{"id":9373,"date":"2012-04-08T18:00:00","date_gmt":"2012-04-08T18:00:00","guid":{"rendered":""},"modified":"2012-04-08T18:00:00","modified_gmt":"2012-04-08T18:00:00","slug":"letinio-tiroidito-paplitimas-ir-priezastys","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/naujausi-medicinos-straipsniai\/letinio-tiroidito-paplitimas-ir-priezastys\/9373\/","title":{"rendered":"L\u0117tinio tiroidito paplitimas ir prie\u017eastys"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt\" class=\"MsoNormal\"><span style=\"line-height: 150%; font-family: Arial; font-size: 10pt\">Literat\u016bros duomenimis, asmen\u0173, kuri\u0173 skydliauk\u0117s veikla yra nepakankama, ne taip jau ir ma\u017ea &ndash; nuo 1 iki 10 procent\u0173 populiacijos. \u0160i patologija daug da\u017enesn\u0117 vyresnio am\u017eiaus \u017emon\u0117ms, kai slopsta beveik vis\u0173 endokrinini\u0173 laik\u0173 veikla. Moterys serga gerokai da\u017eniau negu vyrai &ndash; santykis 3:1. Ta\u010diau prid\u0117jus ir ikiklinikin\u0119 <a href=\"https:\/\/pasveik.lt\/ligos-ir-sindromai\/suaugusiuju-hipotireoze-\/61185\">hipotiroz\u0119<\/a>, kuri nepasirei\u0161kia jokiais klinikiniais po\u017eymiais, o tiriant atsitikinai nustatomas norm\u0105 vir\u0161ijantis TTH kiekis, sutrikimo paplitimas vyresni\u0173 50 met\u0173 moter\u0173 grup\u0117je i\u0161auga nuo 10 iki 20 procent\u0173. Da\u017eniausia jo prie\u017eastis &ndash; l\u0117tinis autoimuninis tiroiditas. <o:p><\/o:p><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt\" class=\"MsoNormal\"><span style=\"line-height: 150%; font-family: Arial; font-size: 10pt\">Nepakankam\u0105 skydliauk\u0117s veikla d\u0117l pogimdyvinio l\u0117tinio tiroidito nustatoma ir apie 10 procent\u0173 jaun\u0173 moter\u0173 6&ndash;12 m\u0117nesi\u0173 laikotarpiu po gimdymo, bet ji praeina savaime. Ji taip pat tur\u0117t\u0173 b\u016bti laikinai gydoma skydliauk\u0117s hormonais. <o:p><\/o:p><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt\" class=\"MsoNormal\"><span style=\"line-height: 150%; font-family: Arial; font-size: 10pt\">Ilg\u0105 laik\u0105 skydliauk\u0117s hormonus turi vartoti pacientai, kuriems skydliauk\u0117 pa\u0161alinta d\u0117l mazg\u0173 ar gydyta d\u0117l per aktyvios veiklos operuojant ar gydant radioaktyviuoju jodu. <o:p><\/o:p><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt\" class=\"MsoNormal\"><span style=\"line-height: 150%; font-family: Arial; font-size: 10pt\">Kitos retesn\u0117s hipotiroz\u0117s prie\u017eastys:<o:p><\/o:p><\/span><\/p>\n<ul style=\"margin-top: 0cm\" type=\"disc\">\n<li style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt; mso-list: l1 level1 lfo1; tab-stops: list 36.0pt\" class=\"MsoNormal\"><span style=\"line-height: 150%; font-family: Arial; font-size: 10pt\">Po\u016bmis tiroiditas;<o:p><\/o:p><\/span><\/li>\n<li style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt; mso-list: l1 level1 lfo1; tab-stops: list 36.0pt\" class=\"MsoNormal\"><span style=\"line-height: 150%; font-family: Arial; font-size: 10pt\">Kaklo organ\u0173 ap\u0161vita;<o:p><\/o:p><\/span><\/li>\n<li style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt; mso-list: l1 level1 lfo1; tab-stops: list 36.0pt\" class=\"MsoNormal\"><span style=\"line-height: 150%; font-family: Arial; font-size: 10pt\">Vaistai (antitiroidiniai, amiodaronas, litis, interferonas);<o:p><\/o:p><\/span><\/li>\n<li style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt; mso-list: l1 level1 lfo1; tab-stops: list 36.0pt\" class=\"MsoNormal\"><span style=\"line-height: 150%; font-family: Arial; font-size: 10pt\">\u012egimtos ydos;<o:p><\/o:p><\/span><\/li>\n<li style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt; mso-list: l1 level1 lfo1; tab-stops: list 36.0pt\" class=\"MsoNormal\"><span style=\"line-height: 150%; font-family: Arial; font-size: 10pt\">Endeminis g\u016b\u017eys esant dideliam jodo stygiui. <o:p><\/o:p><\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt 18pt\" class=\"MsoNormal\"><span style=\"line-height: 150%; font-family: Arial; font-size: 10pt\"><o:p>&nbsp;<\/o:p><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt 18pt\" class=\"MsoNormal\"><b style=\"mso-bidi-font-weight: normal\"><span style=\"line-height: 150%; font-family: Arial; font-size: 10pt\">Gydymas<o:p><\/o:p><\/span><\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt\" class=\"MsoNormal\"><span style=\"line-height: 150%; font-family: Arial; font-size: 10pt\">Diagnozavus hipotiroz\u0119, b\u016btina prad\u0117ti gydym\u0105. Skydliauk\u0117s hormonai b\u016btini normaliam augimui bei raidai, ir ne tik vaisiaus ar vaiko organizmui, jie kontroliuoja organizmo metabolizm\u0105 ir beveik vis\u0173 organ\u0173 veikl\u0105. Ta\u010diau skydliauk\u0117s hormon\u0173 biologinis poveikis priklauso nuo organo audinio, pvz., kepenyse stimuliuoja lipogenez\u0119 ir lipoliz\u0119 veikian\u010dius fermentus, smegenyse stimuliuoja akson\u0173 augim\u0105 ir diferenciacij\u0105, kauluose palaiko pusiausvyr\u0105 tarp osteoklast\u0173 ir osteoblast\u0173. <o:p><\/o:p><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt\" class=\"MsoNormal\"><span style=\"line-height: 150%; font-family: Arial; font-size: 10pt\">Skydliauk\u0117 gamina tetrajodtironin\u0105 (T4) ir trujodtironin\u0105 (T3). Pastarojo gamina ma\u017eai, nes tai aktyvusis skydliauk\u0117s hormonas, veikiantis l\u0105stel\u0117se. Jis susidaro veikiant fermentui dejodinazei i\u0161 tetrajodtironino atskeliant vien\u0105 jodo molekul\u0119. Nustatyti keli dejodinaz\u0117s tipai, veikiantys skirtinguose organuose. Tuo ir ai\u0161kinamas skirtingas skydliauk\u0117s hormon\u0173 poveikis atskiriems audiniams. \u0160iuos skydliauk\u0117s hormon\u0173 metabolizmo principus reikia \u017einoti, nes kartais endokrinologai skiria sud\u0117tin\u012f gydym\u0105 abiem skydliauk\u0117s hormonais. Pasitaiko atvej\u0173, kai, nepaisant norm\u0105 atitinkan\u010di\u0173 skydliauk\u0117s hormon\u0173 ir TTH kiekio, hipotiroz\u0117s klinika i\u0161lieka &ndash; tokiu atveju galima \u012ftarti dejodinaz\u0117s veiklos sutrikim\u0105. Kol kas bendros nuomon\u0117s d\u0117l sud\u0117tinio gydymo abiem skydliauk\u0117s hormonais n\u0117ra. Tik visiems ai\u0161ku, kad hipotiroz\u0117 turi b\u016bti gydoma nuolat. 1891 metais hipotiroz\u0117 prad\u0117ta gydyti i\u0161d\u017eiovintu avi\u0173 skydliauki\u0173 ekstraktu. Jame buvo abu skydliauk\u0117s hormonai. Ta\u010diau avi\u0173, kaip ir \u017emoni\u0173, skydliauk\u0117s hormonus gamina nevienodai, tod\u0117l vaist\u0105 dozuoti tapo sud\u0117tinga. 1914 metais buvo susintetintas tiroksinas &ndash; levotiroksino natrio druska, kuri klinikin\u0117je praktikoje pla\u010diai vartojama nuo 1930 met\u0173. Kod\u0117l b\u016btent tiroksinas, o ne trijodtironinas tapo toks nepakei\u010diamas? Jis gerai, iki 80 procent\u0173, pasisavinamas i\u0161 \u017earnyno, u\u017etikrina pastovi\u0105 koncentracij\u0105 kraujyje visas 24 valandas, jo pusinis skilimo laikas &ndash; 6&ndash;7 dienos (T3 &ndash; 2,5 dienos) did\u017eiausia koncentracija susidaro per 2&ndash;4 valandas, i\u0161 jo, veikiant dejodinaz\u0117ms, pagal organizmo poreikius gaminamas aktyvusis trijodtironinas. L tiroksinas 2007 metais JAV tapo vienu i\u0161 5 perkamiausi\u0173 gydytoj\u0173 i\u0161ra\u0161yt\u0173 vaist\u0173. <o:p><\/o:p><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt\" class=\"MsoNormal\"><span style=\"line-height: 150%; font-family: Arial; font-size: 10pt\">Taigi nuolat ir ilgai L tiroksin\u0105 vartojan\u010di\u0173 asmen\u0173 pasaulyje yra daug. Nenuostabu, kad paskelbta nema\u017eai darb\u0173, kuriuose aptariamos tokio gydymo komplikacijos ir b\u016bdai, kaip j\u0173 i\u0161vengti. <o:p><\/o:p><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt\" class=\"MsoNormal\"><span style=\"line-height: 150%; font-family: Arial; font-size: 10pt\">Pirmiausia svarbu suprasti, kuriuo tikslu skiriama L tiroksino, &ndash; pakei\u010diamajam gydymui ar TTH slopinti. <o:p><\/o:p><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt\" class=\"MsoNormal\"><span style=\"line-height: 150%; font-family: Arial; font-size: 10pt\"><o:p>&nbsp;<\/o:p><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt\" class=\"MsoNormal\"><b style=\"mso-bidi-font-weight: normal\"><i style=\"mso-bidi-font-style: normal\"><span style=\"line-height: 150%; font-family: Arial; font-size: 10pt\">Pakei\u010diamasis gydymas skydliauk\u0117s hormonais<o:p><\/o:p><\/span><\/i><\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt\" class=\"MsoNormal\"><span style=\"line-height: 150%; font-family: Arial; font-size: 10pt\">Jis skiriama daugeliu atveju, kai stokojama skydliauk\u0117s hormon\u0173 d\u0117l anks\u010diau i\u0161vardyt\u0173 prie\u017eas\u010di\u0173. Kontroliuojant tiroksino dozes, TTH palaikomas arti apatin\u0117s ir vir\u0161utin\u0117s normos ribos. Tai daugeliu atvej\u0173 galima pasiekti gydant 1,6&ndash;1,8 &micro;g tiroksino doze kilogramui k\u016bno mas\u0117s per dien\u0105. Jei tokios doz\u0117s nepakanka, prie\u0161 j\u0105 didinant reik\u0117t\u0173 paie\u0161koti prie\u017easties, kod\u0117l doz\u0117 neveiksminga. Da\u017eniausios prie\u017eastys &ndash; pseudomalabsorbcija ir malabsorbcija. <o:p><\/o:p><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt\" class=\"MsoNormal\"><span style=\"line-height: 150%; font-family: Arial; font-size: 10pt\">D\u0117l pseudomalabsorbcija da\u017eniausiai kaltas pacientas ir valgymo \u012fpro\u010diai: tirokainas vartojamas po valgio ar i\u0161geriamas nevalgius, bet valgoma anks\u010diau nei po pusvaland\u017eio nuo i\u0161g\u0117rimo. Pacientas vartoja daug skaidul\u0173 turin\u010dio maisto, sojos patiekal\u0173, kavos, kas irgi blogina tiroksino pasisavinim\u0105. Tiroksino doz\u0119 reikia didinti, did\u0117jant KMI, n\u0117\u0161tumo metu. Tiroksino nevalia vartoti drauge su proton\u0173 siurblio inhibitoriais, aliumunio oksidu, kalcio karbonatu, gele\u017eies sulfatu, estrogenais. Pakeitus vaistinio preparato gamintoj\u0105, 10&ndash;15 procent\u0173 kinta ir bioakvivalenti\u0161kumas. <o:p><\/o:p><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt\" class=\"MsoNormal\"><span style=\"line-height: 150%; font-family: Arial; font-size: 10pt\">Malabsorbcij\u0105 sukelia skrand\u017eio ir \u017earnyno ligos. Atrofinis <a href=\"https:\/\/pasveik.lt\/lt\/ligos-ir-sindromai\/gastritas\/4354\">gastritas<\/a> ir celiakija, kaip ir l\u0117tinis tiroiditas, priskiriami autoimunini\u0173 lig\u0173 grupei. D\u0117l ma\u017eo skrand\u017eio r\u016bg\u0161tingumo pablog\u0117ja tiroksino pasisavinimas. Taigi kartais verta paie\u0161koti \u0161i\u0173 sutrikim\u0173. <i style=\"mso-bidi-font-style: normal\">Helicobacter pyliori<\/i> taip pat blogina tiroksino pasisavinim\u0105, ir reikia didesni\u0173 dozi\u0173. Pana\u0161i\u0105 situacij\u0105 lemia ir lamblijos ar kiti parazitai, l\u0117tin\u0117s \u017earnyno ligos. Didesni\u0173 tiroksino dozi\u0173 reikia sergant imunoendokrinopatija, kai d\u0117l autoagresijos nuken\u010dia ir kitos endokrinin\u0117s liaukos. <o:p><\/o:p><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt\" class=\"MsoNormal\"><b style=\"mso-bidi-font-weight: normal\"><span style=\"line-height: 150%; font-family: Arial; font-size: 10pt\"><o:p>&nbsp;<\/o:p><\/span><\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt\" class=\"MsoNormal\"><b style=\"mso-bidi-font-weight: normal\"><i style=\"mso-bidi-font-style: normal\"><span style=\"line-height: 150%; font-family: Arial; font-size: 10pt\">Slopinamasis TTH gydymas <o:p><\/o:p><\/span><\/i><\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt\" class=\"MsoNormal\"><span style=\"line-height: 150%; font-family: Arial; font-size: 10pt\">Jis skiriamas, kad TTH kiekis b\u016bt\u0173 palaikomas ma\u017eesnis nei leistina apatin\u0117 normos riba. Taip TTH slopinamas, kai skydliauk\u0117s audinio gaus\u0117jimas yra nepageidaujamas:<o:p><\/o:p><\/span><\/p>\n<ul style=\"margin-top: 0cm\" type=\"disc\">\n<li style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt; mso-list: l0 level1 lfo2; tab-stops: list 36.0pt\" class=\"MsoNormal\"><span style=\"line-height: 150%; font-family: Arial; font-size: 10pt\">gydant skydliauk\u0117s mazgus ir hiperplazij\u0105;<o:p><\/o:p><\/span><\/li>\n<li style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt; mso-list: l0 level1 lfo2; tab-stops: list 36.0pt\" class=\"MsoNormal\"><span style=\"line-height: 150%; font-family: Arial; font-size: 10pt\">po dalin\u0117s skydliauk\u0117s rezekcijos;<o:p><\/o:p><\/span><\/li>\n<li style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt; mso-list: l0 level1 lfo2; tab-stops: list 36.0pt\" class=\"MsoNormal\"><span style=\"line-height: 150%; font-family: Arial; font-size: 10pt\">po diferencijuoto skydliauk\u0117s v\u0117\u017eio operacijos ir gydymo radioaktyviuoju jodu.<o:p><\/o:p><\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt\" class=\"MsoNormal\"><span style=\"line-height: 150%; font-family: Arial; font-size: 10pt\">\u0160iuo atveju vidutin\u0117 tiroksino doz\u0117 &ndash; 2,0&ndash;2,2 &micro;g kilogramui k\u016bno mas\u0117s per dien\u0105. Vartojant toki\u0105 tiroksino doz\u0119, didel\u0117 rizika jo perdozuoti. Perdozavimas gali pasireik\u0161ti tirotoksikoze, yra didesnis pavojus sutrikti \u0161irdies ritmui, \u012fvykti kaul\u0173 l\u016b\u017eiams pomenopauziniu laikotarpiu, padid\u0117ja kraujo kre\u0161\u0117jimas. <o:p><\/o:p><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt\" class=\"MsoNormal\"><span style=\"line-height: 150%; font-family: Arial; font-size: 10pt\">Tiriam\u0173 duomenimis, prie\u0161ird\u017ei\u0173 virp\u0117jimas 12,7 proc. da\u017eniau \u012fvyksta tiems asmenims, kuri\u0173 TTH nesiekia 0,4 &micro;U\/ml, o Ft4 ir Ft3 kiekis yra normalus, esant normaliam TTH kiekiui, prie\u0161ird\u017ei\u0173 virp\u0117jimas nustatytas 2,3 proc. tiriam\u0173j\u0173. Nustatyta, kad ikiklinikin\u0117s hipertiroz\u0117s atveju blog\u0117ja \u0161irdies diastolin\u0117 funkcija, vystosi kairiojo skilvelio hipertrofija, blog\u0117ja prisitaikymas prie fizinio kr\u016bvio, did\u0117ja kraujo kre\u0161\u0117jimas, ypa\u010d sergant v\u0117\u017eiu. <o:p><\/o:p><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt\" class=\"MsoNormal\"><span style=\"line-height: 150%; font-family: Arial; font-size: 10pt\">Didesn\u0119 tikimyb\u0117 patirti osteoporozinio kaulo l\u016b\u017e\u012f pomenopauziniu laikotarpiu nustatyta didel\u0117s apimties Kanadoje atliktame tyrime. Jame dalyvavo 200 t\u016bkst. osteoporoze sergan\u010di\u0173 moter\u0173, kuri\u0173 vidutinis am\u017eius buvo per 70 met\u0173. Visos jos vartojo arba kada nors buvo vartojusios tiroksin\u0105. Paai\u0161k\u0117jo, kad l\u016b\u017ei\u0173 tikimyb\u0117 2 kartus didesn\u0117 tiroksin\u0105 vartojant esamu metu, o l\u016b\u017ei\u0173 tikimyb\u0117 priklauso nuo vidutin\u0117s tiroksino doz\u0117s: vartojan\u010dios 93 &micro;g L tiroksino per dien\u0105 l\u016b\u017eius patiria 3,5 karto da\u017eniau negu tos, kurios vartoja 44 &micro;g. <o:p><\/o:p><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt\" class=\"MsoNormal\"><span style=\"line-height: 150%; font-family: Arial; font-size: 10pt\"><o:p>&nbsp;<\/o:p><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt\" class=\"MsoNormal\"><b style=\"mso-bidi-font-weight: normal\"><span style=\"line-height: 150%; font-family: Arial; font-size: 10pt\">Apibendrinimas<o:p><\/o:p><\/span><\/b><\/p>\n<p style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt\" class=\"MsoNormal\"><span style=\"line-height: 150%; font-family: Arial; font-size: 10pt\">\u0160ie duomenys privert\u0117 susim\u0105styti, ar visada anks\u010diau nurodytais atvejais reikalingos slopinamosios tiroksino doz\u0117s. Juolab, kad n\u0117ra bendros gydytoj\u0173 praktik\u0173 nuomon\u0117s d\u0117l tiroksino vartojimo skydliauk\u0117s mazgams ma\u017einti, j\u0173 atsinaujinimui stabdyti po dalin\u0117s skydliauk\u0117s pa\u0161alinimo operacijos. O ir sergantiems diferencijuotu skydliauk\u0117s v\u0117\u017eiu TTH slopinti si\u016bloma tik tais atvejais, kai yra didel\u0117 metastazavimo rizika, kuri nustatoma \u012fvertinus daug aplinkybi\u0173: v\u0117\u017eio histologij\u0105 ir jo agresyvum\u0105, paciento am\u017ei\u0173, patologinio \u017eidinio dyd\u012f, i\u0161plitim\u0105 ir kt.<o:p><\/o:p><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt\" class=\"MsoNormal\"><span style=\"line-height: 150%; font-family: Arial; font-size: 10pt\">Kaip min\u0117ta, daugumai pacient\u0173 skydliauk\u0117s veikla normalizuojasi gydant tiroksinu ir tik nedaugel\u012f tenka gydyti tiroksino ir trijodtironino deriniu. \u0160iuo klausimu vyksta nema\u017eai diskusij\u0173 beveik kiekvienoje tarptautin\u0117je skydliauk\u0117s patologijai skirtoje konferencijoje. <o:p><\/o:p><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt\" class=\"MsoNormal\"><span style=\"line-height: 150%; font-family: Arial; font-size: 10pt\">Baigiant telieka pasakyti, kad greitai savo \u0161imtmet\u012f \u0161v\u0119siantis tiroksinas &ndash; kol kas vienintelis patikimas vaistas nuo hipotiroz\u0117s. Ta\u010diau, kaip ir bet kokio gydymo atvejais, svarbu \u017einoti gydymo tikslus ir vartojimo komplikacijas. <o:p><\/o:p><\/span><\/p>\n<p>Lietuvos gydytojo \u017eurnalas<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify; line-height: 150%; margin: 0cm 0cm 0pt\" class=\"MsoNormal\"><span style=\"line-height: 150%; font-family: Arial; font-size: 10pt\">Literat\u016bros duomenimis, asmen\u0173, kuri\u0173 skydliauk\u0117s veikla yra nepakankama, ne taip jau ir ma\u017ea &ndash; nuo 1 iki 10 procent\u0173 populiacijos. \u0160i patologija daug da\u017enesn\u0117 vyresnio am\u017eiaus \u017emon\u0117ms, kai slopsta beveik vis\u0173 endokrinini\u0173 laik\u0173 veikla. Moterys serga gerokai da\u017eniau negu vyrai &ndash; santykis 3:1. Ta\u010diau prid\u0117jus ir ikiklinikin\u0119 hipotiroz\u0119, kuri nepasirei\u0161kia jokiais klinikiniais po\u017eymiais, o tiriant atsitikinai nustatomas norm\u0105 vir\u0161ijantis TTH kiekis, sutrikimo paplitimas vyresni\u0173 50 met\u0173 moter\u0173 grup\u0117je i\u0161auga nuo 10 iki 20 procent\u0173. Da\u017eniausia jo prie\u017eastis &ndash; l\u0117tinis autoimuninis tiroiditas. <o:p><\/o:p><\/span><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[27313],"tags":[477,3240,2974,791,3239,3237,2021,138,3238],"site":[],"post_item_type":[27345],"class_list":["post-9373","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-gydymo-naujienos","tag-bendros","tag-blogina-tiroksino-pasisavinima","tag-kresejimas","tag-mases","tag-pomenopauziniu-laikotarpiu","tag-skydliaukes-hormonai","tag-tiroiditas","tag-vaistai","tag-zarnyno-ligos"],"acf":{"post_sites":false},"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/9373","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=9373"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/9373\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=9373"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=9373"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=9373"},{"taxonomy":"site","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/site?post=9373"},{"taxonomy":"post_item_type","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pasveik.lt\/lt\/wp-json\/wp\/v2\/post_item_type?post=9373"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}