje, ta\u010diau \u0161iose \u0161alyse yra retesn\u0117 nei alergija persikams [3]. Alergija citrusams ir reta, ta\u010diau \u012frodyta, kad ji gali b\u016bti ir yra patvirtinama provokaciniais testais [2].<\/p>\n\n\n\n

Alergin\u0117s reakcijos \u012f maist\u0105 gali lemti \u012fvairius klinikinius odos, vir\u0161kinimo trakto, kv\u0117pavimo organ\u0173, re\u010diau \u2013 kit\u0173 organ\u0173 po\u017eymius [8]. Citrusiniai vaisiai gali sukelti alergijos maistui simptomus tiek vaikams, tiek suaugusiems \u017emon\u0117ms. Alergin\u0117s reakcijos \u012f juos gali b\u016bti \u012fvairios \u2013 nuo lengv\u0173 (pvz., nie\u017eulio, dilg\u0117linio b\u0117rimo) iki vidutini\u0173 ir sunki\u0173, gyvybei pavojing\u0173 reakcij\u0173 (pvz., anafilaksijos). Ta\u010diau gyvybei pavojingos reakcijos yra gana retos [2, 3]. Kaip ir dauguma kit\u0173 vaisi\u0173 ir dar\u017eovi\u0173, citrusini\u0173 vaisi\u0173 apdorojimas gali sukelti nuo IgE priklausomas ir nuo IgE nepriklausomas dermatozes, ypa\u010d \u017emon\u0117ms, jau sergantiems atopiniu dermatitu [9].<\/p>\n\n\n\n

Citrusini\u0173 vaisi\u0173 alergenai                                 <\/strong><\/p>\n\n\n\n

Alergologijoje molekulin\u0117 diagnostika svarbi norint atskirti pirmin\u012f \u012fsijautrinim\u0105 ir kry\u017emines reakcijas \u012f pana\u0161i\u0105 baltymo strukt\u016br\u0105, alergini\u0173 reakcij\u0173 rizikai \u012fvertinti. Nustatyti 3 pagrindiniai apelsin\u0173 alergenai: Cit s 1 \u2013 \u012f germin\u0105 pana\u0161us baltymas, Cit s 2 \u2013 profilinas, Cit s 3 \u2013 lipid\u0173 perna\u0161os baltymas [2, 10\u201312]. Vienas pagrindini\u0173 apelsin\u0173 alergen\u0173 \u2013 Cit s 1 \u2013 yra 24 kDa glikoproteinas [2, 10]. Cit s 2 \u2013 kitas pagrindinis apelsin\u0173 alergenas, susij\u0119s su alergija augal\u0173 \u017eiedadulk\u0117ms, o burnos alergijos sindromas yra pagrindin\u0117 jo klinikin\u0117 i\u0161rai\u0161ka [2, 12]. Burnos alergijos sindromas, t. y. d\u0117l kry\u017emini\u0173 alergini\u0173 reakcij\u0173 i\u0161sivystanti alergija vaisiams, kai simptomai pasirei\u0161kia greitai, trunka 5\u201330 min., simptomus sukelia kar\u0161\u010diui neatspar\u016bs \u0161vie\u017ei\u0173 vaisi\u0173 alergenai, kurie kry\u017emi\u0161kai reaguoja su \u017eiedadulki\u0173 alergenais [8]. Profilinai \u2013 panalergenai, randami daugumoje eukariotini\u0173 l\u0105steli\u0173. Jie pasi\u017eymi kry\u017eminiu reaktyvumu, ta\u010diau retai sukelia sunkius simptomus [2, 11]. Cit s 3 \u2013 alergenas, susij\u0119s su sistemin\u0117mis alergin\u0117mis reakcijomis [2, 12]. Manoma, kad lipid\u0173 perna\u0161os baltymai dalyvauja augalo apsaugin\u0117se reakcijose, jie priskiriami stabiliems baltymams [11]. Duomenys apie citrusini\u0173 vaisi\u0173 alergenus pateikti 2 lentel\u0117je<\/em> [10]. Pasteb\u0117ta, kad \u017emon\u0117s alergi\u0161ki vienam i\u0161 citrusini\u0173 vaisi\u0173, neb\u016btinai alergi\u0161ki visiems citrusiniams vaisiams [12].<\/p>\n\n\n\n

Apra\u0161ytos kry\u017emin\u0117s alergin\u0117s reakcijos tarp alergijos rie\u0161utams (da\u017eniausiai anakard\u017eiams, bet apra\u0161ytos ir \u017eem\u0117s rie\u0161utams) ir citrusini\u0173 vaisi\u0173 s\u0117kloms \u2013 galimos anafilaksin\u0117s ar kitos greitojo tipo alergin\u0117s reakcijos nety\u010dia suvalgius citrusini\u0173 vaisi\u0173 s\u0117kly\u010di\u0173 ar i\u0161g\u0117rus sul\u010di\u0173 su citrusini\u0173 vaisi\u0173 mink\u0161timu [13, 14].<\/p>\n\n\n\n

<\/p>\n\n\n\n

2 lentel\u0117. Citrusini\u0173 vaisi\u0173 alergenai<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Alergenas<\/strong><\/td>Molekulin\u0117 mas\u0117 (kDa)<\/strong><\/td>Baltym\u0173 \u0161eima<\/strong><\/td>R\u016b\u0161is<\/strong><\/td><\/tr>
Cit s 1<\/td>23<\/td>\u012e germin\u0105 pana\u0161us baltymas<\/td>Citrus sinensis<\/em><\/td><\/tr>
Cit s 2<\/td>14<\/td>Profilinas<\/td>Citrus sinensis<\/em><\/td><\/tr>
Cit s 3<\/td>9,46<\/td>Nespecifinis lipid\u0173 perna\u0161os baltymas<\/td>Citrus sinensis<\/em><\/td><\/tr>
Cit s 7<\/td>8<\/td>Giberelin\u0105 reguliuojantis baltymas<\/td>Citrus sinensis<\/em><\/td><\/tr>
Cit l 3<\/td>9,6<\/td>Nespecifinis lipid\u0173 perna\u0161os baltymas<\/td>Citrus limon<\/em><\/td><\/tr>
Cit r 3<\/td>9<\/td>Nespecifinis lipid\u0173 perna\u0161os baltymas<\/td>Citrus reticulata<\/em><\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n

<\/p>\n\n\n\n

Apibendrinimas<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Specifinio alergijos citrusiniams vaisiams gydymo n\u0117ra, tod\u0117l vienintel\u0117 i\u0161eitis citrusams alergi\u0161kiems \u017emon\u0117ms yra apriboti diet\u0105 ir vengti \u0161i\u0173 vaisi\u0173. Kasdien vartoti vaisi\u0173 svarbu \u017emogaus sveikatai, siekiant i\u0161vengti kai kuri\u0173 lig\u0173, tod\u0117l alergija citrusiniams vaisiams gali pabloginti gyvenimo kokyb\u0119. Esant alergijai vaisiams, patartina i\u0161siai\u0161kinti, ar pacientui pasirei\u0161kia tikra alergija maistui, ar tai \u012fsijautrinimo \u017eiedadulk\u0117ms nulemtos kry\u017emin\u0117s reakcijos [2].<\/p>\n\n\n\n

Gyd. Migl\u0117 Kuprien\u0117<\/strong>
Vilniaus miesto klinikin\u0117s ligonin\u0117s Alergologijos centras<\/p>\n\n\n\n

<\/p>\n\n\n\n

LITERAT\u016aRA<\/strong><\/p>\n\n\n\n

1. Labanauskas L., ir kt. Vaik\u0173 dietologija, Kaunas, 2009;131.
2. Iorio RA, et al. Citrus Allergy from Pollen to Clinical Symptoms. http:\/\/www.plosone.org.
3. Rance F, Dutau G. Food allergies. 2008;204-205.
4. Hynniewta M, et al. Karyological studies in ten species of Citrus (Linnaeus, 1753) (Rutaceae) of North-East India, Comp Cytogenet. 2011;5(4):277-287.
5. http:\/\/www.vlkk.lt\/vlkk-nutarimai\/protokoliniai-nutarimai\/citrusiniu-augalu-ir-ju-vaisiu-lietuviski-pavadinimai.
6. Stanien\u0117 G, Stanys V. Citrusai. Babtai: Lietuvos sodininkyst\u0117s ir dar\u017eininkyst\u0117s institutas; 2016.
7. Chaudhari SY, et al. Ethno medicinal values of Citrus genus. Medical Journal of Dr D Y Patil University, 2016;9(5):560-565.
8. Rudzevi\u010dien\u0117 O. Vaik\u0173 alergija maistui, mokomoji knyga. Vilnius: Vilniaus universiteto leidykla, 2015;14.
9. Brockow K, et al. Orange-induced skin lesions in patients with atopic eczema: evidence for a non-IgE-mediated mechanism. Acta Derm Venereol. 2003;83:44-8.
10. www.allergen.org<\/a>
11. Csonka P. Molekulin\u0117 alergologija. Praktikos vadovas, skirtas specifini\u0173 alergen\u0173 komponent\u0173 IgE diagnostikai. Prieiga internetu www.vkakid.lt.
12. www.Phadia.com\/en\/Products\/Allergy-testing-produts\/ImmunoCAP-Molecular-Allergology\/.
13.\u00a0 Brandstr\u00f6m J,\u00a0et al. IgE to novel\u00a0citrus\u00a0seed\u00a0allergens among cashew-allergic children. Pediatr\u00a0Allergy\u00a0Immunol.\u00a02016;27:550-3.
14. Glaspole IN, et al. Anaphylaxis to lemon soap: citrus seed and peanut allergen crossreactivity. Ann Allergy Asthma Immunol. 2007;98:286-9.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Vaisiai yra labai svarb\u016bs \u017emoni\u0173 mitybai ir sveikatai. Augalinis maistas yra bene pagrindinis vitamin\u0173, organini\u0173 r\u016bg\u0161\u010di\u0173, mineralini\u0173 med\u017eiag\u0173 \u0161altinis. Vaisiai  turi daug vitamin\u0173 A ir C, skaidul\u0173 [1]. Citrusinius vaisius mokslininkai pla\u010diai tyrin\u0117ja d\u0117l j\u0173 plataus biologinio poveikio \u017emogaus sveikatai. Nustatyta, kad citrusiniuose vaisiuose esantys biologi\u0161kai aktyv\u016bs komponentai pasi\u017eymi antioksidantiniu, antimikrobiniu, \u0161irdies ir kraujagysli\u0173 sistem\u0105 apsaugan\u010diu,…<\/p>\n","protected":false},"author":35,"featured_media":69812,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[27322],"tags":[],"site":[27238],"post_item_type":[27345],"class_list":["post-69811","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-ligu-gydymas","site-sindromas-lt"],"acf":{"post_sites":[27238]},"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/69811","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/35"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=69811"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/69811\/revisions"}],"acf:term":[{"embeddable":true,"taxonomy":"site","href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/site\/27238"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/69812"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=69811"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=69811"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=69811"},{"taxonomy":"site","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/site?post=69811"},{"taxonomy":"post_item_type","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/post_item_type?post=69811"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}