\u00a0<\/p>\n
Veikliosios med\u017eiagos, nonivamido, kuris yra sintetinis kapsaicino analogas, kiekis 1 g tepalo yra 2 arba 4 mg (20- 21). Pershing su bendr. nustat\u0117, kad vartojami vieti\u0161kai raudonojo pipiro alkaloidai, palyginti,gerai rezorbavosi, \u012f krauj\u0105, o j\u0173 pusinio i\u0161skyrimo laikas siekia 24 val.; mat, kapsaicinas odoje yra l\u0117tai metabolizuojamas (22).I\u0161ori\u0161kai vartojamo nonivamido rezorbcija \u012f krauj\u0105 eksperimente sudaro 12% (17), o preparato charakteristik\u0173 santraukoje (20) nurodoma, kad \u201ePaprastai absorbuojami ma\u017ei lokaliai vartojam\u0173 farmacini\u0173 form\u0173 veikli\u0173j\u0173 med\u017eiag\u0173 kiekiai. Absorbuojama ma\u017edaug 1\u20135% pavartotos doz\u0117s\u201c, o – \u201enonivamidas per od\u0105 absorbuojamas gerai (50\u201370% per 14 valand\u0173), jeigu tepalu patepta oda apri\u0161ama tvars\u010diu\u201c.\u0160ildan\u010di\u0173 tepal\u0173 kitos med\u017eiagos, pvz., dimetilsulfoksidas ar benzilnikotinatas didina veikliosios med\u017eiagos rezorbcij\u0105 (20). Vieti\u0161kai vartojam\u0173 tepal\u0173 da\u017eniausi nepageidaujami poveikiai yra vietin\u0117s reakcijos (20, 21). Ta\u010diau literat\u016broje yra nuorod\u0173, kad \u017emon\u0117ms net ir vieti\u0161kai vartojami raudonojopipiro preparatai sukel\u0117 kosul\u012f (23). J. H. Stockley savo monografijoje \u201eDrug interactions\u201c apie AKF inhibitori\u0173 ir vieti\u0161kai vartojamo kapsaicino s\u0105veik\u0105 nurodo, kad tai grei\u010diausiai \u012fvyksta d\u0117lto, kad rezorbav\u0119sis \u012f krauj\u0105 kapsaicinas pasiekia plau\u010dius ir tokiu b\u016bdu sustiprina AKF inhibitori\u0173 sukelt\u0105 kosul\u012f (11). Nepaskutin\u012f vaidmen\u012f vaidina ir tai, kad AKF inhibitoriai sustiprina kosulio refleks\u0105 (8). Vartojant kapsaicino analog\u0173 turin\u010dius tepalus pakartotinai, i\u0161senka substancijos P atsargos periferini\u0173 nerv\u0173 nocicepsin\u0117se skaidulose, d\u0117l ko ir pasirei\u0161kia j\u0173 skausm\u0105 slopinantis poveikis (20-21). Ta\u010diau pastoviai vartojant AKF inhibitorius tiek bradikininas, tiek substancija P ir kt. med\u017eiagos gaminasi nuolat, tod\u0117lvartojant abudu preparatus (AKF inhibitori\u0173 ir lokalias kapsaicino formas) kosulio i\u0161nykimas ma\u017eai tik\u0117tinas. Pacientams, kuriems pasirei\u0161k\u0117 kapsaicino ar jo analog\u0173 sukeltos kv\u0117pavimo tak\u0173 dirginan\u010dios reakcijos, pasirinkimo alternatyva \u0161ildantiems tepalams gal\u0117t\u0173 b\u016bti NPUV, pvz., ketoprofeno, i\u0161ori\u0161kai vartojamos formos (24).<\/p>\n
\u00a0Pareng\u0117 doc. V.Lapinskas<\/em><\/p>\n Literat\u016bros \u0161altiniai yra redakcijoje<\/em><\/p>\n Pri-LT-022-2014<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Sausas, \u012fkyrus, neproduktyvus kosulys yra da\u017enas \u0161alutinis angiotenzin\u0105 konvertuojan\u010dio fermento (AKF) inhibitori\u0173 poveikis (1). \u012evairi\u0173 autori\u0173 duomenimis, kosulio da\u017enumas nuo \u0161ios grup\u0117s vaist\u0173 svyruoja nuo 5% iki 35%, vidutini\u0161kai 10-20%(2,3). Mat, AKF inhibitoriai ne tik slopina angiotenzino I virtim\u0105 angiotenzinu II, bet taip pat ir bradikinino, substancijos P, histamino, prostaglandin\u0173 ir kai kuri\u0173 kt. biologi\u0161kai aktyvi\u0173 med\u017eiag\u0173 suirim\u0105 organizme (4). Nustatyta, kad, pvz., gydant enalapriliu, vidutin\u0117 substancijos P koncentracija kos\u0117jan\u010di\u0173 pacient\u0173 skrepliuose buvo \u017eymiai didesn\u0117 nei pacient\u0173, kurie nesiskund\u0117 kosuliu \u00a0grup\u0117je (5).<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":7414,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[27313],"tags":[],"site":[],"post_item_type":[27345],"class_list":["post-7413","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-gydymo-naujienos"],"acf":{"post_sites":false},"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7413","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=7413"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7413\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/7414"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=7413"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=7413"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=7413"},{"taxonomy":"site","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/site?post=7413"},{"taxonomy":"post_item_type","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/post_item_type?post=7413"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}