![\"Statin\u0173](\"\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/1_pav_statinai.jpg\")
<\/p>\nViso pasaulio medi\u00adkai, mokslininkai deda daug pastang\u0173, kad \u0161ir\u00addies ir kraujagysli\u0173 ligos (\u0160KL) b\u016bt\u0173 veiksmingai gydomos, valdomos, u\u017e\u00adkertamas kelias joms i\u0161\u00adsivystyti ir progresuo\u00adti. Nepaisant pastang\u0173, sergamumas ir mirtin\u00adgumas nuo \u0160KL i\u0161lieka didelis ir neu\u017eleid\u017eia pir\u00adm\u0173j\u0173 pozicij\u0173. Kokios svarbiausios temos buvo akcentuojamos Europos kar\u00addiolog\u0173 draugijos kongrese? Kod\u0117l i\u0161skirtinis d\u0117mesys skirtas statinams? Ar nud\u017eiugino tyrimo EUROASPIRE IV rezultatai? Apie visa tai kalbam\u0117s su Vilniaus universiteto ligonin\u0117s San\u00adtari\u0161ki\u0173 klinik\u0173 Prevencin\u0117s kardiologijos poskyrio vyr. ordi\u00adnatore dr. kardiologe Jolita Badariene.<\/b><\/p>\n
Kiekvienais metais vienoje Europos \u0161ali\u0173 vyksta Europos kardiolog\u0173 draugijos kongresas. \u0160iais metais jis vyko Londone. Kuo jis buvo ypatin\u00adgas ir kuo skyr\u0117si nuo anks\u010diau vykusi\u0173j\u0173? Kokioms kardiologijos sritims kongrese buvo skirta daugiausia d\u0117mesio?<\/b><\/p>\n
Mano nuomone, \u0161is kongresas buvo vienas \u012fdomesni\u0173, kuriuose teko lanky\u00adtis pastaruoju metu. Europos kardiolog\u0173 draugijos prezidentas dr. Faustas Pin\u00adtas, kalb\u0117damas Generalin\u0117je asambl\u0117joje, \u0161\u012f kongres\u0105 taip pat pavadino didele s\u0117kme. Europos kardiolog\u0173 draugijos kongrese, kuris vyko Londone, dalyvavo daugiau nei 32 t\u016bkst. medik\u0173, i\u0161 j\u0173 per 26 t\u016bkst. \u2013 aktyvi\u0173 delegat\u0173. Kongreso siekis \u2013 ma\u017einti sergamum\u0105 \u0160KL Europoje.<\/p>\n
Kongrese pristatytos ir i\u0161leistos 5 atnaujintos \u0160irdies ir kraujagysli\u0173 lig\u0173 gy\u00addymo gair\u0117s, t. y. miokardo be ST pakilimo, plautin\u0117s hipertenzijos, skilveli\u0173 aritmijos ir staigios mirties prevencijos, perikardo lig\u0173 ir infekcinio endokardi\u00adto gair\u0117s (ki\u0161eniniai variantai).<\/p>\n
Man pasirod\u0117, kad \u0161iame kongrese daug d\u0117mesio skirta dislipidemijoms, ypa\u010d sunkioms \u0161eimin\u0117ms dislipidemijoms ir joms gydyti skirtais statinais ir nau\u00adjos grup\u0117s vaistais \u2013 PCSK9 inhibitoriais (angl. Proprotein convertase subtilisin kexin type 9<\/i>). Antra svarbi tema, kuriai skirta daug d\u0117mesio, paskait\u0173, seminar\u0173, buvo naujieji antikoaguliantai ir j\u0173 pritaikymas gy\u00addant prie\u0161ird\u017ei\u0173 virp\u0117jim\u0105. Gal man tik taip pasirod\u0117, nes daugiausia dalyvavau tose sesijose. Kongresas skelb\u0117, kad labiausiai bus akcentuo\u00adjama mus supan\u010dios aplinkos \u012ftaka \u0161irdies ir krauja\u00adgysli\u0173 sistemai.<\/p>\n
\u00a0<\/b><\/p>\n
Kod\u0117l dislipidemijai skirtas toks didelis d\u0117\u00admesys? <\/b><\/p>\n
Vis\u0173 pirma d\u0117l to, kad dislipidemijos \u2013 tai vie\u00adnas pagrindini\u0173 \u0160KL rizikos veiksni\u0173. \u012erodyta, kad padid\u0117jusi bendrojo cholesterolio koncentra\u00adcija koreliuoja su mirtingumu nuo \u0160KL. Dislipide\u00admijos \u2013 koreguojamas rizikos veiksnys. Nusta\u010dius dislipidemij\u0105, pirmiausia rekomenduojama sveika gyvensena, patariama ma\u017einti so\u010di\u0173j\u0173 riebal\u0173 kiek\u012f kasdieniame maisto racione, laikytis Vidur\u017eemio j\u016bros dietos princip\u0173, reguliariai sportuoti nors po 30 min. per dien\u0105 daugum\u0105 savait\u0117s dien\u0173. \u012everti\u00adnus paciento kardiovaskulin\u0119 rizik\u0105, rekomenduo\u00adjama skirti lipid\u0173 kiek\u012f ma\u017einan\u010di\u0173 vaist\u0173. Apie medikamentinio gydymo galimybes ir problemas kongrese taip pat buvo skaitomos paskaitos. Daug d\u0117mesio skirta statinams, kiek ma\u017eiau \u2013 fibratams, pristatytas ir naujas vaistas \u2013 statin\u0173 ir fibrat\u0173 deri\u00adnys, ta\u010diau daugiausia prane\u0161im\u0173 skirta jau min\u0117\u00adtiems naujos kartos ma\u017eo tankio lipoprotein\u0173 cho\u00adlesterol\u012f (MTL-ch) efektyviai ma\u017einantiems vais\u00adtams \u2013 PCSK9 inhibitoriams.<\/p>\n
Skiriant statin\u0173, rekomenduojama pasiekti tiksli\u00adnes MTL-ch koncentracijos ribas. Pagal Europos kar\u00addiolog\u0173 draugijos rekomendacijas, pacientams, ku\u00adrie sirgo miokardo infarktu arba bet kokia kita \u0160KL, rekomenduojama ma\u017eesn\u0117 nei 1,8 mmol\/l MTL-ch koncentracija arba suma\u017einti j\u0105 bent jau 50 proc. nuo pradin\u0117s ribos. Agresyviai ma\u017einti MTL-ch koncen\u00adtracij\u0105 rekomenduojama pacientams, sergantiems cukri\u00adniu diabetu ir kuriems nustatyti keli rizikos veiksniai, arba jei jau nustatyti organ\u0173 taikini\u0173 pa\u017eeidimai; pa\u00adcientams, sergantiems sunkia l\u0117tine inkst\u0173 liga, arba kuri\u0173 SCORE indeksas yra daugiau nei 10 proc. Pa\u00adcientams, kuri\u0173 \u0160KL rizika didel\u0117, Europos kardio\u00adlog\u0173 draugija rekomenduoja MTL-ch koncentracij\u0105 suma\u017einti iki ma\u017eiau nei 2,5 mmol\/l. Daugelyje Eu\u00adropos \u0161ali\u0173 tik nedidelei daliai pacient\u0173 pavyksta pa\u00adsiekti tikslines MTL-ch koncentracijos ribas. Apie tai irgi kalb\u0117ta kongrese.<\/p>\n
Nagrin\u0117jant prie\u017eastis, kod\u0117l nepasiekiama tiks\u00adlin\u0117 MTL-ch koncentracija, pamin\u0117ta, kad viena j\u0173 yra blogas gydymo rekomendacij\u0173 laikymasis. Pavyz\u00add\u017eiui, jei pacientas i\u0161geria tik 80 proc. paskirt\u0173 medi\u00adkament\u0173 (geria vaistus kas antr\u0105 dien\u0105 ar da\u017enai pa\u00admir\u0161ta i\u0161gerti), tuomet tikslin\u0117s MTL-ch koncentraci\u00adjos nepasiekiama, statinai neveikia antiaterogeni\u0161kai.<\/p>\n
Statin\u0173 vartojim\u0105 apsunkina ir kita problema \u2013 visuomen\u0117je, ir net tarp kai kuri\u0173 medik\u0173, vyrauja neigiamas po\u017ei\u016bris \u012f lipidus ma\u017einan\u010dius vaistus. Prie \u0161ios nuomon\u0117s formavimo prisideda ir \u017einias\u00adklaida. Neseniai ir Lietuvoje buvo paskelbta publi\u00adkacija apie neva \u017ealing\u0105 statin\u0173 poveik\u012f. Pasirodo, toki\u0173 problem\u0173 yra ir kitose Europos \u0161alyse. Tod\u0117l skiriantis statin\u0173 gydytojas, kalb\u0117damas su pacien\u00adtu, turi paai\u0161kinti gydymo privalumus, statin\u0173 esmi\u00adn\u012f efekt\u0105 \u2013 ateroskleroz\u0117s slopinim\u0105. Juk statinai yra pagerbti u\u017e j\u0173 antiaterosklerozin\u012f efekt\u0105. \u012erodyta, kad pakartotinio miokardo infarkto rizik\u0105 jie ma\u017eina net 54 proc., pakartotinos revaskuliarizacijos rizik\u0105 \u2013 46 proc., bendrojo mirtingumo rizik\u0105 \u2013 20 proc.<\/p>\n
\u00a0<\/b><\/p>\n
Kaip tarp kit\u0173 Europos \u0161ali\u0173 Lietuva pasiro\u00add\u0117 \u0161eimos gydytoj\u0173 tyrime EUROASPIRE IV? <\/b><\/p>\n
Tyrime EUROASPIRE Lietuva dalyvauja nuo 2006 met\u0173, kai vyko tyrimas EUROASPIRE III. Tyrimas EUROASPIRE IV buvo vykdomas nuo 2013 met\u0173. Pirmoji \u0161io epidemiologinio tyrimo da\u00adlis jau baigta. Pirmojoje dalyje dalyvavo pacientai, sergantys i\u0161emine \u0161irdies liga (miokardo infarktu, nestabili\u0105jakr\u016btin\u0117s angina arba kuriems buvo at\u00adlikta vainikini\u0173 arterij\u0173 pl\u0117timo proced\u016bra). \u0160ios pirmosios dalies duomenys paskelbti 2014 metais vykusiame kardiologijos kongrese. Nuli\u016bdino tai, kad tik 5 proc. Lietuvos pacient\u0173, sergan\u010di\u0173 i\u0161e\u00admine \u0161irdies liga ir vartojan\u010di\u0173 lipidus ma\u017einan\u010di\u0173 medikament\u0173, pasiek\u0117 tikslin\u0119 MTL-ch koncentra\u00adcij\u0105 \u2013 ma\u017eesn\u0119 nei 1,8 mmol\/l. Tai buvo pats pras\u00ad\u010diausias rodiklis, palyginti su kitomis Europos \u0161ali\u00admis, pavyzd\u017eiui, Ispanijoje net 41 proc. pacient\u0173, o Suomijoje 33 proc. pacient\u0173 pasiek\u0117 tikslin\u0119 MTL-ch koncentracij\u0105. Tik\u0117jom\u0117s \u201ereabilituotis\u201c antro\u00adjoje EUROASPIRE IV dalyje su pacientais, kuri\u0173 kardiovaskulin\u0117 rizika didel\u0117 ir kurie niekada nesir\u00adgo \u0160KL. \u0160iame tyrime dalyvavo \u0161eimos gydytojai.<\/p>\n
Deja, bet kongrese paskelbti tyrimo EUROAS\u00adPIRE IV rezultatai v\u0117l nuli\u016bdino. M\u016bs\u0173 \u0161alis sta\u00adbiliai u\u017eima paskutin\u0119 viet\u0105 pagal tikslin\u0119 MTL-ch koncentracij\u0105 pasiekt\u0173 pacient\u0173 skai\u010di\u0173. Tik 16 proc. pacient\u0173, kuri\u0173 kardiovaskulin\u0117 rizika didel\u0117, pasiek\u0117 tikslin\u0119 MTL-ch koncentracij\u0105 \u2013 ma\u017eesn\u0119 nei 2,5 mmol\/l (1 pav<\/i>.). Tai yra pasku\u00adtin\u0117 vieta tarp kit\u0173 14 Europos \u0161ali\u0173, kurios daly\u00advavo \u0161iame tyrime.<\/p>\n
\n
<\/p>\n
Ta\u010diau tyrimas atskleid\u0117 ir \u012fdomi\u0173 bei ger\u0173 daly\u00adk\u0173 apie m\u016bs\u0173 \u0161alies pacientus. Pavyzd\u017eiui, Lietuvos gyventojai \u0161iame tyrime pasirod\u0117 smals\u016bs, jie gana daug \u017einojo apie lipidus, apie vaistus, kurie ma\u017eina lipidus. Net 67 proc. pacient\u0173 \u017einojo, kokia tur\u0117t\u0173 b\u016bti j\u0173 bendrojo cholesterolio koncentracija ir net 70 proc. pacient\u0173, varto- jusi\u0173 lipidus ma\u017einan\u010di\u0173 me- dikament\u0173, \u017einojo j\u0173 norim\u0105 bendrojo cholesterolio kon- centracij\u0105. Nepaisant smal- sumo, m\u016bs\u0173 pacientai blogai laik\u0117si vaist\u0173 vartojimo re- \u017eimo, palyginti su kit\u0173 \u0161ali\u0173 pacientais. Galima pasid\u017eiaugti, kad tyrime dalyvav\u0119 Lietuvos \u017emon\u0117s i\u0161siskyr\u0117 tuo, kad \u017ei- nojo, jog serga cukriniu dia- betu. Taigi, remiantis EU- ROASPIRE IV duomenimis, daugiausia pacient\u0173, \u017einan- \u010di\u0173, kad serga cukriniu dia- betu, taip pat geriausiai pa- siekusi\u0173 gliukoz\u0117s kontrol\u0119 ir ma\u017eiausius glikuoto hemo- globino rodiklius, palyginti su kitomis \u0161alimis, buvo tarp Lietuvos respondent\u0173. Ga- lima daryti i\u0161vad\u0105, kad tarp Lietuvos gyventoj\u0173 cukrinis diabetas kontroliuojamas ge- rai, pacientai yra smals\u016bs, ta- \u010diau ne visada paiso gydyto- jo rekomendacij\u0173.<\/p>\n
\u00a0<\/p>\n
D\u0117l koki\u0173 prie\u017eas\u010di\u0173 jau daugel\u012f met\u0173 Lietuvoje yra tokia bloga cholesterolio kontrol\u0117? <\/b><\/p>\n
Manau, kad pagrindin\u0117 Lietuvos problema \u2013 blo- gas po\u017ei\u016bris \u012f vaistus, kurie ma\u017eina cholesterol\u012f, stati- nus, kartais \u2013 nepasitik\u0117jimas gydytoju. Toks po\u017ei\u016b- ris da\u017enas ne tik tarp pacient\u0173, bet ir tarp gydytoj\u0173. M\u016bs\u0173 \u0161alies medikai link\u0119 skirti ma\u017eesnes statin\u0173 do- zes. Europos kardiologai rekomenduoja skirti dideles statin\u0173 dozes pacientams, kurie patyr\u0117 \u016bmin\u012f i\u0161emin\u012f \u012fvyk\u012f, t. y. kurie sirgo miokardo infarktu, nestabili\u0105jakr\u016btin\u0117s angina ar kuriems buvo atlikta vainikini\u0173 ar- terij\u0173 perkutanin\u0117 koronarin\u0117 intervencija. Taip pat ir JAV kardiolog\u0173 asociacija, \u0160irdies kardiolog\u0173 asoci- acija rekomenduoja agresyviai ma\u017einti MTL-ch kon- centracij\u0105 didel\u0117mis statin\u0173 doz\u0117mis. Lietuvoje tokia gydymo taktika n\u0117ra populiari. Tiesa, pastaruoju metu apie tai pradedama daugiau kalb\u0117ti, ta\u010diau kasdien\u0117- je praktikoje vis tiek vyrauja ma\u017eesn\u0117s statin\u0173 doz\u0117s arba tiesiog j\u0173 neskiriama. Kita blogos cholesterolio kontrol\u0117s prie\u017eastis \u2013 Lietuvoje gana populiar\u016bs ir didel\u0119 rinkos dal\u012f u\u017eima maisto papildai, kuriais irgi bandoma \u201e\u012fveikti\u201c cho- lesterol\u012f. Be to, m\u016bs\u0173 pacientai ne visada pasitiki gy- dytojo \u017eod\u017eiais, link\u0119 u\u017esiimti savigyda: labai da\u017ena situacija, kai pacientas vartoja statin\u0173 kas antr\u0105 die- n\u0105, pana\u0161iai kaip vartoja jo kaimynas ar bendradar- bis. Dar kart\u0105 noriu priminti, kad pagrindinis statin\u0173 vaidmuo yra ne tik bendrojo cholesterolio, MTL-ch koncentracijos ma\u017einimas, bet ir ateroskleroz\u0117s progre\u00adsavimo slopinimas, \u016bmi\u0173 kar\u00addiovaskulini\u0173 \u012fvyki\u0173 pasikar\u00adtojimo tikimyb\u0117s ma\u017einimas.<\/p>\n
\u00a0<\/b><\/p>\n
Kai kurie Lietuvos gy\u00addytojai bijo skirti statin\u0173 d\u0117l galimo j\u0173 nepageidau\u00adjamo poveikio, ypa\u010d akcen\u00adtuodami \u017eal\u0105 kepenims. Ar buvo kalbama apie tai? <\/b><\/p>\n
Kongrese didelis d\u0117me\u00adsys skirtas nepageidaujamam statin\u0173 poveikiui. Veikiausiai d\u0117l to, kad \u012f praktik\u0105 ateina naujieji vaistai \u2013 PCSK9 in\u00adhibitoriai. Kalbant apie nepa\u00adgeidaujamus poveikius, buvo minimos mialgijos, miopati\u00adjos, ta\u010diau nebuvo n\u0117 vienos sesijos, skirtos galimam statin\u0173 sukeltam kepen\u0173 pa\u017eeidimui. Apie tai visi\u0161kai nebuvo kalbama kongrese. Ir ne d\u0117l to, kad tokie po\u00adveikiai galimi. Atvirk\u0161\u010diai, d\u0117l to, kad tai ai\u0161kus ir ne\u00addiskutuotinas klausimas \u2013 statinai yra visi\u0161kai saug\u016bs kepen\u0173 veiklai. JAV Maisto ir vaist\u0173 administracija pa\u00adskelb\u0117, kad statinai yra saug\u016bs vaistai, j\u0173 galima sau\u00adgiai vartoti ir nekartoti kepen\u0173 ferment\u0173 dinamikoje. Europos kardiolog\u0173 draugijos rekomendacijose nuro\u00addoma, kad prie\u0161 skiriant statin\u0173, patariama i\u0161tirti ke\u00adpen\u0173 fermentus. Kalbos apie statin\u0173 \u017eal\u0105 kepenims \u2013 Lietuvos fenomenas, tik m\u016bs\u0173 \u0161alyje suformuota tokia klaidinga nuomon\u0117.<\/p>\n
![\"Statin\u0173](\"\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/3pav.statinai.jpg\")
<\/p>\n
\u00a0<\/b><\/p>\n
Kod\u0117l verta skirti statin\u0173? Kuo jie ypatingi ir kod\u0117l juos taip vertina kardiologai? Ar tik d\u0117l j\u0173 poveikio lipidams? <\/b><\/p>\n
Yra mokslo \u012frodytos rekomendacijos, kad skirda\u00admi statin\u0173, slopiname ateroskleroz\u0117s progresavim\u0105, ma\u017einame kardiovaskulini\u0173 \u012fvyki\u0173 tikimyb\u0119 ir j\u0173 pa\u00adsikartojim\u0105. Tai svarbu visiems pacientams \u2013 tiek pa\u00adtyrusiems kardiovaskulin\u012f \u012fvyki\u0173 (miokardo infark\u00adt\u0105), tiek turintiems didel\u0119 \u0160KL rizik\u0105. Nes ir vienu, ir kitu atveju ma\u017einame arba pirmojo kardiovaskulinio \u012fvykio pasirei\u0161kim\u0105, arba jo pasikartojim\u0105. Statinai pasi\u017eymi dvejopu poveikiu: ma\u017eina li\u00adpidu, MTL-ch koncentracij\u0105 kraujyje ir, svarbiausia, slopina ateroskleroz\u0119.<\/p>\n
Statinai pasi\u017eymi ir pleotropiniu, t. y. papildom\u0173, o ne tik lipid\u0173 kiek\u012f reguliuojan\u010diu, poveikiu. Jie ge\u00adrina endotelio funkcij\u0105, ma\u017eina u\u017edegim\u0105, veikia an\u00adtitrombozi\u0161kai, t. y. slopina trombocit\u0173 agregacij\u0105 ir kre\u0161uli\u0173 susidarym\u0105. D\u0117l to statinus labai vertina kar\u00addiologai, nes, kaip min\u0117ta, jie ma\u017eina kardiovaskuli\u00adni\u0173 \u012fvyki\u0173 rizik\u0105 ir net 42 proc. kardiovaskulin\u012f mir\u00adtingum\u0105. Taigi statinai yra labai svarb\u016bs, ypa\u010d antrinei prevencijai pacientams, kurie jau patyr\u0117 kardiovasku\u00adlin\u012f \u012fvyk\u012f. \u0160i\u0173 vaist\u0173 grup\u0117 taip pat svarbi ir pirminei prevencijai pacientams, kuriems dar nebuvo diagno\u00adzuota \u0160KL, ta\u010diau jie serga sunkia \u0161eimine dislipide\u00admija, turi didel\u0119 MTL-ch koncentracij\u0105, serga cukri\u00adniu diabetu, r\u016bko, turi didel\u012f kraujo spaudim\u0105 ar ku\u00adriems nustatytos aterosklerozin\u0117s plok\u0161tel\u0117s miego arterijose, turintiems kit\u0173 i\u0161reik\u0161t\u0173 rizikos veiksni\u0173.<\/p>\n
\u00a0<\/b><\/p>\n
Kaip manote, ar Lietuvoje dislipidemijos kon\u00adtrol\u0119 galima pagerinti? <\/b><\/p>\n
Ne\u017einau, bet tikiuosi. Maniau, kad jau tyrimo EU\u00adROASPIRE IV duomenys bus gerokai geresni nei EUROASPIRE III, bet rezultatai gerokai nuli\u016bdino. Kita vertus, noriu pamin\u0117ti ir teigiam\u0105 \u0161io tyrimo rezultat\u0105: palyginti su EUROASPIRE III, pagal kur\u012f Lietuvoje 36 proc. pacient\u0173 vartojo statin\u0173, EURO\u00adASPIRE IV duomenimis, Lietuvoje toki\u0173 pacient\u0173 skai\u010dius i\u0161augo iki 75 proc. tarp sirgusi\u0173 \u0160KL. Tiesa, vyravo ma\u017eos statin\u0173 doz\u0117s ir nebuvo pasiekta tiksli\u00adn\u0117 MTL-ch koncentracija. Nor\u0117t\u0173si tik\u0117ti, kad pad\u0117tis pasikeis, kad gydytojai bus dr\u0105sesni, skirs didesnes dozes tiems pacientams, kuriems to reikia. Kaip bus, parodys laikas. Tai parodys EUROASPIRE V tyri\u00admas, kur\u012f jau inicijuoja Europos kardiologai.<\/p>\n
D\u0117kojame u\u017e pokalb\u012f. <\/i><\/b><\/p>\n
Kalb\u0117josi Natalija Voronaja<\/i><\/p>\n
\u0160altinis: „Internistas”<\/i><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Viso pasaulio medi\u00adkai, mokslininkai deda daug pastang\u0173, kad \u0161ir\u00addies ir kraujagysli\u0173 ligos (\u0160KL) b\u016bt\u0173 veiksmingai gydomos, valdomos, u\u017e\u00adkertamas kelias joms i\u0161\u00adsivystyti ir progresuo\u00adti. Nepaisant pastang\u0173, sergamumas ir mirtin\u00adgumas nuo \u0160KL i\u0161lieka didelis ir neu\u017eleid\u017eia pir\u00adm\u0173j\u0173 pozicij\u0173. Kokios svarbiausios temos buvo akcentuojamos Europos kar\u00addiolog\u0173 draugijos kongrese? Kod\u0117l i\u0161skirtinis d\u0117mesys skirtas statinams? Ar nud\u017eiugino tyrimo EUROASPIRE IV…<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":6986,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[27313],"tags":[1143,205,5972,138],"site":[],"post_item_type":[27345],"class_list":["post-6985","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-gydymo-naujienos","tag-angina","tag-gydytojai","tag-pacientas","tag-vaistai"],"acf":{"post_sites":false},"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6985","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=6985"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6985\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/6986"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=6985"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=6985"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=6985"},{"taxonomy":"site","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/site?post=6985"},{"taxonomy":"post_item_type","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/post_item_type?post=6985"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}