+1
-0
+1

Prieš metus Šiaulių apskrities ligoninėje vėžiu sergantiems pacientams pradėta taikyti šiuolaikinė radioterapija — spindulinio gydymo procedūros atliekamos linijinio greitintuvo aparatu. Klinikos radioterapeutai kiekvieną darbo dieną atlieka apie 80 švitinimo procedūrų.

Specialistai patobulėjo

Onkologijos klinikos Radioterapijos skyriaus vedėja Rasa Dagienė pasakoja, kad linijiniu greitintuvu jau gydyta 650 ligonių. 2008 metais Radioterapijos skyriuje iš viso gydyta 880 ligonių. „Suprasdami, kad pacientai mūsų skyriuje gydomi keletą savaičių ar keletą mėnesių, galime teigti, jog dirbame intensyviai. Per metus skyriaus kolektyvas patobulėjo, įvaldė modernią techniką, kompiuterinį gydymo planavimą“, — pasakoja vedėja. Šiaulių apskrities ligoninės Onkologijos klinikoje pagalba teikiama visiems onkologiniams ligoniams, kuriems paskirtas spindulinis gydymas. Klinikoje veikia ir dienos stacionaras, tad šiauliečiai bei artimesnių rajonų gyventojai turi galimybę gydytis ambulatoriškai. Iš toliau atvykę arba vyresnio amžiaus pacientai visą gydymo laikotarpį stacionarizuojami.

Darbas su pacientu

Kiekvieno naujo paciento gydymas prasideda radioterapeuto konsultacija. Paruošti pacientą spinduliniam gydymui linijiniu greitintuvu 2— 3 dienas dirba visa komanda. Kompiuteriniu tomografu skenuojama naviko vieta, gauti vaizdai siunčiami į planavimo sistemą, kur gydytojas radioterapeutas apibrėžia švitinimo taikinį. Tada medicinos fizikas skaičiuoja spindulių dozę. Gydytojas vertina, ar apimamas taikinys, ar nepažeidžiamos šalia esančios kritinės struktūros, kurių negalima švitinti. Ypač sudėtingas ir kruopštus darbas yra sudaryti galvos-kaklo navikų gydymo planą, nes būtina apsaugoti nuo spindulių galvos ir stuburo smegenis. Jeigu planui pritaria ir radioterapeutas, ir medicinos fizikas, planas siunčiamas į linijinį greitintuvą — ir pacientui gali būti atlikta gydymo procedūra. Prieš guldant pacientą ant linijinio greitintuvo stalo, parenkama atitinkama kūno padėtis, tam skirta įvairių imobilizavimo technikų. Pagal gydymo planą ir parinktą paciento padėtį bus atlikta tiek procedūrų, kokia yra apskaičiuota spindulių dozė.

Aukso sėklos

Daugiausiai ligonių, kuriems skirtas spindulinis gydymas Šiaulių apskrities ligoninės Onkologijos klinikoje, yra sergantieji prostatos vėžiu, linijiniu greitintuvu gydytas 251 pacientas, krūties vėžiu — 83, plaučių — 35, galvos navikais — 31, galvos-kaklo — 22, gimdos kaklelio — 22, gimdos kūno — 11, stemplės — 12. „Linijinio greitintuvo privalumas yra tai, kad apsaugomi sveikieji audiniai, šio aparato didesnė spindulių energija ir skvarbumas, įvairesnis jų diapazonas, yra galimybė formuoti švitinimo lauką pagal naviko formą, — sako Radioterapijos skyriaus vedėja Rasa Dagienė. Urologas Linas Juodelė implantavo į prostatos audinį tris aukso sėklas, kurios gydymo planavimo nuotraukose ryškiai matomos ir padeda nustatyti tikslų švitinimo lauką. Naujovė pritaikyta 64 metų pacientui. Už aukso sėklas, kurios nėra kompensuojamos, 600 litų sumokėjo pacientas. Kai nėra implantuotų aukso sėklų, švitinimo laukas vertinamas pagal kaulines struktūras. Radioterapijos skyriuje šiuo metu dirba penki radioterapeutai, trys medicinos fizikai. Tapo įprastos ir šių specialistų kelionės, du radioterapeutai ir du fizikai dirbti su linijiniu greitintuvu atvyksta iš Kauno.

iMed