Ektopinis nėštumas

Ligos apibūdinimas

Ligos pažeidžiamas organas ar kūno dalis

Dažniausiai ligos pažeidžiami asmenys

Ligos priežastys ir rizikos veiksniai

Ligos simptomai ir požymiai

Ligos diagnostika

Ligos gydymas

Ligos profilaktika


Negimdinis (ektopinis) nėštumas


Ligos apibūdinimas

Ektopinis nėštumas – tai nėštumas, kuris formuojasi ne gimdoje. Apvaisinta kiaušialąstė prisitvirtina ne gimdos gleivinėje, kaip įprasta, o kiaušintakyje (>95% negimdinio nėštumo atvejų), gimdos kaklelyje, kiaušidėje ar pilvo ertmėje.
 

 

Ligos pažeidžiamas organas ar kūno dalis
 

Besivystantis neįprastoje vietoje embrionas neišgyvena, o augantys placentos audiniai gali pažeisti moters organų, kuriuose vystosi nėštumas, vientisumą. Pavyzdžiui kiaušintakinio nėštumo atveju, kiaušintakis tempiamas ir plyšta. Moteris gali stipriai nukraujuoti į pilvo ertmę.
 

Dažniausiai ligos pažeidžiami asmenys
 

Riziką padidina amžius >35 metai, buvę uždegiminės lytinių organų ligos, kontraceptinės spiralės naudojimas, buvęs ovuliacijos sužadinimas, gydomoms nuo nevaisingumo moterims.
 

Ligos priežastys ir rizikos veiksniai
 

Ektopinį nėštumą dažniausiai sukelia būklės, dėl kurių sulėtėja apvaisintos kiaušialąstės judėjimas kiaušintakiu į gimdos ertmę – randų kiaušintakiuose, persirgtų uždegimų, chirurginės intervencijos kiaušintakiuose ar buvusio ektopinio nėštumo. Kai kuriais atvejas ektopinis nėštumas gali vystytis dėl įgimtų kiaušintakių defektų, endometriozės, perforavusio apendicito ar buvusių mažojo dubens operacijų.
Vartojant hormonus, ypač estrogenus ir progesteroną (kontraceptines piliules) gali sulėtėti normalus aspvaisinto kiaušinėlio judėjimas kiaušintakiais ir tai gali būti ektopinio nėštumo priežastis.
Rizikos veiksniai:
- dubens uždegiminė liga
- endometriozė (liga , kurios metu gimdos gleivinės randama neįprastose vietose, pvz. kiaušintakiuose, ant pilvaplėvės, gimdos raiščių)
- vyresnis nei 35 metai amžius
- buvęs negimdinis nėštumas
- buvusi kiaušintakių, dubens organų operacija
- vien tik progesteroninių kontraceptinių tablečių vartojimas, intrauterininė spiralė
- apvaisinimas in vitro ( mėgintuvėlyje)
 

Ligos simptomai ir požymiai
 

- menstruacijų pranykimas
- krūtų jautrumas
- pykinimas
- nenormalus kraujavimas iš makšties
- skausmas pilvo apačioje
- neintensyvus spazminis skausmas vienoje dubens pusėje
Kai kurie požymiai iš pradžių primena normalaus nėštumo požymius (menstruacijų nebuvimas, pykinimas, krūtų jautrumas).


Ligos diagnostika 

Plyšus kiaušintakiui gali išsivystyti gyvybei pavojinga būklė, todėl būtina skubiai kviesti greitąją pagalbą. ligos simptomai yra susiję su greitu dideliu vidiniu kraujavimu:

- aštrus apatinės pilvo dalies skausmas, apalpimas, sąmonės netekimas
- pykinimas, prakaitavimas
- padažnėjęs pulsas – simptomai, būdingi kiaušintakiniam persileidimui

Ligos gydymas


Apvaisinta kiaušialąstė negali normaliai vystytis ne gimdoje. Nustačius nenutrūkusį ektopinį nėštumą atliekama planinė operacija (nėštumo pašalinimas). Nutrūkus ektopiniam nėštumui, ligonė skubiai operuojama. Šiuo metu dažniausiai atliekamos operacijos laparoskopu. Nustačius mažą, nenutrūkusį ektopinį nėštumą, gali būti ligonė gydoma neoperaciniu būdu – naudojant chemopreparatą metatreksatą. Gydymo būdą parenka gydytojas, priklausomai nuo ligonės būklės, pažeidimo pobūdžio.
 

Ligos profilaktika
 

Ligonės savalaikis gydymas nuo endometriozės, dubens uždegimų, tinkamas kontraceptinių priemonių vartojimas.
Jei yra buvęs negimdinis nėštumas, derėtų konsultuotis su gydytoju prieš kitą pastojimą.
 

Anekdotai

archyvas

pasveik.ltEspumisanMezymProstamol unoRaniberlLioton 1000

Ektopinis nėštumas | Pasveik.lt