Tyrimų duomenimis, sunkūs hipoglikemijos priepuoliai bent kartą per metus
ištinka apie 10 proc. sergančiųjų cukriniu diabetu. Daugiau nei pusė sunkių
hipoglikemijos atvejų pasitaiko miego metu. Tačiau daugumai tinkamai
besigydančių ir gydytojų nurodymų besilaikančių ligonių hipoglikemijos
priepuolių pavyksta išvengti.
Vilniaus miesto universitetinės ligoninės gydytoja endokrinologė Vida
Uleckienė:
– Hipoglikemija reiškia gliukozės sumažėjimą kraujyje. Lengvi hipoglikemijos
atvejai, kuomet neprarandama sąmonė, paprastai neturi didesnių pasekmių, tačiau
tai ženklas, kad leidžiamasi per daug insulino. Dėl to kiekvieną hipoglikemijos
atvejį reikėtų pažymėti savo diabeto dienyne. Jei lengvi hipoglikemijos
priepuoliai ištinka dažnai, būtina tartis su gydytoju ir mažinti insulino dozes.
Tačiau ne visi šie požymiai atsiranda vienu metu. Hipoglikemijos simptomai gali
keistis arba atsirasti vėliau, priklausomai nuo ligos ilgumo ar esamų
komplikacijų.
Pastebėjus pirmuosius hipoglikemijos požymius reikia: nedelsiant išgerti vaisių
sulčių gėrimo (0,2 l su paprastu cukrumi ir jokiu būdu ne dietinio).
Vaisių sulčių gėrimas turi daug gliukozės. Gliukozės kiekį kraujyje galima
padidinti specialiomis čiulpiamosiomis dražė, kitais saldintais gėrimais arba
tiesiog gabalėliu cukraus. Tačiau čiulpiant specialiąsias dražė ar cukrų
gliukozės kiekis padidėja ne taip greitai, kaip geriant. Gliukozės koncentracija
kraujyje padidėja tik tuomet, kai į plonąsias žarnas patenka ištirpusi gliukozė
ir iš ten ją pasisavina kraujas. Jei cukrus ištirpinamas vandenyje ar kitame
skystyje, procesas vyksta greičiau. Jei hipoglikemijos priepuolis ištinka naktį,
be viso kito reikėtų suvalgyti dar ir riekelę duonos, kad miegant priepuolis
nepasikartotų.
Po injekcijos reikia duoti atsigerti cukrumi pasaldinto vaisių sulčių gėrimo ar
ko nors panašaus, suvalgyti riekelę duonos, kad priepuolis nepasikartotų. Jei
ligonis neatgauna sąmonės 5 minutes po suleisto gliukagono, būtina nedelsiant
kviesti gydytoją.
Lengvi hipoglikemijos priepuoliai gali ištikti porą kartų per savaitę. Ypač
reikia vengti sunkių priepuolių, kai netenkama sąmonės ir atsiranda traukuliai.
Sunkūs hipoglikemijos priepuoliai turi būti kiek įmanoma greičiau gydomi.
Hipoglikemijos požymiai:
ligonis tampa nervingas, jį krečia drebulys,
pradeda pilti prakaitas,
jaučiamas didelis alkis,
pradeda linkti kojos, darosi silpna, skauda galvą, trinka dėmesys,
ligonis išblykšta, darosi agresyvus, sutrikęs.
Hipoglikemijos priežastys:
pagrindine priežastimi visada yra per didelis insulino kiekis organizme, kai dėl
neapdairumo per daug jo susileidžiama,
neįprastai didelis fizinis aktyvumas, kai nesilaikoma atsargumo priemonių,
angliavandenių trūkumas suvalgytame maiste,
per didelė alkoholio dozė.
Jeigu diabetikas staiga praranda sąmonę, reikia nedelsiant:
išlaisvinti kvėpavimo takus, jei tuo metu ligonis valgė, iš burnos pašalinti
maisto likučius,
ligonį paguldyti ant šono,
įšvirkšti gliukagono.
Parengė Milda Armonaitė