{"id":9371,"date":"2012-04-02T18:00:00","date_gmt":"2012-04-02T18:00:00","guid":{"rendered":""},"modified":"2012-04-02T18:00:00","modified_gmt":"2012-04-02T18:00:00","slug":"mitybos-nepakankamumas-blogos-prognozes-zenklas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/naujausi-medicinos-straipsniai\/mitybos-nepakankamumas-blogos-prognozes-zenklas\/9371\/","title":{"rendered":"Mitybos nepakankamumas \u2013 blogos prognoz\u0117s \u017eenklas"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt\" class=\"MsoNormal\"><i style=\"mso-bidi-font-style: normal\"><span style=\"font-family: Arial; mso-ansi-language: LT\"><font size=\"2\">Kiekviena liga daugiau arba ma\u017eiau pa\u017eeid\u017eia, sutrikdo organizmo veikl\u0105. Nuo vien\u0173 lig\u0173 labiau nuken\u010dia \u0161irdies ir kraujagysli\u0173 sistema, nuo kit\u0173 &ndash; skrandis ar kv\u0117pavimo organai, s\u0105nariai ar raumenys. Sergant beveik visada sutrinka ir tokia gyvybi\u0161kai svarbi kiekvieno \u017emogaus funkcija kaip mityba, nors ja retai kada deramai r\u016bpinamasi. Juk, pavyzd\u017eiui, kar\u0161\u010diuojantis \u017emogus blogiau valgo, netenka apetito, blog\u0117ja vir\u0161kinimas ir maisto med\u017eiag\u0173 pasisavinimas. Da\u017enas sunkiomis l\u0117tin\u0117mis ligomis sergantis ligonis taip pat netenka svorio. Neretai, prarastas apetitas ir ma\u017e\u0117janti k\u016bno mas\u0117 b\u016bna pirmieji sunkios ligos po\u017eymiai, kai kit\u0173 simptom\u0173 dar n\u0117ra. <o:p><\/o:p><\/font><\/span><\/i><\/p>\n<p style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt\" class=\"MsoNormal\"><span style=\"font-family: Arial; mso-ansi-language: LT\"><o:p><font size=\"2\">&nbsp;<\/font><\/o:p><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt\" class=\"MsoNormal\"><span style=\"font-family: Arial; mso-ansi-language: LT\"><font size=\"2\">Liga ir sutrikusi mityba glaud\u017eiai patofiziologi\u0161kai susij\u0119 rei\u0161kiniai, darantys abipus\u0119 \u012ftaka vienas kitam: viena vertus, d\u0117l ligos sutrinka mityba, ry\u0161k\u0117ja jos nepakankamumas, kita vertus, mitybos sutrikimai sunkina ligos sukeliamus organizmo pa\u017eeidimus, disfunkcijas, blogina gijim\u0105 ir klinikines baigtis. <o:p><\/o:p><\/font><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt\" class=\"MsoNormal\"><b style=\"mso-bidi-font-weight: normal\"><span style=\"font-family: Arial; mso-ansi-language: LT\"><o:p><font size=\"2\">&nbsp;<\/font><\/o:p><\/span><\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt\" class=\"MsoNormal\"><b style=\"mso-bidi-font-weight: normal\"><span style=\"font-family: Arial; mso-ansi-language: LT\"><font size=\"2\">Mitybos nepakankamumo patofiziologija<o:p><\/o:p><\/font><\/span><\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt\" class=\"MsoNormal\"><span style=\"font-family: Arial; mso-ansi-language: LT\"><font size=\"2\">Mitybos nepakankamumas da\u017eniausiai atsiranda d\u0117l neadekvataus suvartojam\u0173 maisto med\u017eiag\u0173 ir energijos kiekio bei organizmo poreikio &ndash; organizme ma\u017e\u0117ja baltym\u0173, riebal\u0173, glikogeno, mikroelement\u0173 ir vitamin\u0173, o tai sutrikdo \u012fvairi\u0173 organ\u0173 funkcijas (pav.):<o:p><\/o:p><\/font><\/span><\/p>\n<ul style=\"margin-top: 0cm\" type=\"disc\">\n<li style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt; mso-list: l2 level1 lfo4; tab-stops: list 36.0pt\" class=\"MsoNormal\"><font size=\"2\"><i style=\"mso-bidi-font-style: normal\"><span style=\"font-family: Arial; mso-ansi-language: LT\">\u0160irdies ir kraujagysli\u0173 sistema<\/span><\/i><span style=\"font-family: Arial; mso-ansi-language: LT\">. Mitybos nepakankamumas skatina miokardo baltym\u0173 sunaudojim\u0105, tai trikdo \u0161irdies metabolizm\u0105 ir funkcij\u0105, ma\u017e\u0117ja \u0161irdies raumens mas\u0117, minutinis \u0161irdies t\u016bris, vystosi hipotenzija, blog\u0117ja kit\u0173 organ\u0173 kraujotaka, j\u0173 apr\u016bpinimas deguonimi. Elektrolit\u0173 ir mikroelement\u0173 stoka gali sukelti ritmo sutrikimus.<o:p><\/o:p><\/span><\/font><\/li>\n<li style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt; mso-list: l2 level1 lfo4; tab-stops: list 36.0pt\" class=\"MsoNormal\"><font size=\"2\"><i style=\"mso-bidi-font-style: normal\"><span style=\"font-family: Arial; mso-ansi-language: LT\">Kv\u0117pavimo sistema.<\/span><\/i><span style=\"font-family: Arial; mso-ansi-language: LT\"> Didesnis kaip 20 proc. organizmo baltym\u0173 i\u0161eikvojimas sukelia kv\u0117pavimo raumen\u0173 strukt\u016bros ir funkcijos sutrikimus, tod\u0117l blog\u0117ja plau\u010di\u0173 ventiliacin\u0117 funkcija, did\u0117ja infekcij\u0173 rizika. D\u0117l mitybos nepakankamumo sukelto kv\u0117pavimo raumen\u0173 silpnumo sunkiau nutraukti dirbtin\u0119 plau\u010di\u0173 ventiliacij\u0105.<o:p><\/o:p><\/span><\/font><\/li>\n<li style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt; mso-list: l2 level1 lfo4; tab-stops: list 36.0pt\" class=\"MsoNormal\"><font size=\"2\"><i style=\"mso-bidi-font-style: normal\"><span style=\"font-family: Arial; mso-ansi-language: LT\">Kaul\u0173 ir raumen\u0173 sistema.<\/span><\/i><span style=\"font-family: Arial; mso-ansi-language: LT\"> Raumenys yra \u017emogaus organizmo baltym\u0173 kaupimosi vieta. Tiesiogin\u0117s raumen\u0173 stimuliacijos b\u016bdu nustatyta, kad po keli\u0173 dien\u0173 badavimo raumen\u0173 j\u0117ga suma\u017e\u0117ja 20 proc.<o:p><\/o:p><\/span><\/font><\/li>\n<li style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt; mso-list: l2 level1 lfo4; tab-stops: list 36.0pt\" class=\"MsoNormal\"><font size=\"2\"><i style=\"mso-bidi-font-style: normal\"><span style=\"font-family: Arial; mso-ansi-language: LT\">Centrin\u0117 nerv\u0173 sistema.<\/span><\/i><span style=\"font-family: Arial; mso-ansi-language: LT\"> Mitybos nepakankamumo lemiama vitamin\u0173 stoka (B1, B12) gali paskatinti kalcio, magnio, fosforo apykaitos sutrikimus ir smegen\u0173 disfunkcij\u0105: depresij\u0105, nerim\u0105, suvokimo ir m\u0105stymo sutrikimus.<o:p><\/o:p><\/span><\/font><\/li>\n<li style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt; mso-list: l2 level1 lfo4; tab-stops: list 36.0pt\" class=\"MsoNormal\"><font size=\"2\"><i style=\"mso-bidi-font-style: normal\"><span style=\"font-family: Arial; mso-ansi-language: LT\">Vir\u0161kinimo sistema<\/span><\/i><span style=\"font-family: Arial; mso-ansi-language: LT\">. D\u0117l nepakankamos mitybos sutrinka skrand\u017eio, tul\u017eies, kasos sul\u010di\u0173 sekrecija. D\u0117l suma\u017e\u0117jusio maisto med\u017eiag\u0173 kiekio \u017earnyno spindyje blog\u0117ja enterocit\u0173 veikla, sutrinka \u017earnyno barjerin\u0117 funkcija, blog\u0117ja maisto med\u017eiag\u0173 absorbcija, gali prasid\u0117ti <a href=\"https:\/\/pasveik.lt\/lt\/ligos-ir-sindromai\/viduriavimas-2\/72707\">viduriavimas<\/a>.<o:p><\/o:p><\/span><\/font><\/li>\n<li style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt; mso-list: l2 level1 lfo4; tab-stops: list 36.0pt\" class=\"MsoNormal\"><font size=\"2\"><i style=\"mso-bidi-font-style: normal\"><span style=\"font-family: Arial; mso-ansi-language: LT\">Imunin\u0117 sistema<\/span><\/i><span style=\"font-family: Arial; mso-ansi-language: LT\">. Mitybos nepakankamumas sutrikdo imunini\u0173 l\u0105steli\u0173 proliferacij\u0105 bei komplemento sistemos komponent\u0173 sintez\u0119, taip suma\u017e\u0117ja organizmo atsparumas infekcijoms.<o:p><\/o:p><\/span><\/font><\/li>\n<li style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt; mso-list: l2 level1 lfo4; tab-stops: list 36.0pt\" class=\"MsoNormal\"><font size=\"2\"><i style=\"mso-bidi-font-style: normal\"><span style=\"font-family: Arial; mso-ansi-language: LT\">Termoreguliacijos<\/span><\/i><span style=\"font-family: Arial; mso-ansi-language: LT\"> sutrikimai b\u016bdingi didelio laipsnio mitybos nepakankamumui, j\u0173 atsiranda d\u0117l sutrikusios vazokonstrikcijos.<span style=\"mso-spacerun: yes\">&nbsp; <\/span><o:p><\/o:p><\/span><\/font><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt\" class=\"MsoNormal\"><span style=\"font-family: Arial; mso-ansi-language: LT\"><o:p><font size=\"2\">&nbsp;<\/font><\/o:p><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt\" class=\"MsoNormal\"><b style=\"mso-bidi-font-weight: normal\"><span style=\"font-family: Arial; mso-ansi-language: LT\"><font size=\"2\">Mitybos nepakankamumo epidemiologija<o:p><\/o:p><\/font><\/span><\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt\" class=\"MsoNormal\"><span style=\"font-family: Arial; mso-ansi-language: LT\"><font size=\"2\">Europos mitybos sveikatai aljanso (ENHA) duomenimis, apie 20 mln. Europos gyventoj\u0173 d\u0117l lig\u0173 ar gydymo (operacij\u0173, vaist\u0173 vartojimo) badauja ar pusbad\u017eiauja. Tai vadinamasis su liga susij\u0119s mitybos nepakankamumas, malnutricija. ENHA ekspert\u0173 tvirtinimu, mitybos nepakankamumo mastai tokie dideli, kad jis tapo reik\u0161minga \u0161i\u0173 dien\u0173 klinikin\u0117s medicinos, visuomen\u0117s sveikatos ir valstybi\u0173 ekonomikos problema, kurios finansin\u0117 i\u0161rai\u0161ka \u012fsp\u016bdinga &ndash; 20 mlrd. eur\u0173 per metus! <o:p><\/o:p><\/font><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt\" class=\"MsoNormal\"><span style=\"font-family: Arial; mso-ansi-language: LT\"><font size=\"2\">2011 m. bir\u017eelio m\u0117n. Var\u0161uvoje vykusiame Europos klinikin\u0117s mitybos ir metabolizmo draugijos bei ENHA forume buvo paskelbta deklaracija (\u017er. &#8230;..) ir kreipimasis \u012f Europos S\u0105jungos valstybi\u0173 vyriausybes, kuriame \u0161ali\u0173 visuomen\u0117s ir politikai raginami imtis krypting\u0173 veiksm\u0173, siekiant suma\u017einti mitybos nepakankamumo mastus ir sunkias pasekmes. Dokumente suformuluoti strateginiai tikslai ir priemon\u0117s, pad\u0117sian\u010dios juos pasiekti.<o:p><\/o:p><\/font><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt\" class=\"MsoNormal\"><span style=\"font-family: Arial; mso-ansi-language: LT\"><font size=\"2\">Pastar\u0173j\u0173 met\u0173 tyrim\u0173 duomenimis, Europos S\u0105jungoje vienas i\u0161 4 hospitalizuojam\u0173 pacient\u0173 ir vienas i\u0161 3 slaugos ar globos nam\u0173 gyventoj\u0173 yra nepakankamos mitybos arba j\u012f gresia. Mitybos nepakankamumas reik\u0161mingai blogina bet kokia liga sergan\u010di\u0173 pacient\u0173 b\u016bkl\u0119, gijim\u0105 ir gydymo rezultatus, didina komplikacij\u0173 (infekcini\u0173 komplikacij\u0173 rizika padid\u0117ja 3 kartus) da\u017enum\u0105, ilgina gydymo trukm\u0119, net du kartus padidina gydymo ka\u0161tus lyginant su normalios mitybos ligoni\u0173 gydymu. Jungtin\u0117s Karalyst\u0117s mokslininkai apskai\u010diavo, kad mitybos nepakankamumo padariniai valstyb\u0117s biud\u017eetui atsieina du kartus brangiau negu su antsvoriu ir nutukimu susij\u0119 sveikatos sutrikimai. Mokslininkai tik dabar prad\u0117jo skai\u010diuoti, kiek ligoni\u0173 gyvybi\u0173 prarandama vien d\u0117l to, kad d\u0117l ligos, sunki\u0173 operacij\u0173 arba kit\u0173 aplinkybi\u0173 pacientas negali normaliai maitintis ir prakti\u0161kai badauja. Naujausi tyrimai atskleid\u0117 skandaling\u0173 fakt\u0173: Europos ligonin\u0117se kiekvienais metais tiesiog nuo bado mir\u0161ta t\u016bkstan\u010diai \u017emoni\u0173, nes d\u0117l ligos, jos komplikacij\u0173 ar taikomo gydymo negali tinkamai maitintis: kramtyti, nuryti, prarad\u0119 apetit\u0105 ar geb\u0117jim\u0105 vir\u0161kinti maisto med\u017eiagas. Statistin\u0117se mir\u010di\u0173 suvestin\u0117se, suprantama, nurodomos humani\u0161kesn\u0117s mirties prie\u017eastys: infekcin\u0117s, trombozin\u0117s ar kitokios komplikacijos.<o:p><\/o:p><\/font><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt\" class=\"MsoNormal\"><span style=\"font-family: Arial; mso-ansi-language: LT\"><font size=\"2\">Deklaracijoje nurodoma, kad ilg\u0117jant vidutinei gyvenimo trukmei, senstant visuomenei, mitybos nepakankamumo mastai, su juo susij\u0119 socialiniai ir ekonominiai nuostoliai Europoje, kaip ir visame pasaulyje, ateityje did\u0117s, jei nebus imtasi aktyvi\u0173 politini\u0173 ir ekonomini\u0173 veiksm\u0173 \u0161ioms negatyvioms tendencijos stabdyti. <o:p><\/o:p><\/font><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt 18pt\" class=\"MsoNormal\"><span style=\"font-family: Arial; mso-ansi-language: LT\"><o:p><font size=\"2\">&nbsp;<\/font><\/o:p><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt\" class=\"MsoNormal\"><b style=\"mso-bidi-font-weight: normal\"><span style=\"font-family: Arial; mso-ansi-language: LT\"><font size=\"2\">Mityba ir sveikata<o:p><\/o:p><\/font><\/span><\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt\" class=\"MsoNormal\"><span style=\"font-family: Arial; mso-ansi-language: LT\"><font size=\"2\">2008 m. 27 Europos S\u0105jungos valstyb\u0117se atlikto tyrimo duomenimis, 59 proc. suaugusi\u0173 Europos vyr\u0173 ir 48 proc. suaugusi\u0173 moter\u0173 buvo nutuk\u0119 arba tur\u0117jo antsvorio. Vyresniame am\u017eiuje \u012fvairi\u0173 mitybos sutrikim\u0173 daug\u0117ja, o Europos populiacija sensta: kiekvienais metais vyresni\u0173 negu 60 met\u0173 \u017emoni\u0173 skai\u010dius padid\u0117ja 2 milijonais. Prognozuojama, kad po 50 met\u0173 vyresni\u0173 negu 80 met\u0173 \u017emoni\u0173 Europoje bus 30 proc. daugiau negu dabar. <o:p><\/o:p><\/font><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt\" class=\"MsoNormal\"><span style=\"font-family: Arial; mso-ansi-language: LT\"><font size=\"2\">Mitybos sutrikimus senstant lemia daugelis prie\u017eas\u010di\u0173, pavyzd\u017eiui, maitinimasis pablog\u0117ja d\u0117l socialini\u0173, ekonomini\u0173 ir sveikatos veiksni\u0173, fiziologini\u0173 ir elgsenos poky\u010di\u0173, sutrikusio maisto med\u017eiag\u0173 pasisavinimo.<o:p><\/o:p><\/font><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt\" class=\"MsoNormal\"><span style=\"font-family: Arial; mso-ansi-language: LT\"><font size=\"2\">Daugelis mokslini\u0173 tyrim\u0173 \u012frod\u0117, kad mitybos sutrikimai lemia reik\u0161mingai blogesnius gyvenimo kokyb\u0117s, sveikatos ir ekonomikos rodiklius, didina sergamum\u0105 ir mirtingum\u0105, ilgina stacionarinio gydymo trukm\u0119 ir blogina baigtis.<o:p><\/o:p><\/font><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt\" class=\"MsoNormal\"><span style=\"font-family: Arial; mso-ansi-language: LT\"><font size=\"2\">I\u0161vengti mitybos sutrikim\u0173 lengviau ir sveikiau negu gydyti, koreguoti jau esan\u010dius. Mitybos nepakankamumo profilaktika padeda apsisaugoti nuo mitybos priklausom\u0173 lig\u0173, padidina sveiko gyvenimo trukm\u0119, t. y. prideda sveiko gyvenimo met\u0173. Mitybos nepakankamumas, kaip ir, atvirk\u0161\u010diai, <a href=\"https:\/\/pasveik.lt\/lt\/ligos-ir-sindromai\/nutukimas\/4355\">nutukimas<\/a> ar antsvoris, skatina metabolini\u0173 (cukrinio diabeto ir kt.), \u0161irdies ir kraujagysli\u0173, kv\u0117pavimo sistemos l\u0117tini\u0173 lig\u0173, kai kuri\u0173 piktybini\u0173 navik\u0173 atsiradim\u0105 ir lemia per 60 proc. mir\u010di\u0173. Apskai\u010diuota, kad apie 2020 m. du tre\u010ddaliai mir\u010di\u0173 pasaulyje bus susijusios su netinkama mityba.<o:p><\/o:p><\/font><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt\" class=\"MsoNormal\"><span style=\"font-family: Arial; mso-ansi-language: LT\"><font size=\"2\">Nors \u0161iuolaikin\u0117 Europos visuomen\u0117 ken\u010dia nuo persivalgymo ir nutukimo, ne ma\u017eiau jai aktuali ir mitybos nepakankamumo problema. Klinikin\u0117je praktikoje ji \u012fgauna ypating\u0105 reik\u0161m\u0119, nes tiesiogiai veikia ligoni\u0173 gydymo rezultatus ir i\u0161gyvenamum\u0105. Nepaisant to, pacient\u0173 mityba n\u0117ra d\u0117mesingai vertinama ir analizuojama. Butterworth ir bendr. duomenimis, net 56 proc. stacionaro ligoni\u0173 nepamatuojamas \u016bgis, 23 proc. &ndash; nepasveriami. I\u0161 ligonin\u0117je pasvert\u0173 pacient\u0173 61 proc. gydymo ligonin\u0117je laikotarpiu svoris suma\u017e\u0117jo daugiau kaip 6 kg, 37 proc. atsirado albuminurija &lt; 3,0 g\/l. [i\u0161skirkime kaip citat\u0105] Net 10 proc. Europos ligonin\u0117se gydom\u0173 pacient\u0173 nustatomas sunkaus laipsnio mitybos nepakankamumas, 21 proc. &ndash; vidutinio sunkumo, o normalios mitybos ligoni\u0173 yra apie 69 proc. [galime i\u0161skirti kaip 2 citat\u0105]<o:p><\/o:p><\/font><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt 18pt\" class=\"MsoNormal\"><span style=\"font-family: Arial; mso-ansi-language: LT\"><o:p><font size=\"2\">&nbsp;<\/font><\/o:p><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt\" class=\"MsoNormal\"><b style=\"mso-bidi-font-weight: normal\"><span style=\"font-family: Arial; mso-ansi-language: LT\"><font size=\"2\">Ligos, s\u0105lygojan\u010dios nepakankam\u0105 mityb\u0105<o:p><\/o:p><\/font><\/span><\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt\" class=\"MsoNormal\"><span style=\"font-family: Arial; mso-ansi-language: LT\"><font size=\"2\">Da\u017eniausiai mitybos nepakankamumas nustatomas asmenims, sergantiems vir\u0161kinamojo trakto ar kraujo ligomis, v\u0117\u017eiu, infekcin\u0117mis ligomis, l\u0117tine obstrukcine plau\u010di\u0173 ir kitomis kv\u0117pavimo sistemos ligomis, nerv\u0173 sistemos ligomis. Tyrimai rodo, kad mitybos sutrikim\u0173 turintiems pacientams da\u017enesn\u0117s infekcin\u0117s ir neinfekcin\u0117s komplikacijos, didesni mir\u0161tamumo rodikliai. Mitybos nepakankamumo sunkumas tiesiogiai susij\u0119s su gydymo ligonin\u0117je trukme ir rezultatais. Ne ma\u017eiau kaip 30 proc. \u012f ligonin\u0119 guldom\u0173 pacient\u0173 jau yra nepakankamos mitybos, toliau b\u016bkl\u0117 dar labiau sunk\u0117ja, nes ligonin\u0117je daugelis pacient\u0173 ma\u017eiau valgo d\u0117l psichologini\u0173 prie\u017eas\u010di\u0173, taikomo gydymo, atliekam\u0173 tyrim\u0173 ir kt.<o:p><\/o:p><\/font><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt\" class=\"MsoNormal\"><span style=\"font-family: Arial; mso-ansi-language: LT\"><font size=\"2\">Mitybos nepakankamumas gali b\u016bti nustatomas bet kokio am\u017eiaus asmenims, bet da\u017eniau vaikams ir vyresnio am\u017eiaus \u017emon\u0117ms, t. y. pediatrin\u0117je ir geriatrin\u0117je medicinos praktikoje. Jau pats sen\u0117jimo (involiucijos) procesas sukelia k\u016bno svorio, ypa\u010d raumen\u0173 mas\u0117s, ma\u017e\u0117jim\u0105, vadinam\u0105 sarkopenija. Sveiko suaugusio 70 kg sverian\u010dio \u017emogaus k\u016bne yra 15 kg riebal\u0173, 12 kg baltym\u0173, 20 gram\u0173 gliukoz\u0117s, 500 gram\u0173 glikogeno raumenyse. Patologiniai procesai \u0161ias proporcijas sutrikdo. Kar\u0161\u010diuojant stipr\u0117ja raumen\u0173 katabolizmas, ma\u017e\u0117ja raumenyno mas\u0117, raumenys silpsta. Sutrinka jud\u0117jimo funkcija, padid\u0117ja griuvimo ir kaul\u0173 l\u016b\u017ei\u0173 bei kitoki\u0173 traum\u0173 rizika. Nusilpus kv\u0117puojamiesiems raumenims, padid\u0117ja respiracini\u0173 lig\u0173, \u012fskaitant plau\u010di\u0173 u\u017edegim\u0105, pavojus. Raumenys nyksta ir kit\u0173 b\u016bkli\u0173 atvejais, pavyzd\u017eiui, d\u0117l nejudros, l\u016b\u017eusi\u0173 kaul\u0173 imobilizacijos ir kt. Nustatyta, kad per 10 dien\u0173, praleist\u0173 gulint lovoje, vyresnio am\u017eiaus \u017emoni\u0173 raumen\u0173 mas\u0117 suma\u017e\u0117ja 3,2 proc., o apatini\u0173 gal\u016bni\u0173 &ndash; 6,3 proc. [galime i\u0161skirti kaip 3 citat\u0105]<o:p><\/o:p><\/font><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt 18pt\" class=\"MsoNormal\"><span style=\"font-family: Arial; mso-ansi-language: LT\"><o:p><font size=\"2\">&nbsp;<\/font><\/o:p><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt\" class=\"MsoNormal\"><font size=\"2\"><b style=\"mso-bidi-font-weight: normal\"><span style=\"font-family: Arial; mso-ansi-language: LT\">Mitybos nepakankamumo \u012fvertinimo skal\u0117s<\/span><\/b><span style=\"font-family: Arial; mso-ansi-language: LT\"><o:p><\/o:p><\/span><\/font><\/p>\n<p style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt\" class=\"MsoNormal\"><span style=\"font-family: Arial; mso-ansi-language: LT\"><font size=\"2\">Mitybos nepakankamumui nustatyti ir \u012fvertinti naudojamos standartizuotos skal\u0117s ir klausimynai. Pagal Europos enterin\u0117s ir parenterin\u0117s mitybos draugijos rekomendacijas, mitybos nepakankamumo vertinimo skal\u0117s turi b\u016bti paprastos, nereikalingos papildom\u0173 proced\u016br\u0173 ir tyrim\u0173. 2003 m. draugija patvirtino ir rekomendavo patikrai naudoti NRS 2002 skal\u0119 (angl. <i style=\"mso-bidi-font-style: normal\">The Nutritional Risk Screening<\/i>). Pasaulyje pla\u010diai naudojamos ir MUST (angl. <i style=\"mso-bidi-font-style: normal\">Malnutrition Universal Screening Tool<\/i>), SNAQ (angl. <i style=\"mso-bidi-font-style: normal\">Short Nutritional Assessment Questionnaire<\/i>), MNA (angl. <i style=\"mso-bidi-font-style: normal\">mini-nutritional assessment<\/i>) mitybos nepakankamumo \u012fvertinimo skal\u0117s. Skali\u0173 klausimynai tur\u0117t\u0173 b\u016bti pildomi hospitalizuojant pacient\u0105 ligonin\u0117s pri\u0117mimo skyriuje. Pacient\u0105, kuriam nustatomas mitybos nepakankamumas, turi konsultuoti mitybos specialistas ir b\u016bkl\u0119 vertinti kitomis, specifin\u0117mis, skal\u0117mis. <o:p><\/o:p><\/font><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt\" class=\"MsoNormal\"><span style=\"font-family: Arial; mso-ansi-language: LT\"><font size=\"2\">MNA skal\u0117 gali b\u016bti taikoma vyresnio am\u017eiaus \u017emoni\u0173 mitybos patikrai. J\u0105 sudaro 6 klausimai (A&ndash;F), apimantys 3 pastar\u0173j\u0173 m\u0117nesi\u0173 period\u0105. Pacient\u0173 klausiama apie per \u0161\u012f laik\u0105 atsiradusius kramtymo, rijimo, valgymo ir vir\u0161kinimo sutrikimus; k\u016bno svorio poky\u010dius (ma\u017e\u0117jim\u0105); paciento judrum\u0105; persirgtas \u016bmines ligas arba patirt\u0105 stres\u0105; neuropsichologines problemas; k\u016bno mas\u0117s indekso kitim\u0105. Normali\u0105 mityb\u0105 rodo 12 arba daugiau bal\u0173 (maksimalus skai\u010dius &ndash; 14 bal\u0173), o 11 ir ma\u017eiau bal\u0173 &ndash; galim\u0105 mitybos nepakankamum\u0105 (tada pacientas papildomai nuodugniai tiriamas).<o:p><\/o:p><\/font><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt\" class=\"MsoNormal\"><span style=\"font-family: Arial; mso-ansi-language: LT\"><font size=\"2\">Ambulatorin\u0117mis s\u0105lygomis \u012ftariant mitybos nepakankamum\u0105 suaugusieji apklausiami naudojant MUST klausimyn\u0105. Ligonin\u0117je pacient\u0173 mitybos patikra tur\u0117t\u0173 b\u016bti atlikta ne v\u0117liau kaip per 24&ndash;48 val. nuo hospitalizavimo. Suaugusiesiems b\u016btinai turi b\u016bti \u012fvertinamas k\u016bno mas\u0117s indeksas, o vaikams pagal specialius normatyvus (lenteles) &ndash; svoris; savaiminis k\u016bno svorio ma\u017e\u0117jimas normaliai maitinantis. Jei patikros rezultatai neigiami, mitybos b\u016bkl\u0117 pakartotinai vertinama ne re\u010diau kaip kart\u0105 per savait\u0119. Visi vertinim\u0173 duomenys registruojami.<o:p><\/o:p><\/font><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt\" class=\"MsoNormal\"><span style=\"font-family: Arial; mso-ansi-language: LT\"><font size=\"2\">NRS 2002 skal\u0119, patikrai rekomenduojam\u0105 Europos enterin\u0117s ir parenterin\u0117s mitybos draugijos, sudaro 4 klausimai:<o:p><\/o:p><\/font><\/span><\/p>\n<ul style=\"margin-top: 0cm\" type=\"disc\">\n<li style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt; mso-list: l0 level1 lfo3; tab-stops: list 36.0pt\" class=\"MsoNormal\"><span style=\"font-family: Arial; mso-ansi-language: LT\"><font size=\"2\">Ar KMI &lt; 20,5?<o:p><\/o:p><\/font><\/span><\/li>\n<li style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt; mso-list: l0 level1 lfo3; tab-stops: list 36.0pt\" class=\"MsoNormal\"><span style=\"font-family: Arial; mso-ansi-language: LT\"><font size=\"2\">Ar paciento k\u016bno mas\u0117 suma\u017e\u0117jo per paskutinius 3 m\u0117nesius?<o:p><\/o:p><\/font><\/span><\/li>\n<li style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt; mso-list: l0 level1 lfo3; tab-stops: list 36.0pt\" class=\"MsoNormal\"><span style=\"font-family: Arial; mso-ansi-language: LT\"><font size=\"2\">Ar pacientas valg\u0117 ma\u017eiau nei \u012fprastai per paskutin\u0119 savait\u0119?<o:p><\/o:p><\/font><\/span><\/li>\n<li style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt; mso-list: l0 level1 lfo3; tab-stops: list 36.0pt\" class=\"MsoNormal\"><span style=\"font-family: Arial; mso-ansi-language: LT\"><font size=\"2\">Ar pacientas sunkiai serga, t. y. ar jam reikalingas intensyvus gydymas, ar bus operuojamas, taikoma chemoterapija\/spindulinis gydymas?<o:p><\/o:p><\/font><\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt\" class=\"MsoNormal\"><span style=\"font-family: Arial; mso-ansi-language: LT\"><font size=\"2\">Jei bent \u012f vien\u0105 klausim\u0105 atsakoma taip, pereinama prie antrojo etapo. Jei visi atsakymai neigiami, patikra kartojama kas savait\u0119, kol pacientas gydomas ligonin\u0117je. Jei pacientas hospitalizuojamas didel\u0117s apimties operacijai, mitybos planas sudaromas prie\u0161 operacij\u0105. <o:p><\/o:p><\/font><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt\" class=\"MsoNormal\"><span style=\"font-family: Arial; mso-ansi-language: LT\"><font size=\"2\">Patikros metu nusta\u010dius mitybos nepakankamum\u0105, pacientui teikiama reikiama pagalba. Patikros tikslas &ndash; i\u0161siai\u0161kinti mitybos nepakankamum\u0105 ir nustatyti jo koregavimo \u012ftak\u0105 ligonio gydymo veiksmingumui, atsi\u017evelgiant \u012f: <o:p><\/o:p><\/font><\/span><\/p>\n<ul style=\"margin-top: 0cm\" type=\"disc\">\n<li style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: list 36.0pt\" class=\"MsoNormal\"><span style=\"font-family: Arial; mso-ansi-language: LT\"><font size=\"2\">komplikacij\u0173 da\u017enumo ir sunkumo suma\u017e\u0117jim\u0105; <o:p><\/o:p><\/font><\/span><\/li>\n<li style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: list 36.0pt\" class=\"MsoNormal\"><span style=\"font-family: Arial; mso-ansi-language: LT\"><font size=\"2\">greitesn\u012f gijim\u0105 ir trumpesn\u012f sveikimo period\u0105;<o:p><\/o:p><\/font><\/span><\/li>\n<li style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: list 36.0pt\" class=\"MsoNormal\"><span style=\"font-family: Arial; mso-ansi-language: LT\"><font size=\"2\">ekonomin\u012f efekt\u0105 &ndash; gydymo trukm\u0117s ir i\u0161laid\u0173 suma\u017e\u0117jim\u0105; <o:p><\/o:p><\/font><\/span><\/li>\n<li style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: list 36.0pt\" class=\"MsoNormal\"><span style=\"font-family: Arial; mso-ansi-language: LT\"><font size=\"2\">psichikos ir fizin\u0117s b\u016bkl\u0117s pager\u0117jim\u0105 ar palaikym\u0105. <o:p><\/o:p><\/font><\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt\" class=\"MsoNormal\"><span style=\"font-family: Arial; mso-ansi-language: LT\"><o:p><font size=\"2\">&nbsp;<\/font><\/o:p><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt\" class=\"MsoNormal\"><b style=\"mso-bidi-font-weight: normal\"><span style=\"font-family: Arial; mso-ansi-language: LT\"><font size=\"2\">Mitybos nepakankamumo korekcija ir gydymas<o:p><\/o:p><\/font><\/span><\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt\" class=\"MsoNormal\"><span style=\"font-family: Arial; mso-ansi-language: LT\"><font size=\"2\">Jei paciento mitybos nepakankamumas yra klini\u0161kai reik\u0161mingo laipsnio ir gali komplikuoti gydymo bei sveikimo proces\u0105, taikomas klinikinis maitinimas. Klinikinis maitinimas skiriamas \u012f enterin\u012f (pro nazogastrin\u012f ar enterin\u012f zond\u0105) ir parenterin\u012f (\u012f ven\u0105).<o:p><\/o:p><\/font><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt\" class=\"MsoNormal\"><span style=\"font-family: Arial; mso-ansi-language: LT\"><font size=\"2\">Nusta\u010dius mitybos nepakankamum\u0105, \u012fvertinami individualus paciento mitybos poreikis atsi\u017evelgiant \u012f sveikatos b\u016bkl\u0119 ir lig\u0105. Paskui parenkamas maitinimo b\u016bdas ir produktai. Jei pradin\u0117s poveikio priemon\u0117s neveiksmingos, skiriama geriam\u0173j\u0173 maisto papild\u0173. Jei to neu\u017etenka, svarstomas enterinio maitinimo tikslingumas. Jei enterinis maitinimas kontraindikuotinas arba nepakankamai efektyvus, taikomas parenterinis maitinimas. <o:p><\/o:p><\/font><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt\" class=\"MsoNormal\"><span style=\"font-family: Arial; mso-ansi-language: LT\"><font size=\"2\">Enterinis maitinimas skiriamas pacientams, kurie \u012fprastai valgydami negali patenkinti organizmo energijos ir maisto med\u017eiag\u0173 poreikio, net jei vir\u0161kinamojo trakto veikla i\u0161 dalies i\u0161likusi. Da\u017eniausia prie\u017eastis, ver\u010dianti taikyti enterin\u012f maitinim\u0105, &ndash; l\u0117tin\u0117s neurologin\u0117s ligos (\u012fvairiose \u0161alyse &ndash; nuo 28 iki 50 proc. enterinio maitinimo atvej\u0173).<o:p><\/o:p><\/font><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt\" class=\"MsoNormal\"><span style=\"font-family: Arial; mso-ansi-language: LT\"><font size=\"2\">Enteriniam maitinimui naudojami fiziologi\u0161kai visaver\u010diai kaloringi maisto produktai arba special\u016bs mi\u0161iniai. Tyrimai rodo, kad netgi labai sunki\u0173, v\u0117\u017eiu sergan\u010di\u0173, ligoni\u0173 klinikinis maitinimas gali reik\u0161mingai pagerinti pooperacinio gydymo rezultatus ir suma\u017einti mir\u0161tamum\u0105: perioperaciniu periodu enteriniu b\u016bdu maitint\u0173 ligoni\u0173 grup\u0117je komplikacij\u0173 da\u017enumas buvo 18 proc., mir\u0161tamumas &ndash; 2 proc., o kontrolin\u0117je &ndash; atitinkamai 34 ir 6 proc.<o:p><\/o:p><\/font><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt\" class=\"MsoNormal\"><span style=\"font-family: Arial; mso-ansi-language: LT\"><font size=\"2\">Parenteriniam maitinimui naudojami special\u016bs standartizuoti steril\u016bs mi\u0161iniai, sudaryti i\u0161 gryn\u0173j\u0173 maisto med\u017eiag\u0173 (baltym\u0173 aminor\u016bg\u0161\u010di\u0173, riebal\u0173 r\u016bg\u0161\u010di\u0173, gliukoz\u0117s), mineral\u0173 ir vitamin\u0173. Mi\u0161iniuose esantis energijos ir maisto med\u017eiag\u0173 kiekis ai\u0161kiai apibr\u0117\u017etas, tod\u0117l nesunku apskai\u010diuoti skiriamo parenterinio maitinimo energin\u0119 ir maistin\u0119 vert\u0119. <o:p><\/o:p><\/font><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt\" class=\"MsoNormal\"><span style=\"font-family: Arial; mso-ansi-language: LT\"><font size=\"2\">Europos metabolizmo ir klinikin\u0117s mitybos draugija (ESPEN) suformulavo \u0161ias strategines kryptis, kuriomis tur\u0117t\u0173 b\u016bti einama diegiant ir pl\u0117tojant klinikin\u012f maitinim\u0105:<o:p><\/o:p><\/font><\/span><\/p>\n<ul style=\"margin-top: 0cm\" type=\"disc\">\n<li style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt; mso-list: l3 level1 lfo1; tab-stops: list 36.0pt\" class=\"MsoNormal\"><span style=\"font-family: Arial; mso-ansi-language: LT\"><font size=\"2\">\u012ftraukti klinikinio maitinimo disciplin\u0105 \u012f medicinos studij\u0173 programas;<o:p><\/o:p><\/font><\/span><\/li>\n<li style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt; mso-list: l3 level1 lfo1; tab-stops: list 36.0pt\" class=\"MsoNormal\"><span style=\"font-family: Arial; mso-ansi-language: LT\"><font size=\"2\">siekti, kad stacionaruose gydomi pacientai netur\u0117t\u0173 mitybos nepakankamumo;<o:p><\/o:p><\/font><\/span><\/li>\n<li style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt; mso-list: l3 level1 lfo1; tab-stops: list 36.0pt\" class=\"MsoNormal\"><span style=\"font-family: Arial; mso-ansi-language: LT\"><font size=\"2\">kompensuoti enterinio ir parenterinio maitinimo preparatus;<o:p><\/o:p><\/font><\/span><\/li>\n<li style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt; mso-list: l3 level1 lfo1; tab-stops: list 36.0pt\" class=\"MsoNormal\"><span style=\"font-family: Arial; mso-ansi-language: LT\"><font size=\"2\">\u012fteisinti klinikin\u0117s mitybos specialyb\u0119;<o:p><\/o:p><\/font><\/span><\/li>\n<li style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt; mso-list: l3 level1 lfo1; tab-stops: list 36.0pt\" class=\"MsoNormal\"><span style=\"font-family: Arial; mso-ansi-language: LT\"><font size=\"2\">parengti nuo mitybos nepakankamumo priklausan\u010di\u0173 lig\u0173 profilaktikos ir gydymo gaires.<o:p><\/o:p><\/font><\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt\" class=\"MsoNormal\"><span style=\"font-family: Arial; mso-ansi-language: LT\"><o:p><font size=\"2\">&nbsp;<\/font><\/o:p><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt\" class=\"MsoNormal\"><font size=\"2\"><b style=\"mso-bidi-font-weight: normal\"><i style=\"mso-bidi-font-style: normal\"><span style=\"font-family: Arial; mso-ansi-language: LT\">Pareng\u0117 <\/span><\/i><\/b><span style=\"font-family: Arial; mso-ansi-language: LT\">gyd. K. Kastys<o:p><\/o:p><\/span><\/font><\/p>\n<p>Lietyuvos gydytojo \u017eurnalas<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt\" class=\"MsoNormal\"><span style=\"font-family: Arial; mso-ansi-language: LT\"><font size=\"2\">Mitybos nepakankamumas da\u017eniausiai atsiranda d\u0117l neadekvataus suvartojam\u0173 maisto med\u017eiag\u0173 ir energijos kiekio bei organizmo poreikio &ndash; organizme ma\u017e\u0117ja baltym\u0173, riebal\u0173, glikogeno, mikroelement\u0173 ir vitamin\u0173, o tai sutrikdo \u012fvairi\u0173 organ\u0173 funkcijas (pav.):<o:p><\/o:p><\/font><\/span><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[27313],"tags":[747,1034,137,795,791,292,2691,328,157,195,722,1041,55,525],"site":[],"post_item_type":[27345],"class_list":["post-9371","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-gydymo-naujienos","tag-klinikinis","tag-komplikacijos","tag-ligonis","tag-mase","tag-mases","tag-mikroelementu","tag-mitybos-nepakankamumas","tag-nepakankamumas","tag-nutukimas","tag-raumenys","tag-senstant","tag-svoris","tag-virskinimo","tag-vyresnio-amziaus"],"acf":{"post_sites":false},"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/9371","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=9371"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/9371\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=9371"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=9371"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=9371"},{"taxonomy":"site","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/site?post=9371"},{"taxonomy":"post_item_type","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/post_item_type?post=9371"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}