Žmogaus papilomos viruso infekcija

Ligos apibūdinimas

Ligos pažeidžiamas organas ar kūno dalis

Ligos priežastys ir rizikos veiksniai

Ligos simptomai ir požymiai

Ligos gydymas

Ligos prevencija

Ligos esmė


Žmogaus papilomos viruso infekcija


Ligos apibūdinimas

Žmogaus papilomos viruso (ŽPV) infekcija – tai šio viruso sukeltas įvairios lokalizacijos odos ar gleivinės pažeidimas.


Ligos pažeidžiamas organas ar kūno dalis

Rasta daugiau nei 100 ŽPV genotipų, infekuojančių odą arba gleivines. Infekcija sukelia viršutinio (epitelinio) sluoksnio ląstelių pažeidimą. Jos pakinta, paspartėja dauginimasis, pailgėja jų gyvenimo laikas, todėl susidaro įvairios išaugos – karpos (žr. „Karpos“). Labiausiai su karpinėmis išaugomis susiję 6 ir 11 genotipai. Dėl gebėjimo sutrikdyti ląstelių gyvenimo ciklą, ŽPV siejamas su įvairios lokalizacijos vėžio išsivystymu. Pastebėtas ryškus infekuotumo šiuo virusu ir susirgimų gimdos kaklelio vėžiu ryšys. Didelės vėžio rizikos ŽPV tipams priklauso 16, 18, 31, 33, 45 genotipai, kurių nustatoma vis daugiau. Infekuotiems virusu vėžio išsivystymą skatina rūkymas, ultravioletiniai spinduliai, imuninės sistemos nusilpimas.
ŽPV sukeliamos ar su ŽPV infekcija susijusios ligos:
1. Odos: paprastosios, plokščiosios karpos;
2. Gleivinių papilomatozė; genitalijų: smailiagalės kondilomos;
3.
Dažniausiai pažeidžiami asmenys
Karpomis dažniausiai užsikrečia vaikai, ypač būdami didelių susibūrimų vietose – mokykloje, darželyje, žaisdami kieme.
Lytinių takų ŽPV infekcija dažniausiai serga lytiškai aktyvūs, jauni žmonės.


Ligos priežastys ir rizikos veiksniai

ŽPV užsikrėtęs žmogus, virusą platina kontaktiniu arba lytiniu keliu, infekcija iš motinos gali būti perduota naujagimiui gimdymo metu. Didžioji dauguma užsikrėtusiųjų tampa besimptomiais virusų nešiotojais; daliai infekuotųjų liga pasireiškia kliniškai.
Virusų tipai, veiksnių įvairovė, šeimininko imuninis atsakas apsprendžia, ar lytinių takų ŽPV infekcija ilgainiui išnyks, formuosis gerybiniai gimdos kaklelio gleivinės pakitimai, ar iš lėto, per daugelį metų, įvyks infekuotų ląstelių piktybinė transformacija ir išsivystys vėžys.


Ligos simptomai ir požymiai

Dauguma asmenų, būdami infekuoti ŽPV, neturi jokių nusiskundimų, kurie keltų jiems nerimą. Kliniškai infekcija pasireiškia karpomis, kurių būna įvairiose kūno vietose, dažniausiai - rankų, galvos, pėdų odoje. Karpų gali būti ir gleivinėse: burnos, nosies, lytinių organų, išangės.
Sergant jaunatvine kvėpavimo takų papilomatoze, atsiranda išaugos ant balso stygų. Jos sutrikdo kalbą, oro cirkuliaciją viršutiniuose kvėpavimo takuose.
Lytiniu keliu plintantys ŽPV tipai sukelia smailiagalių kondilomų (lytinių organų karpų) susidarymą. Tai įvairaus dydžio rožinės ar odos spalvos išaugos, randamos ant išorinių lytinių organų ir išangės srityje.

Gydytojas ligą diagnozuoja apžiūrėjęs odos ar gleivinių pakitimus. Kartais atliekama pakenktos vietos biopsija (paimtas nedidelis audinio gabalėlis ištiriamas mikroskopu). Gimdos kaklelio pokyčiai įvertinami atliekant kolposkopiją (apžiūrą optiniu prietaisu).


Ligos gydymas

Karpų bei lytinių takų kondilomų gydymas:
- vietinis – naudojamos keratolitinės medžiagos, tirpdančios raginį odos sluoksnį (tepalai, lakai ir pleistrai su salicilo arba pieno rūgšties tirpalais, citotoksiniai preparatai (podofilino tirpalas arba kremas), 5-Fluoruracilo kremas, imunomoduliatoriai (imiquimodo kremas)
- chirurginis – karpos šalinamos elektrokoaguliacija, lazeriu, šaldant skystu azotu.
- bendras – karpoms išplitus ar atsikartojant, skiriami imunomoduliatoriai antivirusiniai vaistai bei stiprinamas imunitetas.
Atsiradus lytinių takų kondilomoms, pradinėje ligos stadijoje taikomas vietinis gydymas (pvz., fluoruracilo tepalu). Procesui išplitus naudojama:
- elektrokoaguliacija (prideginimas),
- kriodestrukcija („prišaldymas“ azotu),
- lazerinė terapija,
- chirurginis išpjovimas.
Lytinių takų kondilomų atsiradimo atveju, patartina ir lytinio partnerio apžiūra bei gydymas, jei pastebimi analogiški odos ir gleivinių pažeidimo požymiai. Po gydymo liga gali kartotis, todėl reikia reguliariai lankytis pas gydytoją specialistą (dermatovenerologą, ginekologą, urologą).


Ligos prevencija

Norint išvengti karpų atsiradimo, reikia laikytis asmens higienos – dažnai plauti rankas ir kojas, kasdien keisti kojines, naudotis tik savo rankšluosčiu. Kondilomų atsiradimo riziką mažina saugūs lytiniai santykiai.


Ligos esmė

1. Įvairios išvaizdos odos bei gleivinės išaugos.
2. Būna plaštakų, pėdų, galvos, lytinių organų srityje.
3. Sukelia kosmetinį defektą, traumuojant – skausmą.
 

Žymos: aktyvūsanalogiškiantivirusiniaiapibūdinimasapibūdinimas ligosapibūdinimas ligos pažeidžiamasapibūdinimas žmogausapsprendžiaapžiūraapžiūrėjęsasmenysatliekamaatliekantatsakasatsikartojantatsiradimoatsiradimo rizikąatsiradimo riziką saugūsatsiradusatvejuazotubalsobendrasbiopsijabūdamiburnos nosies lytiniųchirurginischirurginis išpjovimaschirurginis karposchirurginis karpos šalinamosciklącirkuliacijacirkuliaciją viršutiniuose kvėpavimocitotoksiniaidaliaidalis ligosdalis ligos priežastysdalis rastadarželyjedaugelįdauginimasisdaugumadefektądiagnozuojadidelės vėžiodideliųdidžiojidydžioelektrokoaguliacijaepitelinioesmėesmė įvairiosesmė įvairios išvaizdosfluoruracilofluoruracilo kremasgabalėlisgalvos lytiniųgalvos lytinių organųgebėjimogenitalijųgenotipaigenotipai nustatomagerybiniaigimdos kaklelio gleivinėsgimdos kaklelio pokyčiaigimdymoginekologągleivinėsgleivines infekcijagleivinės išaugosgleivinės išaugos plaštakųgleivinės pakitimaigleivinėsegleiviniųgleivinių pakitimus kartaisgleivinių pažeidimo požymiaigydymasgydymas karpųgydymas ligosgydymas ligos prevencijagydymas vietinis naudojamosgydytojasgyvenimo cikląhigienosilgainiuiimiquimodoimuninėsimuninisimunitetasimunomoduliatoriaiinfekcijainfekcija ligosinfekcija ligos apibūdinimasinfekcija pasireiškia karpomisinfekcija sergainfekcija susijusiosinfekcija viršutinioinfekuotiinfekuotiemsinfekuotiems virusuinfekuotųišangėsišangės srityje gydytojasišaugomisišaugosišaugos plaštakųišaugos plaštakų pėdųišoriniųišorinių lytiniųišorinių lytinių organųišpjovimasišplitusišsivystymąišsivystymuišsivystysištiriamasištiriamas mikroskopu gimdosišvaizdosišvaizdos odosišvengti karpųišvengti karpų atsiradimoįvairausįvairiosįvairios išaugosįvairios išvaizdos odosįvairioseįvairiose kūnoįvairiose kūno vietoseįvairovėįvertinamijaunatvinėjaunatvine kvėpavimo takųjaunijiemskakleliokaklelio gleivinėskaklelio gleivinės pakitimaikaklelio pokyčiai įvertinamikalbakarpomiskarpomis įvairiose kūnokarpomskarposkarpos šalinamoskarpos šalinamos elektrokoaguliacijakarpųkarpų atsiradimokarpų atsiradimo laikytiskartotiskeistikeltųkeratolitinėskiemekliniškaikojaskojinėskolposkopijakondilomomskondilomoskondilomųkondilomų atsiradimokondilomų atsiradimo rizikąkondilomų gydymaskondilomų lytinių organųkontaktiniųkosmetinįkremaskremas fluoruracilo kremaskriodestrukcijakūno dalis ligoskūno vietosekūno vietose rankųkvėpavimo takųkvėpavimo takų papilomatozekvėpavimo takuosekvėpavimo takuose lytiniulakailankytisląstelių gyvenimoląstelių piktybinė transformacijalazerinėlazeriulėtoliga kartotisliga kartotis reguliariailigos apibūdinimas ligosligos esmėligos esmė įvairiosligos gydymasligos gydymas karpųligos gydymas ligosligos odosligos pažeidžiamasligos pažeidžiamas organasligos prevencijaligos prevencija ligosligos prevencija norintligos priežastysligos priežastys rizikosligos simptomailigos simptomai požymiailigos stadijojelokalizacijoslokalizacijos vėžiolytiniailytiniai santykiai ligoslytiniolytiniu keliu plintantyslytinių organųlytinių organų išangėslytinių organų karpųlytinių organų srityjelytinių takų kondilomomslytinių takų kondilomųlytiškaimedžiagosmetųmikroskopumikroskopu gimdos kakleliomokyklojenaudojamanaudojama elektrokoaguliacijanaudojamosnaudotisnaujagimiuinedidelisnešiotojaisnorint išvengti karpųnosiesnosies lytinių organųnusilpimasnusiskundimųodojeodos gleiviniųodos sluoksnįodos sluoksnį tepalaiodos spalvosodos spalvos išaugosoptiniuoptiniu prietaisu ligosorganasorganų išangės srityjeorganų karpų susidarymąorganų srityjeorganų srityje kosmetinįpailgėjapaimtaspakenktospakintapakitimaipakitimuspapilomatoze atsiranda išaugospapilomospaprastosiospaprastosios plokščiosios karpospartneriopasireiškia karpomis įvairiosepastebėtaspastebimipatartinapažeidimąpažeidimaspažeidimas ligospažeidimopažeidimo požymiaipažeidžiamaspažeidžiamipėdųpėdų galvos lytiniųpiktybinėplaštakųplaštakų pėdųplaštakų pėdų galvosplatinaplautipleistraiplintantysplokščiosiosplokščiosios karpospodofilinopožymiaipožymiai daugumapožymiai ligapožymiai ligospožymiai ligos gydymaspradinėjepradinėje ligospradinėje ligos stadijojepreparataiprevencijąprevencija ligosprevencija ligos esmėprevencija norintprevencija norint išvengtiprideginimasprietaisųprietaisu ligosprietaisu ligos gydymaspriežastyspriklauso genotipaiprišaldymasprišaldymas azotuprocesuiraginįraginį odosraginį odos sluoksnįrandamosrankšluosčiurankšluosčiu kondilomų atsiradimorankųrastarizikarizikos veiksniai ligosrožinėsrūkymasryškusryšysšaldantsalicilošalinamossantykiaisantykiai ligossantykiai ligos esmėsaugusšeimininkosiejamassiejamas įvairiossimptomaisimptomai požymiai daugumasimptomai požymiai ligosskiriamiskystųsluoksnįsluoksniosmailiagalėssmailiagaliųsmailiagalių kondilomų lytiniųspalvosspecialistąspinduliaisrityje kosmetinįsrityje kosmetinį defektąstadijojestiprinamasstygųsukeliamossukeltassusibūrimųsusidarosusidaro įvairiossusidaro įvairios išaugossusidarymąsusijusiossusijusios ligossusirgimųsutrikdosutrikdytisutrikdyti ląsteliųtaikomastakų kondilomoms pradinėjetakų papilomatoze atsirandatakuosetakuose lytiniu keliutepalaitepalųterapijatipaitipai smailiagalių kondilomųtipamstirpalaistirpalastirpdančiostirpdančios raginį odostransformacijatraumuojantultravioletiniaiurologąužsikrečiaužsikrėtęsužsikrėtusiųjųvaikaivaistaiveiksniaiveiksniai ligosveiksniai ligos simptomaivėžio išsivystymąvėžio rizikosvėžiuvėžysvėžys ligosvietinisvietinis gydymasvietosvietosevietose rankų galvosviršutinioviršutiniuoseviršutiniuose kvėpavimo takuosevirusąviruso sukeltasvirusuvirusu vėžiožaisdamižmonės ligosžmonės ligos priežąstys
Anekdotai

archyvas