Osteoporozė

Ligos apibūdinimas

Ligos pažeidžiamas organas ar kūno dalis

Ligos dažniausiai pažeidžiami asmenys

Ligos priežastys ir rizikos veiksniai

Ligos osteoporozės riziką didinantys veiksniai:

Ligos simptomai ir požymiai

Ligos gydytojas, įvertinęs rizikos veiksnius ir įtaręs osteoporozę, gali paskirti tokius tyrimus jai patvirtinti:

Ligos gydymas

Ligos prevencija

Ligos esmė


Osteoporozė


Ligos apibūdinimas

Osteoporozė – tai skeleto liga, kuriai būdinga maža kaulų masė ir kaulinio audinio mikroarchitektūros pokyčiai.


Ligos pažeidžiamas organas ar kūno dalis

Sergant šia liga padidėja kaulų trapumas ir polinkis lūžti. Paskaičiuota, kad pasaulyje dėl osteoporozės kasmet įvyksta 2,5 mln. kaulų lūžių. Dažniausiai lūžta viršutinė šlaunikaulio dalis (ypač kaklelis) ir stuburo slanksteliai.


Ligos dažniausiai pažeidžiami asmenys

Dažniausiai serga vyresnio amžiaus moterys, ypač po menopauzės.


Ligos priežastys ir rizikos veiksniai

Pagal priežastis skiriamos dvi osteoporozės rūšys:
1. Pirminė:
a. I tipo (pomenopauzinė) – vystosi dėl moteriškų hormonų (estrogenų) trūkumo.
b. II tipo (senatvinė) – ją sąlygoja vitamino D apykaitos sutrikimas ir kalcio įsisavinimo sumažėjimas.
2. Antrinė:
a. Sergant ligomis, sutrikdančiomis kaulinio audinio apykaitą (akromegalija, amiloidozė, cukrinis diabetas, hemofilija, endometriozė, išsėtinė sklerozė, Kušingo sindromas, reumatoidinis artritas, sarkoidozė, tireotoksikozė, kt.).
b. Veikiant kai kuriems vaistams ir toksinėms medžiagoms (kortikosteroidai, prieštraukuliniai, citotoksinai, heparinas, nikotinas, alkoholis, aliuminis, litis).


Ligos osteoporozės riziką didinantys veiksniai:

- moteriška lytis;
- amžius >65m.;
- anksčiau buvęs kaulų lūžis;
- ankstyva menopauzė (iki 45m.);
- ilgalaikė (≥1m.) amenorėja (mėnesinių nebuvimas);
- smulkus kūno sudėjimas;
- osteoporozę skatinančios ligos, kai kurių vaistų vartojimas (žr. „Priežastys“);


Ligos simptomai ir požymiai

Kaulų retėjimas paprastai neturi simptomų ir yra neskausmingas, todėl liga pasireiškia tik komplikacijomis – kaulų lūžiais. Jiems būdingas skausmas, deformacija, aplinkinių audinių patinimas, funkcijos sutrikimas. Kiek kitaip su stuburo slankstelių lūžiais – dauguma jų yra „nebylūs“ (kliniškai nepasireiškia). Tik po kiek laiko atsiranda ūgio sumažėjimas, laikysenos pokyčiai, stuburo iškrypimas.


Ligos gydytojas, įvertinęs rizikos veiksnius ir įtaręs osteoporozę, gali paskirti tokius tyrimus jai patvirtinti:

- kaulų mineralinio tankio (KMT) nustatymas ir jo palyginimas su jaunų sveikų žmonių vidutiniu KMT (T lygmuo) bei su to paties amžiaus žmonių KMT (Z lygmuo);
- stuburo krūtininės–juosmeninės dalies rentgenograma - matomi slankstelių lūžimai, deformacijos rūšis ir laipsnis;
- kaulinio audinio apykaitos biocheminiai žymenys (osteokalcinas, kaulų šarminė fosfatazė ir kt.).


Ligos gydymas

Osteoporozė gydoma kaulų retėjimą stabdančiais medikamentais:
- pakaitinė terapija lytiniais hormonais (moterims po menopauzės);
- selektyvūs estrogenų receptorių moduliatoriai (moterims virš 60m., nenorinčioms vartoti lytinių hormonų);
- bifosfonatai;
- kalcitoninas,
- kiti naujai sukurti preparatai.
Gydymo metu būtina vartoti kalcį ir vitaminą D.


Ligos prevencija

Osteoporozę atitolina:
- pakaitinė hormonų terapija moterims po menopauzės (3-5m.);
- žalingų įpročių (rūkymo, alkoholio) atsisakymas;
- fizinis aktyvumas;
- kalcio, D vitamino vartojimas.


Ligos esmė

1. Kaulo lūžis po nedidelės traumos.
2. Ūgio sumažėjimas.
3. Laikysenos pokyčiai.
4. Stuburo iškrypimas.
5. Kupros atsiradimas.
 

Anekdotai

archyvas

pasveik.ltEspumisanMezymProstamol unoRaniberlLioton 1000

Osteoporozė | Pasveik.lt