\u00a0<\/p>\n
Populiacijai senstant, did\u0117ja ir sergamumas l\u0117tin\u0117mis ligomis, o daug\u0117jant l\u0117tini\u0173 lig\u0173, spar\u010diai did\u0117ja ne\u012fgalumo ir mir\u0161tamumo rizika [1]. \u0160alyje did\u0117jant sergamumui l\u0117tin\u0117mis ir onkologin\u0117mis ligomis, sen\u0117jant gyventojams, sveikatos prie\u017ei\u016bros specialistai privalo pl\u0117sti paslaugas, formuoti nauj\u0105 humanistin\u012f po\u017ei\u016br\u012f \u012f sunkiai sergant\u012f ligon\u012f, suteikti jam ir jo \u0161eimai visavert\u0119 sveikatos prie\u017ei\u016br\u0105 iki pat mirties [2].<\/p>\n
\u00a0<\/strong><\/p>\n Klinikin\u0117 problema<\/strong><\/p>\n Slaugos paslaugos asmenims teikiamos sveikatos prie\u017ei\u016bros, socialin\u0117s globos, kitose \u012fstaigose (\u012fmon\u0117se) bei namuose, kur jie gyvena. Slaugos paslaugos namuose \u2013 tai asmens sveikatos prie\u017ei\u016bros paslaugos, teikiamos pacient\u0173 namuose, garantuojant j\u0173 prieinamum\u0105, t\u0119stinum\u0105, tenkinant paciento slaugos poreikius nam\u0173 s\u0105lygomis ir skatinant paciento savir\u016bp\u0105 [4]. Pacientams namuose taip pat teikiamos paliatyviosios pagalbos paslaugos, t. y. ligonio, sergan\u010dio pavojinga gyvybei, nepagydoma, progresuojan\u010dia liga, ir jo artim\u0173j\u0173 gyvenimo kokyb\u0117s gerinimo priemon\u0117s, u\u017ekertan\u010dios keli\u0105 kan\u010dioms ar jas lengvinan\u010dios, padedan\u010dios spr\u0119sti kitas fizines, psichosocialines ir dvasines problemas [5]. Pasirinkim\u0105 artim\u0105j\u012f slaugyti namuose visuomen\u0117 vertina kaip \u0161eimos problem\u0105. Vyrauja \u012fsitikinimas, kad d\u0117l nuolatin\u0117s \u012ftampos ir per didelio kr\u016bvio slaugant ligon\u012f nuken\u010dia jo \u0161eimos nari\u0173 sveikata, emocin\u0117, dvasin\u0117, socialin\u0117 pusiausvyra. Artimuosius slaugantys \u017emon\u0117s susiduria su daugybe socialini\u0173, psichologini\u0173 ir sveikatos problem\u0173. \u0160eimos slauga skiriasi nuo profesionalios slaugos, nes tr\u016bksta to, kas b\u016bdinga profesionaliai slaugai \u2013 atstumo ir profesionalumo. Slauga tampa svarbiausia \u0161eimos pareiga, tod\u0117l neretai dauguma nami\u0161ki\u0173 u\u017emir\u0161ta, kad, be slaugytojo, turi ir kit\u0173 vaidmen\u0173. Slaugydami \u0161eimos nariai neretai nesuvokia, kad pails\u0117ti reikia ir jiems [6, 7]. R\u016bpindamiesi ligoniais artimieji patiria fizin\u0119, emocin\u0119, socialin\u0119, ekonomin\u0119 na\u0161t\u0105, kuri\u0105 sveikatos prie\u017ei\u016bros specialistai laiko tam tikra nei\u0161vengiamybe [8]. U\u017esienio tyrim\u0173 rezultatai rodo, kad dauguma slaugan\u010di\u0173j\u0173 namuose kelis kartus da\u017eniau patiria nerim\u0105 (14 proc.) ir depresij\u0105 (17 proc.) nei j\u0173 slaugomas nepagydoma liga sergantis \u017emogus [9]. Taigisusirgus vienam \u0161eimos nari\u0173, patenkama \u012f kebli\u0105 pad\u0117t\u012f: viena vertus, artimieji nori teikti ir teikia param\u0105, antra vertus, paramos reikia jiems patiems [8]. Taigi slaugomi ligoniai tampa visos \u0161eimos klinikine problema.<\/p>\n \u00a0<\/strong><\/p>\n Slaugom\u0173 ligoni\u0173 komplikacijos \u2013 pragulos<\/strong><\/p>\n Slaugomiems pacientams pragulos susiformuoja d\u0117l t\u0173 pa\u010di\u0173 prie\u017eas\u010di\u0173 kaip ir kitiems nevaik\u0161\u010diojantiems ligoniams: d\u0117l spaudimo atsiranda odos i\u0161emija, nes pa\u017eeid\u017eiamos kraujagysl\u0117s, limfagysl\u0117s ir kitos strukt\u016bros. Trintis, maceracija dar daugiau \u017ealoja spaudimo veikiamus audinius. Ligoniui s\u0117dint ar gulint, jo k\u016bno svoris spaud\u017eia od\u0105 ir audinius s\u0105ly\u010dio vietoje su k\u0117de, lova ar kitais pavir\u0161iais. Da\u017eniausiai pragul\u0173 atsiranda odoje ir audiniuose ties i\u0161siki\u0161usiais kaulais, ypa\u010d jei ligonis yra liesas. \u0160iose vietose spaudimas sutrikdo audini\u0173 kraujotak\u0105, atsiranda i\u0161emija. Sveiki \u017emon\u0117s i\u0161emijos i\u0161vengia keisdami k\u016bno pad\u0117t\u012f, o nejudantiems ligoniams i\u0161emija gali pasireik\u0161ti per kelias valandas, ypa\u010d jei naudojamos slaugos priemon\u0117s kietu pavir\u0161iumi, pvz., rateliai, ve\u017eim\u0117liai kietu pavir\u0161iumi. Viena i\u0161 pragul\u0173 prie\u017eas\u010di\u0173 yra kirpimo j\u0117ga (j\u0117ga, kuri veikia horizontaliai prie\u0161ingomis kryptimis od\u0105 ir poodinius audinius), ypa\u010d kry\u017ekaulio srityje, kai ligonis guli pusiau s\u0117domis. Nustatyta, kad pragul\u0173 pirmiausia atsiranda odoje, o v\u0117liau jos plinta \u012f gilesnius audinius. Da\u017enai b\u016bna ir atvirk\u0161\u010diai, nes raumenys jautresni spaudimui nei oda, mat kirpimo j\u0117ga labiausiai veikia giliuosius audinius. Gili\u0173j\u0173 audini\u0173 nekroz\u0117 gali b\u016bti neatpa\u017einta tol, kol nesusidaro odos pa\u017eeidim\u0173. Norint i\u0161vengti pragul\u0173, svarbiausia \u0161alinti j\u0173 prie\u017eastis, t. y. ma\u017einti pa\u017eeid\u017eiamiausi\u0173 \u0161iuo po\u017ei\u016briu k\u016bno viet\u0173 spaudim\u0105:<\/p>\n \u0084. Veiksmingiausi prietaisai spaudimui ma\u017einanti yra Pegasus Airwa-ve <\/em>sistema, Nibus <\/em>dinami\u0161ka pl\u016bduriavimo sistema, pripu\u010diamos lovos, silikoninio pluo\u0161to antklod\u0117s, vandens lovos.<\/p>\n \u0084. Gerinti i\u0161orines s\u0105lygas, palankias audiniams gyti.<\/p>\n \u0084. Spaudim\u0105 tolygiai paskirstyti ar ma\u017einti, keisti k\u016bno spaud\u017eiam\u0173 viet\u0173 pad\u0117t\u012f, suma\u017einti ar panaikinti trinties ir \u0161lyties j\u0117gas, naudoti patog\u0173, gerai v\u0117dinam\u0105 s\u0117d\u0117jimo ar gul\u0117jimo atramos pavir\u0161i\u0173. \u0084. Naudoti \u0161vari\u0105 patalyn\u0119, r\u016bpintis, kad paklotas b\u016bt\u0173 be rauk\u0161li\u0173. Svarbu taikyti tinkam\u0105 paciento pak\u0117limo technik\u0105. Pagrindas, ant kurio s\u0117di ar guli pacientas, turi b\u016bti patogus, pralaidus orui.<\/p>\n \u0084. Ypating\u0105 d\u0117mes\u012f skirti tinkamai ligonio mitybai.<\/p>\n \u0084. Stiprinti organizmo atsparum\u0105 bei imunitet\u0105.<\/p>\n \u00a0<\/strong><\/p>\n Higiena \u2013 pragul\u0173 profilaktikos pagrindas<\/strong><\/p>\n Svarbiausia u\u017etikrinti, kad i\u0161 lovos jau nepakylantys ligoniai (kaip, beje, ir dar \u0161iek tiek judantys) vis\u0105 laik\u0105 b\u016bt\u0173 sausi. Net menkiausias k\u016bno s\u0105lytis su \u0161lapimu sudaro itin palankias s\u0105lygas praguloms. Jei pacientas visi\u0161kai nejudrus, negali pasiversti, pasikelti ar atsis\u0117sti, j\u012f b\u016btina kas dvi valandas vartyti, nes tik taip pavyks i\u0161vengti audini\u0173 spaudimo, suma\u017einti pragul\u0173 susiformavimo galimyb\u0119. Rekomenduojama naudojant specialias \u0161iurk\u0161toko pavir\u0161iaus slaugos pir\u0161tines kart\u0105 per dien\u0105 prausiamuoju kremu nuvalyti ir tuo pat metu gerai i\u0161masa\u017euoti vis\u0105 k\u016bn\u0105 \u2013 taip suaktyvinama kraujotaka. Itin kruop\u0161\u010diai reikia masa\u017euoti tas k\u016bno vietas, kurios labiau spaud\u017eiamos, t. y. ten, kur did\u017eiausia tikimyb\u0117 susiformuoti praguloms. Dar labai svarbu u\u017etikrinti gulin\u010di\u0173 ligoni\u0173 tarpviet\u0117s higien\u0105. Tam irgi puikiai tinka prausiamasis kremas. Jei nevaik\u0161tantis ligonis suviduriavo, rekomenduojama naudoti specialiai \u0161ioms reikm\u0117ms skirtus apsauginius tepalus, apsaugan\u010dius tarpviet\u0119 nuo s\u0105ly\u010dio su i\u0161matomis ir \u0161lapimu. Sauskeln\u0117s ir \u012fklotai turi b\u016bti kei\u010diami itin taisyklingai. Panaudotose priemon\u0117se gali b\u016bti pavojing\u0173 sveikatai mikroorganizm\u0173, kurie gali sukelti infekcij\u0105, tod\u0117l labai svarbu m\u016bv\u0117ti pir\u0161tines ir po proced\u016bros kruop\u0161\u010diai nusiplauti rankas. Sauskelnes ar \u012fklotus lengva pakeisti ir gulin\u010diam, ir judan\u010diam \u017emogui. Stovin\u010diam pacientui reikia pasi\u016blyti k\u0117d\u0119 atsiremti. Nuleisti iki keli\u0173 daugkartines, \u012fklot\u0105 prilaikan\u010dias kelnaites, kurios u\u017etikrina taisykling\u0105 \u012fkloto pad\u0117t\u012f prie k\u016bno. Panaudot\u0105 \u012fklot\u0105 i\u0161imti traukiant nuo priekio nugaros link. Paimti nauj\u0105 \u012fklot\u0105, sulenkti i\u0161ilgai pusiau apsauginiu vidiniu pavir\u0161iumi \u012f i\u0161or\u0119 ir d\u0117ti i\u0161 priekio. Netempti \u012fkloto u\u017e gal\u0173 \u012f vir\u0161\u0173. Jis i\u0161lyginamas patempiant \u012f \u0161onus pradedant nuo u\u017epakalin\u0117s pus\u0117s. U\u017emaunamos prilaikan\u010dios kelnait\u0117s. Gulin\u010diam pacientui \u012fklotai ar sauskeln\u0117s kei\u010diamos atlipinus \u0161oninius lipdukus (jie u\u017elenkiami, kad neprilipt\u0173 prie k\u016bno), paver\u010diant ligon\u012f ant \u0161ono ir i\u0161imant nuo priekin\u0117s pus\u0117s nugaros link. Paimti nauj\u0105 \u012fklot\u0105 ar sauskelnes ir sulenkti i\u0161ilgai pusiau \u2013 plastiko pavir\u0161iumi \u012f i\u0161or\u0119. Ilgoji \u012fkloto ar sauskelni\u0173 dalis turi b\u016bti ligonio nugaros pus\u0117je. Taip sulenktas \u012fklotas ar sauskeln\u0117s praki\u0161amos tarp koj\u0173 i\u0161 priekio nugaros link. Kad b\u016bt\u0173 lengviau, tarp keli\u0173 galima \u012fd\u0117ti rank\u0161luost\u012f. \u012ekloto ar sauskelni\u0173 kra\u0161tai i\u0161leid\u017eiami tempiant horizontaliai ir i\u0161lyginama u\u017epakalin\u0117je dalyje, po to priekin\u0117je. Jei dedamas \u012fklotas, u\u017emaunamos prilaikan\u010dios kelnait\u0117s. U\u017ed\u0117jus sauskelnes, pirmiausia u\u017eklijuojami apatiniai lipukai. Ar never\u017eia, galima patikrinti u\u017eki\u0161us pir\u0161t\u0105 \u2013 jis turi tilpti laisvai. Tada fiksuojami vir\u0161utiniai lipukai, kad sauskeln\u0117s gerai priglust\u0173, juosmens srityje i\u0161 priekin\u0117s pus\u0117s \u0161onuose sumetama klostel\u0117, lipukas klijuojamas \u012fstri\u017eai \u017eemyn. B\u016btina atlenkti sauskelni\u0173 kra\u0161telius \u2013 kad i\u0161orinis j\u0173 pavir\u0161ius nesiliest\u0173 prie odos.<\/p>\n Pareng\u0117 gyd. R. Nutautien\u0117<\/strong><\/em><\/p>\n \u0160altinis „Lietuvos gydytojo \u017eurnalas” \u00a0 Populiacijai senstant, did\u0117ja ir sergamumas l\u0117tin\u0117mis ligomis, o daug\u0117jant l\u0117tini\u0173 lig\u0173, spar\u010diai did\u0117ja ne\u012fgalumo ir mir\u0161tamumo rizika [1]. \u0160alyje did\u0117jant sergamumui l\u0117tin\u0117mis ir onkologin\u0117mis ligomis, sen\u0117jant gyventojams, sveikatos prie\u017ei\u016bros specialistai privalo pl\u0117sti paslaugas, formuoti nauj\u0105 humanistin\u012f po\u017ei\u016br\u012f \u012f sunkiai sergant\u012f ligon\u012f, suteikti jam ir jo \u0161eimai visavert\u0119 sveikatos prie\u017ei\u016br\u0105 iki pat mirties [2]. \u00a0…<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":7304,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[27314],"tags":[],"site":[],"post_item_type":[27345],"class_list":["post-7303","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-ekologija-ir-sveikata"],"acf":{"post_sites":false},"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7303","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=7303"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7303\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/7304"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=7303"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=7303"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=7303"},{"taxonomy":"site","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/site?post=7303"},{"taxonomy":"post_item_type","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/post_item_type?post=7303"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
<\/strong><\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"