{"id":8039,"date":"2013-12-04T15:46:47","date_gmt":"2013-12-04T15:46:47","guid":{"rendered":""},"modified":"2013-12-04T15:46:47","modified_gmt":"2013-12-04T15:46:47","slug":"ilguju-grandiniu-omega-3-riebalu-rugsciu-poveikis-kognityvinems-funkcijoms-ir-nuotaikos-sutrikimams","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/naujausi-medicinos-straipsniai\/ilguju-grandiniu-omega-3-riebalu-rugsciu-poveikis-kognityvinems-funkcijoms-ir-nuotaikos-sutrikimams\/8039\/","title":{"rendered":"Ilg\u0173j\u0173 grandini\u0173 omega-3 riebal\u0173 r\u016bg\u0161\u010di\u0173 poveikis kognityvin\u0117ms funkcijoms ir nuotaikos sutrikimams"},"content":{"rendered":"<div class=\"Section1\" style=\"text-align: justify;\">\n<p class=\"Pa15\"><strong>\u012evadas <\/strong><\/p>\n<p class=\"Pa3\">Polineso\u010diosios riebal\u0173 r\u016bg\u0161tys \u2013 tai b\u016btinosios m\u016bs\u0173 organizmo riebal\u0173 r\u016bg\u0161tys, dalyvaujan\u010dios \u012fvairi\u0173 svarbi\u0173 biologini\u0173 jungini\u0173 sintez\u0117s reakcijo\u00adse. \u0160i\u0173 organini\u0173 med\u017eiag\u0173 klas\u0117 apima didel\u0119 \u012fvai\u00adrov\u0119, bet minimos 2 pagrindin\u0117s polineso\u010diosios rie\u00adbal\u0173 r\u016bg\u0161tys \u2013 linolo r\u016bg\u0161tis (omega-6 riebal\u0173 r\u016bg\u0161\u00adtis) ir alfa linoleno r\u016bg\u0161tis (omega-3 riebal\u0173 r\u016bg\u0161\u00adtis) (1). Spar\u010diai kintantis \u017emoni\u0173 maisto racionas sudar\u0117 s\u0105lygas omega-3 ir omega-6 balanso poky\u010diui m\u016bs\u0173 organizme. Mokslin\u0117je literat\u016broje \u012fvertinta, kad dabartinis min\u0117t\u0173 polineso\u010di\u0173j\u0173 riebal\u0173 r\u016bg\u0161\u010di\u0173 santykis gaunamame maiste siekia atitinkamai 1:18 (4, 9). Optimaliausia proporcija tarp \u0161i\u0173 med\u017eiag\u0173 turi b\u016bti 1:1, tod\u0117l daroma i\u0161vada, kad m\u016bs\u0173 \u012fpras\u00adtin\u0117je mityboje labai tr\u016bksta omega-3 riebal\u0173 r\u016bg\u0161\u00ad\u010di\u0173, o tai skatina tiek kardiovaskulin\u0117s ir imunin\u0117s sistemos, tiek ir da\u017enus vaik\u0173 elgesio bei mokymo\u00adsi sutrikimus, pavyzd\u017eiui, d\u0117mesio tr\u016bkumo ir hi\u00adperaktyvumo sutrikim\u0105, disleksij\u0105, dispraksij\u0105 bei pana\u0161ias b\u016bkles (4, 7\u20139).<\/p>\n<p class=\"Pa3\">Ilg\u0173j\u0173 grandini\u0173 omega-3 riebal\u0173 r\u016bg\u0161tys vadina\u00admos nepakei\u010diamosiomis d\u0117l keli\u0173 reik\u0161ming\u0173 ypa\u00adtybi\u0173. Pakankamas j\u0173 kiekis organizme apsaugo nuo kylan\u010di\u0173 rimt\u0173 lig\u0173 gr\u0117sm\u0117s. Pasteb\u0117ta, kad eikoza\u00adpentaeno (EPR) ir dokozaheksaeno (DHR) r\u016bg\u0161tys svarbios eikozanoid\u0173, citokin\u0173, reaktyvi\u0173 deguonies jungini\u0173 nulemtam u\u017edegiminio atsako moduliavi\u00admui (9, 10). EPR konkurencinio inhibavimo prin\u00adcipu slopina ferment\u0173 ciklooksigenaz\u0117s (COX) ir 5 lipoksigenaz\u0117s (5-LOX) katabolizuojam\u0105 omega-6 arachidono r\u016bg\u0161ties metabolizmo reakcij\u0105 \u012f lipidi\u00adnius u\u017edegimo mediatorius, tokius kaip prostaglan\u00addinas E2 (PGE2) ir leukotrienas B4 (LTB4) (9). To\u00adkiu b\u016bdu suma\u017e\u0117ja j\u0173 sukeliamos vazodilatacijos ir skys\u010di\u0173 ekstravazacijos i\u0161 kraujagysli\u0173 \u012f aplinkinius audinius tikimyb\u0117 (9). \u017duv\u0173 taukuose esantys EPR ir DHR slopina citokin\u0173 (interleukino 1\u03b2 (IL-1\u03b2) ir tumoro nekroz\u0117s faktoriaus \u03b1 (TNF\u03b1)) gamyb\u0105 mo\u00adnocituose ir makrofaguose, tod\u0117l suma\u017e\u0117ja adhezi\u00adjos molekuli\u0173 (intral\u0105stelin\u0117s adhezijos molekul\u0117s 1 (angl. <em>Intracellular adhesion molecule 1 \u2013 <\/em>ICAM-1), kraujagyslini\u0173 l\u0105steli\u0173 adhezijos molekul\u0117s 1 (angl. <em>Vascular cell adhesion molecule 1 \u2013 <\/em>VCAM-1), at\u00adsaking\u0173 u\u017e leukocit\u0173 migracij\u0105 \u012f infekcin\u012f \u017eidin\u012f, ekspresija (9, 10). Kita vertus, EPR, veikdama kaip COX ir 5-LOX ferment\u0173 substratas, skatina ma\u017eiau veiksming\u0173 eikozanoid\u0173 (PGE3 ir LTB5) sintez\u0119, to\u00add\u0117l formuojamas silpnesnis imuninis atsakas (9, 10). Moksliniais klinikiniais tyrimais grind\u017eiama hipo\u00adtez\u0117, kad vartojant \u017euv\u0173 tauk\u0173 ma\u017e\u0117janti u\u017edegimi\u00adni\u0173 mediatori\u0173 sintez\u0117 teigiamai veikia ir bronch\u0173 astm\u0105 bei kitomis alerginin\u0117mis patologijomis ser\u00adgan\u010di\u0173j\u0173 b\u016bkl\u0119 (10). I\u0161 arachidono r\u016bg\u0161ties sinteti\u00adnami eikozanoidai (PGD2, LTC4, LTD4, LTE4) yra svarb\u016bs veiksniai formuojantis bronchokonstrikci\u00adjai <a href=\"https:\/\/pasveik.lt\/lt\/ligos-ir-sindromai\/bronchu-astma\/4344\">bronch\u0173 astma<\/a> sergantiems pacientams, o PGE2, indukuodami T limfocit\u0173 virsm\u0105 \u012f T2 helperini\u0173 l\u0105s\u00adteli\u0173 populiacij\u0105 ir skatindami B limfocitus gaminti imunoglobulin\u0105 E, predisponuoja sunkias alergines reakcijas organizme (10). Taigi daugumos antiu\u017ede\u00adgimini\u0173 terapij\u0173 tikslas \u2013 slopinti min\u0117t\u0173 lipidini\u0173 ir peptidini\u0173 u\u017edegimo mediatori\u0173 pernelyg gausi\u0105 ar netinkam\u0105 sintez\u0119 organizme, tod\u0117l gilinamasi \u012f omega-3 riebal\u0173 r\u016bg\u0161\u010di\u0173 vartojimo naudingum\u0105 reguliuojant imunin\u0117s sistemos atsak\u0105 ir ma\u017einant \u016bmini\u0173 ar l\u0117tini\u0173 u\u017edegimini\u0173, alergini\u0173 lig\u0173 pro\u00adgresavimo tikimyb\u0119 (9, 10).<\/p>\n<p class=\"Pa3\">Pamin\u0117tina, kad omega-3 riebal\u0173 r\u016bg\u0161tys yra svarbios vaik\u0173 protiniam vystymuisi, reg\u0117jimui ir vi\u00adsaver\u010diam augimui. Esminis kriterijus, kuris apibr\u0117\u00ad\u017eia j\u0173 svarb\u0105, yra tas, kad organizme n\u0117ra sintetina\u00admos i\u0161 kit\u0173 riebal\u0173 r\u016bg\u0161\u010di\u0173, tod\u0117l privalome j\u0173 gauti su maistu arba vartodami omega-3 maisto papildus.<\/p>\n<p>EPR ir DHR omega-3 riebal\u0173 r\u016bg\u0161\u010di\u0173 turtin\u00adgiausi maisto \u0161altiniai yra riebiosios j\u016brin\u0117s \u017euvys, tokios kaip la\u0161i\u0161os, tunas, otai, sardin\u0117s, silk\u0117s ir pan. (2, 8). Pamin\u0117tina, kad alfa linoleno r\u016bg\u0161ties randa\u00adma ir augaliniuose aliejuose, ypa\u010d daug jos yra lin\u0173 s\u0117men\u0173 aliejuje, kiek ma\u017eiau \u2013 soj\u0173 ir raps\u0173 aliejuo\u00adse, lapin\u0117se dar\u017eov\u0117se, graikiniuose rie\u0161utuose (9).<\/p>\n<p>Kita vertus, \u0161i alfa linoleno riebal\u0173 r\u016bg\u0161tis, gaunama su maistu, \u017emogaus organizmui yra ne tokia vertin\u00adga kaip \u017euv\u0173 taukuose esan\u010dios EPR ir DHR. Dal\u012f EPR ir DHR organizmas gali pasigaminti i\u0161 alfa li\u00adnoleno r\u016bg\u0161ties, ta\u010diau ma\u017eas susintetintas j\u0173 kie\u00adkis negali patenkinti b\u016btinojo \u0161i\u0173 med\u017eiag\u0173 porei\u00adkio organizme (8). EPR ir DHR gausu \u0161alt\u0173j\u0173 j\u016br\u0173 \u017euvyse, ypa\u010d skumbr\u0117se, la\u0161i\u0161ose, tune, Atlanto sil\u00adk\u0117se, up\u0117takiuose. \u0160ios r\u016bg\u0161tys u\u017etikrina \u017euv\u0173 l\u0105s\u00adteli\u0173 membran\u0173 skyst\u0105 b\u016bkl\u0119 esant \u017eemai tempera\u00adt\u016brai. Menki\u0173 kepen\u0173 aliejus yra labiausiai vertina\u00admas d\u0117l turimo did\u017eiausio EPR ir DHR r\u016bg\u0161\u010di\u0173 kie\u00adkio (2). DHR taip pat randama kai kuriuose gyvuli\u00adniuose produktuose: motinos piene, m\u0117soje, kepe\u00adnyse, kiau\u0161ini\u0173 tryniuose. Der\u0117t\u0173 atkreipti d\u0117mes\u012f, kad karv\u0117s piene jos i\u0161 viso n\u0117ra (5).<\/p>\n<p>\u017dvelgiant organ\u0173 strukt\u016briniu lygiu, omega-3 polineso\u010diosios riebal\u0173 r\u016bg\u0161tys gausiai aptinkamos s\u0117kliniame skystyje bei miokardo, tinklain\u0117s, sme\u00adgen\u0173 audiniuose. Jos yra pagrindiniai min\u0117t\u0173 orga\u00adn\u0173 ir audini\u0173 membran\u0173 fosfolipid\u0173 strukt\u016briniai komponentai, tod\u0117l svarbios normalioms min\u0117t\u0173 or\u00adgan\u0173 fiziologin\u0117ms funkcijoms palaikyti. \u012evairiuo\u00adse dabartiniuose medicinin\u0117s literat\u016bros \u0161altiniuose atkreipiamas d\u0117mesys \u012f tai, kad naujausiais kliniki\u00adniais tyrimais pagrind\u017eiamas vis platesnis poline\u00adso\u010di\u0173j\u0173 omega-3 riebal\u0173 r\u016bg\u0161\u010di\u0173 naudingumo vai\u00adk\u0173 sveikatai spektras.<\/p>\n<p>Mokslininkai atranda vis daugiau \u012frodym\u0173, kad polineso\u010diosios riebal\u0173 r\u016bg\u0161tys turi lemiamos \u012fta\u00adkos \u017emogaus nerv\u0173 sistemai, emocinei ir intelektinei brandai, geb\u0117jimui ugdyti naujus \u012fg\u016bd\u017eius (3, 5\u20137). Akcentuojama, kad prenataliniu laikotarpiu DHR ir EPR dalyvauja smegen\u0173 vientiso vystymosi proce\u00adsuose (3, 6, 7). \u0160i teorija prad\u0117ta pl\u0117toti tuo metu, kai, i\u0161analizavus smegen\u0173 audin\u012f sudaran\u010di\u0173 l\u0105ste\u00adli\u0173 biochemin\u0119 sud\u0117t\u012f, pasteb\u0117ta, kad b\u016btent ilg\u0173j\u0173 grandini\u0173 omega-3 riebal\u0173 r\u016bg\u0161tys, ypa\u010d DHR, yra esmin\u0117 smegen\u0173 l\u0105steli\u0173 membran\u0173 sud\u0117tin\u0117 da\u00adlis (7, 8). DHR daugiausia telkiasi galvos smegen\u0173 \u017eiev\u0117je, sinapsini\u0173 jung\u010di\u0173 membranose, mitochon\u00addrijose, sudarydama apie 40 proc. smegen\u0173 poline\u00adso\u010di\u0173j\u0173 riebal\u0173 r\u016bg\u0161\u010di\u0173 ir apie 50 proc. \u2013 neuron\u0173 membran\u0173 svorio (3, 6). Mokslin\u0117se publikacijose minima, kad DHR koncentracija organizme spar\u010diai did\u0117ja ankstyvuoju postnataliniu periodu, kai nauja\u00adgimio smegenys siekia maksimal\u0173 augimo pik\u0105 (6). Prenataliniu laikotarpiu DHR su arachidono r\u016bg\u0161ti\u00admi svarbios vaisiaus galvos smegen\u0173 pilkosios me\u00add\u017eiagos formavimui, neurogenezei, neurotransmisi\u00adjai bei apsaugai nuo oksidacinio streso poveikio (6). \u0160is faktas patvirtintas JAV \u017eurnale publikuoto tyri\u00admo metu, kai tiriant gimdyvi\u0173, valgiusi\u0173 omega-3 prisotinto maisto, krauj\u0105, steb\u0117ta tendencija: nauja\u00adgimiai, kuri\u0173 motin\u0173 kraujyje rasta didesn\u0117 DHR koncentracija, pirm\u0105sias 48 val. po gimimo miego\u00adjo ramiau (6). K\u016bdikiams, kuri\u0173 motinoms nustatyta ma\u017eesn\u0117 DHR koncentracija, buvo didesnis greitojo ir l\u0117tojo miego stadij\u0173 santykis, ilgesni tarpai, pe\u00adreinant i\u0161 miego \u012f b\u016bdravim\u0105, greitesnis prabudimas nei t\u0173 k\u016bdiki\u0173, kuri\u0173 motin\u0173 kraujyje buvo didesn\u0117 DHR koncentracija (6). Tai \u012frodo, kad \u0161i\u0173 nepakei\u00ad\u010diam\u0173j\u0173 riebal\u0173 r\u016bg\u0161\u010di\u0173 stoka organizme indukuo\u00adja l\u0117tesn\u012f k\u016bdikio vystym\u0105si pirmaisiais gyvenimo metais, nes vaiko raidos greitis teigiamai koreliuoja su ramiu miegu, kuris vadinamas pagrindiniu nerv\u0173 sistemos subrendimo lygio indikatoriumi (6).<\/p>\n<p>DHR svarba vaiko intelekto, kognityvini\u0173 po\u017ey\u00admi\u0173 vystymuisi grind\u017eiamas tuo, kad jos postnata\u00adliniu periodu, o tiksliau \u2013 pirmaisiais vaiko augimo metais, paskatina jung\u010di\u0173 tarp neuron\u0173 skai\u010diaus ir tankumo gaus\u0117jim\u0105. Nustatyta, kad iki 3 met\u0173 su\u00adsiformuoja 80 proc. sinapsini\u0173 ry\u0161i\u0173. Pa\u010di\u0173 smege\u00adn\u0173 l\u0105steli\u0173 kiekis tuo periodu nedid\u0117ja, bet vaikui mokantis, susidaro vis nauj\u0173 tarpneuronini\u0173 jung\u00ad\u010di\u0173, kuriose nepertraukiamai vykstan\u010dios neurome\u00addiatori\u0173 kontroliuojamos reakcijos u\u017etikrina gauna\u00admos informacijos \u012fsiminim\u0105 bei jos atgaminim\u0105 (6). Esant pakankamam omega-3 riebal\u0173 r\u016bg\u0161\u010di\u0173 kiekiui organizme, padidinamas neuron\u0173 membran\u0173 elastin\u00adgumas ir grei\u010diau susiformuoja sinapsin\u0117s jungtys, tod\u0117l pagerinamas i\u0161mokimo, pagreitinamas m\u0105s\u00adtymo procesas ir did\u0117ja vaiko intelekto koeficien\u00adtas (6). Nustatyta, kad vartojant DHR ir EPR k\u016bdi\u00adkyst\u0117s ir vaikyst\u0117s laikotarpiu, ma\u017e\u0117ja d\u0117mesio tr\u016b\u00adkumo ir hiperaktyvumo sutrikimo (angl. <em>attention deficit\/hyperactivity disoder \u2013 <\/em>ADHD) pasirei\u0161kimo tikimyb\u0117 bei pagerinamos mokymosi galimyb\u0117s (6).<\/p>\n<p>2000 metais i\u0161nagrin\u0117jus pasaulyje atliktus mokslinius tyrimus, nustatyta, kad ilg\u0173j\u0173 grandi\u00adni\u0173 omega-3 riebal\u0173 r\u016bg\u0161tis \u012feina \u012f tinklain\u0117s l\u0105ste\u00adli\u0173 sud\u0117t\u012f ir pagerina ankstyv\u0105 nei\u0161ne\u0161iot\u0173 ir i\u0161ne\u00ad\u0161iot\u0173 k\u016bdiki\u0173 reg\u0117jimo vystym\u0105si (5, 6). 2007 me\u00adtais moksliniuose straipsniuose apra\u0161omas kliniki\u00adnis tyrimas, kurio metu steb\u0117ta, kad n\u0117\u0161\u010diosioms ir gimdyv\u0117ms laktacijos periodu vartojant omega-3 riebal\u0173 r\u016bg\u0161\u010di\u0173, j\u0173 k\u016bdiki\u0173 rega, regimoji atmintis bei pa\u017eintin\u0117s funkcijos vyst\u0117si geriau nei t\u0173 mo\u00adtin\u0173, kurios \u012f savo dienos racion\u0105 ne\u012ftrauk\u0117 \u0161i\u0173 rie\u00adbal\u0173 r\u016bg\u0161\u010di\u0173 (6).<\/p>\n<p>Atlikta daug atsitiktin\u0117s atrankos tyrim\u0173, skir\u00adt\u0173 ilg\u0173j\u0173 grandini\u0173 omega-3 polineso\u010di\u0173j\u0173 riebal\u0173 r\u016bg\u0161\u010di\u0173 maisto papild\u0173 naudai vaik\u0173 elgesio ir mo\u00adkymosi vystymui patvirtinti, ta\u010diau daugelis j\u0173 ap\u00ad\u0117m\u0117 ribotas tiriam\u0173j\u0173 grupes su specifiniais raidos sutrikimais, pavyzd\u017eiui, turin\u010dius ADHD sutrikim\u0173 simptom\u0173, disleksijos ar koordinacijos vystymosi sutrikimo bruo\u017e\u0173.<\/p>\n<p>2013 met\u0173 bir\u017eel\u012f publikuotas naujausias straips\u00adnis apie ilg\u0173j\u0173 grandini\u0173 omega-3 riebal\u0173 r\u016bg\u0161\u010di\u0173, ypa\u010d DHR, maisto papild\u0173 poveik\u012f sveik\u0173 vai\u00adk\u0173 kognityvini\u0173 funkcij\u0173 bei elgesio raidai (DO\u00adLAB studija). Klinikiniame tyrime dalyvavo 493 (44,8 proc. mergai\u010di\u0173 ir 55,2 proc. berniuk\u0173) Oks\u00adford\u0161yro bendrojo lavinimo mokykl\u0173 7\u20139 met\u0173 mo\u00adkiniai, netur\u0117j\u0119 speciali\u0173j\u0173 ugdymosi poreiki\u0173 bei j\u0173 skaitymo galimyb\u0117s buvo ma\u017eesn\u0117s u\u017e naciona\u00adlin\u0117s vertinimo skal\u0117s vidurk\u012f. Disleksija buvo dia\u00adgnozuota 6,3 proc. tiriam\u0173 vaik\u0173, o 1 proc. j\u0173 buvo nustatytas ADHD sutrikimas (7).<\/p>\n<p>Tyrimo tikslas \u2013 \u012fvertinti, ar ilg\u0173j\u0173 grandini\u0173 omega-3 riebal\u0173 r\u016bg\u0161\u010di\u0173 maisto papild\u0173 vartojimas pagerina skaitymo, darbin\u0117s atminties bei vaik\u0173 el\u00adgesio lavinim\u0105. Tyrime buvo vertinama tiriam\u0173j\u0173 vaik\u0173 min\u0117t\u0173 riebal\u0173 r\u016bg\u0161\u010di\u0173 koncentracija kraujy\u00adje. U\u017etikrinant \u0161ios studijos rezultat\u0173 patikimum\u0105, kognityvin\u0117ms funkcijoms steb\u0117ti naudotos pagal am\u017ei\u0173 standartizuotos ir patikimos vertinimo ska\u00adl\u0117s, o vaik\u0173 elges\u012f (koncentruojant d\u0117mes\u012f \u012f ADHD spektro po\u017eymius) vertino t\u0117vai, glob\u0117jai ir moky\u00adtojai, remdamiesi Konerio vertinimo skale. Rezulta\u00adtuose skelbiama, kad didesn\u0117 ilg\u0173j\u0173 grandini\u0173 ome\u00adga-3 DHR koncentracija kapiliariniame kraujyje sta\u00adtisti\u0161kai patikimai siejasi su geresn\u0117mis vaik\u0173 skai\u00adtymo, darbin\u0117s atminties panaudojimo galimyb\u0117mis bei ma\u017eesne ADHD sutrikimo simptom\u0173 rizika, at\u00adsi\u017evelgiant \u012f galimus tiriam\u0173j\u0173 tiek lyties, tiek soci\u00adoekonominius skirtumus (7). Taip pat tyrimo metu steb\u0117ta, kad berniuk\u0173 omega-3 riebal\u0173 r\u016bg\u0161\u010di\u0173 kon\u00adcentracija kraujyje buvo ry\u0161kiai didesn\u0117 nei mergai\u00ad\u010di\u0173 (7). Atsi\u017evelgiant \u012f suaugusi\u0173j\u0173 lyties skirtumus pagal omega-3 riebal\u0173 r\u016bg\u0161\u010di\u0173 pasiskirstym\u0105, nusta\u00adtyta, kad fertilinio am\u017eiaus moter\u0173 organizme \u0161i\u0173 il\u00adg\u0173j\u0173 grandini\u0173 polineso\u010di\u0173j\u0173 riebal\u0173 r\u016bg\u0161\u010di\u0173 aptinka\u00adma daugiau nei vyr\u0173 k\u016bne, nes riebal\u0173 r\u016bg\u0161\u010di\u0173 sinte\u00adz\u0119 kontroliuoja hormoniniai organizmo poky\u010diai (7).<\/p>\n<p>Rekomenduojama kasdien su maistu gauti bent 1 000 mg ilg\u0173j\u0173 grandini\u0173 omega-3 riebal\u0173 r\u016bg\u0161\u00ad\u010di\u0173 \u2013 tai kiekis, patenkantis \u012f organizm\u0105 kasdien i\u0161geriant 1 \u0161auk\u0161tel\u012f skyst\u0173 \u017euv\u0173 tauk\u0173 arba 2\u20133 \u017euv\u0173 tauk\u0173 kapsules (4). Laktacijos periodu k\u016bdi\u00adkiams motinos tur\u0117t\u0173 skirti 2,6 g ilg\u0173j\u0173 grandini\u0173 omega-3 riebal\u0173 r\u016bg\u0161\u010di\u0173 per dien\u0105 (6). Minimoje \u017euv\u0173 tauk\u0173 paros doz\u0117je turi b\u016bti apie 100\u2013300 mg DHR, nes nustatyta, kad teigiamas poveikis smege\u00adnims pasiekiamas vartojant ne ma\u017eiau nei 250 mg DHR per par\u0105 (6). Pateikiamos ISSFAL (angl. <em>In\u00adternational Society for the Study of Fatty Acids &amp; Lipids<\/em>) organizacijos rekomenduojamos minima\u00adlios EPR ir DHR paros doz\u0117s, atsi\u017evelgiant \u012f vai\u00adk\u0173 am\u017ei\u0173 (<em>1 lentel\u0117<\/em>) (6).<\/p>\n<p><strong>Omega-3 riebal\u0173 r\u016bg\u0161\u010di\u0173 pritaikymas gydant nuotaikos sutrikimus <\/strong><\/p>\n<p>EPR ir DHR yra omega-3 riebal\u0173 r\u016bg\u0161tys, pade\u00addan\u010dios i\u0161laikyti l\u0105steli\u0173 membran\u0173 takum\u0105, suma\u00ad\u017einti u\u017edegimini\u0173 eikozanoid\u0173 sintez\u0119 ir atpalaiduoti u\u017edegim\u0105 skatinan\u010dius citokinus. \u017dmogaus organiz\u00adme alfa linoleno r\u016bg\u0161tis virsta EPR ir DHR.<\/p>\n<p>Daugelis \u017emoni\u0173 daugiau suvartoja gyvulinio ir augalinio maisto, kuriame gausu omega-6 riebal\u0173, nei to, kuriame gausu omega-3 riebal\u0173 r\u016bg\u0161\u010di\u0173. Pa\u00addid\u0117j\u0119s omega-6 riebal\u0173 r\u016bg\u0161\u010di\u0173 kiekis daro \u012ftak\u0105 l\u0105steli\u0173 membran\u0173 sud\u0117ties poky\u010diams, kurie nei\u00adgiamai veikia membran\u0173 takum\u0105 ir lankstum\u0105. Tuo tarpu papildomas omega-3 riebal\u0173 r\u016bg\u0161\u010di\u0173 kiekis, vartojant skystus \u017euv\u0173 taukus ar kapsules, palaiko l\u0105steli\u0173 membran\u0173 lankstum\u0105.<\/p>\n<p>Vienpol\u0117 ir dvipol\u0117 <a href=\"https:\/\/pasveik.lt\/lt\/ligos-ir-sindromai\/depresija\/4455\">depresija<\/a> siejasi su l\u0105steli\u0173 membran\u0173 takumo ir lankstumo praradimu. Pas\u00adtarasis lemia membran\u0173 baltym\u0173, receptori\u0173, jon\u0173 kanal\u0117li\u0173 ir neurotransmiteri\u0173 pa\u017eeidim\u0105. Tai daro \u012ftak\u0105 u\u017edegimini\u0173 eikozanoid\u0173 ir u\u017edegim\u0105 ska\u00adtinan\u010di\u0173 citokin\u0173 kiekio padid\u0117jim\u0105. Tiriant mo\u00adteris (n=12), sergan\u010dias bipoliniu afektiniu sutri\u00adkimu (BAS) ir gydomas omega-3 riebal\u0173 r\u016bg\u0161ti\u00admis, nustatytas reik\u0161mingas l\u0105steli\u0173 membran\u0173 takumo ir lankstumo pager\u0117jimas. Vis d\u0117lto lite\u00adrat\u016bros apie depresijos gydym\u0105 omega-3 rieba\u00adl\u0173 r\u016bg\u0161timis duomenys yra \u012fvair\u016bs (pvz., tyrim\u0173 duomen\u0173 ap\u017evalgoje teigiamas omega-3 riebal\u0173 r\u016bg\u0161\u010di\u0173 poveikis depresijai nustatytas 13-oje ty\u00adrim\u0173 i\u0161 19-os). Tai gali priklausyti nuo skirting\u0173 metodologij\u0173, pacient\u0173 atrankos kriterij\u0173 bei EPR ir DHR dozi\u0173. Tyrim\u0173 metaanaliz\u0117s duomenimis, teigiamas poveikis depresijai pasirei\u0161k\u0117 skiriant &gt;60 proc. EPR (doz\u0117 svyravo 200\u20132 200 mg\/p. ri\u00adbose) ir &lt;40 proc. DHR. Placebu kontroliuojama\u00adme tyrime sergantiesiems <a href=\"https:\/\/pasveik.lt\/lt\/ligos-ir-sindromai\/depresija\/4455\">depresija<\/a> prie citalopra\u00admo papildomai skyrus omega-3 riebal\u0173 r\u016bg\u0161\u010di\u0173, reik\u0161mingai suma\u017e\u0117jo depresijos balai, palyginti su placebo ir citalopramo grupe.<\/p>\n<p>Egzistuoja ry\u0161ys tarp savi\u017eudyb\u0117s, susijusios su <a href=\"https:\/\/pasveik.lt\/lt\/ligos-ir-sindromai\/depresija\/4455\">depresija<\/a>, rizikos padid\u0117jimo ir omega-3 riebal\u0173 r\u016bg\u0161\u010di\u0173 stokos. Atvejo ir kontrol\u0117s autopsijos tyrime palygintas orbitofrontalin\u0117s smegen\u0173 \u017eiev\u0117s ome\u00adga-3 riebal\u0173 r\u016bg\u0161\u010di\u0173 kiekis tarp sergan\u010di\u0173j\u0173 sunkia <a href=\"https:\/\/pasveik.lt\/lt\/ligos-ir-sindromai\/depresija\/4455\">depresija<\/a> (n=15) ir kontrolin\u0117s grup\u0117s bendraam\u017ei\u0173 (n=27). Ma\u017eesnis orbitofrontalin\u0117s smegen\u0173 \u017eiev\u0117s DHR kiekis nustatytas 32 proc. sirgusi\u0173 moter\u0173 ir 16 proc. sirgusi\u0173 vyr\u0173. Manoma, kad tai gal\u0117t\u0173 b\u016bti padid\u0117jusios savi\u017eudyb\u0117s rizikos, sergant depresi\u00adja, rodiklis. Keliuose tyrimuose patvirtintas gydymo papildomo EPR ir DHR naudingas poveikis vienpo\u00adlei ir dvipolei depresijai.<\/p>\n<\/div>\n<p style=\"text-align: justify;\">Atvirame tyrime nustatyta, kad skiriant EPR (1 500\u20132 500 mg\/p.), depresijos balai suma\u017e\u0117jo 50 proc. net 80 proc. (8 i\u0161 10) sergan\u010di\u0173j\u0173 I tipo BAS. Atsitiktin\u0117s atrankos, kontroliuojamo tyri\u00admo duomenimis, tikslinga II tipo BAS gydym\u0105 tradiciniais nuotaikos stabilizatoriais papildyti omega-3 riebal\u0173 r\u016bg\u0161timis. Atsitiktin\u0117s atrankos, kontroliuojamame tyrime sergantiesiems grei\u00adtos cikl\u0173 kaitos BAS \u012fprastas gydymas papildytas 6 mg\/p. EPR. Pra\u0117jus 4 m\u0117nesiams, joki\u0173 reik\u0161\u00adming\u0173 poky\u010di\u0173 nesteb\u0117ta. Manoma, kad tai siejasi su DHR neskyrimu, rezistenti\u0161kais gydymui tiria\u00admiesiems ir didesniu EPR poreikiu (galimai 8 000\u2013 10 000 mg\/p.). Naujos metaanaliz\u0117s duomenimis, BAS gydant omega-3 riebal\u0173 r\u016bg\u0161timis, reik\u0161min\u00adgai susilpn\u0117ja depresijos simptomai. Taigi bipoli\u00adnio afektinio sutrikimo gydym\u0105 b\u016bt\u0173 tikslinga pa\u00adpildyti omega-3 riebal\u0173 r\u016bg\u0161timis.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">N\u0117\u0161\u010diosioms did\u0117ja bipolin\u0117s ir depresijos po gimdymo tikimyb\u0117, nes n\u0117\u0161tumo laikotarpiu ei\u00adkvojamos omega-3 riebal\u0173 r\u016bg\u0161\u010di\u0173 atsargos. \u017di\u00adnoma, kad beveik visiems psichotropiniams vais\u00adtams b\u016bdingas \u0161alutinis poveikis, darantis \u012ftak\u0105 vaisiaus ir k\u016bdikio vystymuisi. Tuo tarpu ome\u00adga-3 riebal\u0173 r\u016bg\u0161tys b\u016bt\u0173 saugus pasirinkimas sergan\u010dioms <a href=\"https:\/\/pasveik.lt\/lt\/ligos-ir-sindromai\/depresija\/4455\">depresija<\/a> n\u0117\u0161\u010diosioms. Atsitiktin\u0117s atrankos, nekontroliuojamuose tyrimuose nusta\u00adtytas EPR ir DHR (3 000\u20138 000 mg\/p.) veiks\u00admingumas depresijai, pasirei\u0161kian\u010diai n\u0117\u0161tumo metu ir po gimdymo. \u0160alutinis poveikis vaisiui nenustatytas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Omega-3 riebal\u0173 r\u016bg\u0161tys yra saugios vaikams ir paaugliams, sergantiems BAS. 8 savai\u010di\u0173 trukm\u0117s atvirame tyrime 6\u201316 met\u0173 vaikams (n=20), sergan\u00adtiems BAS, skirta 1 290 mg\/p. EPR ir 4 300 mg\/p. DHR. Nustatyta, kad 35 proc. tiriam\u0173j\u0173 <em>Young <\/em>ma\u00adnijos vertinimo skal\u0117s balai suma\u017e\u0117jo 50 proc. Ne\u00adu\u017emir\u0161kime, kad vaik\u0173 BAS yra sunku gydyti, tod\u0117l omega-3 riebal\u0173 r\u016bg\u0161tys ir lecitinas \/ cho\u00adlinas gali b\u016bti naudingas gydymo papildymas. Tyrimo metu vaikams da\u017eniausia pasirei\u0161k\u0117 \u0161ie omega-3 riebal\u0173 r\u016bg\u0161\u010di\u0173 \u0161alutinio poveikio rei\u0161\u00adkiniai: pykinimas, <a href=\"https:\/\/pasveik.lt\/lt\/ligos-ir-sindromai\/remuo\/4527\">r\u0117muo<\/a>, skrand\u017eio skausmai, raug\u0117jimas, <a href=\"https:\/\/pasveik.lt\/lt\/ligos-ir-sindromai\/pilvo-putimas\/56475\">pilvo p\u016btimas<\/a> ir <a href=\"https:\/\/pasveik.lt\/lt\/ligos-ir-sindromai\/viduriavimas-2\/72707\">viduriavimas<\/a>. Jie siejosi su didesni\u0173 dozi\u0173 skyrimu ir nerafinuot\u0173 \u017euv\u0173 tauk\u0173 vartojimu. Didel\u0117s omega-3 rieba\u00adl\u0173 r\u016bg\u0161\u010di\u0173 doz\u0117s siejosi su kraujavimo epizodais (d\u0117l suma\u017e\u0117jusios trombocit\u0173 agregacijos) ir ma\u00adnijos simptomais.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Apibendrinimas <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Remiantis mokslini\u0173 tyrim\u0173 rezultatais, pripa\u00ad\u017einta, kad kuo ankstyvesniame am\u017eiuje pradeda\u00adma r\u016bpintis vaiko elgesio, emocij\u0173, intelektualini\u0173 funkcij\u0173 sutrikimais, tuo veiksmingesni rezultatai pasiekiami, nes nesprend\u017eiamos problemos gali labai komplikuoti tolesn\u0119 vaiko gyvenimo koky\u00adb\u0119 (8). Nuolatinis ilg\u0173j\u0173 grandini\u0173 omega-3 rieba\u00adl\u0173 r\u016bg\u0161\u010di\u0173 maisto papild\u0173 vartojimas papildo vaiko paros maisto racion\u0105 ne tik nervin\u0117s, kardiovasku\u00adlin\u0117s, imunin\u0117s sistemos visaver\u010diam funkcionalu\u00admui, bet ir kognityvini\u0173, elgesio, emocij\u0173 optima\u00adliai raidai reikalingomis nepakei\u010diamosiomis rie\u00adbal\u0173 r\u016bg\u0161timis.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\" align=\"right\"><em>Pareng\u0117 gyd. Alvyda Pilkauskien\u0117 <\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\" align=\"right\"><em>Dainavos poliklinikos Psichikos sveikatos centro Psichikos dienos stacionaras <\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\" align=\"right\"><em>Simona Pelanyt\u0117 <\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Vilniaus universiteto ligonin\u0117s Santari\u0161ki\u0173 klinik\u0173 filialo Vaik\u0173 ligonin\u0117<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>\u017durnalas &#8222;Internistas&#8221;<br \/><\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p class=\"Pa3\" style=\"text-align: justify;\">Polineso\u010diosios riebal\u0173 r\u016bg\u0161tys \u2013 tai b\u016btinosios m\u016bs\u0173 organizmo riebal\u0173 r\u016bg\u0161tys, dalyvaujan\u010dios \u012fvairi\u0173 svarbi\u0173 biologini\u0173 jungini\u0173 sintez\u0117s reakcijo\u00adse. \u0160i\u0173 organini\u0173 med\u017eiag\u0173 klas\u0117 apima didel\u0119 \u012fvai\u00adrov\u0119, bet minimos 2 pagrindin\u0117s polineso\u010diosios rie\u00adbal\u0173 r\u016bg\u0161tys \u2013 linolo r\u016bg\u0161tis (omega-6 riebal\u0173 r\u016bg\u0161\u00adtis) ir alfa linoleno r\u016bg\u0161tis (omega-3 riebal\u0173 r\u016bg\u0161\u00adtis) (1). Spar\u010diai kintantis \u017emoni\u0173 maisto racionas sudar\u0117 s\u0105lygas omega-3 ir omega-6 balanso poky\u010diui m\u016bs\u0173 organizme. Mokslin\u0117je literat\u016broje \u012fvertinta, kad dabartinis min\u0117t\u0173 polineso\u010di\u0173j\u0173 riebal\u0173 r\u016bg\u0161\u010di\u0173 santykis gaunamame maiste siekia atitinkamai 1:18 (4, 9). <\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":8040,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[27313],"tags":[109,3,3673,3671,1080,85,794,272,604,49,20,3672,3670,1556,485,110,653,119,1151],"site":[],"post_item_type":[27345],"class_list":["post-8039","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-gydymo-naujienos","tag-depresija","tag-imunines","tag-linoleno-rugstis","tag-manijos","tag-metaanalizes","tag-miego","tag-molekules","tag-motinu","tag-nesciosioms","tag-omega","tag-psichikos","tag-riebalu-rugstis","tag-rugstis","tag-salutinis-poveikis","tag-savizudybes","tag-sergantiesiems","tag-siekia","tag-smegenu-zieves","tag-svarbios"],"acf":{"post_sites":false},"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8039","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=8039"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8039\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/8040"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=8039"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=8039"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=8039"},{"taxonomy":"site","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/site?post=8039"},{"taxonomy":"post_item_type","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/post_item_type?post=8039"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}