Ciklotimija

Tai lėtinis nuotaikų sutrikimas, kuris yra švelnesnis ir mažiau ryškus nei bipoliniai nuotaikos sutrikimai. Neretai ciklotimija pasireiškia grupe įvairių nuotaikos sutrikimų, lydimų hipomanijos ir lengvos/vidutinio sunkumo depresijos epizodu. Pacientai paprastai jaučiasi gana stabiliai, tačiau savijautą lydi aiškūs emocijų pakilimai, ne tokie ryškus kaip manijos, ir nusileidimai, primenantys švelnios/vidutinio sunkumo depresijos epizodus. Tokia būklė turi tęstis ne mažiau 2 metų su ne daugiau kaip dviem vienas paskui kitą sekančių normalios nuotaikos mėnesių. Pagrindinis skirtumas nuo pirmo tipo bipolinio nuotaikos  sutrikimo, ciklotimija sergantys asmenys būna gana produktyvūs, kartais net pernelyg.

Nervų sistema

Cikltomijos paplitimas siekia 0,4-1%. Paplitimo dažnis labai panašus tarp vyrų ir moterų, tačiau moterys dažniau kreipiasi pagalbos. 15-50% sergančiųjų ciklotimija gali progresuoti iki bipolinio afektinio 1 ir 2 tipo.

Tiksli ligos priežastis nėra žinoma, tačiau moksliškai įrodyta, jog sutrikimas yra paveldimas ir labai svarbų vaidmenį atlieka genetinis faktorius.

Ciklotimija charakterizuojama trumpais depresijos epizodais, kurie kaitaliojasi su manijos epizodais ir neatitinka didžiųjų nuotaikos sutrikimų kriterijų.
Depresijos/distimijos epizodas: šios fazės simptomai apima sunkumus priimant sprendimus, sprendžiant problemas, prastą atmintį, savikritiškumą, žemą savęs vertinimą, pesimizmą, destruktyvias mintis, liūdesį, apatiją, beviltiškumą, bejėgiškumą ir irzlumą. Taip pat būdingas greitas kantrybės netekimas, motyvacijos trūkumas, socialinis abejingumas, apetito pokyčiai, sumažėjęs libido, apsileidimas, silpnumas ir nemiga.
Hipomanijos epizodas: gera nuotaika ir euforija, optimizmas, aukštas savęs vertinimas, greita kalba ir mintys, agresyvus ar priešiškas elgesys, pakantumo kitiems trūkumas, sujaudinimas, padidėjęs fizinis aktyvumas, padidėjęs išlaidumas, sustiprėja tikslų siekimas ir norų tenkinimas, padidėjęs lytinis potraukis, sumažėjęs miego poreikis, išsiblaškymas, sumažėjęs gebėjimas susikaupti.

1.    Per pastaruosius 2 metus (vaikams ir paaugliams 1 metus) kaitaliojasi hipomanijos ir depresijos epizodai, kurie neatitinka didžiųjų nuotaikos sutrikimų kriterijų.
2.    Normalios nuotaikos epizodas per tuos 2 metus tęsėsi ne ilgiau kaip vienas paskui kitą sekančius 2 mėnesius.
3.    Nebuvo didžiosios depresijos, manijos ir mišraus sutrikimo.
4.    Pacientas neserga/nėra įtariamas sergantis šizofrenija, šizoidiniais sutrikimais, didybės manija ar psichozėmis.
5.    Simptomai nėra susiję su abstinencija, medikamentais ar somatine liga, pavyzdžiui, hipertiroidizmas.
6.    Simptomai sukelia disfunkciją asmeniniame ir socialiniame gyvenime.

1. Medikamentinis gydymas: litis, quetepinas ir kiti atipiniai antipsichotikai bei antikonvulsantai. Gydymas antidepresantais kaip monoterapija gali pabloginti ciklotimijos simptomus bei padidinti atsparumą gydymui.
2. Psichoterapija: kongnityvinė-elgesio, interpersonalinė, dialektinė elgesio, personalinė, grupinė, intergruota, psichodinaminė, elektrokonvulsinė.

 http://en.wikipedia.org/wiki/Cyclothymia