Pankreatinas, 25000V, kietos kapsulės
Vartojimas: vartoti per burną
Registratorius: Axcan Pharma S.A., Prancūzija
Receptinis: Nereceptinis
Sudedamosios medžiagos: Pankreatinas
1.KAS YRA PANZYTRAT IR NUO KO JIS VARTOJAMAS
Panzytrat priklauso vadinamųjų kasos fermentinių preparatų grupei. Kasos fermentai yra virškinimą gerinantys fermentai kasoje. Šie fermentai yra lipazė, amilazė ir proteazė. Lipazės fermentas suskaido maisto riebalus, amilazė skaldo krakmolą, o proteazė – baltymus.
Kiekviena Panzytrat kapsulė susideda iš daugelio mažų tablečių. Šios tabletės yra padengtos specialiu dangalu, suteikiančiu fermentams galimybę išsiskirti į organizmą reikiamoje vietoje. Tai pagerina fermentų aktyvumą.
Pakuotės:
Panzytrat preparatas yra tiekiamas 20 ir 100 kapsulių buteliukuose.
Vaisto forma:
Panzytrat yra pailga kapsulė su rudu gaubteliu ir skaidriu pagrindu. Kapsulėje yra baltai pilkšvų skrandyje neirių mikrotablečių.
Nuo ko Panzytrat yra vartojamas?
Panzytrat preparatą galima vartoti, jei kasa nepakankamai gamina virškinimo fermentų dėl:
cistinės fibrozės (mukoviscidozės)
ilgalaikio kasos uždegimo
kasos ar skrandžio pašalinimo
kasos ir (ar) tulžies pūslės latakų užsikimšimo, pavyzdžiui, dėl auglio
2. KAS ŽINOTINA PRIEŠ VARTOJANT PANZYTRAT
Panzytrat vartoti draudžiama:
jeigu esate alergiški kiaulių baltymams arba bet kuriai pagalbinei medžiagai. Panzytrat 25 000 U sudėtyje esantis pankreatinas yra kiaulių kasos kilmės. Jei esate alergiški kiaulienai, galite taip pat būti alergiški Panzytrat 25 000 U .
jeigu Jums nustatyta pirmoji sunkaus kasos uždegimo fazė.
Specialių atsargumo priemonių vartojant Panzytrat reikia:
jeigu Jūs vartojate Panzytrat esant cistinei fibrozei:
didelės Panzytrat dozės gali sukelti storosios žarnos susiaurėjimą. Ypač jautrūs cistine fibroze sergantys vaikai. Jeigu Jūsų dozė yra didesnė, nei rekomenduojama, pasitarkite su gydytoju (taip pat žr. 3 skyrių).
Kreipkitės į gydytoją šiais atvejais:
jei patiriate pykinimą ar viduriavimą; tokiu atveju dozę būtina sumažinti;
jei patiriate alerginių reakcijų (žr. 4 skyrių); gydymą būtina nutraukti;
jeigu Panzytrat nepagydo visų Jūsų ligos simptomų; skrandžio rūgštingumui sumažinti gydytojas gali paskirti kitų vaistų.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis:
Prieš vartojant bet kokį vaistą, būtina pasitarti su gydytoju arba vaistininku.
Nėštumo ir maitinimo krūtimi laikotarpiu šį vaistą vartoti galima. Žinomais duomenimis, embrionui ar naujagimiui pavojaus nėra. Aišku, būtina laikytis nurodytos dozės reikalavimų. Jei nėštumo metu vartojate vitaminą B11 (folio rūgštis), Jums gali reikėti didesnės folio rūgšties dozės. Tokiu atveju pasitarkite su gydytoju.
Vairavimas ir mechanizmų valdymas:
Panzytrat neturi ar turi labai mažai įtakos gebėjimui vairuoti ar naudoti mechanizmus.
Kitų vaistų vartojimas:
Skirtingų vaistų vartojimas tuo pat metu gali turėti kenksmingo poveikio. Jeigu vartojate arba neseniai vartojote kitų vaistų, įskaitant įsigytus be recepto, pasakykite gydytojui. Vartojant kasos fermentų preparatus, vitaminas B11 (folio rūgštis) gali būti blogiau absorbuojamas. Reikalui esant, Jūsų gydytojas gali išrašyti papildomos folio rūgšties.
3. KAIP VARTOTI PANZYTRAT
Panzytrat visada vartokite tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas. Jeigu abejojate, kreipkitės į gydytoją. Dozė priklauso nuo Jūsų sutrikimo sunkumo. Gydytojas taip pat atsižvelgs į Jūsų valgymo įpročius (porcijų dydį ir maisto pobūdį).
Įprastinė Panzytrat dozė yra:
kūdikiams ir vaikams:
500 - 4 000 lipazės vienetų vienam riebalų gramui arba 500 - 2 500 lipazės vienetų kūno svorio kilogramui vieno valgio metu. Tai apytikriai atitinka 2 - 4 kapsules per dieną.
suaugusiems:
iki 6 kapsulių per dieną.
Pacientams, sergantiems cistine fibroze, bendra dienos dozė neturi viršyti 15 000 lipazės vienetų vienam kūno svorio kilogramui (2 000 lipazės vienetų dietos riebalų gramui).
Gerkite Panzytrat keletą kartų per dieną valgio metu, gausiai užsigerdami (pvz., vandeniu ar vaisių sultimis). Kapsulių nekramtykite.
Kapsules galima atidaryti, kad būtų lengviau vaistą sugirdyti vaikams. Kapsulių turinio kramtyti negalima. Preparatą reikia vartoti užsigeriant nešarminiu skysčiu (pvz., vandeniu ar apelsinų sultimis), kad fermentai geriau veiktų.
Išgėrus daugiau negu reikia Panzytrat:
Jei netyčia išgėrėte didesnę dozę, nei rekomenduojama, kaip galima greičiau praneškite gydytojui.
Pamiršus išgerti Panzytrat:
Pamiršus išgerti Panzytrat, vaisto dozę dar galima išgerti per pusvalandį po valgio. Greitai pastebėsite pamiršę išgerti Panzytrat, nes be šių fermentų patirsite skrandžio diskomfortą.
Pokyčiai nutraukus Panzytrat gydymą:
Staigiai nutraukus gydymą Panzytrat preparatu, simptomai vėl pasireikš. Patys gydymo nenutraukite. Iškilus sunkumų, kurie gali paveikti Jūsų gydymą, kreipkitės į gydytoją.
4. GALIMAS NEPAGEIDAUJAMAS POVEIKIS
Panzytrat, kaip ir kiti vaistai, gali sukelti šalutinį poveikį.
Alerginių reakcijų gali pasitaikyti labai retai. Tarp jų gali būti:
čiaudulys;
odos išbėrimas;
akių ašarojimas;
dusulys;
vėmimas arba viduriavimas.
Kitas galimas nepageidaujamas poveikis:
burnos dirginimas susilietus su milteliais;
storosios žarnos susiaurėjimas vartojant dideles kasos fermentų dozes.
Tai gali pasitaikyti pacientams, sergantiems cistine fibroze. Ypač jautrūs gali būti jauni cistine fibroze sergantys pacientai.
Jeigu pastebėjote šiame lapelyje nenurodytą šalutinį poveikį, pasakykite gydytojui arba vaistininkui.
5. PANZYTRAT LAIKYMO SĄLYGOS
Laikyti vaikams nepasiekiamoje ir nepastebimoje vietoje.
Laikyti ne aukštesnėje kaip 25 °C temperatūroje. Buteliuką laikyti sandarų.
Ant buteliuko etiketės ir dėžutės po „Tinka iki“ nurodytam tinkamumo laikui pasibaigus, Panzytrat vartoti negalima. Vaistas tinka vartoti iki paskutinės nurodyto mėnesio dienos.
Pirmą kartą atidarius buteliuką, Panzytrat tinkamumo laikas - 6 mėnesiai.
Tarptautinis pavadinimas | Pankreatinas |
Vaisto stiprumas | 25000V |
Vaisto forma | kietos kapsulės |
Grupė | Vaistinis preparatas |
Pogrupis | Cheminis vaistas |
Vartojimas | vartoti per burną |
Registracijos numeris | LT/1/94/0864 |
Registratorius | Axcan Pharma S.A., Prancūzija |
Receptinis | Nereceptinis |
Vaistas registruotas | 1994.05.05 |
Vaistas perregistruotas | 2007.10.22 |
VAISTINIO PREPARATO PAVADINIMAS
Panzytrat 25 000 V kietos kapsulės
1.KOKYBINĖ IR KIEKYBINĖ SUDĖTIS
Kiekvienoje kietoje kapsulėje yra pankreatino, atitinkančio 25 000 lipazės vienetų, 22 500 amilazės vienetų ir 1 250 proteazės vienetų pagal Europos farmakopėją. Pankreatinas yra gaunamas iš kiaulės kasos.
Visos pagalbinės medžiagos išvardytos 6.1 skyriuje.
2.VAISTO FORMA
Kieta kapsulė
Kapsulė yra pailga su rudu gaubteliu ir skaidriu pagrindu. Kapsulėje yra baltai pilkšvų skrandyje neirių mikrotablečių.
KLINIKINĖ INFORMACIJA
Terapinės indikacijos
Egzokrininio kasos nepakankamumo pakeičiamasis gydymas esant:
cistinei fibrozei (mukoviscidozei)
lėtiniam pankreatitui
po pankreatektomijos
po virškinimo trakto šuntavimo operacijų, pvz., gastrektomijos ar Billroth II gastroenterostomijos
kasos ir (ar) bendrojo tulžies latako obstrukcijai, pvz., auglio atveju.
2.1Dozavimas ir vartojimo metodas
Kasos fermentinio substitucinio gydymo tikslas yra kompensuoti egzokrininį nepakankamumą ir kartu palaikyti veiksmingos mitybos būseną bei gydyti simptomus, susijusius su sutrikusiu virškinimu.
Jei kitaip nenurodyta, Panzytrat taikomos tokios dozės:
kūdikiams ir vaikams:
500 - 4 000 lipazės vienetų vienam riebalų gramui arba, remiantis kūno svoriu, 500 - 2 500 lipazės vienetų kūno svorio kilogramui vieno valgio metu. Tai atitinka 50 000 – 100 000 lipazės vienetų (2-4 kapsulės) per dieną.
Suaugusiems:
Vieno valgio metu gali reikėti apytikriai 25 000 – 50 000 lipazės vienetų, atitinkančių kasdieninei 6 kapsulių dienos dozei (150 000 lipazės vienetų).
Šias dozes galima keisti priklausomai nuo sutrikimo sunkumo ir nuo valgio sudėties bei porcijų dydžio. Kai kuriems pacientams gali prireikti daug didesnių dozių, nei čia pateiktos. Esant visiškam kasos nepakankamumui, turi būti papildytas visas kasdieninis lipazės poreikis, paprastai iki 400 000 lipazės vienetų per dieną.
Ypač atsargiai preparato skirti reikia cistine fibroze sergantiems pacientams, užtikrinant, kad dozė neviršytų tinkamai riebalų absorbcijai reikalingos fermentų dozės ir atsižvelgiant į valgio sudėtį bei porcijų dydį. Bet kokį dozės didinimą reikia atlikti prižiūrint gydytojui ir turint tikslą palengvinti simptomus (pvz., steatorėją ir pilvo skausmus). Dienos dozė neturi viršyti 15 000 lipazės vienetų vienam kūno svorio kilogramui (2 000 lipazės vienetų dietos riebalų gramui ).
Panzytrat kapsulės geriamos. Kapsules reikia vartoti nekramtant valgio metu keletą kartų per dieną, gausiai užsigeriant, pvz., vaisių sultimis.
Kapsules galima atidaryti norint palengvinti vaisto vartojimą vaikams ar ligoniams po gastrektomijos. Mikrotablečių kramtyti negalima, jas reikia gerti su nešarminiais skysčiais (pvz., apelsinų sultimis) užkertant kelią per ankstyvam suirimui.
2.2Kontraindikacijos
Padidėjęs jautrumas kiaulių baltymams arba bet kuriai pagalbinei medžiagai.
Pirmoji ūmaus pankreatito fazė.
2.3Specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės
Vartodami Panzytrat, pacientai su padidėjusiu jautrumu kiaulių baltymams gali patirti virškinimo sutrikimų.
Jei gydymas nėra pakankamai veiksmingas, to priežastis gali būti sumažėjęs spindžio pH (padidėjęs rūgštingumas). Tuomet galima pamėginti bandomąjį gydymą rūgštiniais inhibitoriais.
Pacientai, sergantys cistine fibroze, kartais gali patirti fibrozinių gaubtinės žarnos pokyčių, pasireiškiančių striktūrinėmis komplikacijomis. Gydytojai turi į tai atsižvelgti, jei pacientai patiria žarnyno nepraeinamumo simptomų. Ypač atsargiai reikia elgtis su jaunais pacientais, sergančiais cistine fibroze, kurie yra gydomi skiriant daugiau kaip 10 000 lipazės vienetų/kg per dieną.
2.4Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika
Teoriškai vaistai, kurių sudėtyje yra pankreatino, kliudo folio rūgšties absorbcijai. Todėl gali prireikti reguliarios medicininės priežiūros ir folio rūgšties papildų skyrimo.
2.5Nėštumo ir žindymo laikotarpis
Žinomais duomenimis, šis vaistas, nėštumo ar žindymo laikotarpiu vartojamas pagal nurodymus, nesukelia pavojaus vaisiui ar naujagimiui.
2.6Poveikis gebėjimui vairuoti ir valdyti mechanizmus
Panzytrat gebėjimo vairuoti ir valdyti mechanizmus neveikia.
2.7Nepageidaujamas poveikis
Esama pavienių (<1/10 000) pranešimų apie ūmias alergines reakcijas, ištikusias prarijus pankreatino:
Akių ligos
Ašarojimas
Kvėpavimo sistemos, krūtinės ląstos ir tarpuplaučio sutrikimai
Čiaudulys, dispnėja
Virškinamojo trakto sutrikimai
Pykinimas, dispepsija, vidurių užkietėjimas, viduriavimas
Odos ir poodinio audinio sutrikimai
Bėrimas
Kapsules kramtant ir/ar laikant burnoje per ilgai, gali būti sudirginta burnos gleivinė. Tokiais atvejais gydant simptomus reikia skalauti burną ir išgerti stiklinę vandens.
Nustatyta storosios žarnos striktūrų atvejų tiems cistine fibroze sergantiems ligoniams, kurie buvo gydomi didelėmis pankreatino dozėmis, ypač tarp jaunų pacientų su cistine fibroze (žr. 4.4 skyrių). Cistine fibroze sergantiems pacientams skiriant dideles pankreatino dozes, taip pat gali pasireikšti šlapimo rūgšties padidėjimas šlapime.
2.8Perdozavimas
Vartojant dideles dozes, gali sukelti hiperurikuriją ir hiperurikemiją.
FARMAKOLOGINĖS SAVYBĖS
Farmakodinaminės savybės
Farmakoterapinė grupė: Multifermentai
ATC kodas: A09A A02
Panzytrat kapsulių sudėtyje yra virškinimą gerinančių fermentų (lipazės, alfa-amilazės, tripsino ir chimotripsino), pateiktų skrandyje neirių mikrotablečių pavidalu. Kai fermentų nesuaktyvina skrandžio rūgštis, tai skatina vienodą jų pasiskirstymą skrandžio turinyje. Panzytrat 25 000 skatina riebalų, baltymų ir angliavandenių virškinimą bet kokiu egzokrininio kasos nepakankamumo atveju.
Farmakokinetinės savybės
Mikrotabletės lieka nepažeistos rūgštinėje terpėje, kurios pH yra mažesnis kaip 5.5. Mikrotablečių skilimas vyksta dvylikapirštėje ir tuščiojoje žarnose, kur fermentai veikia substratą.
Ikiklinikinių saugumo tyrimų duomenys
Remiantis įprastine kartotinių dozių toksiškumo analize, ikiklinikinių tyrimų duomenys konkretaus pavojaus žmonėms neparodė.
FARMACINĖ INFORMACIJA
Pagalbinių medžiagų sąrašas
Mikrotablečių turinys
Mikrokristalinė celiuliozė
Povidonas
Bevandenis koloidinis silicio dioksidas
Magnio stearatas
Mikrotablečių dangalas
Metakrilo rūgšties ir etilakrilato 1:1 kopolimeras
Trietilo citratas
Talkas
Simetikonas
Montano glikolio vaškas
Kapsulės korpusas
Želatina
Juodasis geležies oksidas (E172)
Raudonasis geležies oksidas (E172)
Titano dioksidas (E171)
Nesuderinamumas
Duomenys nebūtini.
Tinkamumo laikas
3 metai
Pirmą kartą atidarius buteliuką: 6 mėnesiai.
Specialios laikymo sąlygos
Laikyti ne aukštesnėje kaip 25 °C temperatūroje. Buteliuką laikyti sandarų.
Pakuotė ir jos turinys
Kartono dėžutė, kurioje yra III tipo stiklinis buteliukas. Buteliuke yra 20 arba 100 kapsulių.
Vartojimo ir darbo su vaistiniu preparatu instrukcija
Specialių reikalavimų nėra.
Populiariausios ligos
Rekomenduojamos gydymo įstaigos
-
+185-24+161
-
+44-7+37
-
+20-4+16
-
+15-6+9
-
+9-5+4
- Daugiau gydymo įstaigų
Anekdotai
-
- Kai žmona padaro skanius pietus, aš prisivalgau, užtraukiu dūmą...
- Bet rūkymas kenkia sveikatai.
- Kelios cigaretės per metus?
- Daugiau anekdotų
Dienos Klausimas
Kurią Flavamed formą renkatės gydyti kosuliui?