{"id":7301,"date":"2015-04-20T13:39:01","date_gmt":"2015-04-20T13:39:01","guid":{"rendered":""},"modified":"2016-03-24T16:31:35","modified_gmt":"2016-03-24T16:31:35","slug":"skausmo-malsinimas-sergant-reumatinemis-ligomis","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/naujausi-medicinos-straipsniai\/skausmo-malsinimas-sergant-reumatinemis-ligomis\/7301\/","title":{"rendered":"Skausmo mal\u0161inimas sergant reumatin\u0117mis ligomis"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\">Reumatin\u0117mis ligomis Europoje serga daugiau kaip 100 mln. \u017dmoni\u0173, ma\u017edaug pusei j\u0173 diagnozuota s\u0105nari\u0173 liga. Lietuvoje reumatin\u0117s ligos \u2013 antra pagal da\u017enum\u0105 nuolatinio ne\u012fgalumo prie\u017eastis, kitose stiprios ekonomikos \u0161alyse jos yra pirmoje vietoje. Daugiau nei 20 proc. stiprios ekonomikos \u0161alyse gyvenan\u010di\u0173 pacient\u0173 nuolat ken\u010dia l\u0117tin\u012f skausm\u0105 (ilgiau negu 3 m\u0117n. I\u0161tisai arba 6 m\u0117n. su pertraukomis). L\u0117tin\u012f skausm\u0105, taip pat ir sukelt\u0105 s\u0105nari\u0173 patologijos, patiriantys pacientai, ie\u0161ko alternatyvi\u0173 ir vienas kit\u0105 papildan\u010di\u0173 gydymo b\u016bd\u0173. Alternatyvusis gydymas tur\u0117t\u0173 pasi\u017eym\u0117ti ne ma\u017eesniu u\u017edegimo slopinimo efektyvumu, bet b\u016bti saugesnis pacientui ir sukelti ma\u017eiau \u0161alutini\u0173 rei\u0161kini\u0173. Alternatyva sintetiniams daug \u0161alutini\u0173 rei\u0161kini\u0173 sukeliantiems skausm\u0105 mal\u0161inantiems vaistams gal\u0117t\u0173 b\u016bti er\u0161k\u0117tuogi\u0173 milteliai.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Alternatyviosios gydymo priemon\u0117s<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Augalin\u0117s kilm\u0117s vaistiniai preparatai vartojami nuo sen\u0173 laik\u0173. Chemijos, biochemijos, fizikos, medicinos moksl\u0173 ir technologij\u0173 pa\u017eanga leid\u017eia sukurti ir taikyti gydymui vis daugiau sintetini\u0173 vaist\u0173. Tiesa, tai nerei\u0161kia, kad atsisakoma nat\u016bralios kilm\u0117s preparat\u0173. Atvirk\u0161\u010diai, ie\u0161kant pigesni\u0173, saugesni\u0173 ir veiksming\u0173 gydymo bei profilaktikos priemoni\u0173, v\u0117l atsigr\u0119\u017eiama \u012f gamtos turtus. Daugelis tyr\u0117j\u0173 nurodo, kad augaliniai gydomieji preparatai da\u017enai pailgina \u017emogaus gyvenim\u0105, pagerina jo kokyb\u0119, sukelia ma\u017eiau \u0161alutini\u0173 rei\u0161kini\u0173 u\u017e sintetinius, gerai toleruojami vartojant ilg\u0105 laik\u0105, juos palankiai vertina tiek gydytojai, tiek pacientai. Daugelis empiri\u0161kai nustatyt\u0173 gydom\u0173j\u0173 augal\u0173 savybi\u0173 patvirtintos moksliniais tyrimais. Vienas toki\u0173 augal\u0173 yr\u0105 paprastasis er\u0161k\u0117tis (<em>Rosa canina<\/em>). Gydomasis er\u0161k\u0117tuogi\u0173 poveikis tapo \u012fsp\u016bdingu pastarojo de\u0161imtme\u010dio atradimu, atne\u0161usiu palengv\u0117jim\u0105 daugybei s\u0105nari\u0173 skausmus ken\u010dian\u010di\u0173 \u017emoni\u0173. I\u0161 paprastojo er\u0161k\u0117\u010dio (<em>Rosa canina<\/em>) vaisi\u0173 buvo prad\u0117ti gaminti er\u0161ktuogi\u0173 milteliai. Tyrimais \u012frodyta, kad er\u0161k\u0117tuogi\u0173 milteliai padeda saugiai ir efektyviai atsikratyti s\u0105nari\u0173 skausm\u0173, pagerina j\u0173 judrum\u0105 ir gyvenimo kokyb\u0119, nesukeldami jokio \u0161alutinio poveikio, slopina tam tikras leukocit\u0173 funkcijas, kurios, sergant reumatin\u0117mis ligomis, sukelia u\u017edegim\u0105 ir pa\u017eeid\u017eia audinius. <em>Rosa canina <\/em>vaisi\u0173 milteliai pasi\u017eymi potencialiu u\u017edegim\u0105 slopinan\u010diu (slopina ciklooksigenaz\u0119 1 ir 2) ir skausm\u0105 mal\u0161inan\u010diu poveikiu. Anks\u010diau manyta, kad er\u0161k\u0117tuogi\u0173 milteli\u0173 efektyvum\u0105 lemia galaktolipidai, <em>in vitro <\/em>sukeliantys u\u017edegim\u0105 slopinant\u012f poveik\u012f. Dabar esama \u012frodym\u0173, kad unikalus er\u0161k\u0117tuogi\u0173 poveikis pasirei\u0161kia ir d\u0117l kit\u0173, ne ma\u017eiau svarbi\u0173 bei veikli\u0173j\u0173 fitochemini\u0173 med\u017eiag\u0173: flavonoid\u0173, karotinoid\u0173, triterpenini\u0173 r\u016bg\u0161\u010di\u0173 ir kt. Visos biologi\u0161kai veiklios er\u0161k\u0117tuogi\u0173 milteli\u0173 sudedamosios dalys vadinamos rozenoid\u0173 kompleksu. Dauguma veikli\u0173j\u0173 er\u0161k\u0117tuogi\u0173 vaisi\u0173 med\u017eiag\u0173 randama s\u0117kl\u0173 luobel\u0117se. O did\u017ei\u0105j\u0105 dal\u012f pa\u010di\u0173 er\u0161k\u0117tuogi\u0173 vaisi\u0173 sudaro s\u0117klos, turin\u010dios aliej\u0173 ir l\u0105stelienos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Tyrimais \u012frodyta nauda<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Atliktas klinikinis tyrimas, kuriame dalyvavo 94 vyresni nei 35 met\u0173 pacientai. Pagal Amerikos reumatolog\u0173 draugijos osteoartrito kriterijus tiriamiesiems buvo klini\u0161kai ir radiologi\u0161kai patvirtintas klubo ar kelio s\u0105nario <a href=\"https:\/\/pasveik.lt\/lt\/ligos-ir-sindromai\/artroze\/4306\">osteoartritas<\/a>. Atsitiktine tvarka pacientai suskirstyti \u012f 2 grupes: viena grup\u0117 gavo er\u0161k\u0117tuogi\u0173 milteli\u0173, kita \u2013 placeb\u0105. Skausmo intensyvumas buvo vertinamas pagal WOMAC klausimyn\u0105 po 3 savai\u010di\u0173 ir po 3 m\u0117nesi\u0173 gydymo. Po 3 gydymo savai\u010di\u0173 skausmas, vertinant pagal WOMAC klausimyn\u0105, buvo gerokai suma\u017e\u0117j\u0119s, o tiriamieji, vartoj\u0119 vaistus nuo skausmo, perpus suma\u017eino j\u0173 dozes (1 pav.). Kitame klinikiniame tyrime dalyvavo 100 pacient\u0173, kuri\u0173 vidutinis am\u017eiaus \u2013 65 metai. Tiriamieji, kuriems diagnozuotas kelio ir klubo s\u0105nario osteoartritas, suskirstyti \u012f 2 grupes: viena grup\u0117 gavo placeb\u0105, kita \u2013 er\u0161k\u0117tuogi\u0173 milteli\u0173. Po 4 m\u0117nesi\u0173 osteoartritu sergan\u010di\u0173 tiriam\u0173j\u0173judrumas buvo padid\u0117j\u0119s 40 proc. (p &lt; 0,033). Jiems tapo lengviau vaik\u0161\u010dioti, \u012flipti ir i\u0161lipti i\u0161 automobilio (2 pav.). Klinikiniai tyrimai rodo, kad er\u0161k\u0117tuogi\u0173 milteliai palankiai veikia reumatini\u0173 lig\u0173 simptomus ir yra saug\u016bs:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u0084. ma\u017eina s\u0105nari\u0173 skausm\u0105;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u0084. gerina s\u0105nari\u0173 lankstum\u0105;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u0084. gerina kasdien\u0119 savijaut\u0105;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u0084. gerina nuotaik\u0105 ir miego kokyb\u0119;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u0084. ma\u017eina nesteroidini\u0173 vaist\u0173 nuo u\u017edegimo (NVNU) vartojim\u0105;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u0084. gali b\u016bti vartojami tiek vieni, tiek su kitais preparatais;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u0084. nesukelia \u0161alutini\u0173 rei\u0161kini\u0173.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Viename tyrime pasteb\u0117tas <em>Rosa canina <\/em>preparat\u0173 u\u017edegim\u0105 slopinantis poveikis ir s\u0105nari\u0173 problem\u0173 netur\u0117jusiems pacientams. Nustatyta, kad u\u017edegimo \u017eymen\u0173 (C reaktyviojo baltymo, chemotaksio) rodikliai po 14 vartojimo dien\u0173 suma\u017e\u0117jo visiems tiriamiesiems. Pacientai, ken\u010diantys s\u0105nari\u0173 skausm\u0105, nurod\u0117, kad tyrimo pabaigoje jis buvo ma\u017eesnis, sveiki tiriamieji klinikinio efekto nenurod\u0117. Osteoartritu sergantiems pacientams, kurie vartojo er\u0161k\u0117tuogi\u0173 milteli\u0173 4 savaites, nustatytas susilpn\u0117j\u0119s neutrofil\u0173 ir monocit\u0173 chemotaksis, suma\u017e\u0117jusi C reaktyviojo baltymo koncentracija serume. Er\u0161k\u0117tuogi\u0173 miltelius vartojusiems pacientams skausmo stiprumas pagal vaizdo analogijos skal\u0119 (VAS) suma\u017e\u0117jo apie 10 proc. Atlikus 4 klinikinius atsitiktini\u0173 im\u010di\u0173 placebu kontroliuojamus dvigubai aklus tyrimus nustatyta, kad er\u0161k\u0117tuogi\u0173 milteliai kapsul\u0117s tur\u0117jo teigiam\u0105 poveik\u012f. 4 m\u0117nesi\u0173 trukm\u0117s tyrime dalyvav\u0119 per 100 tiriam\u0173j\u0173 pasteb\u0117jo diskomforto ma\u017e\u0117jim\u0105, judrumo ir gyvenimo kokyb\u0117s pager\u0117jim\u0105. 64,6 proc. dalyvi\u0173 teig\u0117, kad pajuto su s\u0105nari\u0173 skausmu susijusio diskomforto ma\u017e\u0117jim\u0105. Kituose 2 tyrimuose, trukusiuose 3 m\u0117nesius, pasteb\u0117tas reik\u0161mingas s\u0105nari\u0173 b\u016bkl\u0117s pager\u0117jimas. Mokslininkai nustat\u0117, kad er\u0161k\u0117tuogi\u0173 milteli\u0173 poveikis truko ilgiau, nei tik\u0117tasi: viename tyrim\u0173 skausmas ma\u017e\u0117jimas t\u0119s\u0117si ir po 3 savai\u010di\u0173. Kitame tyrime nustatyta, kad er\u0161k\u0117tuogi\u0173 milteliai, vartoti 6 m\u0117nesius, statisti\u0161kai reik\u0161mingai pagerino tiriam\u0173j\u0173 s\u0105nari\u0173 b\u016bkl\u0119. Tai \u012fvertinta naudojant klausimynus: HAQ DI (angl. <em>Health Assesment Questionnaire Disability<\/em> <em>Index<\/em>), DAS28 (angl. <em>Disease activity score<\/em>), fizin\u0117s b\u016bkl\u0117s \u012fvertinimo skal\u0119 (angl. <em>Physicians Global Scale <\/em>0\u201311)) ir RAQol. Palyginus rezultatus su placebo grupe, nustatytas statisti\u0161kai reik\u0161mingai ma\u017eesnis HAQDI rezultatas. Kitame dvigubai aklame tyrime dalyvi\u0173 buvo klausiama, kur\u012f preparat\u0105 jie rinkt\u0173si. Dauguma tiriam\u0173j\u0173 pasirinko er\u0161k\u0117tuogi\u0173 miltelius, nors nebuvo informuoti, kur\u012f vaist\u0105 tyrimo metu vartojo. Remiantis tyrimo rezultatais publikuotoje metaanaliz\u0117je ir ap\u017evalgoje nurodoma, kad bendras tiriam\u0173j\u0173, teigiamai atsiliepian\u010di\u0173 apie er\u0161k\u0117tuogi\u0173 milteli\u0173 vartojim\u0105, skai\u010dius buvo didesnis nei placebo grup\u0117je. Tad atsigr\u0119\u017eiama \u012f nat\u016bralias skausm\u0105 mal\u0161inan\u010dias priemones, kuri\u0173 efektyvumas nenusileid\u017eia sintetiniams preparatams, ta\u010diau \u0161alutinis poveikis prilygsta placebo. \u0160iuo metu vykdomas klinikinis tyrimas GOOD (Kopenhagos universitetin\u0117je ligonin\u0117je), kurio tikslas \u2013 \u012fvertinti er\u0161k\u0117tuogi\u0173 milteli\u0173 poveik\u012f l\u0117tin\u012f kelio s\u0105nario skausm\u0105 patiriantiems pacientams ir preparato \u012ftak\u0105 kelio s\u0105nario judrumui bei paciento eisenai. \u012e \u0161\u012f atsitiktini\u0173 im\u010di\u0173 dvigubai akl\u0105 ir 12 savai\u010di\u0173 truksiant\u012f tyrim\u0105 numatoma ir prad\u0117ta \u012ftraukti per 100 dalyvi\u0173. <em>Rosa canina <\/em>milteli\u0173 kapsuli\u0173 poveikis bus lyginamas su placebu. Pacient\u0173 eisena bus vertinama kameromis, jutikliais, \u012fmontuotais grindyse, \u2013 taip bus nustatytas s\u0105nari\u0173 judrumas prie\u0161 er\u0161k\u0117tuogi\u0173 milteli\u0173 vartojim\u0105 ir po jo. Greitu laiku laukiama pirm\u0173j\u0173 tyrimo rezultat\u0173.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Apibendrinimas<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">S\u0105nari\u0173 lig\u0173 paplitimas ir reik\u0161minga j\u0173 \u012ftaka pacient\u0173 gyvenimo kokybei rodo, kad b\u016btini nauji preparatai ir gydymo b\u016bdai. Naujosiomis technologijomis pagaminti er\u0161k\u0117tuogi\u0173 milteliai, kuri\u0173 teigiam\u0105 poveik\u012f atskleid\u0117 klinikiniai tyrimai, atlieka svarb\u0173 vaidmen\u012f ir pacientams taps alternatyvia gydymo priemone ateityje. Er\u0161k\u0117tuogi\u0173 milteliai, slopindami u\u017edegim\u0105 ir veikdami kaip antioksidantas, gerina s\u0105nari\u0173 problem\u0173 turin\u010di\u0173 pacient\u0173 b\u016bkl\u0119. Naujomis technologijomis pagaminti er\u0161k\u0117tuogi\u0173 milteliai su aktyviuoju rozenoid\u0173 kompleksu yra naudingi ir patog\u016bs vartoti.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u0160altinis &#8222;Lietuvos gydytojo \u017eurnalas&#8221;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Reumatin\u0117mis ligomis Europoje serga daugiau kaip 100 mln. \u017dmoni\u0173, ma\u017edaug pusei j\u0173 diagnozuota s\u0105nari\u0173 liga. Lietuvoje reumatin\u0117s ligos \u2013 antra pagal da\u017enum\u0105 nuolatinio ne\u012fgalumo prie\u017eastis, kitose stiprios ekonomikos \u0161alyse jos yra pirmoje vietoje. Daugiau nei 20 proc. stiprios ekonomikos \u0161alyse gyvenan\u010di\u0173 pacient\u0173 nuolat ken\u010dia l\u0117tin\u012f skausm\u0105 (ilgiau negu 3 m\u0117n. I\u0161tisai arba 6 m\u0117n. su&#8230;<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":7302,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[27313],"tags":[24764,259,24765],"site":[],"post_item_type":[27345],"class_list":["post-7301","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-gydymo-naujienos","tag-canina","tag-preparatai","tag-womac"],"acf":{"post_sites":false},"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7301","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=7301"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7301\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/7302"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=7301"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=7301"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=7301"},{"taxonomy":"site","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/site?post=7301"},{"taxonomy":"post_item_type","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/post_item_type?post=7301"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}