Mano vaikutis gimė neišnešiotas. Gydytojos tvirtinimu, taip atsitiko dėl
to, kad tik pastojusi persirgau gripu. Mano sūnelis po gimdymo gulėjo
inkubatoriuje, bet gydytoja ramina, kad viskas gerai, kad jis augs sveikas. Kai
parsivežiau namo, buvo toks mažiukas – bijojau net prisiliesti. Visa laimė, kad
slaugutė labai gera, ateina mūsų aplankyti kiekvieną dieną, padeda susitvarkyti.
Gal galėtumėte daugiau parašyti apie neišnešiotus naujagimius ir kaip reikia
juos prižiūrėti vėliau?
Aušra B.
Vilniaus Šeškinės poliklinikos vaikų ligų gydytoja Dalia Adomaitienė:
– Statistikos duomenimis, apie 90 procentų naujagimių, gimusių nuo 1001-1500 g,
tinkamai prižiūrimi auga normaliai. Neišnešiotu laikomas naujagimis, gimęs 22-37
savaitę, tai yra tada, kai nėštumas trunka iki 259 dienų.
Kūdikis anksčiau gimti gali dėl daugelio priežasčių:
dėl nėštumo metu susirgtų infekcinių ligų (gripo, raudonukės ir kitų),
dėl iki nėštumo persirgtų ligų,
anksčiau atliktų abortų,
gimdos operacijų,
vaisiaus vystymosi sutrikimų,
patiriamo nuolatinio streso ir panašiai.
Kadangi neišnešioti naujagimiai gimsta anksčiau numatyto laiko, jie mažiau
sveria ir yra mažesnio ūgio, jų galva paprastai atrodo neproporcingai didelė.
Dėl nespėjusio susiformuoti pakankamo storio riebalinio sluoksnio, rankos ir
kojos atrodo per plonos, kaip ir odelė, nes persišviečia poodinių venų tinklas.
Kartais ausų kaušeliai neturi žmogui būdingos formos, jų kremzlė minkšta.
Neišnešioto naujagimio nagai nesiekia pirštų galų, paduose mažiau raukšlių ir
panašiai. Tokie kūdikiai verkia tyliai, jų rankytės ir kojytės būna ištiestos,
skirtingai nei išnešiotų kūdikių (jų rankos ir kojos būna sulenktos, kadangi jų
raumenų įtempimas normalaus). Dėl nepakankamai susiformavusių kvėpavimo centro
reguliacinių mechanizmų prieš laiką gimusių mažiulių kvėpavimas gali būti
neritmiškas, dėl nesusiformavusio čiulpimo reflekso gali kilti maitinimo
problemų. Čiulpimo refleksas susiderina su rijimo refleksu tik nuo 32-34
savaičių, su kvėpavimo refleksu – nuo 34 savaičių.
Nereikėtų pamiršti, kad neišnešioto naujagimio organizmo imunitetas ir
atsparumas pirmus du mėnesius po gimimo yra silpnesnis, todėl neretai jie
suserga įvairiomis bakterijų sukeltomis ligomis (plaučių uždegimu, inkstų, kaulų
pūlingais uždegimais).
Neišnešiotam naujagimiui labai svarbi tinkama priežiūra: bene svarbiausia tokį
mažylį, kol jis priauga reikiamo svorio, laikyti šilčiau – ir aprengti, ir
apkloti. Jei gydytojas pataria, anksčiau pradėti rachito profilaktiką (paprastai
– jau nuo antros savaitės). Tokius naujagimius reikia saugoti nuo triukšmo, nuo
per daug ryškaus apšvietimo, laikytis dienos ir nakties režimo.
Verta žinoti:
neišnešioti naujagimiai žymiai godesni už gimusiuosius laiku, todėl nereikėtų
stebėtis, kad jie daugiau valgo ir pirmuosius mėnesius paprastai priauga kur kas
daugiau svorio,
anksčiau laiko gimę kūdikiai yra dirglesni, gali neramiai miegoti, atsibusti
naktimis. Tuomet reikėtų pridėti jį prie krūties,
patariama neišnešiotą naujagimį po mėnesio parodyti neurologui bei okulistui, o
iki pusmečio pasistengti pasirodyti visiems reikalingiems specialistams,
jei kūdikis auga normaliai, jis toliau prižiūrimas kaip ir laiku gimę vaikučiai
-maitinamas, vežamas į lauką, maudomas ir panašiai.
Milda Armonaitė