Ligos pažeidžiamas organas ar kūno dalis:
Ligos dažniausiai pažeidžiami asmenys:
Ligos priežastys ir rizikos veiksniai:
Ligos simptomai ir požymiai:
Ligos gydymas:
Tai miego sutrikimas, kuomet ilgai neužmiegama arba miegama mažiau, nei reikia jaustis pailsėjusiam. Nemiga paprastai lydima sumažėjusiu pajėgumo produktyviai dirbti ir gerai jaustis dienos metu. Insomnija gali būti skirstoma į pirminę, antrinę ir kombinuotą. Pirminė nemiga nesusijusi su medicininiais, psichiniais ar aplinkos veiksniais. Antrinę nemigą nulemia medicininės, psichinės būklės bei aplinkos veiksniai.
Nemiga gali nulemti atminties prastėjimą, sukelti irzlumą, depresiją, imuniteto susilpnėjimą, didina širdies ir kraujagyslių ligų, cukrinio diabeto bei autoįvykių riziką.
Liga gali pasireikšti bet kuriame amžiaus tarpsnyje, tačiau dažniausiai diagnozuojama vyresnio amžiaus žmonėms (>60 metų). Tyrimais įrodyta, jog ilgiausiai gyvena 7 valandas per parą miegantys asmenys. Moteris vargina nemiga 40% dažniau nei vyrus.
Rizikos veiksniai:
- >60 metų amžius
- Stresas
- Psichikos sutrikimai, pavyzdžiui, depresija ir pan.
- Ilgos darbo valandos
- Laiko zonų kaita
Priežastys:
- Psichiką veikiančių vaistų ir stimuliatorių vartojimas, įskaitant kofeiną, alkoholį, nikotiną, narkotines medžiagas ir t.t
- Nerimą slopinančių ir skausmą mažinančių (opiodų) vartojimas
- Florochinolonų grupės antibiotikų vartojimas
- Neramių kojų sindromas, kuris dėl nuolatinio poreikio keisti kojų padėtį gali trikdyti pilnavertį nakties miegą
- Skausmas, kuomet pacientui sunku surasti patogią padėtį miegui
- Hormonų pusiausvyros pokyčiai menstruacijų ar menopauzės laukotarpiu
- Gyvenimo būdo pokyčiai, stresas, depresija, nerimas, vaiko gimimas ir pan.
- Rėmuo ar vidurių užkietėjimas
- Psichikos sutrikimai
- Širdies veiklos ritmo sutrikimai
- Neurologiniai sutrikimai, smegenų pažeidimai
- Hypertiroidizmas(skydliaukės hormomų produkcijos padidėjimas) ir reumatidinis artritas
- Triukšmas ar pernelyg didelis kofeino kiekis
- Genetiškai paveldima mirtina insomnija
- Didelis fizinis krūvis
Tyrimais nustatyta, jog nemiga sergančių pacientų kraujyje nakties metu cirkuliuoja didesni kiekiai hormono kortizolio ir adenokortikotropino. Kortizolis dar kitaip vadinamas „žadinimo“ hormonu. Atlikus seilių tyrimą, nemigos varginami pacientai ryte turi mažesnį šio hormono kiekį. Estrogenas ir progesteronas taip pat gali veikti miego kokybę. Tai iš dalies paaiškina miego kokybės pokyčius menstruacijų ir menopauziniu laikotarpiu. Nuo insomnijos kenčiantys asmenys turi spartesnę medžiagų apykaitą.
- Negalėjimas ilgai užmigti
- Nubudimas naktį ir negalėjimas užmigti
- Nubudimas paryčiais ir negalėjimas užmigti
- Prastos kokybės miegas, kuomet pacientas nesijaučia pailsėjęs
- Mieguistumas dienos metu
Nemiga gali būti praeinanti (trunkanti iki savaitės laiko), ūminė (trunkanti iki mėnesio laiko) ir lėtinė (trunkanti daugiau nei mėnesį).
Kartais nemiga gali būti subjektyvi, kuomet pacientui atrodo, jog miegojo 4 valandas, o iš tiesų 8.
Svarbu žinoti, jog pati nemiga gali būti depresijos, neramių kojų sindromo, miego apnėjos ir kitų ligų požymis.
- Nemedikamentinės priemonės: hipnozė, psichoterapija, neuroterapija
- Medikamentinės priemonės:
- Antihistamininiai preparatai
- Benzodiazepinai
- Nebenzodiazepininiai raminamieji vaistai
- Antidepresantai
- Melatoninas
- Žoliniai preparatai
- Kiti medikamentaiv