Klausimas:
Gerbiamas daktare. Man prostatos uždegimas, (prostata beveik nepadidėjus) ir problemos su erekcija. Man 53 m. Nuo vaistų sunku kvėpuoti, spaudžia krūtinę, bijau gerti. Vaistai Klerimed 500 (1x2), Aponil (1x2), Cyclo3Fort (visi suplanuoti 2 savaitėm). Baigus Klerimed dar yra paskirta Zanocin 200 (taip pat 2 sav). Kadangi Klerimed esu vartojęs anksčiau, nuo jo bloga neturėtų būti. Noriu paklausti ar Aponil labai svarbus vaistas? gal galima jį pakeisti kažkuo kitu, tikriausiai man nuo jo blogai. Vakar tik pradėjau gydymą, Aponil, Klerimed ir Cyclo3Fort išgėriau ryte, po 2-3 val paliko bloga. Vakare išgėriau Klerimed, o Aponil tik puse. Naktį buvo sunku kvėpuoti. Pas daktarą eiti negaliu, nes buvau privačiai, vien už paklausymą mokėt 170 litų, man per brangu. Pas mane grupė, dėl astmos (bet ji yra remisijos būklėje). Dar norėčiau žinot, ar jūsų nuomone gydymas teisingas? Dar yra paskirta E vitaminai, Wellman, Pearls, Diflucan (bet šie nekenksmingi). Dar yra Grandaxin (bet jų negeriau ir negersiu, nes instrukc. rašo, kad gali būt blogai su kvėpavimu).
Atsakymas:
Aponil (Nimesulidas) - mažina skausmą, slopina uždegimą. Esant šiems varginantiems pojūčiams, jis skiriamas. Galima bandyt keisti Diklofenako žvakutėmis.
Gydymas lėtinio prostatito yra ilgalaikis, būna paūmėjimų (vadinas, reikalinga / ar gali būti reikalinga ilgai trunkanti priežiūra, vėliau periodiški apsilankymai, kontrolė), todėl būtų geriausiai (ar bent pigiausiai) turėti savo poliklinikos "nuolatinį" urologą, t.y. kreipkitės į valdišką polikliniką, per šeimos gydytoją.
Jums paskirtas prostatito gydymas galimas (gali būti laikomas pakankamu). Ar Jums šis gydymas efektyvus galima pasakyti tik atlikus tyrimus po gydymo (tepinėlius, pasėlius, apžiūra).
Lėtinio prostatito paūmėjimams turi reikšmės labai įvairūs faktoriai: imuniteto nusilpimas, peršalimas, maistas, fizinis nuovargis, skysčių vartojimas, stresas, sėdimas darbas, nereguliarus lytinis gyvenimas, vidurių užkietėjimas, alkoholis, rūkymas, ir dar daugybė įvairių kitų.
Maisto racione reikėtų vengti: aštrių (pvz.: pipirai, paprikos), riebių (kiauliena), sūrių maisto produktų, alkoholio, šaltų.
Daugiau vartoti: daržovių, grūdinių produktų, šiltų skysčių, jei maisto įvairovė nepakankama - įvairūs maisto papildai.
Ligos atsinaujinimą įtakoja: organizmo (prostatos) būklė, minėti rizikos faktoriai, gydymas, tuo metu (kai organizmas apsilpsta) esančios infekcijos buvimas. Liga nėra pilnai pagydoma, nes (kaip ir bet kuri kita lėtinė uždegiminė - infekcinė liga) lėtinis prostatitas linkęs paūmėti, nes vienokie ar kitokie mikroorganizmai prostatoje/šlaplėje būna nuolat, o ir žmogus ankščiau ar vėliau susiduria su rizikos faktoriais (pvz.: peršąla, išsigąsta, ar kitaip) - susilpnina imunitetą, sukelia uždegimą, kurį dar abiau paryškina suaktyvėjusi infekcija. Gydymas antibiotikais turėtų būti peremtas pasėlio prostatos sekreto atsakymu (ypač, jei prieš tai buvo neefektyvus ilgalaikio gydymo kursas). Gydymas kompleksinis ir ilgalaikis.
Žygimantas Kardelis