Ligos apibūdinimas:
Tai grupė fizinių ir neurologinių pokyčių, kurie atsiranda vaisiaus motinai vartojant alkoholį nėštumo metu. Ligos sunkumas gali būti įvairaus laipsnio, nuo pilno iki dalinio vystymosi sutrikimo ar apsigimimo.
Ligos dažniausiai pažeidžiamų asmenų grupė:
Vaikai, kurių motinos vartoja alkoholį nėštumo metu. Dažnai tokios moterys serga priklausomybėmis, yra žemo socialinio ir intelektinio išsivystymo. Neretai yra ir kitos priklausomybės – narkotikai, rūkymas. Vakarų Europoje šio sindromo dažnis siekia 2-5 proc. visos populiacijos. Žemo socialinio išsivystymo šalyse – iki 9 proc.
Ligos pažeidžiamas organas ar kūno dalis:
Alkoholis lengvai pereina placentos barjerą ir toksiniai metabolitai patenka į vaisiaus kraujotaką. Savo ruoštu jie pažeidžia normalius nervų ir kitų besivystančio organizmo augimo ir brendimo procesus. Nėra tiksliai žinoma, koks alkoholio kiekis gali sukelti pažeidimus, bet manoma, kad yra nulemta genetiškai kaip greitai motinos fermentinės sistemos suskaido alkoholį ir jo metabolitus. Jeigu suaugusiame žmoguje kepenys atlieka detoksikacinę funciją, tai besivystančio vaisiaus kepenys tokio gebėjimo neturi. Dėl šios priežasties jis yra pažeidžiamesnis ir išlieka alkoholio ekspozicijoje ilgiau nei kad alkoholis cirkuliuoja motinos kraujotakoje.
Ligos priežastys ir rizikos veiksniai:
- Nuolatinis alkoholio vartojimas nėštumo metu
- Protarpinis vartojimas retai sukelia apsigimimus, tačiau gali turėti įtakos elgesio sutrikimams ateityje
- Kontraversiškos studijos nurodo, kad tėvo alkoholio vartojimas prieš apvaisinimą taip pat gali nulemti sindromo atsiradimą
Ligos simptomai ir požymiai:
- Augimo sutrikimai diagnozuojami, kuomet vaikas pagal augimo diagramas yra žemiau 10 procentilės
- Veido bruožui pasikeitimas yra smegenų pažeidimo požymis. Skiriami trys pagrindiniai požymiai: plokščias tarpas tarp nosies ir viršutinės lūpos, plona viršutinė lūpa ir siauras akių plyšys. Šiems požymiams išmatuoti naudojamos specialios skalės.
- Centrinės nervų sistemos pažeidimas gali būti struktūrinis, neurologinis ar funkcinis. Struktūriniai pažeidimai apima galvos apimties sumažėjimą, įvairius galvos smegenų struktūrų pakitimus. Neurologiniai pažeidimai apima epilepsiją, traukulinius sindromus ir švelnesnius simptomus: motorikos, pusiausvyros, klausos, koordinacijos sutrikimus. Funkciniai sutrikimai apima elgesio ir mokymosi sutrikimus.
- Kitų organizmo sistemų pažeidimai: širdies anatominiai defektai, sąnarių anomalijos, inkstų pažeidimai, žvairumas, regos nervo pažeidimai, akių vokų užkritimas, vilko gomurys, kreivakaklystė, įskilas stuburas ir hidrocefalija.
Ligos diagnostika:
Gali būti naudojami įvairūs diagnostikos kriterijai. Pilnam alkoholiniam vaisiaus sindromui diagnozuoti būtini augimo sutrikimai, veido bruožu pokyčiai, nervų sistemos pažeidimas ir alkoholio vartojimo priešistorė. Jeigu yra pirmieji trys kriterijai, motinos parodymai gali būti nevertinami.
Ligos gydymas:
- Elgesio terapija
- Socialinė intergracija
- Mokymosi sistemos pritaikymas