Valentina Jakimavičienė
Daugeliui žinoma išmintinga Levo Tolstojaus frazė, jog visos laimingos šeimos panašios, kiekviena nelaiminga, nelaiminga savaip… Tačiau beveik vieningai pripažįstama, jog nesutarimai miegamajame – viena iš pagrindinių, nors neretai nutylimų, porų nesutarimų ir netgi skyrybų priežasčių. Beje, ar tik ne ji slapstosi po dažniausiai įvardijama aptakia fraze „nesutapo charakteriai“?
Apie lytinio akto trukmę sklando daug mitų: vieni teigia esą „sekso gigantai“, galintys mylėtis valandą ir ilgiau, kiti – kuklesni, tačiau ne vienas irgi išgyvena, negalėdami pasiekti tokių rezultatų, netgi atvirkščiai – priverstas prisipažinti, jog kenčia dėl priešlaikinės ejakuliacijos (per ankstyvo sėklos išsiveržimo). Kokio masto ši problema, kokia vidutinė normalaus lytinio akto trukmė, kas yra gerai, o kas – per greitai?
Per greitai, per ilgai… O kiek – normalu?
Su tokiais klausimais kreipėmės į seksualinės medicinos gydytoją Robertą Adomaitį.
„Norint išsiaiškinti, kokia yra vidutinė lytinio akto trukmė, buvo atlikti moksliniai tyrimai. Tiriamieji – įvairaus amžiaus vyrai. Chronometru fiksuotas laikas nuo varpos įstūmimo į makštį iki sėklos išsiveržimo. Trukmė labai įvairi: nuo nulio, tai yra, kai sėkla išsiveržia dar varpai nepatekus į makštį, iki pusvalandžio ar ilgiau, beje, kai kuriems tiriamiesiems nepavyko „baigti“. Visų rezultatų mediana – 5,4 min., o didžiausias lytinių aktų skaičius baigėsi per 3 – 5 minutes. Reikia pridurti, jog norint išvengti tam tikrų dalykų, galinčių turėti įtakos lytinio akto trukmei, tokių kaip pažinties pradžia, jaunas amžius ir seksualinių santykių patirties stoka, partnerių susitikimas po ilgo išsiskyrimo, tyrime dalyvavo poros, kurių partneriai gerai pažįsta vienas kitą ir yra įpratę mylėtis.“
Gydytojas atkreipia dėmesį, jog per ankstyvos ejakuliacijos priežastimi gali būti kai kurie poros konfliktai – pavyzdžiui, trumpu lytiniu aktu vyras „baudžia“ partnerę, nepaisydamas jos poreikių, siekdamas tik savo pasitenkinimo. Tačiau konfliktą išsprendus, paprastai tie dalykai praeina. Tyrimai liudija, jog susirūpinimą per ankstyva ejakuliacija per gyvenimą yra patyrę daugiau kaip ketvirtadalis visų vyrų. Beje, gera žinia ta, jog amžius beveik neįtakoja lytinio akto trukmės. Fiziškai stiprus, sveikas vyras tokį pat laiką gali mylėtis viusose amžiaus tarpsniuose: ir 20, ir 45 ar 60 metų. Įtakos lytinio akto kokybei gali turėti ligos, santykiai su partnere, aplinka, tačiau lytinio akto trukmei tie dalykai gali turėti tik trumpalaikę įtaką.
„Norėčiau kaip filme…“
Reikia žinoti, jog tam tikrai daliai vyrų greita ejakuliacija yra įgimta. Tokie jie jau gimė, ir čia nieko nebepadarysi. Jokiomis pastangomis ar treniruotėmis to pakeisti negalima. Ar tai – patologija, sutrikimas? Jokiu būdu ne. Netgi iki vienos minutės trukmės lytinis aktas pereina visus etapus, kaip ir ilgalaikis, žmonės patiria orgazmą. Ir jeigu jie sutinka partnerę, kurią tokia jų savybė tenkina, nekyla jokių problemų, nes yra ir moterų, kurios geba greitai atsipalaiduoti ir per labai trumpą laiką patirti pasitenkinimą. Problemų kyla ir apie sutrikimą gali būti kalbama tuomet, kai kenčia viena ar kita pusė, tarp partnerių kyla nesutarimų, kurie plėtojasi, dažniausiai net pamiršus, kas įžiebė tą kibirkštį, iš kurios įsiliepsnojo tokia nesantaika, kad namie skraido lėkštės ir kraunami lagaminai… Gydytojas R. Adomaitis sako, jog kai kurie antropologai šmaikštauja, kad žmonija išliko būtent vyrų su greita ejakuliacija dėka. Tokių individų populiacijoje yra nuo 2 iki 5 proc. O gal iš tiesų? Juk gamtoje lytiniam aktui daug laiko skirti negalima – nesaugu, gaištamas laikas, reikalingas maisto ieškojimui bei kitiems gyvybiniams poreikiams. Tai tik žmonės, turintys daug laisvo laiko ir patogius šiltus būstus, sugalvojo, kad mylėtis reikia ilgai… Įdomumo labui reikia pridurti, jog lytinio akto trukmės variacijų esama netgi tarp gyvūnų – ir ilgai, ir trumpai besimylinčių yra ir pelyčių, ir … dramblių patinų. (Tai – tik fiziologija, nieko bendro su dvasingumu…).
Grįžtant prie problemos esmės, pakalbėkime apie patirtį, kuri praverčia vyrui daugelyje gyvenimo sričių, taip pat ir lytiniuose santykiuose. „Vyras, jeigu nėra patyręs sunkios psichologinės traumos arba neturi kokių nors fizinių negalių, gali išmokti kontroliuoti ejakuliacijos laiką, sklandžiai atidėti sėklos išsiveržimo momentą. Tačiau tik toks vyras, kuris neturi įgimtos greitos ejakuliacijos, – akcentuoja gydytojas. Žinoma, kai kuriuos netgi nemenkos patirties turinčius vyrus kai kada gali apgauti ambicijos. Tuomet, nerimo vedini, jie kreipiasi į gydytoją, prašydami patarti, kaip lytinį aktą pratęsti iki 15 minučių: „Norėčiau kaip filme, nes man pavyksta mylėtis tik… 12 minučių.“ Gydytojui tenka įrodinėti, jog tas filmo epizodas, be abejo, buvo filmuojamas ne vieną dieną, o moteris vyrą myli ne vien už tai, kad jis geba ilgai tęsti meilės aktą.
„Istorijoje buvo aibė greitos ejakuliacijos apibrėžimų, dabar apsistota prie šio: „Jeigu sėklos išsiveržimas įvyksta greičiau nei per 1 min.“, – sako gydytojas. – Jeigu nagrinėtume tuos atvejus, kai visi to vyro aktai su skirtingomis partnerėmis trunka iki 2 min., tai 90 proc. aktų iš tiesų trunka mažiau nei 1 min. Praktiškai, to laiko jokiu būdu negali pakakti situacijos kontrolei. Pagrindinė ankstyvos ejakuliacijos keliamų problemų esmė yra ta, jog vyras negali valdyti savo kūno. Tai jam kelia nepasitenkinimą, nerimą, nepilnavertiškumo jausmą, kėsinasi į pačią vyriškumo esmę, Paties sėklos išsiveržimo nevaldo nė vienas vyras, tokia jau yra fiziologija, Tačiau kiekvienas vyras nori kontroliuoti laiką nuo varpos sustandėjimo iki sėklos išsiveržimo, taip vadinamąją intravaginalinės ejakuliacijos latencijos (atidėjimo) trukmę.“
Džentelmenas prieš 100 metų ir dabar
„Lytinių santykių suvokimas ir tai, ko mes iš jų tikimės, per pastarąjį šimtmetį pasikeitė kardinaliai. Viktorijos laikais džentelmenai negaišo laiko mylėdamiesi, tai buvo laikoma bereikalingu energijos švaistymu. Vyrui derėjo eiti į klubą, skaityti laikraščius, domėtis politika, rūkyti cigarus, bendrauti,o mylėtis – nesąmonė! Dabar gi, tokį džentelmeną visi kepurėm užmėtytų, – juokiasi gydytojas. – Priešlaikinės ejakuliacijos keliamos problemos – emocinė įtampa, nepasitenkinimas, nusivylimas, kurį jaučia vienas ar abu partneriai ir iš to kylantys poros tarpusavio santykių sutrikimai. Jeigu abu partneriai patenkinti ir laimingi, nors meilės aktas trunka vos minutę, viskas gerai, nėra apie ką kalbėti. Tačiau taip būna labai retais atvejais: kai susitinka, kaip sakoma, „dvi vieno obuolio pusės“ arba labai lanksčios, adpatyvios psichikos žmonės. Nors tokių yra apie trečdalis populiacijos, tačiau gyvenime jie dažnai prasilenkia.“
Neretai vienas iš partnerių kenčia ir tyli. Greita ejakuliacija – labai uždelsta problema, ko gero, dažniau porą atvedanti iki skyrybų nei paakinanti kreiptis į gydytoją. Žmonės į gydytojus kreipiasi užauginę vaikus, su įsisenėjusiais šeimos santykių skauduliais, pischologinėmis problemomis. Jie nesutaria, priekaištauja, žemina vienas kitą. Padėti jiems labai sunku.
„Seksualinės medicinos specifika – net jei pas gydytoją ateina vienas žmogus, vis tiek tenka spręsti poros problemas. Sėkmės galima pasiekti tik dalyvaujant ir glaudžiai bendradarbiaujant su partneriu. Tik vieno partnerio pastangomis gero rezultato pasiekti labai sunku arba beveik neįmanoma, – dalijais patirtimi gyd. R. Adomaitis. – Poros, kurios sutaria ir puikiai bendradarbiauja, pačios išsprendžia tarpusavio problemas. Poros, kurios neblogai sutaria ir nuoširdžiai stengiasi, noriai naudojais patarimais, ieško ir atranda būdų, kaip gyventi normalų seksualinį gyvenimą, kartais pasitelkdamos papildomų priemonių, ieškodamos įvairių būdų ir variantų. Tačiau taip jau yra, kad žmonės iš aplinkoje esančios informacijos apie seksualinę funkciją susidaro savo normos įvaizdį. Ir, be abejo, lygina jį su savo patirtimi ir galimybėmis. Vyrai, turintys per ankstyvos ejakuliacijos problemų, neretai priežasties ieško žmonoje arba nuolatinėje partnerėje. Bet kai tai nepasiteisina, kreipiasi į gydytoją. Ir ne todėl, kad norėtų pasijusti „sekso gigantais“, bet kad bent vieną dieną pasijustų „normalūs, kaip visi“, tai yra, galėtų ramiai pasimylėti tas 5 minutes. Jiems svarbiausia – pajusti, kad gali kontroliuoti situaciją, valdyti savo kūno funkcijas. Ir tegul meilės aktas truks trumpiau nei tas išsvajotąsias 5 min., bet žmogui reikš labai daug – padės susigrąžinti savivertę. Jausmas, kad jis gali kontroliuoti situaciją, keičia ir jo savijautą, ir santykius su partnere, vadinasi, gerina poros gyvenimo kokybę.“
Netikėtai atrastas sprendimas
Kaip galima padėti žmonėms, kurie objektyviai turi priešlaikinės ejakuliacijos problemų, tai yra, kurių lytinis aktas per greitas su visomis partnerėmis, kelia diskomfortą, todėl gali būti įvardijamas kaip seksualinė disfunkcija?
„Yra žinoma, kad viena iš neuromediatoriaus serotonino funkcijų – slopinti smegenyse lytinį sujaudinimą. Pirmalaikę ejakuliaciją lemia tam tikras slopinimo proceso sutrikimas, – pasakoja seksualinės medicinos gydytojas R. Adomaitis. – Iki šiol buvo preparatų, priklausančių selektyviųjų serotonino inhibitorių klasei, kurie veikia serotinino apykaitą. Organizmas juos skaido lėtai, prie jų priprantama. Todėl ejakuliacijos problemų sprendimui jie netinka.Ejakuliacijos proceso reguliavimui svarbu, kad preparatas veiktų greitai ir neilgai, o poveikis būtų nukreiptas į lytinę funkciją. Šiaip jau, vaistų nuo seksualinės disfunkcijos atrandama labai retai.
Galima sakyti, jog šįkart pasisekė – atsitiktinai buvo atrastas preparatas dapoksetinas (Priligy), idealiai tinkantis ejakuliacijos problemų sprendimui. Jis veikia greitai, trumpai, aukščiausia jo koncentracija kraujyje susidaro po valandos jį pavartojus, organizme jo praktiškai nebelieka per 4 val., todėl nepasireiškia jokie ilgalaikiai šalutiniai poveikiai, nebūna vadinamojo „nutraukimo sindromo“. Vyrams nereikia jaudintis, ar spės išgerti piliulę. Paprastai daugelis nujaučia, ar valandos laikotarpyje gali turėti lytinių santykių. O juo labiau, jeigu jie planuojami šeimos miegamajame. Paprastai poros mylisi 2 – 3 kartus per savaitę, taigi, laikas, kada tai gali įvykti, labai paprastai gali būti derinamas su partnere.“
Kai kuriems Lietuvos vyrams šis preparatas pažįstamas, nes kai kas jo atsiveždavo arba atsisiųsdavo iš užsienio. Dabar galima įsigyti ir Lietuvoje. Reikia tik rasti savyje drąsos ir stiprybės kreiptis į seksualinės medicinos specialistą arba į šeimos gydytoją, nelaukiant kol gana paprastai išsprendžiama problema sugadins tai, kas tarp žmonių vertingiausia – darnius tarpusavio santykius, šeimą. Turintys preparato vartojimo patirties tikina, jog pamėginus vaistą ir abiem partneriams pasistengus, miegamasis kelai tik malonias emocijas, o į namus grįžo santarvė.
Lietuvos sveikata
LT/Pri/2013/16
pasveik.lt konsultuoja seksualinės medicinos gydytojas Robertas Adomaitis. Klausti gydytojo galite čia.
