{"id":8485,"date":"2013-05-29T09:29:35","date_gmt":"2013-05-29T09:29:35","guid":{"rendered":""},"modified":"2016-03-21T07:01:06","modified_gmt":"2016-03-21T07:01:06","slug":"vaiku-endokrininiu-ligu-diagnostika","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/sveikatos-ir-medicinos-naujienos\/vaiku-endokrininiu-ligu-diagnostika\/8485\/","title":{"rendered":"Vaik\u0173 endokrinini\u0173 lig\u0173 diagnostika"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\">Endokrinin\u0117s vaik\u0173 ligos neda\u017enos, ta\u010diau d\u0117l savo klinikos specifikos u\u017eima ypating\u0105 viet\u0105 klinikin\u0117je praktikoje. Tiksli \u0161i\u0173 lig\u0173 diagnostika be laboratorini\u0173 tyrim\u0173 ne\u012fmanoma.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong style=\"line-height: 1.25; font-size: 10pt;\"><span style=\"font-size: 12.0pt; line-height: 150%; font-family: Times New Roman,serif;\">Endokrinini\u0173 lig\u0173 diagnostika<\/span><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-family: Times New Roman,serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;\">Vyraujan\u010dios endokrinin\u0117s ligos vaik\u0173 am\u017eiuje: <a href=\"https:\/\/pasveik.lt\/lt\/ligos-ir-sindromai\/skydliaukes-ligos\/53632\">skydliauk\u0117s ligos<\/a> (\u012fgimta hipotiroz\u0117, autoimuninis tirpoiditas, \u012fgyta skydliauk\u0117s hipofunkcija arba hiperfunkcija, mazgai skydliauk\u0117je, antsvoris ir <a href=\"https:\/\/pasveik.lt\/lt\/ligos-ir-sindromai\/nutukimas\/4355\">nutukimas<\/a>, augimo ir brendimo sutrikimai cukrinis diabetas). Kaip teigia Dainavos poliklinikos vaik\u0173 endokrinolog\u0117 Natalija Smetanina, d\u0117l endokrinini\u0173 lig\u0173 atsirandantys poky\u010diai gali pasireik\u0161ti \u012fvairiai, pavyzd\u017eiui, esant <a href=\"https:\/\/pasveik.lt\/ligos-ir-sindromai\/adisono-liga\/55883\">antinks\u010di\u0173 nepakankamumui<\/a>\u00a0arba sunkiai hipoglikemijai, organizmas i\u0161siderina greitai ir vaiko gyvybei gali gr\u0117sti pavojus. Laiku \u012ftarta ir diagnozuota patologija i\u0161gelbsti vaiko gyvyb\u0119.<\/span><span style=\"font-family: Times New Roman,serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;\">\u00a0 \u00a0 \u00a0\u00a0<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-family: Times New Roman,serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;\">Endokrinin\u0117s ligos ne visada turi specifini\u0173 po\u017eymi\u0173, pavyzd\u017eiui, cukrinis diabetas, kuris pasirei\u0161kia tro\u0161kuliu, da\u017enu \u0161lapinimusi, svorio kritimu ir dideliu cukraus kiekiu kraujyje. Endokrinin\u0117 liga gali pasireik\u0161ti ir kaip nespecifini\u0173 po\u017eymi\u0173 derinys: pykinimas, v\u0117mimas, svorio kritimas, bendras silpnumas, blog\u0117janti b\u016bkl\u0117 esant antinks\u010di\u0173 krizei. Kaip teigia vaik\u0173 endokrinolog\u0117: \u201eB\u016bna lig\u0173, kurios klini\u0161kai nepasirei\u0161kia arba gali pasireik\u0161ti po tam tikro laikotarpio, ypa\u010d negydant ir progresuojant organizmo dekompensacijai. Viena toki\u0173 lig\u0173 yra \u012fgimta hipotiroz\u0117, kuri naujagimiams gali pasireik\u0161ti be joki\u0173 \u0161iai ligai b\u016bding\u0173 klinikini\u0173 po\u017eymi\u0173, nors skydliauk\u0117s hormon\u0173 tyrimai jau tuo metu rodo ry\u0161k\u0173 sutrikim\u0105. Jei \u012fgimta hipotiroz\u0117 pradedama gydyti laiku, t\u0117vai gali ir nepamatyti jokio vaiko organizmo i\u0161siderinimo\u201c. Taip atsitinka tod\u0117l, kad iki gimimo vaisiaus skydliauk\u0117s hormon\u0173 nepakankamum\u0105 kompensuoja per placent\u0105 gaunami mamos skydliauk\u0117s hormonai, ta\u010diau, k\u016bdikiui gimus, \u0161i kompensacin\u0117 grandis nutr\u016bksta ir palengva organizme i\u0161senka buv\u0119 mamos skydliauk\u0117s hormonai, prasideda k\u016bdikio hipotiroz\u0117.<\/span><\/p>\n<p style=\"margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;\"><strong style=\"line-height: 1.25; font-size: 10pt;\"><span style=\"font-size: 12.0pt; line-height: 150%; font-family: Times New Roman,serif;\">Hormon\u0173 tyrimai<\/span><\/strong><\/p>\n<p style=\"margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;\"><span style=\"font-size: 12.0pt; line-height: 150%; font-family: Times New Roman,serif;\">Siekiant diagnozuoti, ar vaikas serga endokrinine liga, atliekami hormon\u0173 tyrimai, kurie tiksliai rodo patologijos egzistavim\u0105 arba jos nebuvim\u0105. \u201ePriklausomai nuo to, kurios i\u0161 hormon\u0173 veikimo a\u0161ies pa\u017eeidim\u0105 \u012ftariame, tos a\u0161ies hormonus ir tiriame. Kadangi hormonai turi stipri\u0105 tarpusavio s\u0105veik\u0105, kintant vieniems, \u00a0kinta ir kiti, da\u017eniausiai tiriami keli hormonai i\u0161 karto\u201c, &#8211; teig\u0117 vaik\u0173 endokrinolog\u0117 Natalija Smetanina. <\/span><\/p>\n<p style=\"margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;\"><span style=\"font-size: 12.0pt; line-height: 150%; font-family: Times New Roman,serif;\">Dainavos poliklinikos klinikin\u0117s diagnostikos laboratorijoje atliekami tyrimai, skirti skydliauk\u0117s lig\u0173 diagnostikai bei gydymo kontrolei: hipofiz\u0117s \u2013 skydliauk\u0117s a\u0161ies veikim\u0105 rodantys tyrimai &#8211; TSH (tireostimuliuojantysis hormonas), FT4 (laisvasis tiroksinas) ir FT3 (laisvasis trijodtironinas). Nusta\u010dius antik\u016bnius prie\u0161 skydliauk\u0117s peroksidaz\u0119 (ANTI-TPO) <strong><span style=\"font-weight: normal;\">galima laiku diagnozuoti autoimunin\u012f proces\u0105 dar nesant ry\u0161kios skydliauk\u0117s patologijos.<\/span><\/strong><\/span><\/p>\n<p style=\"margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;\"><span style=\"font-size: 12.0pt; line-height: 150%; font-family: Times New Roman,serif;\">Lytiniai hormonai LH (liuteinizuojantysis hormonas), FSH (folikulus stimuliuojantysis hormonas), testosteronas, estradiolis, progesteronas bei prolaktinas padeda nustatyti lytinio brendimo sutrikimus, kiau\u0161id\u017ei\u0173 arba s\u0117klid\u017ei\u0173 disfunkcij\u0105, m\u0117nesini\u0173 ciklo sutrikimus. Mergai\u010di\u0173 ginekolog\u0117 J\u016brat\u0117 Monika Kiesylyt\u0117\u00a0 priduria, jog LH, FSH tyrimai itin svarb\u016bs vertinant \u012fvairaus am\u017eiaus mergai\u010di\u0173 lytinio vystymosi sutrikimus bei m\u0117nesini\u0173 ciklo sutrikim\u0173 prie\u017eastis ir pob\u016bd\u012f, o bendrasis \u03b2-hCG paaugl\u0117ms atliekamas tais atvejais, kai \u012ftariami kiau\u0161id\u017ei\u0173 dariniai (cista, cistoma). Tyrimas b\u016btinas vertinant galimus lytini\u0173 l\u0105steli\u0173 piktybiniams navikams b\u016bdingus poky\u010dius darinyje. <\/span><\/p>\n<p style=\"margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;\"><span style=\"font-size: 12pt; line-height: 150%; font-family: Times New Roman,serif;\">J. M. Kiesylyt\u0117 teigia, jog lytinio brendimo laikotarpis yra vienas svarbiausi\u0173 mergait\u0117s vystymosi etap\u0173: \u201eItin noriu pabr\u0117\u017eti, kad paauglei svarbu nebijoti, jog normaliai did\u0117ja \u016bgis ir svoris, nes, \u0161iuo laikotarpiu dirbtinai ribojant svorio rodiklius, galima sutrikdyti lytin\u012f brendim\u0105 ir m\u0117nesini\u0173 cikl\u0105. Svarbiausias m\u016bs\u0173 u\u017edavinys \u2013 pasteb\u0117ti netaisyklingo lytinio brendimo po\u017eymius, \u2013 akcentuoja mergai\u010di\u0173 ginekolog\u0117. \u2013 Ankstyvas arba v\u0117lyvas motinos ar \u0161eimos (gimin\u0117s) nari\u0173 lytinis brendimas nekei\u010dia mergait\u0117s brendimo vertinimo kriterij\u0173.<\/span><\/p>\n<p style=\"margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;\"><strong style=\"line-height: 1.25; font-size: 10pt;\"><span style=\"font-size: 12.0pt; line-height: 150%; font-family: Times New Roman,serif;\">Tiksl\u016bs tyrimai ma\u017eakraujystei nustatyti<\/span><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-size: 12.0pt; line-height: 150%; font-family: Times New Roman,serif;\">Vaik\u0173 lig\u0173 gydytojos Aldonos Tamulevi\u010dien\u0117s praktikoje pasitaiko vaik\u0173, sergan\u010di\u0173 ma\u017eakraujyste. Pasak medik\u0117s, \u012ftariant \u0161i\u0105 lig\u0105, tiksliai diagnozei nustatyti vien hemoglobimo kiekio kraujyje tyrimo nepakanka, \u0161iuo atveju b\u016btinas Dainavos poliklinikos laboratorijoje atliekamo feritino kiekio kraujyje nustatymo tyrimas. Mergai\u010di\u0173 ginekolog\u0117 J\u016brat\u0117 Monika Kiesylyt\u0117 priduria: \u201eNeretai ma\u017eakraujyst\u0117s prie\u017eastis mergait\u0117ms gali b\u016bti gausios, ilgos m\u0117nesin\u0117s. Atliekant min\u0117t\u0105 tyrim\u0105, galima nustatyti gele\u017eies kiekio organizme stygi\u0173, Feritino kiekis kraujyje taip pat yra labai svarbus rodiklis vertinant kraujavim\u0173 gydymo, gele\u017eies rezervo normalizavimosi efekt\u0105. Tod\u0117l gydymo metu neretai \u0161iuos tyrimus rekomenduojama kartoti kas 2 &#8211; 3 m\u0117nesius, kartu vertinant ir kitus bendrojo kraujo tyrimo rodiklius\u201c.<\/span><\/p>\n<p style=\"margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;\"><strong><span style=\"font-size: 12.0pt; line-height: 150%; font-family: Times New Roman,serif;\">Saul\u0117s vitaminas<\/span><\/strong><\/p>\n<p style=\"margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;\"><span style=\"font-family: Times New Roman,serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;\">Vitaminas D, arba vadinamasis saul\u0117s vitaminas pasigamina \u017emogaus odoje veikiant ultravioletiniams spinduliams. Vitamino D nepakankamumas ma\u017eiems vaikams pasirei\u0161kia rachito po\u017eymiais, vyresnieji da\u017eniausiai skund\u017eiasi prakaitavimu, odos sausumu ir nag\u0173 atsisluoksniavimu. Atlikus tyrim\u0105 ir nusta\u010dius nepakankam\u0105 vitamino D kiek\u012f ir skyrus gydym\u0105, po keli\u0173 m\u0117nesi\u0173 \u0161ie sutrikimai i\u0161nyksta. Anot N. Smetaninos, vyresniems nei vien\u0173 met\u0173 vaikams taip pat ir suaugusiesiams rekomenduojama vartoti vitamin\u0105 D profilakti\u0161kai. Beje, svarbu jo neperdozuoti, nes gali i\u0161kilti inkst\u0173 akmenlig\u0117s pavojus, sutrikti apetitas, sul\u0117t\u0117ti augimas, atsirasti raumen\u0173 \u012fsitempimas, padid\u0117j\u0119s dirglumas. Vaik\u0173 lig\u0173 skyriaus vyresnioji ordinator\u0117 A. Tamulevi\u010dien\u0117 primena, jog nat\u016bral\u016bs vitamino D \u0161altiniai yra \u017euv\u0173 taukai, sviestas, s\u016bris, kiau\u0161ini\u0173 tryniai, pienas.<\/span><\/p>\n<p style=\"margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;\"><span style=\"font-size: 12.0pt; line-height: 150%; font-family: Times New Roman,serif;\">\u00a0<\/span><strong style=\"line-height: 1.25; font-size: 10pt;\"><em><span style=\"font-size: 12.0pt; line-height: 150%; font-family: Times New Roman,serif;\">Kada reikia atkreipti d\u0117mes\u012f?<\/span><\/em><\/strong><\/p>\n<p style=\"margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;\"><em style=\"font-family: Times New Roman,serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;\">T\u0117vai tur\u0117t\u0173 pagalvoti apie galim\u0105 vaiko skydliauk\u0117s funkcijos sutrikim\u0105, jeigu k\u016bdikiui ry\u0161kesn\u0117 ir ilgiau u\u017esit\u0119sianti <a href=\"https:\/\/pasveik.lt\/lt\/ligos-ir-sindromai\/gelta\/53596\">gelta<\/a>, prastas svorio prieaugis, viduri\u0173 u\u017ekiet\u0117jimas, l\u0117tas momen\u0117li\u0173 u\u017esidarymas, psichomotorin\u0117s raidos v\u0117lavimas. Vyresniems vaikams skydliauk\u0117s sutrikimus signalizuoja svorio augimas, antsvorio atsiradimas arba <a href=\"https:\/\/pasveik.lt\/lt\/ligos-ir-sindromai\/nutukimas\/4355\">nutukimas<\/a>, gal\u016bni\u0173 \u0161alimas, \u017eemas kraujosp\u016bdis, odos sausumas, nag\u0173 l\u016b\u017ein\u0117jimas, vaikai pasidaro l\u0117ti, neturintys j\u0117g\u0173, neretai jiems b\u016bna sunku susikoncentruoti, pablog\u0117ja mokymasis, gali pasireik\u0161ti net depresijos. I\u0161vardyti simptomai b\u016bdingi hipotirozei.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em><span style=\"font-size: 12.0pt; line-height: 150%; font-family: Times New Roman,serif;\">Sergant tirotoksikoze, prie\u0161ingai nei sergant hipotiroze, pacientui b\u016bna kar\u0161ta: jis prakaituoja, daugiau geria, da\u017eniau tu\u0161tinasi, krenta svoris, atsiranda nevalingas gal\u016bni\u0173, net viso k\u016bno dreb\u0117jimas, ry\u0161k\u0117ja aki\u0173 i\u0161verstakumas, prast\u0117ja koncentracija, blog\u0117ja pa\u017eangumas, trinka atmintis. T\u0117vai tur\u0117t\u0173 atkreipti d\u0117mes\u012f \u012f pasikeitus\u012f vaik\u0105 ir kreiptis \u012f \u0161eimos ar vaik\u0173 lig\u0173 gydytoj\u0105, kuris, \u012ftar\u0119s problem\u0105, si\u0173s j\u012f pas vaik\u0173 endokrinolog\u0105, kuris i\u0161analizuos visus klinikinius po\u017eymius, atliks hormon\u0173 tyrimus ir skirs reikiam\u0105 gydym\u0105.<\/span><\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em><span style=\"font-size: 12.0pt; line-height: 150%; font-family: Times New Roman,serif;\">\u00a0<\/span><\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Straipsn\u012f pareng\u0117:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Laura \u010capauskyt\u0117<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vyresn. ry\u0161i\u0173 su visuomene specialist\u0117<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">V\u0160\u012e Kauno Dainavos poliklinika<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Medik<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\">Endokrinin\u0117s vaik\u0173 ligos neda\u017enos, ta\u010diau d\u0117l savo klinikos specifikos u\u017eima ypating\u0105 viet\u0105 klinikin\u0117je praktikoje. Tiksli \u0161i\u0173 lig\u0173 diagnostika be laboratorini\u0173 tyrim\u0173 ne\u012fmanoma.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":8486,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[27313],"tags":[400,1731,8386,7643,157,1041,549],"site":[],"post_item_type":[27344],"class_list":["post-8485","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-gydymo-naujienos","tag-diabetas","tag-ginekologe","tag-hipotiroze","tag-hormonas","tag-nutukimas","tag-svoris","tag-vitaminas"],"acf":{"post_sites":false},"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8485","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=8485"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8485\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/media\/8486"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=8485"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=8485"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=8485"},{"taxonomy":"site","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/site?post=8485"},{"taxonomy":"post_item_type","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/post_item_type?post=8485"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}