{"id":8119,"date":"2013-10-30T15:33:10","date_gmt":"2013-10-30T15:33:10","guid":{"rendered":""},"modified":"2013-10-30T15:33:10","modified_gmt":"2013-10-30T15:33:10","slug":"osteoporoze-antra-didzioji-liga-pasaulyje","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/naujausi-medicinos-straipsniai\/osteoporoze-antra-didzioji-liga-pasaulyje\/8119\/","title":{"rendered":"Osteoporoz\u0117 \u2013 antra did\u017eioji liga pasaulyje"},"content":{"rendered":"

Osteoporoz\u0117<\/a> \u2013 didel\u0117 sveikatos problema visame pasaulyje. Pasaulio sveikatos organizacija yra paskelbusi \u0161i\u0105 lig\u0105 antra did\u017ei\u0105ja liga pasaulyje. Anot Tarptautinio osteoporoz\u0117s fondo (TOF), d\u0117l osteoporoz\u0117s hospitalizacij\u0173 b\u016bna daugiau nei d\u0117l daugumos kit\u0173 lig\u0173, toki\u0173 kaip kr\u016bties v\u0117\u017eys ar \u0161irdies miokardo infarktas<\/a>. Kaul\u0173 l\u016b\u017eius d\u0117l osteoporoz\u0117s patiria kas antra moteris ir vienas i\u0161 penki\u0173 vyr\u0173, vyresni\u0173 nei 50 met\u0173 am\u017eiaus. Per metus gydant toki\u0173 l\u016b\u017ei\u0173 pasekmes sveikatos apsaugos sistema Jungtin\u0117je Karalyst\u0117je i\u0161leid\u017eia apie 2,7 bilijono eur\u0173, o visoje Europoje tam i\u0161leid\u017eiama apie 30 bilijon\u0173 eur\u0173.<\/p>\n

Kaulo strukt\u016bra ir jo poky\u010diai senstant<\/strong><\/p>\n

Kiekvien\u0105 vamzdin\u012f kaul\u0105 sudaro antkaulis, kaulinis audinys ir kaul\u0173 \u010diulpai. Kaulinis audinys yra sudarytas i\u0161 baltym\u0173 (daugiausia pirmojo tipo kolageno), kurie plok\u0161teli\u0173 pavidalu suformuoja jo elasting\u0105 karkas\u0105, ir mineralini\u0173 med\u017eiag\u0173 (daugiausia, apie 85 proc., i\u0161 kalcio fosfato), kurios u\u017epildo susidariusias ertmes ir suteikia kaului tvirtumo, atsparumo mechaniniam poveikiui. Taip pat kaulin\u012f audin\u012f sudaro kaulin\u0117s l\u0105stel\u0117s: osteocitai, osteoklastai ir osteoblastai. Osteocitai yra pirmin\u0117s kaulinio audinio l\u0105stel\u0117s, esan\u010dios kaulo ertm\u0117se ir \u012fsiterpian\u010dios \u012f kanal\u0117li\u0173 tinklin\u0119 strukt\u016br\u0105, kuri atsiveria \u012f kanalus, kuriuose yra ir kraujagysl\u0117s. Mechanin\u0117s apkrovos metu (t. y. sunkaus fizinio aktyvumo metu) \u0161iuo tinklu tekantis audini\u0173 skys\u010dio srautas garantuoja signalini\u0173 molekuli\u0173 ir maisting\u0173 med\u017eiag\u0173 pristatym\u0105 \u012f l\u0105steles bei pa\u0161alina panaudotas med\u017eiagas ir taip mechani\u0161kai aktyvina osteocitus. Osteocitai palaiko kaulinio audinio tarpl\u0105stelin\u0117s med\u017eiagos vientisum\u0105 ir pastovi\u0105 neorganini\u0173 med\u017eiag\u0173 koncentracij\u0105 jame. Osteoblastai (daugiausia j\u0173 yra vaiko kauliniame audinyje) yra jaunos, kaulinio audinio organin\u0119 dal\u012f sintetinan\u010dios l\u0105stel\u0117s. J\u0173 daugiausia yra ten, kur kaulas persitvarko ar regeneruoja. Osteoklastai \u2013 tai l\u0105stel\u0117s, geban\u010dios ardyti kaul\u0105 ir kalcifikuot\u0105 kremzl\u0119. J\u0173 daugiausia tose vietose, kur vyksta kaulo rezorbcija. Kaulinio audinio strukt\u016bros vientisumas priklauso nuo subtilios pusiausvyros tarp kaulinio audinio rezorbcijos (irimo), kuri\u0105 vykdo osteoklastai, ir kaulinio audinio gamybos, kuri\u0105 vykdo osteoblastai. Senstant ar d\u0117l ligos \u0161i trapi pusiausvyra pasvyra osteoklast\u0173 pus\u0117n ir kaulo rezorbcija vir\u0161ija naujo kaulinio audinio susidarym\u0105. Tod\u0117l kaulai tampa ma\u017eiau elastingi, pasidaro trap\u016bs ir atsiranda didesn\u0117 l\u016b\u017ei\u0173 galimyb\u0117. Tad vaistai, kurie slopina kaulo strukt\u016bros suardym\u0105 ar osteoklast\u0173 veikl\u0105, yra vertingi gydant \u017emones, sergan\u010dius osteoporoze, Pageto liga (deformuojanti osteodistrofija), kai kuriomis periodonto ligomis, kaul\u0173 u\u017edegimu, reumatoidiniu artritu ir pan.<\/p>\n

Osteoporoz\u0117s apib\u016bdinimas ir skirstymas<\/strong><\/p>\n

1993 m. Pasaulio sveikatos organizacija patvirtino osteoporoz\u0117s apib\u016bdinim\u0105, besiremiant\u012f kaul\u0173 mineral\u0173 tankio tyrimo duomenimis. Osteoporoz\u0117<\/a> yra sistemin\u0117 l\u0117tin\u0117 griau\u010di\u0173 liga, kuriai b\u016bdinga ma\u017ea kaul\u0173 mas\u0117 (kaulo tankis ma\u017eesnis nei 2,5 g\/cm\u00b2) bei kaulinio audinio mikroarchitekt\u016bros poky\u010diai, d\u0117l ko padid\u0117ja kaul\u0173 trapumas ir polinkis l\u016b\u017eti. Kompiuteriniu tomografu, dvisraut\u0117s radioabsorbciometrijos aparatu DEXA (auksinis standartas) ar kitais ma\u017eiau tiksliais metodais (pavyzd\u017eiui, ultragarsu) nusta\u010dius tiriamo asmens kaul\u0173 mineralin\u012f tank\u012f jis yra lyginamas su tos pa\u010dios am\u017eiaus grup\u0117s standartine norma ir apskai\u010diuojami du pagrindiniai rodikliai, kurie vadinami T ir Z lygmenimis. Da\u017eniausiai (d\u0117l did\u017eiausio tikslumo) kaul\u0173 mineralinis tankis matuojamas \u0161launikauli\u0173 vir\u0161utin\u0117je dalyje, stuburo juosmens slanksteli\u0173 k\u016bnuose, dilbio distalin\u0117se dalyse ir re\u010diau kulnakaulyje. Pasaulio sveikatos organizacija rekomenduoja osteoporozei nustatyti naudoti T lygmen\u012f: normali kaul\u0173 mas\u0117 \u2013 T lygmuo \u2013 yra tarp +1 ir \u20131; osteopenija \u2013 tarp \u20131 ir \u20132,5; osteoporoz\u0117<\/a> \u2013 T lygmuo ma\u017eesnis nei \u20132,5; sunki osteoporoz\u0117<\/a> \u2013 T lygmuo yra lygus ar ma\u017eesnis u\u017e \u20132,5 ir yra l\u016b\u017e\u0119s vienas ar daugiau kaul\u0173. Naudojantis dvisraut\u0117s radioabsorbciometrijos metodu ir Pasaulio sveikatos organizacijos rekomenduotu vertinimo standartu nustatyta, kad JAV 3\u20136 proc. vyr\u0173, vyresni\u0173 nei 50 met\u0173, sirgo osteoporoze, o 28\u201347 proc. tur\u0117jo osteopenij\u0105 . Tos pat am\u017eiaus grup\u0117s moter\u0173 osteoporoze sirgo 1\u20134 proc. ir 15\u201333 proc. tur\u0117jo osteopenij\u0105.
Osteoporoz\u0117<\/a> pagal savo kilm\u0119, eig\u0105, pakenkimo pob\u016bd\u012f ir viet\u0105 yra labai nevienalyt\u0117 liga ir tod\u0117l ji bendrai klasifikuojama \u012f: pirmin\u0119 (juvenilin\u0119, idiopatin\u0119, involiucin\u0119 \u2013 senilin\u0119 ir pomenopauzin\u0119) ir antrin\u0119 formas. Juvenilin\u0117 osteoporoz\u0117<\/a> pasi\u017eymi gerybine eiga ir pasirei\u0161kia iki lytinio subrendimo. Idiopatin\u0117 osteoporoz\u0117<\/a> diagnozuojama tada, kai nepavyksta nustatyti kaul\u0173 ret\u0117jimo prie\u017easties. Vyrams idiopatin\u0117 osteoporoz\u0117<\/a> b\u016bna ma\u017edaug 10 kart\u0173 da\u017eniau negu moterims ir sudaro apie 30\u201350 proc. vyr\u0173 osteoporoz\u0117s atvej\u0173. Involiucin\u0117 pomenopauzin\u0117 osteoporoz\u0117<\/a> vystosi d\u0117l lytinio hormono estrogeno (reik\u0161mingai ma\u017eiau d\u0117l testosterono) tr\u016bkumo organizme ir jai b\u016bdinga greita kaulinio audinio remodeliacija (apykaita) ir nykimas. Involiucin\u0117s senatvin\u0117s osteoporoz\u0117s prie\u017eastys n\u0117ra visai ai\u0161kios ir da\u017eniausiai nurodoma kelios pagrindin\u0117s. Antrin\u0117 osteoporoz\u0117<\/a> i\u0161sivysto sergant \u012fvairiomis l\u0117tin\u0117mis ligomis, kurios sutrikdo kaulinio audinio formavimosi procesus ar ilg\u0105 laik\u0105 vartojant atskir\u0173 grupi\u0173 medikamentus.
Su am\u017eiumi reik\u0161mingai padid\u0117ja pavojus susirgti osteoporoze (ypa\u010d moterims) ir i\u0161auga pavojus nugri\u016bti bei kaul\u0173 l\u016b\u017ei\u0173 tikimyb\u0117. Deja, osteoporoz\u0117<\/a> i\u0161 prad\u017ei\u0173 neturi joki\u0173 ai\u0161ki\u0173 ir juntam\u0173 simptom\u0173. Neretai pirmasis ligos po\u017eymis b\u016bna kaulo l\u016b\u017eis po lengvos traumos ar net nepatyrus jokios traumos. Sergant osteoporoze, po truput\u012f pradeda ma\u017e\u0117ti \u016bgis, gali deformuotis stuburo kr\u016btinin\u0117 dalis, t. y. formuojasi kupra ir skauda kaulus. Reik\u0117t\u0173 pa\u017eym\u0117ti, kad kaul\u0173 ret\u0117jimas senstant yra normalus rei\u0161kinys ir antroje gyvenimo pus\u0117je kaulai nat\u016braliai tampa ma\u017eiau atspar\u016bs mechaniniams kr\u016bviams bei b\u016bna ma\u017eesnio tankio nei jaunyst\u0117je. Maksimalus kaulinio audinio tankumas ir tvirtumas b\u016bna apie 20\u201330 gyvenimo metus, o ma\u017edaug nuo 40 met\u0173 laipsni\u0161kai pradeda ma\u017e\u0117ti.
Pirmine (senatvine) osteoporoze serga abiej\u0173 ly\u010di\u0173 vyresnio am\u017eiaus \u017emon\u0117s, ta\u010diau moterys gerokai da\u017eniau. Kaulo tankio matavimais pagr\u012fstame moksliniame darbe (skirtas osteoporoz\u0117s paplitimui nustatyti) ra\u0161oma, kad osteoporoze serga apie 4 proc. 50\u201359 met\u0173 am\u017eiaus moter\u0173, o vyresni\u0173 nei 80 met\u0173 am\u017eiaus \u2013 44 proc.<\/p>\n

Osteoporoz\u0117s komplikacijos<\/strong><\/p>\n

Ypa\u010d pavojinga ir sunkiai gydoma osteoporoz\u0117s komplikacija \u2013 kaul\u0173 l\u016b\u017eiai. Bent kart\u0105 per metus pargri\u016bna apie 30 proc. vyresni\u0173 nei 65 met\u0173 am\u017eiaus bendruomen\u0117je gyvenan\u010di\u0173 asmen\u0173 (globos \u012fstaigose \u0161is skai\u010dius yra dar didesnis) ir ma\u017edaug kas penktam asmeniui po nugriuvimo reikalinga vienokia ar kitokia medicinos pagalba. Nugriuvus kaul\u0173 l\u016b\u017eius patiria ma\u017eiau nei 10 proc. senyvo am\u017eiaus asmen\u0173 ir apie 90 proc. \u0161i\u0173 l\u016b\u017ei\u0173 sudaro b\u016btent \u0161launikaulio l\u016b\u017eiai. Net 90 proc. l\u016b\u017ei\u0173 prie\u017eastis \u0161ioje am\u017eiaus grup\u0117je yra griuvimai. Tiktai 50 proc. pagyvenusi\u0173 asmen\u0173 po \u0161launikaulio l\u016b\u017eio sugeb\u0117jo susigr\u0105\u017einti pradin\u012f (t. y. buvus\u012f iki l\u016b\u017eio) jud\u0117jimo (mobilumo) lyg\u012f, o net 14\u201336 proc. asmen\u0173, patyrusi\u0173 \u0161\u012f l\u016b\u017e\u012f, mir\u0161ta per pirmuosius metus.
Apie pus\u0117 senyvo am\u017eiaus asmen\u0173, patyrusi\u0173 kaul\u0173 l\u016b\u017eius, serga kaul\u0173 osteoporoze ir tai ypa\u010d b\u016bdinga moterims. Kai kuriuose moksliniuose straipsniuose teigiama, kad i\u0161tyrus 30\u201366 proc. kaul\u0173 l\u016b\u017eius patyrusi\u0173 vyr\u0173 (vyresni\u0173 nei 55 met\u0173 am\u017eiaus) aptinkama nediagnozuota osteoporoz\u0117<\/a>.
L\u016b\u017ei\u0173 pasekm\u0117s sudaro did\u017eiulius ekonominius nuostolius, jau nekalbant apie fizines kan\u010dias, psichologines bei socialines \u0161ios problemos pasekmes. Pavyzd\u017eiui, JAV tiesiogin\u0117s medicinos i\u0161laidos vidutiniam pacientui po \u0161launikaulio l\u016b\u017eio pirmais metais sudaro apie 40 t\u016bkst. JAV doleri\u0173 ir beveik po 5 t\u016bkst. kitais metais. Europoje vidutin\u0117 \u0161launikaulio gydymo po l\u016b\u017eio kaina \u2013 20 t\u016bkst. eur\u0173. \u012e \u0161ias i\u0161laidas nebuvo \u012ftrauktos netiesiogin\u0117s \u0161eimos nari\u0173 finansin\u0117s i\u0161laidos d\u0117l prarasto darbo, sugai\u0161to laiko asmens slaugai, pakeistos gyvenamosios vietos ir kt. Sukurtos net specialios apsaugos nuo \u0161launikaulio l\u016b\u017ei\u0173 gri\u016bvant, skirtos senyviems asmenims (ne\u0161iojamos ant i\u0161orin\u0117s aprangos ar po ja ir dedamos ant \u0161launikaulio vir\u0161utin\u0117s dalies), bet j\u0173 efektyvumas n\u0117ra \u012frodytas.<\/p>\n


Osteoporoz\u0117s rizikos veiksniai<\/strong><\/p>\n

Tiesiogiai su kaulo mineraliniu tankiu nesiejami veiksniai:
1. Vyresnis am\u017eius (>50 met\u0173).
2. Moteri\u0161ka lytis.
3. Anks\u010diau buv\u0119 kaul\u0173 l\u016b\u017eiai.
4. Paveldimumas (buv\u0119 osteoporoz\u0117s atvejai \u0161eimoje ar gimin\u0117je ypa\u010d i\u0161 motinos pus\u0117s).
5. Smulkus k\u016bno sud\u0117jimas (ploni ir ma\u017eos mas\u0117s kaulai).
6. Ypa\u010d ma\u017ea k\u016bno mas\u0117 arba ma\u017eas KMI (ma\u017eesnis nei 19).
7. Menopauz\u0117<\/a>.
8. Jauname am\u017eiuje pa\u0161alintos kiau\u0161id\u0117s.
9. Fizinis pasyvumas (ypa\u010d ilgalaikis gul\u0117jimas lovoje d\u0117l \u012fvairi\u0173 l\u0117tini\u0173 susirgim\u0173).
10. Vaikyst\u0117je ir jaunyst\u0117je labai ma\u017eas kalcio ar vitamino D kiekis maiste.
11. Alkoholio vartojimas.
12. R\u016bkymas.
13. Reumatoidinis artritas<\/a>.
14. Da\u017eni griuvimai.<\/p>\n

Tiesiogiai su kaulo mineraliniu tankiu siejami veiksniai:
1. Negydytas hipogonadizmas.
2. L\u0117tin\u0117s inkst\u0173 ligos.
3. L\u0117tin\u0117s kepen\u0173 ligos.
4. Malabsorbcijos sindromas<\/a> (pavyzd\u017eiui, po sud\u0117tingos skrand\u017eio ar kasos operacijos).
5. L\u0117tin\u0117 obstrukcin\u0117 plau\u010di\u0173 liga<\/a>.
6. Endokrinin\u0117s sistemos ligos (hipertireoz\u0117<\/a>, hiperparatireoz\u0117).
7. Taikyta pakaitin\u0117 hormon\u0173 terapija (pakaitin\u0117 lytini\u0173 ar kit\u0173 hormon\u0173 terapija ir kt.).
8. Ilgalaik\u0117 potraumin\u0117 imobilizacija.
9. Kai kuri\u0173 medikament\u0173 ilgalaikis vartojimas (pavyzd\u017eiui, gliukokortikoid\u0173, antikoaguliant\u0173, aromataz\u0117s inhibitori\u0173, vaist\u0173 nuo v\u0117\u017eio ir kt.).<\/p>\n

Reik\u0117t\u0173 pa\u017eym\u0117ti, kad reik\u0161mingai didesn\u0117 mokslini\u0173 straipsni\u0173 dalis neigia maisto papild\u0173 su kalciu (ar kombinuot\u0173 preparat\u0173 su vitaminu D), tam tikr\u0173 maisto produkt\u0173 vartojim\u0105 bei dietas kaip efektyvi\u0105 osteoporoz\u0117s profilaktikos priemon\u0119 ir j\u0173 tariamai \u201ekaulus stiprinant\u012f\u201c poveik\u012f. Pavieniuose moksliniuose straipsniuose vitamino D stoka organizme nereik\u0161mingai siejama su kaul\u0173 tvirtumo suma\u017e\u0117jimu, ta\u010diau \u0161is vitaminas nurodomas kaip svarbus veiksnys, palaikantis tinkam\u0105 stambi\u0173j\u0173 raumen\u0173 grupi\u0173 funkcij\u0105, kas gali b\u016bti svarbu griuvim\u0173 profilaktikai.<\/p>\n

Gydymas<\/strong><\/p>\n

Did\u0117jantis osteoporoz\u0117s paplitimas ir auganti jos gydymo kaina (da\u017eniausiai tenka gydyti ilgai ar net vis\u0105 likus\u012f gyvenim\u0105) skatina medikus ir mokslininkus ie\u0161koti efektyvaus, saugaus ir \u0161iuo metu pasiekiamo gydymo, kad b\u016bt\u0173 i\u0161vengta galim\u0173 osteoporotini\u0173 l\u016b\u017ei\u0173. Kompleksinis osteoporoz\u0117s gydymas ir profilaktika apima: 1) vaistus, skirtus osteoporoz\u0117s prevencijai ir gydymui; 2) vaistus, galin\u010dius sukelti osteoporoz\u0119; 3) vaistus (pavyzd\u017eiui, migdomuosius ar antidepresantus) ir \u012fvairius aplinkos veiksnius, kurie skatina ar sukelia griuvimus. Pagrindin\u0119 gydymo schem\u0105 sudaro: b\u016btinas farmakologinis gydymas specifiniais vaistais \u2013 bisfosfonatais, lytiniais (estrogenu) ar skydliauk\u0117s hormonais, raloksifenu, kalcitoninu ir kt., biologini\u0173 veiksni\u0173 taikymas, gydymas dieta ir papildomas vitamino D ir kalcio naudojimas, svorio reguliavimas ir speciali\u0173 fizini\u0173 pratim\u0173 taikymas bei simptominis gydymas.<\/p>\n

Griuvim\u0173 prevencija<\/strong><\/p>\n

Kadangi griuvimai yra pagrindin\u0117 osteoporozini\u0173 l\u016b\u017ei\u0173 prie\u017eastis, toliau pateiktos pa\u010dios papras\u010diausios nam\u0173 aplinkos pritaikymo taisykl\u0117s, siekiant j\u0173 i\u0161vengti:
\u2022 \u201ePotencialiai pavojingose\u201c nam\u0173 vietose (du\u0161e, vonioje ar tualete) tur\u0117t\u0173 b\u016bti \u012frengtos padidinto saugumo zonos su tur\u0117klais, atramomis, rankt\u016briais ir pan., kad esant reikalui b\u016bt\u0173 lengviau atsistoti ar prisilaikyti.
\u2022 Visos durys namuose tur\u0117t\u0173 lengvai, be dideli\u0173 pastang\u0173 atsidaryti\/u\u017esidaryti ir atsirakinti\/u\u017esirakinti.
\u2022 Vonioje ir tualete ant grind\u0173, kampe ar kurioje kitoje patogioje vietoje gali b\u016bti pad\u0117ta pagalbin\u0117 lazdel\u0117 ar ramentas, kuriais prireikus galima b\u016bt\u0173 pasinaudoti.
\u2022 Vonioje, virtuv\u0117je ar tualete, kur grindys yra slid\u017eios (linoleumas ar plytel\u0117s) ir kartais b\u016bna dr\u0117gnos, galima pakloti specialius neslystan\u010dius plonus guminius kilim\u0117lius.
\u2022 Prausiantis vonioje ar du\u0161e galima naudoti speciali\u0105 prausimosi k\u0117d\u0119 ar suoliuk\u0105, ant kurio patogu s\u0117d\u0117ti ir galima atsiremti.
\u2022 Kad b\u016bt\u0173 lengviau atsistoti (pavyzd\u017eiui, tualete), galima naudoti stabilias taburetes, kurios nesunkiai perkeliamos i\u0161 vienos vietos \u012f kit\u0105.
\u2022 Jei namuose yra laiptai, tur\u0117t\u0173 b\u016bti \u012frengti bent vieneri laipt\u0173 tur\u0117klai, kurie t\u0119st\u0173si nuo pirmos iki paskutin\u0117s laipt\u0173 pakopos. Pa\u010dios laipt\u0173 pakopos turi b\u016bti padarytos i\u0161 neslystan\u010dios med\u017eiagos arba padengtos ja.
\u2022 Jei sergantis \u017emogus gyvena daugiabutyje, b\u016btina patikrinti, ar laiptin\u0117s laiptai yra tvirti, lyg\u016bs, ar stipr\u016bs ir gerai pritvirtinti tur\u0117klai.
\u2022 Pati laiptin\u0117 ir \u012f\u0117jimas turi b\u016bti gerai ap\u0161viesti.
\u2022 Namuose tur\u0117t\u0173 b\u016bti \u012frengtas pakankamas ap\u0161vietimas, nes senstant silpsta reg\u0117jimas. Galima panaudoti specialius judesio daviklius, kad \u0161viesa \u012fsijungt\u0173 pati art\u0117jant prie \u201epavojingesn\u0117s\u201c ar tamsesn\u0117s vietos.
\u2022 Namuose pageidautina \u012frengti nedidelio ry\u0161kumo naktines \u0161vieseles kiekviename kambaryje ir prie dur\u0173, nes seni \u017emon\u0117s nakt\u012f da\u017enai vaik\u0161to \u012f tualet\u0105. Be to, senyvi asmenys ken\u010dia nuo \u012fvairi\u0173 miego sutrikim\u0173 ir vartoja \u012fvairius migdomuosius, kas reik\u0161mingai padidina griuvimo pavoj\u0173.
\u2022 Kilimai ir ma\u017ei kilim\u0117liai turi b\u016bti saugiai pritvirtinti (j\u0173 kra\u0161tai) klijais, specialiomis tvirtinimo juostel\u0117mis, medsraig\u010diais ar pan. Pageidautina, kad namuose visai neb\u016bt\u0173 lengv\u0173 nepritvirtint\u0173 kilim\u0117li\u0173, kurie gali tapti griuvimo prie\u017eastimi.
\u2022 Namai netur\u0117t\u0173 b\u016bti perpildyti \u012fvairi\u0173 nenauding\u0173 daikt\u0173 ir bald\u0173. Visi daiktai ir baldai tur\u0117t\u0173 b\u016bti i\u0161d\u0117styti racionaliai, atsi\u017evelgiant \u012f \u017emogaus poreikius. Pageidautina pa\u0161alinti bet kokius neb\u016btinus baldus ir daiktus, kurie trukdo laisvai jud\u0117ti. Baldai turi b\u016bti stipr\u016bs ir stabiliai stov\u0117ti, kad reikalui esant \u012f juos b\u016bt\u0173 galima atsiremti. Pageidautina, kad baldai b\u016bt\u0173 be a\u0161tri\u0173 kamp\u0173.
\u2022 Namuose netur\u0117t\u0173 b\u016bti naudojami elektros ilginimo laidai, sudarantys kli\u016btis vaik\u0161\u010dioti.
\u2022 Avimi batai ir \u0161lepet\u0117s tur\u0117t\u0173 b\u016bti patog\u016bs, mink\u0161ti, gerai laikytis ant kojos ir, svarbiausia, su neslystan\u010diu padu. B\u016btina vengti avalyn\u0117s, kuri\u0105 labai lengva apsiauti, bet lygiai taip pat lengva ir pamesti.
\u2022 Da\u017eniausiai naudojami daiktai (drabu\u017eiai, indai, vaistai ir kt.) tur\u0117t\u0173 gul\u0117ti lengvai pasiekiamose vietose. Reikalui esant galima panaudoti specialius \u012frankius daiktams pasiekti. Senyvam ir ligotam asmeniui jokiu b\u016bdu nepatartina lipti ant k\u0117d\u0117s ar kop\u0117\u010di\u0173, kad pasiekt\u0173 reikiam\u0105 daikt\u0105.
\u2022 Senyvo am\u017eiaus \u017emon\u0117s, kai yra b\u016btina d\u0117l j\u0173 sveikatos b\u016bkl\u0117s, privalo naudotis pagalbin\u0117mis vaik\u0161\u010diojimo priemon\u0117mis \u2013 vaik\u0161tyne, ramentais, lazdele ar pan. \u0160ios priemon\u0117s turi tiksliai atitikti asmens \u016bg\u012f ir tur\u0117ti neslystan\u010dius mink\u0161tos gumos galus. Nema\u017ea dalis senyvo am\u017eiaus \u017emoni\u0173 \u0161ias priemones naudoja tik i\u0161eidami i\u0161 nam\u0173.
Mokslini\u0173 straipsni\u0173 ap\u017evalg\u0105 pagal Lietuvos ir u\u017esienio literat\u016br\u0105 pareng\u0117 Mitybos ir fizinio aktyvumo skyriaus ved\u0117jo pavaduotojas Remigijus Zumeras.<\/p>\n

\"Osteoporoz\u0117<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Osteoporoz\u0117 \u2013 didel\u0117 sveikatos problema visame pasaulyje. Pasaulio sveikatos organizacija yra paskelbusi \u0161i\u0105 lig\u0105 antra did\u017ei\u0105ja liga pasaulyje. Anot Tarptautinio osteoporoz\u0117s fondo (TOF), d\u0117l osteoporoz\u0117s hospitalizacij\u0173 b\u016bna daugiau nei d\u0117l daugumos kit\u0173 lig\u0173, toki\u0173 kaip kr\u016bties v\u0117\u017eys ar \u0161irdies miokardo infarktas. Kaul\u0173 l\u016b\u017eius d\u0117l osteoporoz\u0117s patiria kas antra moteris ir vienas i\u0161 penki\u0173 vyr\u0173, vyresni\u0173 nei 50 met\u0173 am\u017eiaus. Per metus gydant toki\u0173 l\u016b\u017ei\u0173 pasekmes sveikatos apsaugos sistema Jungtin\u0117je Karalyst\u0117je i\u0161leid\u017eia apie 2,7 bilijono eur\u0173, o visoje Europoje tam i\u0161leid\u017eiama apie 30 bilijon\u0173 eur\u0173.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":8120,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[27313],"tags":[39,3643,93,3485,1453,795,3642,3641,59,125,722,733,3020,60,75,138,95],"site":[],"post_item_type":[27345],"class_list":["post-8119","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-gydymo-naujienos","tag-dieta","tag-duse","tag-infarktas","tag-kaulo-rezorbcija","tag-kaulu-mase","tag-mase","tag-osteoblastai","tag-osteoklastai","tag-pakaitine","tag-rukymas","tag-senstant","tag-senyvo-amziaus","tag-sveikatos-organizacija","tag-terapija","tag-traumos","tag-vaistai","tag-vezys"],"acf":{"post_sites":false},"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8119","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=8119"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8119\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/8120"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=8119"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=8119"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=8119"},{"taxonomy":"site","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/site?post=8119"},{"taxonomy":"post_item_type","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/post_item_type?post=8119"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}