Migrenos priepuolių gydymas triptanais. Ar jie visi vienodi?

Galvos skausmas – tai labiausiai paplitęs simpto­mas, kurio priežastys gali būti labai įvairios. Galvos skausmas nėra vienodas. Trys pagrindinės pirminio galvos skausmo rūšys – tai migrena, įtampos tipo ir klasterinis galvos skausmas. Klinikinėje praktikoje 90 proc. atvejų – tai migrena ir įtampos galvos skaus­mas. Migrena yra idiopatinė galvos skausmo liga, ku­riai būdingas vidutinio stiprumo ar stipraus, dažnai vienpusio ir pulsuojančio galvos skausmo priepuo­liai, kuriuos sustiprina fizinė veikla, lydi vegetaciniai simptomai (pykinimas, vėmimas, fotofobija, fonofo­bija). Ankstyvoje priepuolio pradžioje vazoaktyvūs peptidai išsiskiria iš pagrindinių sensorinių nervų ga­lūnėlių, inervuojančių meningines kraujagysles. Pep­tidai dirgina perivaskulinius trišakius nervus ir suke­lia galvos dangalų arterijų išsiplėtimą, perivaskulinį uždegimą ir kraujo plazmos baltymų skverbimąsi į perivaskulinį tarpą. Jei ši grandinė nepertraukiama, tuomet paskatinamas galvos skausmas, gali išsivys­tyti hiperalgezija ir alodinija. Abu šie požymiai – tai užsitęsusios migrenos priepuoliai. Išskiriama migre­na be auros, migrena su aura, lėtinė migrena, migre­nos komplikacijos, galima migrena ir epizodiniai sin­dromai, susiję su migrena. Migrenos priepuolį gali išprovokuoti maistas ir maisto papildai, ryški šviesa, kvapai, dieta ir alkis, žemi garsai, aukščio kitimas keliaujant, stresas, oro pokyčiai, kofeinas, alkoholis, miego pokyčiai, hormonų svyravimai.