Ligos apibūdinimas:
Tai staigus skausmas už krūtinkaulio, sąlygotas fizinio krūvio ar ramybės metu. Pagrindinė priežastis yra deguonies nepakankamumas širdies raumenyje. Krūtinės anginos metu gali vystytis grįžtami ir negrįžtami širdies raumens pokyčiai. Skirstoma į stabilią krūtinės anginą ir nestabilią. Pastaroji yra stabiliosios krūtinės anginos progresavimo forma ir gali vystytis į miokardo infarktą.
Ligos pažeidžiamas organas ar kūno dalis:
Skausmas atsiranda tuomet, kai dėl nepakankamo širdies raumens aprūpinimo krauju (o iš jo ir deguonimi), pakinta medžiagų apykaita, susidaro rūgštūs produktai ir jie dirgina nervines galūnėles.
Ligos dažniausiai pažeidžiamų asmenų grupė:
Moterims dažniau būdingi atipiniai krūtinės anginos simptomai nei vyrams, joms taip pat krūtinės angina dažniau nei vyrams yra koronarinės širdies ligos simptomas. Dėl savo ilgesnio vidutinio gyvenimo amžiaus moterys turi didesnę mirtingumo riziką nei vyrai. Su amžiumi krūtinės anginos priepuoliai dažnėja.
Ligos priežastys ir rizikos veiksniai:
- koronarinė širdies liga
- padidėjęs fizinis krūvis
- įgimtos širdies anomalijos, vožtuvų nesandarumai ar stenozės, kairio skilvelio raumens funkcijos sutrikimai
- sunki mažakraujystė
- sisteminės kalogenozės ir kraujagyslių anomalijos
Ligos simptomai ir požymiai:
- skausmas už krūtinkaulio, spaudžiančio, gniaužiančio, graužiančio pobūdžio
- trunka apie 5 minutes, kartais gali užsitęsti iki 20 min.
- plinta į kairę ranką, petį, apatinį žandikaulį, kartais į abi rankas. Pasitaiko, jog pacientas jaučia gniaužiančia apyrankę ant kairiojo riešo
- skausmas nurimsta nutraukus neįprastą fizinį krūvį, nusiraminus
- krūtinės anginai nėra būdingas dusulys, širdies plakimas, bendras silpnumas ar sąmonės sutrikimai
Ligos diagnostika:
- nusiskundimai
- bendros būklės įvertinimas
- elektrokardiografiniai pokyčiai
- laboratoriniai kraujo tyrimai
Ligos gydymas:
- labai gerai pasiduoda nitroglicerinui po liežuviu. Skausmas paprastai nurimsta po 2-3 minučių
- labai svarbus tolimesnis paciento ištyrimas, siekiant išvengti miokardo infarkto