{"id":7859,"date":"2014-03-25T10:44:20","date_gmt":"2014-03-25T10:44:20","guid":{"rendered":""},"modified":"2014-03-25T10:44:20","modified_gmt":"2014-03-25T10:44:20","slug":"koju-venu-operacijos-pooperacinio-laikotarpio-instrukcija","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/sveikatos-ir-medicinos-naujienos\/koju-venu-operacijos-pooperacinio-laikotarpio-instrukcija\/7859\/","title":{"rendered":"Koj\u0173 ven\u0173 operacijos. Pooperacinio laikotarpio instrukcija"},"content":{"rendered":"<p class=\"Betarp\">Kas ketvirtam vyrui ir kas antrai moteriai, besikreipian\u010diai \u012f \u0161eimos gydytoj\u0105 nustatoma sutrikusi koj\u0173 venin\u0117 kraujotaka. Europos \u0161ali\u0173 statistikos duomenimis, l\u0117tiniu koj\u0173 ven\u0173 nepakankamumu serga apie 15 proc. visuomen\u0117s. Moterys \u0161ia liga serga keturis kartus da\u017eniau nei vyrai. Lietuvoje tokios statistikos n\u0117ra, ta\u010diau manoma, jog gali b\u016bti apie pus\u0117 milijono \u017emoni\u0173, kuriems anks\u010diau ar v\u0117liau prireikia ven\u0173 operacijos. Kokios m\u016bs\u0173 \u0161alyje egzistuoja chirurgin\u0117s galimyb\u0117s ir k\u0105 reik\u0117t\u0173 \u017einoti apie pooperacin\u012f laikotarp\u012f?<\/p>\n<p class=\"Betarp\">Daiva Aus\u0117nait\u0117\u00a0<\/p>\n<p class=\"Betarp\"><strong>Operacij\u0173 \u012fvairov\u0117<\/strong><\/p>\n<p class=\"Betarp\">Pasak medicinos centro \u201eNorthway\u201c kraujagysli\u0173 chirurgo Gintario Vilkevi\u010diaus, koj\u0173 ven\u0173 operacijos skirstomos \u012f dvi grupes. \u201eYra atviros operacijos, kai venos operuojamos chirurginiu b\u016bdu per pj\u016bvius. Mechani\u0161kai \u0161alinamos pa\u017eeistos venos, kurios neturi geros vo\u017etuv\u0173 funkcijos. Kita, didesn\u0117 operacij\u0173 grup\u0117 \u2013 tai endovaskuliniai gydymo metodai. Tai lazerin\u0117s, radioda\u017enumin\u0117s operacijos ir skleroterapija. Pasaulyje nuo 2012 m. taikomas dar vienas metodas, paprastai jis vadinamas kraujagysl\u0117s klijavimu. Labai pa\u017eangus ven\u0173 varikoz\u0117s gydymo metodas, turintis daug privalum\u0173. Adata su medicininiais klijais \u012fvedama \u012f ven\u0105 ir j\u0105 i\u0161traukiant \u0161virk\u0161\u010diami klijai \u2013 nereikia net vietin\u0117s nejautros. \u0160\u012f metod\u0105 jau galime prad\u0117ti taikyti ir m\u016bs\u0173 \u0161alyje, kol kas sulaiko tik operacijos kaina, kuriai lietuviai kol kas nesiry\u017eta. I\u0161 endovaskulini\u0173 tai bus brangiausia operacija\u201d, &#8211; sako angiochirurgas G. Vilkevi\u010dius.<\/p>\n<p class=\"Betarp\">Pasak gydytojo, ir pasaulin\u0117s tendencijos, ir jo asmenin\u0117 praktika byloja apie tai, jog endovaskuliniai gydymo metodai jau baigia i\u0161stumti atviros chirurgijos operacijas. G. Vilkevi\u010dius sako, jog kartais klaidingai manoma, jog endovaskuliniai metodai tinka tik nelabai pa\u017eengusiai ven\u0173 varikozei gydyti. \u201eNet ir pa\u017eengusiais atvejais, kai jau yra i\u0161sivys\u010diusios trofin\u0117s opos, endovaskulinius gydymo metodus puikiai galima taikyti\u201d, &#8211; sako medikas. \u00a0<\/p>\n<p class=\"Betarp\"><strong>Situacij\u0105 sunkina nejautra<\/strong><\/p>\n<p class=\"Betarp\">Pasak kraujagysli\u0173 chirurgo, b\u016btent pasirinktas operacinis metodas lemia, koks bus pooperacinis laikotarpis. \u201ePooperacinis laikotarpis yra lengvesnis, kai atliekamos endovaskulin\u0117s operacijos. Po atvir\u0173 operacij\u0173 gijimas yra \u017eymiai sunkesnis\u201d, &#8211; sako medikas.<\/p>\n<p class=\"Betarp\">Atsakydamas \u012f klausim\u0105, kod\u0117l taip yra, jis vardija endovaskulini\u0173 gydymo metod\u0173 prana\u0161umus. \u201eAtvirai operacijai reikalinga didesnio lygio nejautra. Taikoma spinalin\u0117 nejautra, kai vaistai leid\u017eiami \u012f stuburo kanal\u0105 arba taikoma bendra nejautra, kai pacientas u\u017emigdomas, u\u017e j\u012f kv\u0117puoja aparatas. Pati nejautra sukelia tam tikr\u0173 problem\u0173 pooperaciniu laikotarpiu. Jeigu taikoma spinalin\u0117 nejautra, pacientas turi praleisti par\u0105 laiko stacionare, nes po \u0161ios nejautros jis negali atsistoti ir eiti. Jis turi pagul\u0117ti tol, kol praeina nejautra. Taip pat ir po bendros nejautros pacientas turi kur\u012f laik\u0105 praleisti stacionare. Kitas dalykas, kuris sunkina pooperacin\u012f laikotarp\u012f \u2013 operuojant atviru b\u016bdu lieka pj\u016bviai, d\u0117l to b\u016bna didesni skausmai. Jei yra didesni skausmai, tai apsunkina paciento vaik\u0161\u010diojim\u0105\u201d, &#8211; vardija G. Vilkevi\u010dius.<\/p>\n<p class=\"Betarp\"><strong>Nuo operacinio stalo \u2013 namo <\/strong><\/p>\n<p class=\"Betarp\">\u201ePo ven\u0173 operacij\u0173 labai svarbu, kad pacientas vaik\u0161\u010diot\u0173, nes vaik\u0161\u010diojimas apsaugo nuo toki\u0173 gr\u0117sming\u0173 pooperacini\u0173 komplikacij\u0173 kaip <a href=\"https:\/\/pasveik.lt\/lt\/ligos-ir-sindromai\/giliuju-venu-tromboze\/4507\">gili\u0173j\u0173 ven\u0173 tromboz\u0117<\/a> ir plau\u010di\u0173 trombombolija, nuo kuri\u0173 pacientas gali ir numirti. O po endovaskulini\u0173 operacij\u0173, jei operuoji tik vietin\u0117je nejautroje, pacientas atsistoja nuo operacinio stalo ir gali eiti namo\u201d, &#8211; sako angiochirurgas.<\/p>\n<p class=\"Betarp\">Jis pabr\u0117\u017e\u0117, jog tromboz\u0117s yra labai reta komplikacija, ypa\u010d jei daroma endovaskulin\u0117 operacij\u0105. \u201eKadangi endovaskulin\u0117s operacijos yra minimaliai invazinis metodas, tod\u0117l jis labai tinkamas vyresnio am\u017eiaus \u017emon\u0117ms. Vyresni asmenys da\u017enai turi gretutini\u0173 lig\u0173. Jei yra \u0161irdies, plau\u010di\u0173 ligos, tuomet endovaskuliniai ven\u0173 varikoz\u0117s gydymo metodai tikrai yra prana\u0161esni. N\u0117ra nejautros pasekmi\u0173, nedaromi pj\u016bviai, n\u0117ra komplikacij\u0173, susijusi\u0173 su \u017eaizda. Tai labai svarb\u016bs dalykai, galvojant apie pooperacin\u012f laikotarp\u012f\u201d, &#8211; sako kraujagysli\u0173 chirurgas G. Vilkevi\u010dius.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0<\/p>\n<p class=\"Betarp\"><strong>Pooperacinio laikotarpio taisykl\u0117s<\/strong><\/p>\n<p class=\"Betarp\">Angiochirurgas G. Vilkevi\u010dius atkreipia d\u0117mes\u012f \u012f kelet\u0105 pooperacinio laikotarpio taisykli\u0173, kuri\u0173 privalu laikytis.<\/p>\n<p class=\"Betarp\">\u201ePirm\u0105 savait\u0119 po operacijos negalima kilnoti sunkum\u0173, sunkiai fizi\u0161kai dirbti. Labai reik\u0117t\u0173 saugotis ilgalaikio s\u0117d\u0117jimo ir stov\u0117jimo. I\u0161 karto po operacijos netinka ilgi skryd\u017eiai, trunkantys daugiau nei 3-4 valandas ar kelion\u0117 autobusu, kai ilgai s\u0117dima nekei\u010diant pad\u0117ties. \u017dmogui ilg\u0105 laik\u0105 b\u016bnant vienoje pad\u0117tyje nejuda jo raumenys, sul\u0117t\u0117ja kraujotaka ir tai gali sukelti gili\u0173j\u0173 ven\u0173 tromboz\u0119 &#8211; pasekm\u0119, kurios visi bijome ir vengiame\u201d, &#8211; sako medikas.<\/p>\n<p class=\"Betarp\">Gydytojas atkreip\u0117 d\u0117mes\u012f \u012f vien\u0105 svarbiausi\u0173 patarim\u0173 pooperaciniam laikotarpiui. \u201ePo endovaskulin\u0117s operacijos \u017emogus turi elgtis lygiai taip pat kaip iki operacijos. Kraujotak\u0105 gerina vaik\u0161\u010diojimas \u2013 tai pati geriausia pooperacini\u0173 komplikacij\u0173 profilaktikos priemon\u0117, nes vaik\u0161tant susitraukin\u0117ja raumenys ir raumen\u0173 susitraukin\u0117jimai stimuliuoja venin\u0119 kraujotak\u0105. Tai pagrindin\u0117 profilaktin\u0117 priemon\u0117 nuo gili\u0173j\u0173 ven\u0173 tromboz\u0117s\u201d, &#8211; atkreip\u0117 d\u0117mes\u012f G. Vilkevi\u010dius.\u00a0<\/p>\n<p class=\"Betarp\">\u00a010 svarbiausi\u0173 dalyk\u0173 po koj\u0173 ven\u0173 operacijos:<\/p>\n<ul>\n<li>dienos metu ne\u0161ioti kompresin\u0119 kojin\u0119 (ryte u\u017esimauti, vakare prie\u0161 mieg\u0105 \u2013 nusimauti. Nakt\u012f trumpam atsik\u0117lus, pvz., \u012f tualet\u0105, kojin\u0117s mautis nereikia);<\/li>\n<li>prausiantis saugoti, kad nesu\u0161lapt\u0173 tvars\u010diai;<\/li>\n<li>per dien\u0105 i\u0161gerti 1,5 \u2013 2 litrus skys\u010di\u0173;<\/li>\n<li>stengtis vaik\u0161\u010dioti pakankamai daug, ta\u010diau pajutus nuovarg\u012f, prigulti ir pails\u0117ti;<\/li>\n<li>nedirbti sunki\u0173 fizini\u0173 darb\u0173, nekelti sunki\u0173 daikt\u0173;<\/li>\n<li>nesportuoti;<\/li>\n<li>neav\u0117ti auk\u0161takulni\u0173 bat\u0173;<\/li>\n<li>neskristi l\u0117ktuvu;<\/li>\n<li>nesilankyti soliariume;<\/li>\n<li>nesiprausti pirtyje, ar kar\u0161toje vonioje.<\/li>\n<\/ul>\n<p class=\"Betarp\"><strong>Savait\u0117 po operacijos<\/strong><\/p>\n<p class=\"Betarp\">Pirm\u0105j\u0105 savait\u0119 po operacijos gydytojas G. Vilkevi\u010dius vadina svarbiausia, tuomet b\u016btina paisyti gydytoj\u0173 nurodym\u0173 ir d\u0117v\u0117ti kompresines kojines.<\/p>\n<p class=\"Betarp\">\u201ePo endovaskulini\u0173 operacij\u0173 si\u016bl\u0173 i\u0161imti nereikia, 6 par\u0105 yra nuklijuojami pleistrai ir jau galima \u0161lapinti tas vietas, kadangi \u017eaizdel\u0117s jau turi infekcijos barjer\u0105. Pirm\u0105 par\u0105 po operacijos pacient\u0105 stebi kraujagysli\u0173 chirurgas, tuomet daroma ultragarsin\u0117 kontrol\u0117, gydytojas ap\u017ei\u016bri gili\u0105sias venas. Jei atsiranda kre\u0161uliai ties gili\u0105ja vena, tuomet skiriami vaistai ma\u017einti kraujo kre\u0161\u0117jim\u0105 (ma\u017eos molekulin\u0117s mas\u0117s heparinas arba kraujo kre\u0161\u0117jim\u0105 ma\u017einantys vaistai). V\u0117liau dar rekomenduojama pra\u0117jus keliems m\u0117nesiams pasirodyti operavusiam gydytojui, kad jis pa\u017ei\u016br\u0117t\u0173, kaip vyksta gydomos venos sunykimo procesas. Iki \u0161e\u0161i\u0173 m\u0117nesi\u0173 vena po truput\u012f ma\u017e\u0117ja, pra\u0117jus pusei met\u0173 po operacijos jos i\u0161 viso neturi matytis, ji turi sunykti\u201d, &#8211; sako G. Vilkevi\u010dius.<\/p>\n<p class=\"Betarp\">Angiochirurgas i\u0161 savo pacient\u0173 girdi, jog apie savait\u0119 laiko po operacijos jie jau\u010dia tempimo jausm\u0105. Kuo stambesn\u0117 vena, tuo tas jausmas gali b\u016bti ry\u0161kesnis.<\/p>\n<p class=\"Betarp\"><strong>Kraujosruv\u0173 profilaktika<\/strong><\/p>\n<p class=\"Betarp\">Kartais pacientai galvoja, kad kraujotak\u0105 pagerins ir kraujosruv\u0173 rizik\u0105 suma\u017eins masa\u017eai. Gydytojas G. Vilkevi\u010dius grie\u017etai persp\u0117ja \u2013 po operacijos, ypa\u010d pirm\u0105j\u0105 savait\u0119, negalima daryti joki\u0173 masa\u017e\u0173, nes tai gali sukelti skausm\u0105 ir traumuoti operacijos viet\u0105.<\/p>\n<p class=\"Betarp\">\u201eKai atliekamos endovaskulini\u0173 metod\u0173 operacijos, derinant jas su kitais metodais, tuomet gali atsirasti kraujosruvos. Kartais pacientus jos gerokai i\u0161g\u0105sdina. Si\u016blau rinktis heparininius tepalus, jie puikiai tinka, jeigu atsiranda \u201cm\u0117lyn\u0117s\u201d. Naudojant heparininius tepalus kraujosruvos grei\u010diau i\u0161nyksta,\u201d \u2013 patar\u0117 kraujagysli\u0173 chirurgas G. Vilkevi\u010dius.<\/p>\n<p class=\"Betarp\">Heparinas \u2013 tai labai veiksmingas <acronym>antikoaguliantas, turintis prie\u0161u\u017edegimini\u0173 savybi\u0173, gerinantis<\/acronym> <acronym>mikrokraujotak\u0105<\/acronym>. <a href=\"https:\/\/pasveik.lt\/vaistai\/<a href=\"https:\/\/pasveik.lt\/lt\/vaistai\/lioton\/5359\">lioton<\/a>\/5359&#8243;>Lioton<\/a> 1000 gelyje heparino koncentracija yra didel\u0117, tai leid\u017eia giliau prasiskverbti per od\u0105. Daugiau apie kraujosruv\u0173 gydym\u0105 skaitykite <a href=\"http:\/\/www.<a href=\"https:\/\/pasveik.lt\/vaistai\/<a href=\"https:\/\/pasveik.lt\/lt\/vaistai\/lioton\/5359\">lioton<\/a>\/5359&#8243;>lioton<\/a>.lt&#8221;>www.<a href=\"https:\/\/pasveik.lt\/vaistai\/<a href=\"https:\/\/pasveik.lt\/lt\/vaistai\/lioton\/5359\">lioton<\/a>\/5359&#8243;>lioton<\/a>.lt<\/a>.<\/p>\n<p class=\"Betarp\">\u00a0<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Kas ketvirtam vyrui ir kas antrai moteriai, besikreipian\u010diai \u012f \u0161eimos gydytoj\u0105 nustatoma sutrikusi koj\u0173 venin\u0117 kraujotaka. Europos \u0161ali\u0173 statistikos duomenimis, l\u0117tiniu koj\u0173 ven\u0173 nepakankamumu serga apie 15 proc. visuomen\u0117s. Moterys \u0161ia liga serga keturis kartus da\u017eniau nei vyrai. Lietuvoje tokios statistikos n\u0117ra, ta\u010diau manoma, jog gali b\u016bti apie pus\u0117 milijono \u017emoni\u0173, kuriems anks\u010diau ar v\u0117liau prireikia ven\u0173 operacijos.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":7860,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[27313],"tags":[214,1346,1449,195,138,336,327,341],"site":[],"post_item_type":[27344],"class_list":["post-7859","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-gydymo-naujienos","tag-atviros","tag-heparinas","tag-kraujosruvos","tag-raumenys","tag-vaistai","tag-varikozes","tag-venos","tag-venu-varikozes"],"acf":{"post_sites":false},"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7859","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=7859"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7859\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/7860"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=7859"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=7859"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=7859"},{"taxonomy":"site","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/site?post=7859"},{"taxonomy":"post_item_type","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/post_item_type?post=7859"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}