Išsėtinė sklerozė


 

Ligos apibūdininmas
 
Išsėtinė sklerozė tai demienilizuojanti centrinės nervų sistemos liga. Sergančiųjų išsėtine skleroze smegenyse randama autoimimuninių uždegimo požymių.
 
Ligos pažeidžiamas organas ar kūno dalis
 
Sklerozinės plokštelės daugiausia susidaro apie smegenų skilvelius, smegenėlėse, smegenų kamiene. Nuo plokštelių buvimo vietos priklauso ligos komplikacijos, simptomai, ligos eigos sunkumas bei sutrikusių funkcijų pobūdis. Dėl pažeidimų galvos smegenyse atsiranda padidėjęs raumenų tonusas, sustiprėja sausgyslių refleksai, įvairūs jutimo sutrikimai, dilgčiojumai, galūnių tirpimai, skausmai.
 
Ligos pažeidžiami asmenys
 
Pasaulyje išsėtine skleroze serga apie 1 milijonas žmonių. Lietuvoje išsėtine skleroze serga apie 5000 žmonių, kasmet registruojama daugiau nei 80 naujų ligos atvejų. Moterys serga dvigubai dažniau nei vyrai. Dažniausiai susega jauni ir vidutinio amžiaus asmenys.
 
Ligos priežastys ir rizikos veiksniai
 
Tiksli ligos priežastis nėra aiški. Manoma, kad tai gali būti tam tikrų infekcijų padariniai ar dėl genetinų faktorių įtakos.
 
Ligos simptomai ir požymiai
 
Pagrinde vyrauja motorinės ir jutimų sutrikimų simptomatika. Susitiprėja sausgyslių refleksai, padidėja raumenų tonusas, nustatomas patologinis Babinskio refleksas. Jutimo sutrikimai gali būti labai įvairūs ir sunkiai apibūdinami net paties ligonio. Tai ir įvairūs dilgčiojimai, tirpimai, veržimas, ,,nemalonus jutimas" galūnėse, skausmas. Pažeidus regos nervą gali atsirasti akiduobės srities skausmas, sparčiai silpnėja ar kuriam laikui prarandama rega. praėjus neuritui rega atsistato. Dėl galvinių nervų pažeidimo gali pasireikšti dveijinimasis akyse, sutrikusi kalba, galūnių drebulys (tremoras).
Esant pažeidimams smegenėlese gali atsirasti eisenos sutrikimai, kuriems progresuojant ligonis nebegali judėti, tai gali būti ligonio invalidumo priežastimi.
Vėlesnėse ligos stadijose gali atsirasti kitų organų sutrikimai.
 
Kiti išsėtinės sklerozės požymiai: nuovargis, silpnumas, vėlesnėse stadijose pažinimo funkcijos sutrikimai. Emocijų sutrikimai pasireiškia nuotaikų kaita, depresija.
 
Ligos diagnostika
 
Išsėtine sklerozė diagnozuojama įvertinus ligonio nusiskundimus, ligos progresavimo istoriją, atlikus neurologinį ištyrimą. informatyviausia magnetinio rezonanso tomografija. Joje būna matomi smegenų demienlinizacijos židiniai. Sergantiems išsėtine skleroze būdingų pakitimų randama ir smegenų skystyje.
 
Ligos gydymas
 
Išsėtinė sklerozė nėra išgydoma, tačiau yra priemonių ir vaistų, kurie efektyviai kontroliuoja ligos eigą, pagerina bendrą būklę, retina paūmėjimus, apsaugo ar bent jau atitolina neįgalumą.
Autoimuninio suaktyvėjimą slopina gliukokortikosteroidais, taikoma plazmoforezė. Ligos eigos modifikavimui skiriamas gydymas interferonu beta 1a arba beta 1b, glatiramero acetatu. Esant agresyviai ligos eigai dažnai skiriama imunosupresentai. Didelė viltis išsėtinės sklerozės gydymui siejama su monokloninių antikūnių preparatais.
 
Ligos esmė
 
Išsėtinė sklerozė yra nervų sistemą pažeidžianti liga, kuriai būdingas padidėjęs raumenų tonusas, sustiprėja sausgyslių refleksai, įvairūs jutimo sutrikimai, dilgčiojumai, galūnių tirpimai, skausmai. Liga nėra pagydoma, tačiau yra priemonių ligos eigai kontroliuoti.
Žymos: acetatuacetatu agresyviai ligosagresyviaiagresyviai ligosagresyviai ligos eigaiaiškiakiduobėsakiduobės srities skausmasakyseamžiaus asmenysamžiaus asmenys ligosantikūniųantikūnių preparatais ligosapibūdinamiapibūdininmasapsaugoasmenysasmenys ligosasmenys ligos priežastysasmenys pasaulyje išsėtineatitolinaatlikusatsirasti eisenosatsirasti eisenos sutrikimaiatsirasti organųatsirasti organų sutrikimaiatsistatoautoimimuniniųautoimuniniobabinskiobabinskio refleksas jutimobendrąbūdingasbūdingas padidėjęsbūdingas padidėjęs raumenųbūdingųbūdingų pakitimų randamabuvimocentrinėsdaugiausiademienilizuojantidemienlinizacijosdepresijadepresija ligosdepresija ligos diagnostikadiagnostikadiagnostika išsėtinediagnostika išsėtine sklerozėdiagnozuojamadiagnozuojama įvertinus ligoniodidelėdidelė viltis išsėtinėsdilgčiojimaidilgčiojimai tirpimaidilgčiojimai tirpimai veržimasdilgčiojumaidrebulysdveijinimasisefektyviaiefektyviai kontroliuoja ligoseigaeigaieigai kontroliuotieigoseigos modifikavimuieigos modifikavimui skiriamaseisenoseisenos sutrikimaieisenos sutrikimai kuriemsemocijųemocijų sutrikimaiemocijų sutrikimai pasireiškiaesmėesmė išsėtinėesmė išsėtinė sklerozėfaktoriųfaktorių įtakos ligosfunkcijos sutrikimaifunkcijos sutrikimai emocijųfunkcijųgalūnėsegalūniųgalūnių drebulysgalūnių drebulys tremorasgalviniųgalvinių nervųgalvinių nervų pažeidimogalvos smegenysegalvos smegenyse atsirandagenetinųglatiramerogliukokortikosteroidaisgydymasgydymas interferonugydymas interferonu betagydymas išsėtinėgydymas išsėtinė sklerozėimunosupresentaiinfekcijųinformatyviausiainterferonuinvalidumoišgydomaišsėtineišsėtinę sklerozęišsėtine skleroze būdingųišsėtine sklerozė diagnozuojamaišsėtinė sklerozė išgydomaišsėtine skleroze sergaišsėtinėsišsėtinės sklerozės gydymuiišsėtinės sklerozės požymiaiistorijąištyrimąįtakos ligosįtakos ligos simptomaiįvairūs dilgčiojimaiįvairūs dilgčiojimai tirpimaiįvairūs sunkiaiįvairūs sunkiai apibūdinamiįvertinusįvertinus ligonioįvertinus ligonio nusiskundimusjaunijojejoje matomi smegenųjudėtijutimasjutimojutimo sutrikimai įvairūsjutimųkaitakaita depresija ligoskalbakalba galūniųkalba galūnių drebulyskamienekasmetkomplikacijoskomplikacijos simptomai ligoskontroliuojakontroliuoja ligoskontroliuoja ligos eigąkontroliuotikuriaikuriai būdingas padidėjęskuriamlaikuilietuvoje išsėtinelietuvoje išsėtine sklerozeliga kuriailiga kuriai būdingasliga pagydomaligonio invalidumoligonio invalidumo priežastimiligonio nusiskundimusligonio nusiskundimus ligosligonisligos diagnostikaligos diagnostika išsėtineligos eigąligos eigą pagerinaligos eigailigos eigai kontroliuotiligos eigai skiriamaligos eigosligos eigos modifikavimuiligos eigos sunkumasligos esmėligos esmė išsėtinėligos gydymasligos gydymas išsėtinėligos komplikacijosligos komplikacijos simptomailigos moterysligos moterys sergaligos pažeidžiamasligos pažeidžiamas organasligos pažeidžiamiligos pažeidžiami asmenysligos priežastisligos priežastis aiškiligos priežastysligos priežastys rizikosligos progresavimoligos progresavimo istorijąligos simptomailigos simptomai požymiailigos stadijoseligos stadijose atsirastimagnetiniomatomimatomi smegenųmatomi smegenų demienlinizacijosmilijonasmodifikavimuimodifikavimui skiriamas gydymasmonokloniniųmoterysmoterys sergamoterys serga dvigubaimotorinėsnaujų ligosnaujų ligos moterysnebegalineįgalumąnemalonūsnervąnervų pažeidimonervų pažeidimo pasireikštinervų sistemanervų sistemą pažeidžiantineurituineuritui reganeuritui rega atsistatoneurologinįnuotaikųnuovargisnuovargis silpnumas vėlesnėsenusiskundimusnusiskundimus ligosnusiskundimus ligos progresavimonustatomasorganasorganų sutrikimaiorganų sutrikimai kitipadariniaipadidėja raumenųpadidėja raumenų tonusaspagrindėpagydomapakitimųpakitimų randamapakitimų randama smegenųpasaulyje išsėtinepasaulyje išsėtine sklerozepasireikštipatiespatologinispaūmėjimuspažeidimamspažeidimams smegenėlese atsirastipažeidimopažeidimųpažeidimų galvos smegenysepažeiduspažeidžiamaspažeidžiamipažeidžiantipažeidžianti ligapažeidžianti liga kuriaipažinimopažinimo funkcijos sutrikimaiplazmoforezėplazmoforezė ligosplazmoforezė ligos eigosplokštelėsplokšteliųpobūdispožymiaipožymiai nuovargispožymiai nuovargis silpnumaspožymių ligospožymių ligos pažeidžiamaspraėjuspraėjus neuritui regaprarandamapreparataispreparatais ligospreparatais ligos esmėpriemonių ligospriemonių ligos eigaipriežastimipriežastimi vėlesnėse ligospriežastyspriklauso ligospriklauso ligos komplikacijosprogresavimoprogresuojantrandamarandama smegenųrandama smegenų skystyjeraumenų tonusas nustatomasrefleksairefleksai padidėjarefleksai padidėja raumenųrefleksasrefleksas jutimorefleksas jutimo sutrikimairegarega atsistatoregistruojamaregosretinarezonansosausgysliųsausgyslių refleksai padidėjaserga dvigubaiserga žmoniųserga žmonių kasmetsergantiems išsėtinesergantiems išsėtine sklerozesiejamasilpnėjasilpnumassilpnumas vėlesnėsesilpnumas vėlesnėse stadijosesimptomaisimptomai ligossimptomai ligos eigossimptomai požymiaisimptomai požymiai pagrindesimptomatikasimptomatika susitiprėja sausgysliųsistemą pažeidžianti ligaskausmaiskausmai ligaskausmai liga pagydomaskausmai ligosskausmai ligos pažeidžiamiskausmasskausmas sparčiaiskausmas sparčiai silpnėjaskilveliusskilvelius smegenėlėse smegenųskiriamasskiriamas gydymasskiriamas gydymas interferonusklerozeskleroze būdingųskleroze būdingų pakitimųsklerozė diagnozuojamasklerozė diagnozuojama įvertinussklerozė išgydomaskleroze sergaskleroze serga milijonasskleroze serga žmoniųsklerozėssklerozės gydymuisklerozės gydymui siejamasklerozės požymiaisklerozės požymiai nuovargissklerozinėsskystyjeskystyje ligosskystyje ligos gydymasslopinasmegenėlėsesmegenėlese atsirastismegenėlese atsirasti eisenossmegenėlėse smegenųsmegenėlėse smegenų kamienesmegenų demienlinizacijossmegenų demienlinizacijos židiniaismegenų kamienesmegenų skystyjesmegenų skystyje ligossmegenysesmegenyse atsirandasmegenyse atsiranda padidėjęssparčiaisritiessrities skausmassrities skausmas sparčiaistadijosestadijose atsirastistadijose atsirasti organųstadijose pažinimostadijose pažinimo funkcijossuaktyvėjimąsunkiaisunkumassusegasusidarosusitiprėjasusitiprėja sausgysliųsusitiprėja sausgyslių refleksaisustiprėjasutrikimaisutrikimai emocijųsutrikimai emocijų sutrikimaisutrikimai įvairūssutrikimai įvairūs sunkiaisutrikimai kitisutrikimai kiti išsėtinėssutrikimai kuriemssutrikimai kuriems progresuojantsutrikimai pasireiškiasutrikimai pasireiškia nuotaikųsutrikusisutrikusi kalba galūniųsutrikusiutaikomataikoma plazmoforezė ligostikrųtikslitiksli ligostiksli ligos priežastistirpimaitirpimai skausmai ligatirpimai skausmai ligostirpimai veržimastirpimai veržimas nemalonustomografijatonusastonusas nustatomastonusas nustatomas patologinistremorasuždegimo požymių ligosveiksniaiveiksniai tiksli ligosvėlesnėsevėlesnėse ligosvėlesnėse ligos stadijosevėlesnėse stadijose pažinimoveržimasvidutinio amžiaus asmenysvietosvietos priklauso ligosviltisviltis išsėtinėsviltis išsėtinės sklerozėsvyraivyraujažidiniaižidiniai sergantiems išsėtinežmonių kasmetžmonių kasmet registruojamažmonių lietuvoje išsėtine
Anekdotai

archyvas