{"id":7043,"date":"2015-11-16T15:10:43","date_gmt":"2015-11-16T15:10:43","guid":{"rendered":""},"modified":"2015-11-16T15:10:43","modified_gmt":"2015-11-16T15:10:43","slug":"vaiku-serganciu-letiniu-rinosinusitu-nosies-ertmes-gleivines-plovimas-juros-vandens-tirpalais","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/rekomenduojamos-naujienos\/vaiku-serganciu-letiniu-rinosinusitu-nosies-ertmes-gleivines-plovimas-juros-vandens-tirpalais\/7043\/","title":{"rendered":"Vaik\u0173, sergan\u010di\u0173 l\u0117tiniu rinosinusitu, nosies ertm\u0117s gleivin\u0117s plovimas j\u016bros vandens tirpalais"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\">Nosies ertm\u0117s gleivin\u0117s plovimas ir priemon\u0117s (atsiurbimas) sergant nosies ir prienosini\u0173 an\u010di\u0173 ligomis vis da\u017eniau apra\u0161omos ir nagrin\u0117jamos mokslin\u0117je literat\u016broje (1). Ap\u017evelgiant naujus 2009\u20132014 met\u0173 straipsnius, nagrin\u0117jan\u010dius nosies ertm\u0117s gleivin\u0117s plovim\u0105, kaip papildom\u0105 terapij\u0105 sergant \u016bmine virusine <a href=\"https:\/\/pasveik.lt\/lt\/ligos-ir-sindromai\/sloga\/56472\">sloga<\/a>, alerginiu rinitu, \u016bminiu ar l\u0117tiniu rinosinusitu, vis daugiau patvirtinama neabejotina nauda ma\u017einant ligos simptomus ir atkuriant normalias nosies ertm\u0117s gleivin\u0117s funkcijas. Visa tai tiesiogiai veikia pasveikimo proces\u0105 ar l\u0117tin\u0117s ligos aktyvumo kontrol\u0119. Remiantis medicinine literat\u016bra ir straipsniais, apra\u0161ome papildom\u0105 vaik\u0173 l\u0117tinio rinosinusito gydymo taktik\u0105, kai atliekamas nosies ertm\u0117s gleivin\u0117s plovimas j\u016bros vandens tirpalais (2). L\u0117tinis vaik\u0173 rinosinusitas \u2013 tai nosies ir prienosini\u0173 an\u010di\u0173 gleivin\u0117s u\u017edegimas, pasirei\u0161kiantis simptomais (nosies u\u017egulimas, rinor\u0117ja, <a href=\"https:\/\/pasveik.lt\/lt\/ligos-ir-sindromai\/kosulys\/56468\">kosulys<\/a>), kurie trunka ilgiau kaip 12 savai\u010di\u0173 (2, 3). Da\u017eniausiai \u0161ia liga serga ankstyvojo mokyklinio am\u017eiaus vaikai (am\u017eiaus vidurkis \u2013 8 metai) (2). Tai susij\u0119 su da\u017enesniu nei vyresnio am\u017eiaus vaik\u0173 vir\u0161utini\u0173 kv\u0117pavimo tak\u0173 u\u017edegimu \u0161ioje am\u017eiaus grup\u0117je ir<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">per ma\u017eu imunin\u0117s sistemos atsparumu. Atsiradus ilgalaikiam nosies ir prienosini\u0173 an\u010di\u0173 u\u017edegimui ir esant nepakankamam gydymui sisteminiais antibiotikais, intranazaliniais gliukokortikosteroidais ir dekongestantais, simptomai u\u017esit\u0119sia, o liga pereina \u012f l\u0117tin\u012f rinosinusit\u0105. T\u0117vai neretai nurodo, kad daugiau kaip 3 m\u0117nesius vaiko nosis yra u\u017egulusi, vargina pastovi <a href=\"https:\/\/pasveik.lt\/lt\/ligos-ir-sindromai\/sloga\/56472\">sloga<\/a> (u\u017egulimo forma ar produktyvi) ir nepraeinantis <a href=\"https:\/\/pasveik.lt\/lt\/ligos-ir-sindromai\/kosulys\/56468\">kosulys<\/a>. Gali b\u016bti ir papildom\u0173 simptom\u0173: subfebrili temperat\u016bra, silpnumas, p\u016blinga <a href=\"https:\/\/pasveik.lt\/lt\/ligos-ir-sindromai\/sloga\/56472\">sloga<\/a>, galvos skausmai, uosl\u0117s suma\u017e\u0117jimas. Tai yra ligos pa\u016bm\u0117jimo po\u017eymiai. Kartu su ligos pa\u016bm\u0117jimu kaip komplikacija gali pasireik\u0161ti kit\u0173 LOR organ\u0173 (pvz., vidurin\u0117s ausies) u\u017edegimas. Nesant pakankamam gydymo efektui, taikomas chirurginis gydymo b\u016bdas \u2013 endoskopin\u0117 sinus\u0173 chirurgija. Remiantis V. Pham straipsnyje pateiktomis i\u0161vadomis, nosies gleivin\u0117s kasdienis plovimas ilgiau nei 6 savaites daugiau nei pusei (57,7 proc.) sergan\u010di\u0173j\u0173 l\u0117tiniu rinosinusitu pad\u0117jo visi\u0161kai pasveikti. Vadinasi, tai pad\u0117jo apsaugoti vaikus nuo chirurginio gydymo (2).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u0160ios i\u0161vados ver\u010dia susim\u0105styti d\u0117l nosies ertm\u0117s gleivin\u0117s u\u017edegimo gydymo taikant seniai pasauliui \u017einom\u0105 metod\u0105 \u2013 nosies ertm\u0117s gleivin\u0117s plovim\u0105, kai \u012frodymais pagr\u012fsta medikamentin\u0117 terapija neduoda norimo efekto. Jei l\u0117tinio rinosinusito patogenez\u0117je pagrindinis vaidmuo tenka gleivin\u0117s u\u017edegimui, \u012frodymais pagr\u012fsto rinosinusito gydymo rekomendacijose kaip pagrindinis vaistas nurodomas intranazalinis gliukokortikosteroidas (3). Ma\u017e\u0117jant gleivin\u0117s u\u017edegimui, ma\u017e\u0117ja paburkimas, atsikuria prienosini\u0173 an\u010di\u0173 oringumas ir normali gleivin\u0117s apsivalymo funkcija (mukociliarinis klirensas). Kaip nosies ertm\u0117s gleivin\u0117s plovimas j\u016bros vandens tirpalais gali daryti \u012ftak\u0105 nosies gleivin\u0117s u\u017edegimui? Kod\u0117l rekomenduojamas nosies ertm\u0117s gleivin\u0117s plovimas sergant nosies ar prienosini\u0173 an\u010di\u0173 \u016bmin\u0117mis ar l\u0117tin\u0117mis ligomis?<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Rekomendacijos pagr\u012fstos u\u017edegimo mediatoriaus (IL-8) produkcijos suma\u017einimu (4), d\u0117l ko suma\u017e\u0117j\u0119s gleivin\u0117s u\u017edegimas skatina greitesn\u012f gijim\u0105 ir mukociliarinio klirenso atsik\u016brim\u0105. \u0160is bendras keli\u0173 literat\u016bros \u0161altini\u0173 i\u0161vad\u0173 derinys neprie\u0161tarauja nosies ertm\u0117s gleivin\u0117s plovimo j\u016bros vandens tirpalais, kaip gleivin\u0117s u\u017edegim\u0105 ma\u017einan\u010dio efekto, pagrindimui. Remiantis pateikta informacija apie l\u0117tinio vaik\u0173 rinosinusito gydym\u0105 ilgalaikiu (ilgiau nei 6 savait\u0117s) nosies ertm\u0117s gleivin\u0117s plovimu, esant nepakankamai pagrindinei medikamentinei terapijai (intranazaliniais gliukokortikosteroidais, sisteminiais antibiotikais, dekongestantais), rekomenduojamas nosies ertm\u0117s gleivin\u0117s plovimas daugiau nei pusei pacient\u0173 pad\u0117jo visi\u0161kai pasveikti ir apsaugojo nuo galim\u0173 komplikacij\u0173 ir chirurginio gydymo (2). Nosies plovimas tur\u0117t\u0173 b\u016bti saugus, jei laikomasi nurodym\u0173. Apra\u0161omi tik minimal\u016bs nepageidaujami rei\u0161kiniai: vietinis suerzinimas, nie\u017eulys, deginimo poj\u016btis ir kt. (5) Verta priminti, kad, skirtingai nei izotoninis, hipertoninis j\u016bros druskos tirpalas d\u0117l osmosinio sl\u0117gio skirtumo tarp nosies gleivin\u0117s ir tirpalo dar ma\u017eina ir nosies gleivin\u0117s paburkim\u0105. Tai padeda lengviau kv\u0117puoti pro nos\u012f, geriau i\u0161sivalo nosies gleiv\u0117s.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Nosies ertm\u0117s gleivin\u0117s plovimas ir priemon\u0117s (atsiurbimas) sergant nosies ir prienosini\u0173 an\u010di\u0173 ligomis vis da\u017eniau apra\u0161omos ir nagrin\u0117jamos mokslin\u0117je literat\u016broje (1). Ap\u017evelgiant naujus 2009\u20132014 met\u0173 straipsnius, nagrin\u0117jan\u010dius nosies ertm\u0117s gleivin\u0117s plovim\u0105, kaip papildom\u0105 terapij\u0105 sergant \u016bmine virusine sloga, alerginiu rinitu, \u016bminiu ar l\u0117tiniu rinosinusitu, vis daugiau patvirtinama neabejotina nauda ma\u017einant ligos simptomus ir atkuriant normalias&#8230;<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":7044,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[27313],"tags":[517,9],"site":[],"post_item_type":[28490],"class_list":["post-7043","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-gydymo-naujienos","tag-kosulys","tag-sloga"],"acf":{"post_sites":false},"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7043","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=7043"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7043\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/7044"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=7043"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=7043"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=7043"},{"taxonomy":"site","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/site?post=7043"},{"taxonomy":"post_item_type","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/post_item_type?post=7043"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}