{"id":7880,"date":"2014-02-13T10:03:28","date_gmt":"2014-02-13T10:03:28","guid":{"rendered":""},"modified":"2014-02-13T10:03:28","modified_gmt":"2014-02-13T10:03:28","slug":"gerybine-prostatos-hiperplazija-efektyvaus-gydymo-parinkimas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/naujausi-medicinos-straipsniai\/gerybine-prostatos-hiperplazija-efektyvaus-gydymo-parinkimas\/7880\/","title":{"rendered":"Gerybin\u0117 prostatos hiperplazija: efektyvaus gydymo parinkimas"},"content":{"rendered":"

Gerybin\u0117 prostatos hiperplazija<\/a> (GPH) yra sen\u0117jimo, su vyro organizmo involiucija, susijusi liga, daranti didel\u0119 neigiam\u0105 \u012ftak\u0105 paciento gyvenimo kokybei, visuomen\u0117s sveikatai, gerovei ir ekonomikai. Moksliniai tyrimai rodo, kad klinikini\u0173 GPH po\u017eymi\u0173 turi 3 i\u0161 4 vyresni\u0173 nei 70 met\u0173 vyr\u0173. 2006 met\u0173 duomenimis, visame pasaulyje GPH simptom\u0173 tur\u0117jo vir\u0161 115 mln. vyr\u0173, vyresni\u0173 nei 50 met\u0173 am\u017eiaus. Vien Jungtin\u0117se Amerikos Valstijose kiekvienais metais u\u017eregistruojama per 1,7 mln. gydytoj\u0173 vizit\u0173 d\u0117l GPH, o \u0161ios ligos gydymas valstybei atsieina daugiau nei 1 mlrd. doleri\u0173.<\/p>\n

GPH simptomai pastebimai blogina vyr\u0173 gyvenimo kokyb\u0119: ma\u017eina darbingum\u0105, sutrikdo mieg\u0105, \u012fprastin\u012f dienos ir lytin\u012f aktyvum\u0105, sukelia nerim\u0105, baim\u0119 d\u0117l ateities ir galimos chirurgin\u0117s intervencijos.<\/p>\n

Klinika<\/strong><\/p>\n

GPH klini\u0161kai pasirei\u0161kia apatini\u0173 \u0161lapimo tak\u0173 simptomais:<\/p>\n

\u0084. susilpn\u0117jusia ir nutr\u016bkin\u0117jan\u010dia (intermituojan\u010dia) \u0161lapimo srove;<\/p>\n

\u0084. pasunk\u0117jusiu \u0161lapinimusi;<\/p>\n

\u0084. da\u017enesniu \u0161lapinimusi ir<\/p>\n

\u0084. skubaus \u0161lapinimosi poreikio epizodais.<\/p>\n

Gydymo principai ir galimyb\u0117s<\/strong><\/p>\n

Svarbiausias GPH gydymo tikslas \u2013 palengvinti apatini\u0173 \u0161lapimo tak\u0173 (A\u0160T) simptomus, suma\u017einti \u016bminio \u0161lapimo susilaikymo rizik\u0105, chirurgin\u0117s intervencijos poreik\u012f ir pagerinti pacient\u0173 gyvenimo kokyb\u0119. GPH sukeltiems apatini\u0173 \u0161lapimo tak\u0173 simptomams ma\u017einti dabar taikomas kompleksas priemoni\u0173:<\/p>\n

\u0084. vaistai;<\/p>\n

\u0084. chirurgin\u0117s intervencijos;<\/p>\n

\u0084. gyvensenos keitimas;<\/p>\n

\u0084. tradicin\u0117s kin\u0173 medicinos vaista\u017eoli\u0173 preparatai.<\/p>\n

Lengva ar vidutinio sunkumo GPH sergantys vyrai efektyviai gali b\u016bti gydomi konservatyviai \u2013 gyvenimo b\u016bdo veiksniais, vaistais.<\/p>\n

Farmakoterapija<\/strong><\/p>\n

Medikamentiniam GPH gydymui dabar vartojami dviej\u0173 grupi\u0173 vaistai:<\/p>\n

\u0084. alfa-1 adrenergini\u0173 receptori\u0173 antagonistai (A1RA) ir<\/p>\n

\u0084. 5 alfa reduktaz\u0117s inhibitoriai (5ARI).<\/p>\n

Alfa-1 adrenergini\u0173 receptori\u0173 antagonistai yra da\u017eniausiai vartojami pirmaeiliai vaistai lengva arba vidutinio sunkumo GPH sergantiems pacientams gydyti. Blokuodami \u0161lapimo p\u016bsl\u0117s kaklelio, prostatos kapsul\u0117s ir audinio alfa-1 adrenoreceptorius, \u0161ie vaistai atpalaiduoja \u0161lapimo tak\u0173 lygiuosius raumenis, palengvina \u0161lapimo nutek\u0117jim\u0105, \u0161lapimo p\u016bsl\u0117s i\u0161situ\u0161tinim\u0105, pagerina su GPH susijusi\u0105 pacient\u0173 gyvenimo kokyb\u0119.<\/p>\n

Tamsulozinas: alfa-1A adrenergini\u0173 receptori\u0173 antagonistas GPH gydyti<\/strong><\/p>\n

Alfa adrenoreceptori\u0173 antagonistai GPH gydyti vartojami kelet\u0105 de\u0161imtme\u010di\u0173. Pirmieji (pirmosios kartos) neselektyv\u016bs preparatai, (pvz., fenoksibenzaminas), blokuojantys alfa-1\/alfa-2 receptorius, ma\u017eina kraujosp\u016bd\u012f. Neselektyvi\u0173j\u0173 alfa adrenoreceptori\u0173 antagonist\u0173 vartojim\u0105 riboja gan da\u017enai sukeliami nepageidaujami \u0161alutiniai poveikiai (pirmiausia, ortostatin\u0117 hipotenzija), d\u0117l kuri\u0173 anks\u010diau neretai tekdavo nutraukti gydym\u0105 \u0161iais vaistais.<\/p>\n

V\u0117liau sukurti trumpo veikimo selektyvieji alfa-1 antagonistai (asprazosinas, alfuzosinas), galiausiai \u2013 ir vadinamieji uroselektyvieji A1RA (prazosinas, terazosinas, doksazosinas, alfuzosinas). Selektyvieji A1RA yra saugesni ir geriau toleruojami nei pirmos kartos preparatai, ta\u010diau kai kurie j\u0173 (prazosinas, terazosinas, doksazosinas, alfuzosinas) gali sukelti sunki\u0173 hipotenzini\u0173 reakcij\u0173. Tyrimai rodo, kad nepageidaujam\u0173 poveiki\u0173 rizik\u0105 galima suma\u017einti titruojant vaist\u0173 dozes, ta\u010diau iki 10 proc. pacient\u0173, vartojan\u010di\u0173 \u0161i\u0173 A1RA, tenka nutraukti gydym\u0105 d\u0117l nepageidaujam\u0173 reakcij\u0173.<\/p>\n

Dabar identifikuoti trij\u0173 tip\u0173 alfa-1 adrenoreceptoriai: alfa-1A, alfa-1B ir alfa-1D. Atitinkamai sukurti keli\u0173 tip\u0173 alfa-1 adrenoreceptori\u0173 antagonistai (blokatoriai). Alfa-1A receptoriai susitelk\u0119 daugiausia prostatoje, svarbiausia j\u0173 funkcija \u2013 reguliuoti lygi\u0173j\u0173 raumen\u0173 tonus\u0105. Alfa- 1B receptori\u0173 daugiausia randama kraujagysl\u0117se, o alfa-1D \u2013 \u0161lapimo p\u016bsl\u0117s detrusoriuje. Vaistai, turintys didel\u012f afinitet\u0105 alfa-1A receptoriams, vadinami uroselektyviaisiais A1RA.<\/p>\n

Iki \u0161iol atlikt\u0173 palyginam\u0173j\u0173 tyrim\u0173 duomenys apie \u0161i\u0173 vaist\u0173 efektyvum\u0105 ir saugum\u0105 gydant GPH gan prie\u0161taringi ir nevienareik\u0161mi\u0161ki. Vis d\u0117lto tyrimai rodo, kad vadinamieji uroselektyvieji (alfa-1A\/alfa-1D) A1RA turi klini\u0161kai reik\u0161ming\u0173 prana\u0161um\u0173 lyginant su kitais A1RA. Vienas nauj\u0173j\u0173 ir pla\u010diai vartojam\u0173 uroselektyvi\u0173j\u0173 alfa-1A\/alfa-1D A1RA yra tamsulozinas. \u0160iai vaist\u0173 grupei dar priklauso naftopidilis ir silodosinas.<\/p>\n

Tamsulozinas \u2013 uroselektyvusis A1RA, tod\u0117l da\u017enai skiriamas kaip pirmaeilis vaistas sergant lengva arba vidutinio sunkumo GPH.<\/p>\n

Nauji tyrimai<\/strong><\/p>\n

S. Milicevich ir bendr. analizavo \u012fprastini\u0173 terapini\u0173 tamsulozino dozi\u0173 (0,4 mg\/d.) efektyvum\u0105 ir saugum\u0105 gydant GPH. Buvo \u012fvertinta gydymo tamsulozinu \u012ftaka subjektyviems GPH simptomams pagal standartizuot\u0105 Tarptautin\u0119 prostatos simptom\u0173 skal\u0119 (IPSS). \u0160iame tyrime dalyvavo 45 pacientai, turintys funkcini\u0173 GPH simptom\u0173. Vidutinis tiriam\u0173j\u0173 am\u017eius \u2013 66,3 m (\u00b1 5,8 m.). Pacientai, turintys klini\u0161kai, instrumentiniais ir vaizdo radiologiniais tyrimais verifikuot\u0105 GPH diagnoz\u0119, 12 savai\u010di\u0173 vartojo po 0,4 mg\/d. tamsulozino. Subjektyv\u016bs GPH simptomai buvo \u012fvertinami po 4 savai\u010di\u0173 nuo gydymo prad\u017eios ir tyrimo pabaigoje. Tamsulozino veiksmingumas, \u012ftaka subjektyviems GPH simptomams buvo vertinami pagal standartizuot\u0105 IPSS i\u0161skiriant:<\/p>\n

\u0084. iritacinius simptomus (IPSS-I) \u2013 talpos simptomus;<\/p>\n

\u0084. obstrukcijos simptomus (IPSS-O) \u2013 \u0161lapimo p\u016bsl\u0117s i\u0161situ\u0161tinimo simptomus;<\/p>\n

\u0084. kompleksinius simptomus (IPSS-T);<\/p>\n

\u0084. gyvenimo kokyb\u0119, priklausom\u0105 nuo GPH simptom\u0173 (QOL);<\/p>\n

\u0084. \u0161alutinius poveikius.<\/p>\n

Tyrimo dalyviams buvo pateikiami IPSS anketos klausimai apie GPH simptom\u0173 ir negalavim\u0173 da\u017enum\u0105 pastar\u0105j\u012f m\u0117nes\u012f: nevisi\u0161k\u0105 \u0161lapimo p\u016bsl\u0117s i\u0161situ\u0161tinim\u0105 pasi\u0161lapinus; pakartotinio \u0161lapinimosi poreik\u012f per 2 valandas nuo ankstesnio \u0161lapinimosi; intermituojan\u010di\u0105, nutr\u016bkin\u0117jan\u010di\u0105 \u0161lapimo srov\u0119; sunkum\u0105 sulaikant nor\u0105 \u0161lapintis; silpn\u0105 \u0161lapimo srov\u0119; poreik\u012f stangintis \u0161lapinantis; k\u0117lim\u0105si \u0161lapintis naktimis. Savo b\u016bkl\u0119 tyrimo dalyviai vertino subjektyviai kaip: puiki\u0105, patenkinam\u0105, i\u0161 esm\u0117s patenkinam\u0105, i\u0161 dalies patenkinam\u0105 (pus\u0117tin\u0105, pusiau patenkinam\u0105), i\u0161 esm\u0117s nepatenkinam\u0105, nepatenkinam\u0105, desperati\u0161k\u0105.<\/p>\n

Tamsulozinas \u0161iame tyrime pasirinktas tod\u0117l, kad pasi\u017eymi dideliu uroselektyvumu alfa-1 receptoriams: prostatos alfa-1A receptorius jis blokuoja 38 kartus aktyviau nei kraujagysli\u0173 alfa-1B, tod\u0117l klinikiniuose tamsulozino tyrimuose normal\u0173 kraujo spaudim\u0105 turintiems pacientams klini\u0161kai reik\u0161mingo kraujo spaudimo suma\u017e\u0117jimo atvej\u0173 nebuvo.<\/p>\n

Klinikiniai tyrimai rodo, kad tamsulozinas veiksmingai lengvina ar \u0161alina GPH sukeliamus apatini\u0173 \u0161lapimo tak\u0173 simptomus (A\u0160TS). Antai Osamu U. ir bendr. duomenimis, gydymas tamsulozinu GPH sukeltus subjektyvius A\u0160TS suma\u017eino nuo 18,9 bal\u0173 gydymo prad\u017eioje (pagal IPSS) iki 11,5 ir 9,2 bal\u0173 po 6\u20138 savai\u010di\u0173 gydymo atitinkamai, t. y. statisti\u0161kai patikimai. Gydant tamsulozinu taip pat statisti\u0161kai patikimai pager\u0117jo sergan\u010di\u0173j\u0173 GPH gyvenimo kokyb\u0117, \u012fvertinta pagal standartizuot\u0105 QoL indeks\u0105. Milicevich S. ir bendr. nustat\u0117, jog gydymas tamsulozinu sergan\u010di\u0173j\u0173 GPH sukeltus A\u0160TS suma\u017eino nuo 24,95 bal\u0173 tyrimo prad\u017eioje iki 16,09 ir 11,20 bal\u0173 atitinkamai po 4 ir 12 savai\u010di\u0173 gydymo, t. y. 35,51 ir 55,11 proc. Sergan\u010di\u0173j\u0173 GPH gyvenimo kokyb\u0117 po 4 ir 12 savai\u010di\u0173 gydymo pager\u0117jo atitinkamai 44,54 ir 68,82 proc. \u0160ie teigiami simptom\u0173 raidos (silpn\u0117jimo) ir gyvenimo kokyb\u0117s ger\u0117jimo poslinkiai buvo statisti\u0161kai reik\u0161mingi.<\/p>\n

Osamu U. ir bendr. ir kit\u0173 autori\u0173 duomenimis, gydymas tamsulozinu efektyviai veik\u0117 visus svarbiausius GPH sukeltus A\u0160TS: pagerino \u0161lapimo p\u016bsl\u0117s i\u0161situ\u0161tinim\u0105, suma\u017eino \u0161lapimo kaupim\u0105si p\u016bsl\u0117je ir nikturij\u0105. \u0160lapimo srov\u0119 pagerino nuo 3,2 iki 1,4 bal\u0173.<\/p>\n

Sutrikusio \u0161lapimo p\u016bsl\u0117s i\u0161situ\u0161tinimo simptomai per 4 gydymo savaites suma\u017e\u0117jo nuo 3,82 iki 2,41 bal\u0173, o po 12 savai\u010di\u0173 gydymo \u2013 iki 1,66 bal\u0173. Sutrikusio \u0161lapimo kaupimo simptomai per 4 savaites suma\u017e\u0117jo nuo 3,25 iki 2,16, o per 12 savai\u010di\u0173 \u2013 iki 1,53 bal\u0173.<\/p>\n

Tyrimai rodo, kad tamsulozinas ne tik veiksmingai suma\u017eino GPH sukeltus A\u0160TS, bet ir buvo geriau toleruojamas nei kai kurie kiti naujieji A1RA. Davan B. Ir bendr. duomenimis, tamsulozinas reik\u0161mingai re\u010diau nei alfuzosinas ir terazosinas suk\u0117l\u0117 galvos svaigim\u0105 (vertigo), nors hipotenzijos ir sinkopi\u0173 atvej\u0173 da\u017enumas vartojant tamsulozino ar alfuzosino buvo pana\u0161us. D\u0117l atsiradusio<\/p>\n

galvos svaigimo gydym\u0105 alfuzosinu nutrauk\u0117 2,0, o gydym\u0105 tamsulozinu \u2013 0,6 proc. \u0161i\u0173 vaist\u0173 vartojusi\u0173 pacient\u0173. Kai kuri\u0173 autori\u0173 duomenimis, gydant tamsulozinu gali atsirasti ejakuliacijos sutrikim\u0173 (iki 5\u201311 proc.).<\/p>\n

Milicevich S. ir bendr. tyrimo duomenimis, klini\u0161kai pastebim\u0173 nepageidaujam\u0173 reakcij\u0173 u\u017eregistruota 6,66 proc. tamsulozino vartoj\u0173si\u0173 pacient\u0173: 2,22 proc. Atsirado ejakuliacijos sutrikim\u0173, 4,44 proc. pasirei\u0161k\u0117 \u0161alutini\u0173 vazodilatacini\u0173 rei\u0161kini\u0173 \u2013 galvos svaigimas<\/a>, skausmas. \u0160ie su tamsulozino vartojimu susij\u0119 \u0161alutiniai rei\u0161kiniai, tyrimo duomenimis, buvo lengvi, d\u0117l j\u0173 neprireik\u0117 nutraukti gydymo ar dalyvavimo tyrime.<\/p>\n

I\u0161vados:<\/strong><\/p>\n

\u0084. 12 savai\u010di\u0173 trukm\u0117s gydymas tamsulozinu reik\u0161mingai suma\u017eino sergan\u010di\u0173j\u0173 GPH sukeltus apatini\u0173 \u0161lapimo tak\u0173 simptomus;<\/p>\n

\u0084. reik\u0161mingo klinikinio pager\u0117jimo pasiekiama po ilgesnio gydymo tamsulozinu (4\u201312 sav.);<\/p>\n

\u0084. gydant tamsulozinu \u0161alutini\u0173 poveiki\u0173 pasitaik\u0117 retai ir jie buvo nesunk\u016bs, klini\u0161kai nereik\u0161mingi, d\u0117l j\u0173 n\u0117 vienam pacientui neteko nutraukti gydymo tamsulozinu.<\/p>\n

Palyginamieji tyrimai<\/strong><\/p>\n

A1RA grupei priklausantys vaistai n\u0117ra vienodi: skiriasi alfa-1 blokados selektyvumu, poveikio apatini\u0173 \u0161lapimo tak\u0173 simptomams aktyvumu, saugumu, toleravimu ir kitomis charakteristikomis. A1RA efektyvumas ir saugumas gydant GPH i\u0161analizuotas daugeliu klinikini\u0173 tyrim\u0173. JinQiu Yuan atliko sistemin\u0119 15 GPH gydymo A1RA preparatais tyrim\u0173 ap\u017evalg\u0105, kuri \u012ftikinamai parod\u0117, kad A1RA reik\u0161mingai efektyviau nei placebas suma\u017eino \u0161lapimo tak\u0173 simptomus ir pagerino maksimal\u0173 \u0161lapimo srov\u0117s greit\u012f sergantiesiems GPH. Ap\u017evalgoje buvo palygintos da\u017eniausiai vartojam\u0173 A1RA klinikin\u0117s charakteristikos, svarbios gydant GPH.<\/p>\n

Alfuzosinas<\/em><\/strong><\/p>\n

Alfuzosino poveikis tirtoms baigtims buvo pana\u0161us \u012f tamsulozino, bet \u0161is vaistas da\u017eniau suk\u0117l\u0117 galvos svaigim\u0105.<\/p>\n

Doksazosinas<\/em><\/strong><\/p>\n

Doksazosinas efektyviau nei tamsulozinas suma\u017eino apatini\u0173 \u0161lapimo tak\u0173 simptomus ir pagerino \u0161lapimo srov\u0119, ta\u010diau da\u017eniau suk\u0117l\u0117 \u0161alutini\u0173 poveiki\u0173 \u2013 galvos svaigim\u0105, astenij\u0105 (silpnum\u0105) ir pad\u0117ties hipotenzij\u0105 bei kit\u0173 kraujagyslini\u0173 reakcij\u0173.<\/p>\n

Terazosinas<\/em><\/strong><\/p>\n

Tamsulozinas grei\u010diau suma\u017eino \u0161lapimo tak\u0173 simptomus ir pagerino maksimal\u0173 \u0161lapimo srov\u0117s greit\u012f nei terazosinas. Terazosinas da\u017eniau suk\u0117l\u0117 \u0161alutini\u0173 poveiki\u0173 (kraujosp\u016bd\u017eio suma\u017e\u0117jim\u0105).<\/p>\n

Tamsulozinas<\/em><\/strong><\/p>\n

Trijose sistemin\u0117se ap\u017evalgose buvo analizuojamas tamsulozino efektyvumas ir saugumas lyginant su placebu. Vis\u0173 tyrim\u0173 duomenimis, abi tamsulozino doz\u0117s (0,4 ar 0,8 mg\/d.) patikimai veiksmingiau nei placebas suma\u017eino \u0161lapimo tak\u0173 simptomus ir pagerino maksimal\u0173 \u0161lapimo srov\u0117s greit\u012f. Tamsulozinas buvo geriau toleruojamas ir \u017eenkliai re\u010diau veik\u0117 kraujosp\u016bd\u012f ir ortostaz\u0119.<\/p>\n

I\u0161vados:<\/strong><\/p>\n

\u0084. visi alfa-1 blokatoriai (A1RA), i\u0161skyrus naftopidil\u012f, efektyviau nei placebas suma\u017eino \u0161lapimo tak\u0173 simptomus ir pagerino maksimal\u0173 \u0161lapimo srov\u0117s greit\u012f;<\/p>\n

\u0084. terazosinas da\u017eniau nei tamsulozinas suk\u0117l\u0117 galvos svaigim\u0105 ir hipotenzines reakcijas;<\/p>\n

\u0084. terazosino ir doksazosino klinikinis efektyvumas gydant GPH yra pana\u0161us.<\/p>\n

Pareng\u0117 gyd. D. G\u0117g\u017enien\u0117<\/strong><\/em><\/p>\n

LT\/Flo\/2014\/04<\/p>\n

\u017durnalas „Internistas” <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Gerybin\u0117 prostatos hiperplazija (GPH) yra sen\u0117jimo, su vyro organizmo involiucija, susijusi liga, daranti didel\u0119 neigiam\u0105 \u012ftak\u0105 paciento gyvenimo kokybei, visuomen\u0117s sveikatai, gerovei ir ekonomikai. Moksliniai tyrimai rodo, kad klinikini\u0173 GPH po\u017eymi\u0173 turi 3 i\u0161 4 vyresni\u0173 nei 70 met\u0173 vyr\u0173. 2006 met\u0173 duomenimis, visame pasaulyje GPH simptom\u0173 tur\u0117jo vir\u0161 115 mln. vyr\u0173, vyresni\u0173 nei 50 met\u0173 am\u017eiaus. Vien Jungtin\u0117se Amerikos Valstijose kiekvienais metais u\u017eregistruojama per 1,7 mln. gydytoj\u0173 vizit\u0173 d\u0117l GPH, o \u0161ios ligos gydymas valstybei atsieina daugiau nei 1 mlrd. doleri\u0173.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":7881,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[27313],"tags":[3320,516,749,259,893,1104,854,930,138],"site":[],"post_item_type":[27345],"class_list":["post-7880","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-gydymo-naujienos","tag-ejakuliacijos","tag-intervencijos","tag-pagerino","tag-preparatai","tag-pusles","tag-receptoriams","tag-receptorius","tag-salutiniai","tag-vaistai"],"acf":{"post_sites":false},"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7880","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=7880"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7880\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/7881"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=7880"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=7880"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=7880"},{"taxonomy":"site","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/site?post=7880"},{"taxonomy":"post_item_type","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/post_item_type?post=7880"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}