{"id":7748,"date":"2014-04-28T11:36:53","date_gmt":"2014-04-28T11:36:53","guid":{"rendered":""},"modified":"2014-04-28T11:36:53","modified_gmt":"2014-04-28T11:36:53","slug":"nosies-gleivines-plovimo-fiziologija","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/sveikatos-ir-medicinos-naujienos\/nosies-gleivines-plovimo-fiziologija\/7748\/","title":{"rendered":"Nosies gleivin\u0117s plovimo fiziologija"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\">Nosies gleivin\u0117s prie\u017ei\u016bra nuo seno susijusi su gydymu bei lig\u0173 profilaktika. Proced\u016bra, kuri skai\u010diuoja t\u016bkstan\u010dius met\u0173, daugeliui Hatha Jogos propaguotoj\u0173 yra kasdienis veiksmas, kuris veikia kaip apsivalymo ritualas, pagerina pasiruo\u0161im\u0105 meditacijai. Kitu atveju, 19 am\u017eiaus pabaigoje brit\u0173 medicinos \u017eurnalas (BMJ) apra\u0161o, jog nosis yra viena i\u0161 ne\u0161variausi\u0173 k\u016bno sri\u010di\u0173, bei nurodoma nosies plovimo reik\u0161m\u0117. Be abejo, tokie parei\u0161kimai ne visuomet atitinka tikrov\u0119 kalbant \u0161i\u0173 dien\u0173 pa\u017eangios medicinos ir technologij\u0173 kontekste. Ar, pra\u0117jus daugeliui met\u0173, \u0161is po\u017ei\u016bris pasikeit\u0117? Kaip \u0161iandien, remiantis mokslinink\u0173 i\u0161vadomis, fiziologija ir lig\u0173 i\u0161sivystymo \u017einiomis, galima b\u016bt\u0173 apib\u016bdinti nosies gleivin\u0117s prie\u017ei\u016br\u0105: ritualo forma, profilaktiniais tikslais ar \u012fvairi\u0173 nosies ir prienosini\u0173 an\u010di\u0173 lig\u0173 gydyme? Kokia yra nauda? Ar tai ne\u017ealinga?<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Kalbant apie nosies plovim\u0105, reikia prad\u0117ti nuo fiziologijos. Trumpai tariant, koki\u0173 veiksm\u0173 besiimtume, reikia \u017einoti, kaip tai veikia anatomines strukt\u016bras ir j\u0173 fiziologij\u0105. Nosies gleivin\u0117 sudaryta i\u0161 taip vadinamojo \u201ekv\u0117puojamojo\u201c epitelio, kuris t\u0119siasi iki apatini\u0173 kv\u0117pavimo tak\u0173. Tod\u0117l daugelis mokslini\u0173 tyrim\u0173, atlikt\u0173 nustatyti patologinius poky\u010dius apatiniuose kv\u0117pavimo takuose, pritaikomi ir nosies gleivin\u0117s fiziologiniams poky\u010diams. Gleivin\u0119 dengia sluoksnis, kuris sudarytas i\u0161 2 dali\u0173: pavir\u0161inio gleivi\u0173 arba \u201eGel\u201c ir po juo esan\u010diu periciliariniu arba seroziniu \u201eSol\u201c sluoksniu, kuriame yra apsaugini\u0173 ir antibakterini\u0173 savybi\u0173 turintys baltymai, peptidai bei makrofagai ir \u012f kur\u012f \u012fsiterpia gleivin\u0117s pavir\u0161inio sluoksnio l\u0105steli\u0173 mikroplaukeliai (<em>cilia<\/em>). Judant mikroplaukeliams, pavir\u0161inis gleivi\u0173 sluoksnis stumiamas link nosiarykl\u0117s. Tai yra mukociliarinio klirenso apib\u016bdinimas. Tod\u0117l \u012fkv\u0117ptos mikrodalel\u0117s, alergenai, grybeli\u0173 sporos, bakterij\u0173 ir virus\u0173 kolonijos nesusilaiko ir nesukelia u\u017edegimo nosies ir nosiarykl\u0117s gleivin\u0117je. Nustumtas gleivi\u0173 \u201ekilimas\u201c su patogenais patenka \u012f skrand\u012f, kur, r\u016bg\u0161\u010di\u0173 pagalba, neutralizuojami galimi lig\u0173 suk\u0117l\u0117jai. Tai yra pagrindin\u0117 nosies gleivin\u0117s &#8211; valomoji funkcija. Taip pat gleivin\u0117 su\u0161ildo ir sudr\u0117kina \u012fkvepiam\u0105 or\u0105. Net ir uosl\u0117s funkcija priklauso nuo gleivin\u0117s dr\u0117gnumo ir gleivi\u0173 strukt\u016bros. Pasikeitus mukociliarinio klirenso grei\u010diui ir sutrikus mikroplaukeli\u0173 jud\u0117jimui (pvz., sul\u0117t\u0117jus ar visai sustojus), sutrinka ir nosies gleivin\u0117s apsaugin\u0117 funkcija. Kuomet tai pasirei\u0161kia ir kas tai gali sukelti? Pati da\u017eniausia prie\u017eastis yra paprastas virusin\u0117s kilm\u0117s per\u0161alimas. Kas vyksta jo metu nosies gleivin\u0117je? Gleivin\u0117, reaguodama \u012f infekcij\u0105, padidina u\u017edegimini\u0173 l\u0105steli\u0173 aktyvum\u0105, sekrecij\u0105. Virusas neigiamai veikia mukociliarinio klirenso greit\u012f.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u010cia svarbus yra pavir\u0161inio gleivin\u0117s periciliarinio arba \u201eSol\u201c sluoksnio storis. Normoje jis yra 7 mikronai. Jei \u0161is sluoksnis plonesnis &#8211; gleivin\u0117s l\u0105steli\u0173 mikroplaukeli\u0173 judesiai sul\u0117t\u0117ja ir nesugeba i\u0161judinti pavir\u0161inio \u201eGel\u201c sluoksnio, tod\u0117l susiformuoja didel\u0117s gleivi\u0173 sankaupos su patogenais. Papildomai esan\u010dios bakterij\u0173 kolonijos naikina gleivin\u0117s pavir\u0161ini\u0173 l\u0105steli\u0173 mikroplaukelius, taip pat gamina fermentus, slopinan\u010dius mikroplaukeli\u0173 (<em>cilia<\/em>) jud\u0117jimo greit\u012f. Tai dar labiau ma\u017eina mukociliarinio klirenso greit\u012f. O po virusinio u\u017edegimo, mukociliarinis klirensas dar kur\u012f laik\u0105 gali b\u016bti sutrik\u0119s, ma\u017edaug 6-12 sav. Kaip tai pasirei\u0161kia \u017emogaus nusiskundimuose: susistov\u0117j\u0119s, varginantis nosies sekretas, u\u017egulimo jausmas ir u\u017esit\u0119susios slogos poj\u016btis. \u0160tai \u0161ioje vietoje ir reik\u0117t\u0173 pamin\u0117ti nosies gleivin\u0117s plovimo \u012ftak\u0105 mukociliarinio klirenso sutrikimui. Kuomet yra naudingas j\u016bros vanduo? Jis, priklausomai nuo savo osmozi\u0161kumo (druskingumo), kei\u010dia periciliarinio arba \u201eSol\u201c sluoksnio stor\u012f. Ir tod\u0117l, padidindamas \u0161\u012f stor\u012f, pagerina mukociliarinio klirenso greit\u012f, o tai rei\u0161kia &#8211; gleivin\u0117s i\u0161sivalymo fukcij\u0105 (nesusilaiko patogenai, pager\u0117ja kv\u0117pavimo funkcija, suma\u017e\u0117ja slogos poj\u016btis).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0Kok\u012f (izotonin\u012f ar hipertonin\u012f) j\u016bros vandens tirpal\u0105 naudoti?<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Izotoninis j\u016bros vandens tirpalas yra 0,9 proc. druskingumo, hipertoninis &gt;0,9 proc. J\u0173 savyb\u0117s susijusios su j\u016bros vandens druskingumu (stiprumu, i\u0161reik\u0161tu proc.) ir \u0161is skirtumas apsprend\u017eia atitinkamai koks efektas yra gaunamas skirting\u0173 lig\u0173 panaudojimo atveju. Kuo druskingumo procentas yra didesnis, tuo daugiau galima tik\u0117tis i\u0161 tirpalo osmosinio sl\u0117gio efekto. \u0160io sl\u0117gio d\u0117ka \u012f druskingesn\u0119 terp\u0119 \u012ftraukiamas ma\u017eesn\u0117s druskos koncentracijos (proc.) vandeninis tirpalas. Savos gamybos nam\u0173 s\u0105lygomis paruo\u0161to druskos tirpalo koncentracija gali b\u016bti netiksli, per stiprus tirpalas gali sukelti stipr\u0173 nosies gleivin\u0117s dirginim\u0105, ar net pa\u017eeisti gleivin\u0119. Hipertoninio j\u016bros vandens tirpalo panaudojimas remiasi nosies gleivin\u0117s gleivin\u0117s fiziologija. Norint pagerinti mukociliarin\u012f klirens\u0105, reikia padidinti \u201eSol\u201c sluoksn\u012f, kuriame gal\u0117t\u0173 aktyviai jud\u0117ti mikroplaukeliai ir stumti gleives link nosiarykl\u0117s. \u0160i\u0105 funkcij\u0105 atlieka hipertoninis j\u016bros vanduo, kuris, d\u0117ka osmosinio sl\u0117gio, i\u0161 izotonin\u0117s terp\u0117s nosies gleivin\u0117je i\u0161traukia vandens molekules, taip padidindamas \u201eSol\u201c sluoksn\u012f. Tod\u0117l pager\u0117ja mukociliarinis klirensas, o kartu ir suma\u017e\u0117ja nosies gleivin\u0117s edema d\u0117l per\u0117jusi\u0173 vandens molekuli\u0173 i\u0161 gleivin\u0117s \u012f nosies gleivi\u0173 sluoksn\u012f. Tai hipertoninio j\u016bros vandens dekongestanto savyb\u0117 &#8211; suma\u017e\u0117ja nosies gleivin\u0117s paburkimas. Net naudojant vietinio ar sisteminio poveikio dekongestant\u0173, tikslinga kartu nosies gleivin\u0119 plauti hipertoniniu j\u016bros vandeniu. Taip galima b\u016bt\u0173 suma\u017einti nosies u\u017egulim\u0105 efektyviau, nevir\u0161yti rekomenduojamo intranazalinio dekongestanto naudojimo laiko ir suma\u017einti medikamentin\u0117s slogos i\u0161sivystymui rizik\u0105. Izotoninis j\u016bros vanduo tinka naudoti ir profilaktiniu tikslu, kadangi atlieka nosies gleivi\u0173, kuriose yra susikaup\u0119 alerginiai ir infekciniai agentai, i\u0161valymo funkcij\u0105. Taip pat klinikin\u0117s studijos (<em>Slapak et<\/em> <em>all.<\/em>) nurodo izotoninio j\u016bros vandens tirpalo naud\u0105 vaik\u0173 per\u0161alimo lig\u0173 gydymui ir profilaktikai. Tyrime su ikimokyklinio ir ankstyvojo mokyklinio am\u017eiaus vaikais buvo pasteb\u0117ta ir \u012frodyta, jog \u0161altuoju met\u0173 periodu naudojant nosies gleivin\u0117s plovim\u0105 izotoniniu j\u016bros druskos tirpalu, vaik\u0173 per\u0161alimo ligos buvo retesn\u0117s, suma\u017e\u0117jo lig\u0173 atkry\u010di\u0173 ir naudot\u0173 medikament\u0173 kiekis palyginus su vaikais, kurie nosies gleivin\u0117s plovimui druskos tirpalo nenaudojo. O sergant alergine <a href=\"https:\/\/pasveik.lt\/lt\/ligos-ir-sindromai\/sloga\/56472\">sloga<\/a>, izotoninis j\u016bros vandens tirpalas naudingas gleivin\u0117s praplovimui ir paruo\u0161imui prie\u0161 intranazalini\u0173 gliukokortikosteroid\u0173 panaudojim\u0105. \u012erodymais pagr\u012fstos medicinos rekomendacijose atskirai yra nurodoma nosies gleivin\u0117s plovimo nauda sergant l\u0117tin\u0117mis nosies ir prienosini\u0173 an\u010di\u0173 ligomis (EPOS 3).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ar yra saugu plauti nosies gleivin\u0119?<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Yra \u012frodyta, jog farmacijos rinkoje esantys nei izotoninis (pvz., <em><a href=\"https:\/\/pasveik.lt\/vaistai\/<a href=\"https:\/\/pasveik.lt\/lt\/vaistai\/quixx\/6373\">quixx<\/a>\/6373&#8243;>Quixx<\/a> Soft<\/em>), nei hipertoninis (pvz., 2,6% <em><a href=\"https:\/\/pasveik.lt\/vaistai\/<a href=\"https:\/\/pasveik.lt\/lt\/vaistai\/quixx\/6373\">quixx<\/a>\/6373&#8243;>Quixx<\/a> <\/em>arba <em><a href=\"https:\/\/pasveik.lt\/vaistai\/<a href=\"https:\/\/pasveik.lt\/lt\/vaistai\/quixx\/6373\">quixx<\/a>\/6373&#8243;>Quixx<\/a> Extra <\/em>su eukalipto aliejumi) j\u016bros vandenys n\u0117ra \u017ealingi. Taip pat tinka slogos gydymui vaikams, n\u0117\u0161tumo, \u017eindymo laikotarpiu, sergant hipertonine liga ar <a href=\"https:\/\/pasveik.lt\/lt\/ligos-ir-sindromai\/glaukoma\/4388\">glaukoma<\/a>. Ta\u010diau intensyvus (stipria srove) ir nesaikingas sveikos nosies gleivin\u0117s plovimas, gali paveikti mukociliarinio klirenso greit\u012f, i\u0161plauti apsaugin\u012f nosies gleivin\u0117s (gleivi\u0173 ir periciliarin\u012f) sluoksn\u012f. Taip padidinant patogen\u0173 patekim\u0105 \u012f kv\u0117pavimo tak\u0173 gleivin\u0119 ir vis\u0105 organizm\u0105. \u010cia daugiau reik\u0161m\u0117s gali tur\u0117ti skirtumai tarp \u012fvairi\u0173 rinkoje esan\u010di\u0173 j\u016bros vandens tirpal\u0173 gamintoj\u0173: vieni j\u016bros vandenys \u012fpur\u0161kiami dozuotoje formoje, kit\u0173 &#8211; nepertraukiama srove. Dozuota ir dispersin\u0117 \u012fpur\u0161kimo forma ypa\u010d tinkama hipertoniniam j\u016bros vandeniui vaikams ir suaugusiems \u016bmin\u0117s slogos metu, nes pla\u010diau pasiskirsto ant paburkusios nosies gleivin\u0117s. Ypa\u010d k\u016bdikiams ir ma\u017eiems vaikams labiau tinka dozuoto \u012fpur\u0161kimo forma, kadangi tai \u0161velnesn\u0117 \u012fpur\u0161kimo forma, o tai nei\u0161g\u0105sdina vaiko bei, daugeliu atveju, nesukelia diskomforto ir plovimo proced\u016bros n\u0117ra vengiamos. Nepertraukiama srove gali b\u016bti rekomenduojama plauti nosies gleivin\u0119 suaugusiesiems po operacinio gydymo, nes \u010dia reikia tvirtesnio \u201ei\u0161plovimo\u201c efekto. Apibendrinant, galima teigti, jog teisingas nosies gleivin\u0117s plovimas atitinkamo druskingumo j\u016bros vandens tirpalu yra gerai toleruojama ir efektyvi priemon\u0117 nosies ligomis sergan\u010di\u0173j\u0173 gydymui ir lig\u0173 profilaktikai.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\">Nosies gleivin\u0117s prie\u017ei\u016bra nuo seno susijusi su gydymu bei lig\u0173 profilaktika. Proced\u016bra, kuri skai\u010diuoja t\u016bkstan\u010dius met\u0173, daugeliui Hatha Jogos propaguotoj\u0173 yra kasdienis veiksmas, kuris veikia kaip apsivalymo ritualas, pagerina pasiruo\u0161im\u0105 meditacijai. Kitu atveju, 19 am\u017eiaus pabaigoje brit\u0173 medicinos \u017eurnalas (BMJ) apra\u0161o, jog nosis yra viena i\u0161 ne\u0161variausi\u0173 k\u016bno sri\u010di\u0173, bei nurodoma nosies plovimo reik\u0161m\u0117. Be abejo, tokie parei\u0161kimai ne visuomet atitinka tikrov\u0119 kalbant \u0161i\u0173 dien\u0173 pa\u017eangios medicinos ir technologij\u0173 kontekste. Ar, pra\u0117jus daugeliui met\u0173, \u0161is po\u017ei\u016bris pasikeit\u0117? Kaip \u0161iandien, remiantis mokslinink\u0173 i\u0161vadomis, fiziologija ir lig\u0173 i\u0161sivystymo \u017einiomis, galima b\u016bt\u0173 apib\u016bdinti nosies gleivin\u0117s prie\u017ei\u016br\u0105: ritualo forma, profilaktiniais tikslais ar \u012fvairi\u0173 nosies ir prienosini\u0173 an\u010di\u0173 lig\u0173 gydyme? Kokia yra nauda? Ar tai ne\u017ealinga?<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":7749,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[27313],"tags":[3716,3377,2146,3718,268,24,9,3717,36],"site":[],"post_item_type":[27344],"class_list":["post-7748","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-gydymo-naujienos","tag-cilia","tag-gleivines-plovimas","tag-izotoninis","tag-nosies-gleivines-plovimas","tag-plauti","tag-profilaktikai","tag-sloga","tag-vandens-tirpalas","tag-vanduo"],"acf":{"post_sites":false},"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7748","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=7748"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7748\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/7749"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=7748"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=7748"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=7748"},{"taxonomy":"site","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/site?post=7748"},{"taxonomy":"post_item_type","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/post_item_type?post=7748"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}