Pataria vaikų gydytoja Alvyra Jasiukevičienė (Sargėnų sveikatos centras)
Kodėl mano vaikučiui pradėjo skaudėti ausytę?
Didžiausia tikimybė, kad jis susirgo ausies uždegimu.
Kokio amžiaus vaikučiai dažniausiai serga ausies uždegimu?
Ausies uždegimu dažniausiai serga kūdikiai ir maži vaikai. Šia liga vaikai serga bene dažniausiai: užsikrečia septyni iš dešimties vaikų iki trejų metų amžiaus ir vienas iš trijų vyresnių nei trejų metų vaikų.
Kokie gali būti ausytės uždegimai?
Uždegimas (otitas) gali būti išorinės, vidurinės ir vidinės ausies. Dažniausias iš jų – vidurinės ausies.
Išorinės ausies uždegimas – tai ausies kaušelio ir išorinės klausomosios angos uždegimas. Jis susiformuoja, kai maži vaikučiai nešvaria žaislo dalimi sužeidžia arba kasydamiesi nudrasko minėtų vietų paviršių.
Vidinės ausies uždegimas vaikams būna retai. Tai toks uždegimas, kai pažeidžiamas klausos nervas. Vidurinės ausies uždegimas dažniausiai atsiranda staiga ir tik tuomet, kai dėl įvairių priežasčių sumažėja organizmo gebėjimas pasipriešinti įvairioms bakterijoms ir virusams (susilpnėja imunitetas)
Kaip mano vaikui uždegimas išsivystė?
Ausies uždegimas dažniausiai kyla dėl kvėpavimo takų uždegimo. Į viduriniąją ausytę patekę sukėlėjai skatina uždegimą bei skysčių išsiskyrimą. Dėl uždegimo ausies trimitas pabrinksta ir gali visiškai užsikimšti. Vidurinėje ausytėje užblokuotas skystis sukelia nemalonų jausmą ir yra puiki dirva sukėlėjui egzistuoti. Dėl šių priežasčių gali laikinai sutrikti klausa. Neretai gali trūkti būgnelis.
Kokiems vaikučiams kyla didžiausia tikimybė susirgti ausytės uždegimu?
Rizika didesnė:
• šeimoje, kur šeimos nariai dažnai serga ausų uždegimu,
• tiems, kurie užsikrečia dar ankstyvoje kūdikystėje,
• vaikų darželius lankantiems vaikučiams,
• dažnai sergantiems viršutinių kvėpavimo takų uždegimu,
• tiems, kurie buvo maitinami dirbtiniu būdu.
Kaip pati galite atpažinti, kad vaikas serga ausytės uždegimu, jei jis dar kūdikėlis?
Jei vaikutis dar nekalba, jis negali pasakyti, kad jam skauda. Todėl uždegimą galima įtarti, jei:
• vaikutis karščiuoja,
• jis vis griebia ar liečia ranka ausytę,
• ilgai ir stipriai verkia.
dažniau ir skysčiau tuštinasi.
Iš ausies neretai pasirodo nemalonaus kvapo išskyrų. Joms pasirodžius, mažylis tampa ramesnis;
Kokie pagrindiniai ausytės uždegimo simptomai jau mokančiam pasipasakoti vaikučiui?
Įtarti ausytės uždegimą galite, jei:
• vaikutis skundžiasi ausytės skausmu, jaučia jos tempimą, užgulimą, pasiskundė silpnesne klausa,
kartu atsiranda galvos svaigimas, pykinimas, vėmimas,
vaikutis dirglus, nuolat verkia, nemiega.
• vaikas karščiuoja.
Kaip gydytojas diagnozuoja uždegimą?
Gydytojas, jūsų vaikučio ausytę, o tiksliau – būgnelį, apžiūri specialiu prietaisu –otoskopu. Skysčio kaupimąsi bei ausies uždegimą galima nustatyti esant anksčiau išvardintiems požymiams arba pakitus ausies būgnelio spalvai, formai ir tamprumui.
Kaip galiu padėti vaikučiui, jei jis susirgo ausytės uždegimu?
Kada man kreiptis į gydytoją?
– Esant nors keliems minėtiems ligos simptomams (dažniausiai visų iš karto nebūna), nedelsiant reikia kreiptis į gydytoją, nelaukiant vakaro ir nakties, t.y. laiko, kai skausmas sustiprėja.
Pakartotinai pasirodyti, kai gydytojas patars tai daryti, nesvarbu, kokia vaiko savijauta. Jei vaikučio būklė pablogėja, būtina kreiptis anksčiau nurodyto laiko.
-Įtarus, kad po uždegimo susilpnėjo vaiko klausa, nedelsiant į gydytoją reikia kreiptis pakartotinai.
Ar galiu tęsti kūdikėlio maitinimą krūtimi, jei įtariu ausytės uždegimą?
Savo kūdikėlį žindyti bei maitinti turite dažnai ir po truputį, nes valgant skausmas sustiprėja, dėl to jis gali atsisakyti valgyti, o, pradėjęs valgyti, pravirkti, mesti žįsti krūtį arba buteliuką.
Ar tinka šildomieji ausytės kompresai?
Ausytės šildymas ramina skausmą, padeda greičiau praeiti uždegimui.
Kaip taisyklingai uždėti šildomąjį kompresą?
Yra keletas variantų.
-Vaikutį skaudama ausimi paguldykite ant šildytuvo, pridengto plona švarios medžiagos skiaute. Vaikučiai dažnai yra nekantrūs ir ilgiau kaip keletą minučių ant šildyklės nepaguli, todėl neretai šildyklę reikia glausti prie ausies juos nešiojant ir pan..
– Arba ant ausytės uždėkite storą vatos sluoksnį, prieš tai sušildžiusios ją ant virdulio dangčio, ir užmaukite gerai priglundančią kepuraitę.
– Galima dėti šildomąjį kompresą. Jis daromas taip: švaraus lininio ar medvilninio audinio gabalėlyje padarykite ausies kaušelio dydžio skylutę. Pro ją iškiškite kaušelį, nes kompresas turi būti glaudžiai apdėtas aplink, o ne ant jo. Ant ausies kaušelio dėkite storą kompresinės vatos sluoksnį – jis turi uždengti didesnį plotą negu kompresas aplink ausį. Tada aptvarstykite.
Kompresą laikykite apie 1 val. Užmigusio vaiko nežadinkite, palaukite, kol pabus. Ant ausies šildomąjį kompresą galite dėti 3–4 kartus per parą.
Ar duoti vaikučiui vaistų?
– Kol gydytojas neapžiūrės mažojo ligoniuko, į ausį nelašinkite jokių vaistų.
– Niekada nelašinkite jokių lašų, jeigu iš ausies pasirodė išskyrų.
– Vaiką gydykite tik tais vaistais ir tiek laiko, kaip pataria gydytojas.
– Ne visada geriausia gydyti antibiotikais. Pirma, vartojant jų gali vystytis antibiotikams atsparūs organizmai. Antra, net 70 proc. ausies uždegimo atvejų galima išgydyti be medikamentų.
– Vis dėlto, jeigu buvo nuspręsta, kad antibiotikai yra būtini, jūs turite žinoti, kad gydymo trukmė gali kisti. Gydytojai gali skirti 5, 7 ar 10 parų gydymo kursą. Būtina suvartoti visą paskirtą vaistų kursą, antraip uždegimas gali atsinaujinti Būklė pagerėja per 2–3 paras.
Duokite temperatūrą ir skausmą mažinančių vaistų.
Kaip taisyklingai sulašinti vaistus?
Sušildę buteliuką rankoje, paguldykite vaikutį ant nugaros ir pasukite jo galvą ant šono.
Patempkite ausyte į viršų, tada šiek tiek į šoną ir įlašinkite 3–4 lašus į klausos kanalą.
Norėdami, kad vaistukai pasiektų ausies būgnelį, vaikutį pasistenkite įtikinti, kad reikia pagulėti pasukus galvą ant šono. Jei vaikas negali išgulėti, į ausį įdėkite šiek tiek vatos.
Vaikas rečiau sirgs vidurinės ausies uždegimu, jei:
– Kuo ilgiau žindysite, nes su motinos pienu jis gauna organizmą stiprinančių medžiagų, kurių nėra jokiame kitame maiste. Motinos piene yra medžiagų, kurios neleidžia bakterijoms bei virusams prilipti prie nosiaryklės gleivinės ir patekti į vidurinę ausį.
– Dirbtinai maitinamą kūdikį (mažą vaiką) maitinimo metu laikykite 45° kampu ir net stačiau.
– Nerūkykite prie vaikų, nes įrodyta, kad rūkančių tėvų vaikai dažniau peršąla ir serga ausų uždegimu negu nerūkančių.
– Jei 2–3 metų ar net vyresnis mažylis, pradėjęs lankyti ikimokyklinę vaikų įstaigą (darželį), kelis kartus susirgo vidurinės ausies uždegimu, nebeveskite jo į kolektyvą, o, prasidėjus vasarai, intensyviai pradėkite grūdinti, kad jis rečiau sirgtų peršalimo ligomis.