{"id":7031,"date":"2015-11-23T17:28:25","date_gmt":"2015-11-23T17:28:25","guid":{"rendered":""},"modified":"2016-03-25T08:50:06","modified_gmt":"2016-03-25T08:50:06","slug":"probiotiku-nauda-gydant-viduriavima-neabejotina","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/rekomenduojamos-naujienos\/probiotiku-nauda-gydant-viduriavima-neabejotina\/7031\/","title":{"rendered":"Probiotik\u0173 nauda gydant viduriavim\u0105 \u2013 neabejotina"},"content":{"rendered":"

Viduriavimas<\/a> \u2013 rimtas ir labai paplit\u0119s simptomas, pasirei\u0161kian\u00adtis sutrikus vir\u0161kinimo traktui. Tiesa, jis gali b\u016bti ir kit\u0173, nesusi\u00adjusi\u0173 su vir\u0161kinimu, lig\u0173 simpto\u00admas. Ypa\u010d pavojingas viduriavi\u00admas gali b\u016bti ma\u017eiems vaikams (pagal da\u017enum\u0105 viduriavimas<\/a> yra antroje, kar\u0161\u010diavimas \u2013 pir\u00admoje vietoje). <\/b><\/p>\n

Apie tai, kas sukelia \u0161\u012f sutriki\u00adm\u0105, kiek jis pavojingas vaik\u0173 (ir ne tik) sveikatai, kiek svarbu kuo grei\u010diau atkurti prarast\u0173 skys\u010di\u0173 kiek\u012f bei \u017earnyno gleivin\u0117s vien\u00adtisum\u0105, apie bene geriausiai i\u0161tirt\u0105 probiotik\u0173 poveik\u012f (taip pat ir profilaktin\u012f) sutrikus \u017earnyno veiklai, kai viduriavim\u0105 sukelia vi\u00adrusai, ir kitus aktualius \u0161ios temos klausimus kalbam\u0117s su Lietu\u00advos sveikatos moksl\u0173 universiteto Medicinos akademijos Vaik\u0173 kli\u00adnikos gyd. R\u016bta Ku\u010dinskiene.<\/b><\/p>\n

\u00a0<\/p>\n

Vaik\u0173 viduriavimas<\/a>: kaip vertinate \u0161\u012f sveikatos sutrikim\u0105? Kokie yra da\u017eniausi viduriavim\u0105 sukeliantys patogenai? <\/b><\/p>\n

Viduriavimas<\/a> yra da\u017enas vaik\u0173 sveikatos sutrikimas, kuris jauniems vai\u00adkams sukelia skys\u010di\u0173 tr\u016bkum\u0105 ir b\u016btinyb\u0119 gydyti ligonin\u0117je. Viduriavim\u0105 sukelia bakterijos (Salmonella<\/i>, Campylobacter<\/i>, kt.) ir virusai (rotavirusas, noravirusas, kt.). Bakterin\u0117s kilm\u0117s viduriavimas<\/a> da\u017enesnis vasar\u0105 (kar\u0161\u00adtuoju laikotarpiu), o virusin\u0117s kilm\u0117s viduriavimas<\/a> b\u016bdingesnis \u0161altuoju met\u0173 laikotarpiu \u2013 \u017eiem\u0105, pavasar\u012f. Bakteriniu viduriavimu serga \u012fvairaus am\u017eiaus vaikai, o virusin\u0117s kilm\u0117s viduriavimai b\u016bdingesni jaunesniems ikimokyklinio am\u017eiaus vaikams.<\/p>\n

Kiek gr\u0117sminga \u0161i liga d\u0117l galim\u0173 komplikacij\u0173: dehidracijos, elek\u00adtrolit\u0173 netekimo ir pan.?<\/b><\/p>\n

Viduriuojant netenkama skys\u010di\u0173 ir elektrolit\u0173 \u2013 kalio, natrio, da\u017enai i\u0161sivysto hipoglikemija<\/a> (ma\u017eas gliukoz\u0117s kiekis kraujyje). \u0160ie simpto\u00admai da\u017enesni ir gr\u0117smingesni k\u016bdikiams ir vaikams iki 2\u20133 met\u0173. Per ma\u017eas kalio kiekis gali sukelti gyvybei pavojing\u0173 \u0161irdies komplikaci\u00adj\u0173. Jei viduriavimas<\/a> da\u017enas ir vaikas yra jauno am\u017eiaus, b\u016btina atkurti skys\u010dius la\u0161inant juos \u012f ven\u0105, nes gali i\u0161sivystyti \u0161okas. Pavojingiausia yra rotavirusin\u0117 infekcija<\/a>, nes jos metu ry\u0161kiausi elektrolit\u0173 sutrikimai, ilgiausiai trunka viduriavimas<\/a> ir kar\u0161\u010diavimas. Rotaviruso sukeltu vi\u00adduriavimu praserga visi vaikai nuo 6 m\u0117nesi\u0173 iki 2 met\u0173, nes tai visuo\u00admen\u0117je paplitusi infekcija. Tod\u0117l sukurti skiepai nuo \u0161ios infekcijos ir rekomenduojamas skiepijimas.<\/p>\n

\u00a0<\/p>\n

Vaik\u0173 viduriavimas<\/a>: kaip vertinate \u0161\u012f sveikatos sutrikim\u0105? Kokie yra da\u017eniausi viduriavim\u0105 sukeliantys patogenai? <\/b><\/p>\n

Viduriavimas<\/a> yra da\u017enas vaik\u0173 sveikatos sutrikimas, kuris jauniems vai\u00adkams sukelia skys\u010di\u0173 tr\u016bkum\u0105 ir b\u016btinyb\u0119 gydyti ligonin\u0117je. Viduriavim\u0105 sukelia bakterijos (Salmonella<\/i>, Campylobacter<\/i>, kt.) ir virusai (rotavirusas, noravirusas, kt.). Bakterin\u0117s kilm\u0117s viduriavimas<\/a> da\u017enesnis vasar\u0105 (kar\u0161\u00adtuoju laikotarpiu), o virusin\u0117s kilm\u0117s viduriavimas<\/a> b\u016bdingesnis \u0161altuoju met\u0173 laikotarpiu \u2013 \u017eiem\u0105, pavasar\u012f. Bakteriniu viduriavimu serga \u012fvairaus am\u017eiaus vaikai, o virusin\u0117s kilm\u0117s viduriavimai b\u016bdingesni jaunesniems ikimokyklinio am\u017eiaus vaikams.<\/p>\n

\u00a0<\/b><\/p>\n

Kiek gr\u0117sminga \u0161i liga d\u0117l galim\u0173 komplikacij\u0173: dehidracijos, elek\u00adtrolit\u0173 netekimo ir pan.?<\/b><\/p>\n

Viduriuojant netenkama skys\u010di\u0173 ir elektrolit\u0173 \u2013 kalio, natrio, da\u017enai i\u0161sivysto hipoglikemija<\/a> (ma\u017eas gliukoz\u0117s kiekis kraujyje). \u0160ie simpto\u00admai da\u017enesni ir gr\u0117smingesni k\u016bdikiams ir vaikams iki 2\u20133 met\u0173. Per ma\u017eas kalio kiekis gali sukelti gyvybei pavojing\u0173 \u0161irdies komplikaci\u00adj\u0173. Jei viduriavimas<\/a> da\u017enas ir vaikas yra jauno am\u017eiaus, b\u016btina atkurti skys\u010dius la\u0161inant juos \u012f ven\u0105, nes gali i\u0161sivystyti \u0161okas. Pavojingiausia yra rotavirusin\u0117 infekcija<\/a>, nes jos metu ry\u0161kiausi elektrolit\u0173 sutrikimai, ilgiausiai trunka viduriavimas<\/a> ir kar\u0161\u010diavimas. Rotaviruso sukeltu vi\u00adduriavimu praserga visi vaikai nuo 6 m\u0117nesi\u0173 iki 2 met\u0173, nes tai visuo\u00admen\u0117je paplitusi infekcija. Tod\u0117l sukurti skiepai nuo \u0161ios infekcijos ir rekomenduojamas skiepijimas.<\/p>\n

\u00a0<\/b><\/p>\n

Koks yra probiotik\u0173 mokslinis pagr\u012fstumas ir gydymo rekomendacijos klinikin\u0117je praktikoje? <\/b><\/p>\n

Viduriavimo gydymas susideda i\u0161 skys\u010di\u0173 ir elektrolit\u0173 atk\u016brimo, padid\u0117jusios sekrecijos \u012f \u017earn\u0173 spind\u012f (d\u0117l virus\u0173 toksin\u0173) suma\u017einimo, \u017earn\u0173 gleivin\u0117s u\u017edegimo ma\u017einimo. Virusin\u0117s kilm\u0117s viduriavimo gydymas yra simptominis, o bakterin\u0117s kilm\u0117s viduriavimo gydymas, jei jis reikalingas, yra etiologinis, t. y. antibiotikais. Yra daug \u012frodym\u0173, pagr\u012fst\u0173 klinikini\u0173 tyrim\u0173 duome\u00adnimis, kad probiotikai skatina \u017earn\u0173 gleivin\u0117s gi\u00adjim\u0105 veikdami per \u017earnyno imunin\u0119 sistem\u0105 ir di\u00addindami imunoglobulino \u0410 i\u0161siskyrim\u0105. Probioti\u00adk\u0173 vartojimas nuo virusinio viduriavimo prad\u017eios sutrumpina viduriavimo trukm\u0119 ir pagreitina svei\u00adkim\u0105. Probiotikai yra \u012ftraukti \u012f Europos vaik\u0173 gas\u00adtroenterolog\u0173 draugijos \u016bminio gastroenterito gy\u00addymo rekomendacijas.<\/p>\n

\u00a0<\/b><\/p>\n

Kada rekomenduojama vartoti probiotik\u0173? Koks j\u0173 terapinis efektyvumas? <\/b><\/p>\n

Probiotik\u0173 rekomenduojama vartoti kuo anks\u00ad\u010diau, prasid\u0117jus viduriavimui, ir tiek ilgai, kiek trun\u00adka viduriavimas<\/a>. Vartojant probiotik\u0173, viduriavimas<\/a> sutrump\u0117ja vidutini\u0161kai 1,5 paros.<\/p>\n

\u00a0<\/b><\/p>\n

Teigiama, kad Saccharomyces boulardii <\/i>atsto\u00advauja vien\u0173 geriausiai i\u0161tirt\u0173 probiotik\u0173 grupei. Ar tai galima patvirtinti? <\/b><\/p>\n

Saccharomyces boulardii<\/i>, kaip ir Lactobacil\u00adlus GG <\/i>ir Lactobacillus reuteri<\/i>, yra daugiausiai \u012frodym\u0173 apie teigiam\u0105 poveik\u012f gydant viduria\u00advim\u0105 turin\u010dios probiotik\u0173 r\u016b\u0161ys. Saccharomyces boulardii <\/i>yra grybelin\u0117s kilm\u0117s probiotikas, tod\u0117l atsparus antibiotikams ir tinkamas vartoti vienu metu su antibakteriniu gydymu. Saccharomyces boulardii <\/i>ypa\u010d tinkamas antibiotik\u0173 sukeltam vi\u00adduriavimui gydyti.<\/p>\n

\u00a0<\/b><\/p>\n

Kaip \u0161ie probiotikai veikia vir\u0161kinimo sis\u00adtem\u0105? Ar galima juos vartoti profilakti\u0161kai? <\/b><\/p>\n

Probiotik\u0173 vartojimo indikacijos \u2013 bet ko\u00adkios kilm\u0117s viduriavimas<\/a>. Profilakti\u0161kai reko\u00admenduojami retais atvejais, pavyzd\u017eiui, gydant pasikartojant\u012f pseudomembranozin\u012f kolit\u0105 (anti\u00adbiotik\u0173 sukeltas l\u0117tinis, vis atsikartojantis vidu\u00adriavimas) arba po \u017earnyno operacij\u0173, kai sufor\u00admuotas ileoanalinis rezervuaras. Probiotik\u0173 po\u00adveikis \u2013 atkurti \u017earnyno gleivin\u0117s vientisum\u0105, gaminti baktericidines med\u017eiagas ir fermentus, veikti imunin\u0119 sistem\u0105.<\/p>\n

\u00a0<\/b><\/p>\n

Viduriavimas<\/a> vargina ne tik vaikus, bet ir suaugusiuosius. K\u0105 rekomenduotum\u0117te u\u017e\u00adklupus \u0161iam negalavimui, kam skirtinas ypa\u00adtingas d\u0117mesys (probiotik\u0173 vieta), profilakti\u00adka ir pan.? <\/b><\/p>\n

Da\u017eniausia suaugusi\u0173j\u0173 viduriavimo prie\u017eas\u00adtis \u2013 bakterin\u0117s kilm\u0117s kolitai<\/a>, kurie da\u017enesni va\u00adsar\u0105, kai apsikre\u010diama per netinkamai laikom\u0105 ar netinkamai paruo\u0161t\u0105 maist\u0105. Da\u017eniausias bakteri\u00adni\u0173 kolit\u0173 suk\u0117l\u0117jas \u2013 Salmonella<\/i>. \u0160iuo metu vy\u00adrauja nuomon\u0117, kad bakterin\u0117s kilm\u0117s viduriavi\u00admas neb\u016btinai turi b\u016bti gydomas antibiotikais. Jei organizmas stiprus, n\u0117ra l\u0117tini\u0173 lig\u0173 ir pacientas n\u0117ra vyresnio am\u017eiaus ar po operacij\u0173, visi\u0161kai pa\u00adsveikstama vartojant simptomin\u012f gydym\u0105 \u2013 skys\u00ad\u010dius, specialius elektrolit\u0173 tirpalus, probiotikus. Tik antibiotik\u0173 sukeltas viduriavimas<\/a> visada gydomas antibiotikais ir tikslinga profilaktika probiotikais. <\/i>Antibiotikai da\u017enai sukelia viduriavim\u0105, ta\u010diau t\u0119s\u00adti antibakterin\u012f gydym\u0105 ar gydyti jo sukeltas kom\u00adplikacijas galima vartojant probiotikus. Probiotikai yra gerai toleruojami ir saug\u016bs, ypa\u010d vertingi Clos\u00adtridium difficile <\/i>sukeltam kolitui gydyti ir atkry\u010di\u0173 profilaktikai. Vertinant klinikini\u0173 tyrim\u0173 metaana\u00adliz\u0119, geriausias efektas pasiekiamas paskyrus paci\u00adentui Saccharomyces boulardii<\/i>, nes mieliagrybio nenaikina standartiniai antibiotikai.<\/p>\n

Bakteriniai viduriavimai pavojingi nusilpu\u00adsiems vyresnio am\u017eiaus ar labai jauniems k\u016bdi\u00adkiams bei vaikams. Virusin\u0117s kilm\u0117s viduriavimas<\/a> suaugusiesiems daug retesnis nei k\u016bdikiams, nes su am\u017eiumi vystosi imunitetas d\u0117l da\u017enai sutin\u00adkam\u0173 visuomen\u0117je paplitusi\u0173 virus\u0173. Viduriavi\u00adm\u0173 prie\u017eastis suaugusiesiems gali b\u016bti ir visai ne infekcin\u0117 \u2013 l\u0117tin\u0117s u\u017edegimin\u0117s \u017earnyno ligos, piktybiniai augliai, \u017earn\u0173 divertikulioz\u0117 ir poli\u00adpoz\u0117 bei daug kit\u0173 prie\u017eas\u010di\u0173 gali sukelti vidu\u00adriavim\u0105, tod\u0117l u\u017esit\u0119sus simptomams, b\u016btina gy\u00addytojo konsultacija.<\/p>\n

\u00a0<\/b><\/p>\n

Keliautoj\u0173 diar\u0117ja \u2013 b\u016bdingiausia keliaujan\u010di\u0173\u00adj\u0173 \u012f svetimus kra\u0161tus liga. Kai kurie \u017emon\u0117s turi didesn\u0119 tikimyb\u0119 susirgti. Kod\u0117l? Kaip i\u0161vengti toki\u0173 sveikatos sutrikim\u0173 arba gydytis? <\/b><\/p>\n

Keliautoj\u0173 viduriavimas<\/a> nustatomas 20\u2013 50 proc. vis\u0173 keliaujan\u010di\u0173j\u0173. Da\u017eniausia keliautoj\u0173 viduriavimo prie\u017eastis yra su vandeniu ir maistu patek\u0119 mikrobai. Da\u017eniausias suk\u0117l\u0117jas \u2013 entero\u00adtoksin\u0117 Escherichia coli<\/i>. Ne tik higieniniai \u012fg\u016b\u00add\u017eiai, gerai paruo\u0161tas maistas, bet ir profilaktika probiotikais padeda i\u0161vengti viduriavimo. Klini\u00adkiniai tyrimai su probiotik\u0173 mi\u0161iniais ar vienos r\u016b\u0161ies probiotikais \u2013 Lactobacillus GG <\/i>ar Sac\u00adcharomyces boulardii \u2013 <\/i>\u012frod\u0117 teigiam\u0105 profilak\u00adtin\u012f ir gydom\u0105j\u012f poveik\u012f keliautoj\u0173 viduriavimo atveju. Vartojant Saccharomyces boulardii<\/i>, ke\u00adliautoj\u0173 viduriavimas<\/a> nustatytas 28,7 proc., paly\u00adginti su 39,1 proc. \u017emoni\u0173 placebo grup\u0117je. Re\u00admiantis tyrim\u0173 metaanaliz\u0117s duomenimis, pro\u00adbiotikai ypa\u010d efektyv\u016bs bet kokio \u016bminio vidu\u00adriavimo metu tiek suaugusiesiems, tiek vaikams.<\/p>\n

Saccharomyces boulardii, <\/i>paskirtas per pirm\u0105sias 48 val., palyginti su paskirtu per 96 val., akivaiz\u00add\u017eiai suma\u017eino \u016bminio kolito (kar\u0161\u010diavimo, vi\u00adduriavimo) po\u017eymius vaikams (atitinkamai 85 ir 40 proc.) ir viduriavimo trukm\u0119 suaugusiesiems (atitinkamai 4,8 ir 3,6 dien\u0173). Daugumai keliau\u00adjan\u010di\u0173j\u0173 svarbu vengti viduriavimo, tod\u0117l profi\u00adlaktika probiotikais yra saugiausia ir pigiausia. Profilaktin\u0117 probiotik\u0173 doz\u0117 \u2013 pus\u0117 gydomosios, kartojama visos kelion\u0117s metu, o suviduriavus doz\u0117 padidinama perpus.<\/p>\n

\u00a0<\/i><\/b><\/p>\n

D\u0117kojame u\u017e pokalb\u012f. <\/i><\/b><\/p>\n

Kalb\u0117josi R. Pe\u010deli\u016bnien\u0117<\/i><\/p>\n

\u0160altinis: \u017eurnalas \u201eInternistas\u201c<\/i><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Viduriavimas \u2013 rimtas ir labai paplit\u0119s simptomas, pasirei\u0161kian\u00adtis sutrikus vir\u0161kinimo traktui. Tiesa, jis gali b\u016bti ir kit\u0173, nesusi\u00adjusi\u0173 su vir\u0161kinimu, lig\u0173 simpto\u00admas. Ypa\u010d pavojingas viduriavi\u00admas gali b\u016bti ma\u017eiems vaikams (pagal da\u017enum\u0105 viduriavimas yra antroje, kar\u0161\u010diavimas \u2013 pir\u00admoje vietoje). Apie tai, kas sukelia \u0161\u012f sutriki\u00adm\u0105, kiek jis pavojingas vaik\u0173 (ir ne tik) sveikatai, kiek svarbu kuo…<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":7032,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[27313],"tags":[11383,7432,4,9346,24819,415,1729,24820,383,3765,5879,1246,1406],"site":[],"post_item_type":[28490],"class_list":["post-7031","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-gydymo-naujienos","tag-atitinkamai","tag-infekcija","tag-karsciavimas","tag-mazas","tag-patogenai","tag-profilaktika","tag-rotavirusas","tag-salmonella","tag-skiepai","tag-viduriavimas","tag-viduriavimai","tag-virusai"],"acf":{"post_sites":false},"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7031","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=7031"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7031\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/7032"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=7031"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=7031"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=7031"},{"taxonomy":"site","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/site?post=7031"},{"taxonomy":"post_item_type","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/post_item_type?post=7031"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}